Göz içi linzaları: görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün müasir üsul. Göz içi linzaları: onlar nədir və necə seçilməlidir? Göz içi linzalarının modelləri

(yunan dilindən hərfi tərcümə - "şəlalə sıçrayışları", "torlu") – tərkibindəki zülalın strukturunun dəyişməsi nəticəsində yaranan və müxtəlif görmə patologiyalarına səbəb olan göz linzasının şəffaflığının itirilməsi. Patoloji proseslər bəzən sürətlə inkişaf edir, lakin uzun müddət ərzində ləng davam edə bilər. Hər halda, katarakt ciddi xəstəliklər kimi təsnif edilir və onlara lazımi diqqət yetirilmədikdə, görmə qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsinə səbəb olacaqdır. Katarakta ilə mübarizənin ən təsirli yolu təbii lensi süni analoqla əvəz etməkdir.

Giriş

İlk dəfə belə bir əməliyyatı Herold Ridley həyata keçirib. Sonrakı əməliyyatlar kimi istənilən nəticəni vermədi. Transplantasiya üçün uyğun texnika, lazımi avadanlıq və ya layiqli linzalar yox idi. Bununla belə, ideya güclü təkan aldı və sürətlə inkişaf etməyə başladı.

Katarakta ilə xəstə və onun iştirak edən həkimi sualla qarşılaşır: hansı lensi quraşdırmaq daha yaxşıdır: yerli və ya idxal?

Bu yüksək texnologiyalı məhsulu seçərkən düzgün naviqasiya etmək üçün bu barədə əsas biliklərə və keyfiyyətli linzaların istehsalçıları və satıcıları haqqında maksimum məlumata sahib olmalısınız. Xəstənin gələcək həyat keyfiyyəti düzgün seçimdən asılıdır. Axı, lens ağrısız kök almalıdır, mümkün qədər uzun müddət davam etməlidir, görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmalıdır və narahatlığa səbəb olmamalıdır.

Süni lensin əsas qiymətli üstünlükləri onun şəffaflığı (şəffaflıq dərəcəsi) və elastikliyidir. Və:

• bədən toxumaları ilə ən yüksək uyğunluq dərəcəsi
• işığın və rəngin əla ötürülməsi
• parıltıdan qorunma (parıltı əleyhinə təsir)
• UV qoruyucu funksiyaları
• xəstənin görmə qabiliyyətinin yüksək keyfiyyətli və sabit yaxşılaşmasının təmin edilməsi

Şəffaflıq tərtibatçılar və istehsalçılar üçün başlanğıcdan asan olsa da, çeviklik problem idi. Məhsulun elastikliyinin olmaması səbəbindən imtina, çoxsaylı iltihablı proseslər və daha çox şey meydana gəldi. Tez-tez implantasiya edilmiş lensi yenisi ilə əvəz etmək lazım idi və cərrah əyilməz (yaxud zəif əyilən, elastik olmayan) lensi düzgün yerləşdirmək üçün uzun bir kəsik etmək məcburiyyətində qaldı. Əməliyyatdan sonra tikiş qoymaq lazım idi.

Müasir süni linzalar gözün tor qişasında düzgün və aydın görüntü yaradaraq işığı sındırma xüsusiyyətinə malik olan göz içi linzasıdır (IOL). Elastiklik indeksi o qədər yüksəkdir ki, linza boruya yuvarlana bilər. Bu, cərraha mikroskopik kəsik vasitəsilə onun ən dəqiq yerləşdirilməsinə nail olmağa imkan verir - gözün sferik formasını alaraq öz-özünə düzəlir. Və reabilitasiya (əməliyyatdan sonrakı) müddətini əhəmiyyətli dərəcədə qısaldan tikişlərə ehtiyac yoxdur. Əməliyyatdan demək olar ki, dərhal sonra xəstə müstəqil olaraq klinikanı tərk edə bilir və əməliyyatın özü təxminən 15 dəqiqə davam edir.

Lens necə seçilir?

Anlamalısınız ki, implantasiya edilmiş lens insana ömrünün sonuna qədər xidmət edir. Bunlar şəxsi üstünlüklərdən asılı olaraq dəyişdirilə bilən kontakt linzalar deyil. Siz aptekə gedib bu və ya digər modeli bəyəndiyiniz üçün seçə bilməzsiniz.

Seçim görmə sisteminizin vəziyyətinin hərtərəfli öyrənilməsi əsasında bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. Torlu qişa, optik sinirlər, şüşəvari bədən, beyin və gözlərin qan damarları və daha çox şey yoxlanılır. Lensin dəyişdirilməsi əməliyyatından sonra görmə qabiliyyətinin tam bərpası yalnız bütün bu komponentlər normal işlədiyi halda mümkündür. Yaxşı bir oftalmoloq görmə kəskinliyinin 100% bərpasına zəmanət verməyəcək, çünki yuxarıda göstərilən orqanlarda patologiya varsa, görmənin yaxşılaşması qismən olacaqdır. Məsələn, xəstə yaxından görməkdə çətinlik çəkirsə, əməliyyatdan sonra yenə də uyğun eynək seçməli olacaq. Amma onun uzaqdakı obyektləri aydın görmək qabiliyyəti bərpa olunacaq.

İlk nəticə budur ki, lens seçiminə əməliyyatdan əvvəl xəstədə patologiyaların olması təsir göstərir.

Süni lensin xüsusiyyətləri onun təbii analoqu ilə tamamilə eynidir. Dizayn, dəstək zonası olan sferik lens şəklinə malikdir (linzanı ciddi şəkildə təyin edilmiş yerə sabitləyən qulaqlar).

Əksər hallarda hidrojel, silikon və akrildən hazırlanmış elastik linzalara üstünlük verilir. Ancaq həkimin sərt linzaları implantasiya etməyə məcbur edildiyi istisna hallar var. Bu materiallar karbohidrogen mənşəlidir, yəni onların elastikliyi artmışdır - deformasiyaya uğramadan formasını dəyişirlər. Bundan əlavə, bir çox çevik linzalar (məsələn, sarı olanlar) gözləri elektrik cihazlarından (kompüter monitorları, televizorlar, parlaq günəş işığı) zərərli radiasiyadan qoruyur. Yansıtma əleyhinə xüsusiyyətlər və əyriliyi dəyişdirmək, müxtəlif məsafələrə uyğunlaşma qabiliyyəti də vacibdir.

Nəticə iki– Lens seçiminə onun hazırlandığı material təsir edir.

Lens seçərkən həkim xəstənin bütün anatomik xüsusiyyətlərini, gözün bütün hissələrinin dəyişikliklərini və patologiyalarını nəzərə almalıdır. Göz almasının ölçüsü, miyopi (yaxud uzaqgörənlik) dərəcəsi, göz əzələlərinin uzunluğu və s. Bundan asılıdır, seçilmiş lensin forması, ölçüsü, qalınlığı, dəstəkləyici hissənin uzunluğu və s.

Nəticə üçüncü– linza seçimi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır

Bu gün bazar həm yerli, həm də xarici çoxsaylı istehsalçılardan çoxlu sayda süni linzalar təklif edir. Və bu seçimimizə təsir etməyə bilməz, onu çox çətinləşdirir. Əksər həkimlər Amerika və ya Alman implantlarına üstünlük verirlər. Hindistan istehsalı olan obyektiv ən pis hesab olunur. Onların keyfiyyəti arzuolunandır. Bu, aşağıda ətraflı müzakirə olunacaq.

Nəticə dörd– obyektiv seçiminə şirkətin və istehsal ölkəsinin nüfuzu təsir edir

Göz linzalarının hansı növləri var və onların qiyməti?

Süni linzalar istehsal edən qlobal şirkətlərin məhsullarının üstünlükləri və mənfi cəhətləri ilə tanış olmaqdan əvvəl, onların növləri və məqsədləri haqqında sadə bir fikir formalaşdırmalısınız.

Beləliklə, linzalar fərqlənir:

1) İstehsal materialına görə:

• çətin. Onlar digər növlərin istifadəsinə əks göstərişlər olduqda ekstremal hallarda istifadə olunur. Əməliyyat zamanı 12 mm-ə qədər kəsik tələb olunur, sonra isə tikişlər qoyulur. Onlar yalnız 6 aydan sonra çıxarıldı. Tez-tez lens kök atmadı və xəstə üçün çox problem yaratdı.
• yumşaq. Onların elastikliyi və dayanıqlığı, ən son texnologiyaların istifadəsi sayəsində problemsiz əməliyyatlar (fakoemulsifikasiya) həyata keçirmək mümkün olmuşdur. Rədd edilmə halları və müxtəlif ağırlaşmalar minimuma endirilir və praktiki olaraq yoxdur. Həm cərrahiyyə, həm də reabilitasiya əhəmiyyətli dərəcədə az vaxt aparır.

2) Lensin formasına görə:

• sferik. IOL-nin bu forması onun müxtəlif hissələrində işıq şüasının qeyri-bərabər sınması ilə xarakterizə olunur. Və işıq şüasının səpilməsi parıltıya və həddindən artıq ifşa effektinə gətirib çıxarır, həmçinin görmə keyfiyyətini pisləşdirir.
• asferik. Bu forma linzanın bütün səthində işığın vahid sınmasını təşviq edir. Bu, parlaq işıq stimullarından (məsələn, avtomobil faralarından və ya küçə işıqlarından), xüsusilə qaranlıqda, göz bəbəyinin maksimum genişlənməsi ilə parıltı və parıltını aradan qaldırır. Asferik IOL-lər daha yaxşı rəng göstərməyə və artan kontrasta malikdir.

3) islah imkanlarına görə:

• monofokal. Sintetik materiallardan hazırlanmış belə linzalar təbii linzalar kimi əyriliyi dəyişmək, dəyişən məsafələrə uyğunlaşmaq qabiliyyətinə malik deyil. Buna görə məsafədən görmə düzəldilir və yaxın məsafələrdə işləmək üçün uyğun eynək seçmək lazımdır.
• Multifokal. Bu tip linzaların dizaynında xüsusi optikadan istifadə olunur, burada sözügedən obyektə olan məsafədən asılı olaraq linzanın səthinin müxtəlif zonaları iştirak edir. Belə bir lensin xüsusiyyətləri təbii lensin xüsusiyyətlərinə mümkün qədər yaxındır. Bununla belə, bu zonaların hesablanmasının mürəkkəbliyi və istehsalın yüksək qiyməti maya dəyərini və nəticədə məhsulun son qiymətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
• torik. Onlar mövcud astiqmatizmin miqdarının göstəricilərinə əsasən fərdi olaraq seçilir. Bu linzalarda astiqmatizmi düzəldən daxili silindr var. Torik lensin implantasiyasından sonra xəstə silindrli eynəklərdən tamamilə imtina edə bilər. Bununla belə, görmə yaxşılaşması yalnız bir istiqamətdə baş verir - ya uzaqdan, ya da yaxından aydın görünür.
• multifokal torik. Belə linzalar astiqmatizmi korreksiya etməklə yanaşı, müxtəlif məsafələrdə - uzaqda və yaxında görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırır. Seçim zamanı hesablamaların mürəkkəbliyi, rahatlıq və əla görmə qabiliyyəti üçün xəstə pul ayırmalı olacaq - bu modellər ən bahalıdır.
• filtrlərlə, gözləri radiasiyadan qorumaq. Bu modellər premium sinfinə aiddir. Onların tərkibində işıq spektrinin görünməz hissəsindən mavi şüaları kəsən sarı piqmentlər var. Təbii insan lensi də eyni xüsusiyyətlərə malikdir.
• fakik. Lensin dəyişdirilməsi əməliyyatına əks göstərişlər aşkar edildikdə, onun xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün yerli lens üzərində xüsusi örtüklərdən istifadə olunur. Bunlar fakik IOL-lardır.
• münasib. Bunlar gözün mövqeyini dəyişə bilən monofokal linzalardır.

Amerikalı gözlər üçün süni linzalar

Bəlkə də ən populyar və axtarılan məhsullar Alcon tərəfindən istehsal olunur. O, intraokulyar linzaların istehsalçılarının reytinqində layiqincə lider mövqe tutur. 12 il ərzində bu şirkətin IOL-lərindən istifadə etməklə dünya üzrə 25 milyondan çox linza dəyişdirmə əməliyyatı həyata keçirilib. Dünyadakı həkimlər Alcon linzalarına üstünlük verirlər.

• enVista (Bausch & Lomb
• AcrySof ReSTOR Toric (Alcon)
• Alcon-dan AcrySof ReSTOR ASFERIC
• AcrySof Natural
• AcrySof IQ. Alcon-dan xüsusi inkişaf aberrasiyaların (vizual müdaxilə) qarşısının alınmasını maksimum dərəcədə artırmağa yönəlmişdir. Arxası elə formalaşdırılıb ki, işıq şüaları retinanın bir dar sahəsinə yönəlsin. Bu, həm parlaq işıqda, həm də alacakaranlıqda parıltı, halos və s. görünüşünün qarşısını alır.
• AcrySof Toric
• Crystalens AO Lens
• Akreos Adapt AO (Bausch & Lomb)

Modellərin hər birinin öz üstünlükləri və xüsusiyyətləri var, lakin bütün Alcon məhsul xətti üçün ümumi olanlar bunlardır:

Kataraktaya qarşı gözlər üçün Alman linzaları

Rusiyada Almaniyanın ZEISS şirkətinin məhsulları çox populyardır və mövcuddur. Böyük çeşid, modellərin müxtəlifliyi və sərfəli qiymət, əla keyfiyyətlə birləşərək, ZEISS-i IOL istehsalçılarının reytinqində lider mövqeyə çıxardı.

Şirkət 100 ildən artıqdır ki, optik alətlər istehsal edir. EOCRH-nin (katarakt cərrahları) növbəti konqresində şirkət özünün yeni inkişaflarını - katarakta üçün innovativ linzaları - hələ IOL bazarında görünməyən ən yüksək keyfiyyətli və əla texniki xüsusiyyətlərə malik linzaları təqdim etdi.

Mütəxəssisləri tərəfindən istifadə edilən patentləşdirilmiş SMP (hamar mikro faza) optika texnologiyası parıltı, işıq itkisi və refraktiv xətalar olmadan ideal görüntü keyfiyyətinə nail olmağa imkan verir.

ZEISS IOL modellərinin qısa icmalı
1. Multifokal linzalar:

• İnsan Optikasından Aspira Difraksiya
• AT LISA (AT LISA 809M / Acri.LISA 366D)

Müsbət cəhətləri:

• Görmə keyfiyyətini yaxşılaşdıran və parıltını azaldan fokuslar arasında işıq axınının asimmetrik paylanması
• Yüksək texnologiyalı linza səthinin örtülməsi göz bəbəyinin ölçüsündən asılı olmamasını təmin edir
• örtükdə kəskin künclərin olmaması cüzi işıq itkisinə və mükəmməl aydın görüntüyə səbəb olur
• görmə parametrlərinə faydalı təsir göstərən asferik forma

• AT LISA toric 909M
• AT LISA tri 839MP bizdə qeydə alınmış ilk üçfokal obyektivdir.

Müsbət cəhətləri:

• MICS metodu ilə köçürülən lens orta məsafələrdə görmə keyfiyyətini yaxşılaşdıran bir kartricdədir.
• istənilən məsafədə və istənilən işıqda yumşaq fokuslama

2. Monofokal linzalar

• CT ASPHINA 404
• CT ASPHINA 409MP
• CT ASPHINA 603P
• CT LUCIA 601P/601PY
• ST ASPHINA 509M
• CT SPHERIS 203P (əvvəlcədən yüklənmiş)
• AT Torbi 709M
• Oculentis Mplus (lentis ls 313)
• İnsan Optikasından Diffraktiv-aAY. Hidrofilik materialdan (akril) hazırlanmış sarı lens. Fokuslar arasında optimal balans.

Alman şirkəti Oculentis Gmbh və Hollandiyanın Topcon şirkətinin birgə məhsulu. Presbiopiyanı düzəldən yeganə lens. Unikal innovativ texnologiya istehsalçılara optik zonaların keçidinin maksimum hamarlığına nail olmağa imkan verir. Lensin dizaynı linzanın arxa kapsulunu buludlanmadan qoruyur.

Müsbət cəhətləri:

• istənilən məsafədə görmə qabiliyyətinin tam bərpası
• foto həssaslıq və kontrastın minimum itkisi
• görüntü dəyişikliyi yoxdur (effektiv fiksasiya)
• parıltı, parıltı və ya parçalanmış şəkillər yoxdur
• baryer kənarı ikincil kataraktadan qoruyur
• işıq filtrinin olması
• material bədən tərəfindən rədd edilmir
• Şagirdin ölçüsü lensin xüsusiyyətlərinə təsir göstərmir. Artıq əməliyyatdan sonrakı ilk saatlarda xəstə oxuya, kompüterdə işləyə və televizora baxa bilər.

Alman istehsalçılarının bütün IOL modelləri üçün ümumi olanlar:

Gözlər üçün linzalar, hansı daha yaxşıdır? Moskvada rəylər, qiymətlər

Bəzi linzaların niyə digərlərindən daha çox etibar edildiyi barədə fikir əldə etmək üçün istifadəçi rəylərinə nəzər salaq:

Katarakta üçün hansı lens daha yaxşıdır, Amerika və ya Alman?

Bəzi insanlar Amerika linzaları ilə Alman linzaları arasındakı fərqləri tam başa düşmürlər:

İstifadəçi bir oftalmoloqdan aşağıdakı cavabı aldı.

Təqdim olunan rəylər yeni olmasa da, bu gün də aktualdır.

• Acrysof IQ. Orta qiymət 22.000 rubl təşkil edir.
• İnsan Optikası PC Iol Modeli Aspira-aAY. Orta qiymət 20.000 rubl olacaq.

Siyahı böyük deyil, lakin katarakt əməliyyatından sonra istifadə edilən ən keyfiyyətli və ən populyar linzalarla təmsil olunur.

Digər ölkələrin istehsalçıları

• Hoya Surgical Optics, Yaponiyadan Hoya ISert® 251. Əvvəlcədən quraşdırılmış arxa kamera, unikal iki hissəli blok dizaynı maksimum görmə kəskinliyi və aydınlığı təmin edir.

• FineVision (PhysIOL, Belçika). Super elastik, asferik lens, sarı sprey piqmenti ilə.

Hind göz içi linzaları

Hindistanda ən böyük tibbi məhsul istehsalçılarından biri şirkətdir Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd. Ölkə əhalisinin çoxluğunu və əhalinin tibbi təminatı ilə bağlı dövlət proqramlarının olduğunu nəzərə alsaq, bu sahə ilə məşğul olan şirkətlər ölkə daxilində yaxşı gəlir əldə edir və uğurla inkişaf edir. Ölkədə oftalmoloqların istifadə etdiyi IOL-ların 80%-dən çoxu bu şirkətin mütəxəssisləri tərəfindən istehsal olunur. Xaricdə satış bazarlarını fəth etmək prosesi də uğurla davam edir. Appasamy Nyu Yorkda linza istehsalı zavodu (Ellis Opthalmics) var.

Katarakta Hindistanda günəş işığının bolluğu, qida mədəniyyəti, həyat tərzi və s. səbəbiylə ən qlobal problemdir.

Şirkətin məhsulları kifayət qədər rəqabətədavamlıdır, çünki onlar bahalı qlobal brendlərə ucuz alternativdir. Məhsullarını mütəmadi olaraq Avropa və Amerika sərgilərində nümayiş etdirir, əvəzində vergi endirimləri alır ki, bu da məhsulun qiymətinə müsbət təsir göstərir.

• OcuFlex. İstehsalda iki növ var F6125SQY və YPH55
• Akryfold 502. Rusiyada qeydiyyata alınıb və istifadəsi tövsiyə olunur. Tətbiq edildikdən sonra yaxşı vizual nəticələr göstərir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə və prosedurun özündə fəsadlar azdır. Şüşə butulkada konservant mayedə verilir. Dəstə bir patron və bir injektor daxildir.

Hindistan istehsalçılarının göz linzalarına birmənalı qiymət vermək çətindir.

Kataraktın cərrahi müalicəsi zamanı gözün təbii lensi çıxarılır və yerinə süni lens deyilən bir lens qoyulur. göz içi linzaları (IOL). Alman gözdaxili linzaları seçərkən, ən yaxşı fərdi həlli ZEISS şirkəti təklif edir, onun çoxsaylı intraokulyar optika modelləri həkimlər və xəstələr arasında dünya miqyasında geniş populyarlıq qazanmışdır.

Bu gün Rusiyada katarakt cərrahiyyəsində implantasiya üçün iki növ alman linzaları mövcuddur: monofokal və multifokal. Aşağıdakılar ZEISS tərəfindən təklif olunan ən yaxşı IOL modelləridir:

Multifokal linzalar

AT LISA 809M / Acri.LISA 366D

Göz içi linzasının unikal xüsusiyyətləri - AT LISA onun adında əks olunur:
L. İşıq. Uzaq (65%) və yaxın (35%) arasında işıq axınının asimmetrik paylanması xəstənin orta məsafədə görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmağa və əks olunan parıltının meydana gəlməsini azaltmağa yönəlmişdir.
I. Müstəqillik. Lensin optik səthini tamamilə əhatə edən difraksiya-refraksiyaya malik yüksək texnologiyalı mikro struktur tərəfindən təmin edilən şagirdin ölçüsündən müstəqillik.
S. SMP. Mükəmməl optik görüntü keyfiyyəti və minimal işıq itkisi üçün kəskin küncləri aradan qaldıran unikal lens səthi texnologiyası.
A. Kontrastın həssaslığını, dərinliyini və görmə kəskinliyini yaxşılaşdıran aberrasiyaları düzəldən asferik optika.

Kataraktın cərrahi müalicəsinin bütün müasir üsullarının mövcud olduğu Moskvanın aparıcı oftalmoloji mərkəzlərindən biridir. Ən son avadanlıq və tanınmış mütəxəssislər yüksək nəticələrin təminatıdır.

"Svyatoslav Fedorov adına MNTK"- Rusiya Federasiyasının müxtəlif şəhərlərində 10 filialı olan, Svyatoslav Nikolaevich Fedorov tərəfindən təsis edilmiş böyük oftalmoloji kompleks "Göz Mikocərrahiyyəsi". İşlədiyi illər ərzində 5 milyondan çox insan yardım almışdır.

"Helmholtz Göz Xəstəlikləri İnstitutu"- ən qədim elmi-tibbi dövlət oftalmologiya müəssisəsi. Burada müxtəlif xəstəlikləri olan insanlara qulluq göstərən 600-dən çox işçi çalışır.

Alman AT LISA IOL-lərinin optik səthinin istehsalı üçün SMP (hamar mikro faza) texnologiyası kvadrat kənarları, kələ-kötür strukturu və düzgün bucaqları olmayan obyektiv səthinin yaradılması üçün patentləşdirilmiş üsuldur, əksi, sınma xətası, zəmanətli yüksək keyfiyyətli optik təsvir, və ya işıq itkisi.

Material: səthi hidrofobik xüsusiyyətlərə malik hidrofilik elastik akril (nəmlik - 25%) və tam UV filtri.

Optik dizayn: multifokal, refraktiv-difraksiya, asferik.

Diopter/Əlavə: 0,0D - +32,0D (0,5D addımlar) / +3,75D.

AT LISA tri 839MP

Katarakt əməliyyatından sonra xəstələrin əksəriyyəti eynəksiz və işıqlandırma şəraitindən asılı olmayaraq istənilən məsafəni görmək istəyirlər. Alman AT LISA tri IOL ilə hər hansı işıqlandırma şəraitində gözlük olmadan istənilən məsafədə görmənin yumşaq fokuslanmasına zəmanət verilir.

AT LISA tri ZEISS-dən yeni nəsil multifokal linzalar və Rusiyada qeydiyyatdan keçmiş ilk üçfokal IOL-dur. Lens əvvəlcədən kartricə yerləşdirilir və orta məsafələrdə görmə keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün MICS texnikasından istifadə edərək implantasiya edilir.

Material: hidrofilik elastik akril.

Optik dizayn: trifokal, aberasiya-korreksiyaedici, asferik, refraktiv-difraksiya.
Diopter/əlavə: 0,0D-dən +32,0D (0,5D addımlar).

Monofokal linzalar

CT ASPHINA 404

CT ASPHINA 404 - istehsalçı Carl Zeiss-dən aberasiya-neytral Alman linzaları. Model optik təsvirin təkmilləşdirilmiş keyfiyyəti, kontrastı və rəngi ilə xarakterizə olunur ki, bu da mikrometr dəqiqliyi ilə hazırlanmış asferik IOL-lərin yüksək texnologiyalı dizaynı sayəsində əldə edilir.

ASPHINA 404 CT monofokaldır və bir optik gücə və bir fokusa malikdir, bu da sizə yalnız müəyyən məsafədə (yaxın və ya uzaq) yaxşı görməyə imkan verir. Digər məsafələrdə aydın görmə üçün xəstə eynəkdən istifadə etməli olacaq.

Optik dizayn: monofokal asferik.

Tətbiq: standart katarakt.

Diopter/əlavə:

• -10.0D ilə +42.0D
• 1.0D addımlarla -10.0D - +10.0D
• 0,5D addımlarla +10,0D ilə +30,0D arasında
• 1,0D artımlarla +30,0D-dən +42,0D-ə qədər

CT ASPHINA 409MP

CT ASPHINA 409 linzasında buynuz qişa xətalarını "hamarlaşdırmaq" üçün yalnız neytral aberrasiyalar (mənfi aberasiyalar yoxdur) var. İstifadəsi asandır, rahat formaya malikdir, kapsul torbada sabit fiksasiya ilə asan implantasiyanı təmin edir. Lens hidrofobik səthə malik olan hidrofilik materialdan hazırlanıb və bu, onun IOL səthinə çox az zərər vurma riski ilə minimal cərrahi kəsikdə asanlıqla yerləşdirilməsinə imkan verir.

Tətbiq: katarakt.

Material: hidrofilik akril (nəmlik -25%), hidrofobik səthə malikdir.

Optik dizayn: Monofokal, aberrasiya-neytral, asferik.

Diopter/əlavə:

0,0D ilə +32,0D arasında
1,0D addımlarla 0,0D ilə +10,0D arasında
0,5D addımlarla 0,0D ilə +30,0D arasında
1,0D addımlarla +30,0D ilə +32,0D arasında

CT ASPHINA 603P

Katarakt cərrahiyyəsi üçün CT ASPHINA 603P gözdaxili linza unikal asferik dizayna malikdir və alman linzalarının ən yaxşı üstünlüklərini aberasiya-neytral və mənfi sferik aberasiya xüsusiyyətləri ilə birləşdirir. Bunun sayəsində keyfiyyətcə gənc gözlərinkinə bənzər görmə təmin edir.

Linza standart kartric və birdəfəlik SkyJet injektoru ilə təchiz edilmişdir.

Optik dizayn: asferik monofokal.

Tətbiq: standart katarakt.

Diopter/Əlavə: +10,0D - +30,0D (0,5D artımlarla).

CT LUCIA 601P/601PY

Alman CT LUCIA süni linzaları lensin arxa kapsulunun tutqunlaşma riskini azaldan 360 dərəcə dizayna malikdir. Onlar parıltını aradan qaldıran patentləşdirilmiş kriyo-torka texnologiyasından istifadə edərək hidrofobik akril materialdan hazırlanır. Belə IOL-lərin hidrofobik, asferik monofokal optik dizaynı görmə funksiyalarının sonrakı artması ilə katarakta cərrahi müalicəsinin effektivliyini artırmağa yönəlmiş bir sıra optimallaşdırma həllərini əhatə edir. Tanış qapalı haptik dizayn sayəsində cərrahi texnikanı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.

ZEISS-dən CT LUCIA lensi sadə inyeksiya sistemində quraşdırılıb. IOL-lər UV-dən qorunma və ya mavi və sarı filtrlərlə mövcuddur.

Optik dizayn: asferik monofokal (aberasiya korreksiyası ilə).

Tətbiq: katarakt əməliyyatı.

Material: heparin səthli hidrofobik akril.

Diopter/Əlavə: 0,5D artımlarla +4,0D - +30,0D.

ST ASPHINA 509M

Asferik model CT ASPHINA 509M xüsusi olaraq allergiyaya meylli həssas gözləri olan xəstələr üçün nəzərdə tutulmuşdur. IOL 25% nəm olan hidrofobik elastik akrildən hazırlanmışdır. Model rəngsiz versiyada hazırlanıb və ultrabənövşəyi filtrlə təchiz edilib.

Optik dizayn: Monofokal asferik (SA ilə - müsbət buynuz qişa aberrasiyalarının korreksiyası).

Tətbiq: standart katarakt.

Material: hidrofobik səth xüsusiyyətlərinə (nəmlik - 25%) və tam UV filtrinə malik hidrofilik elastik akril.

Diopter/Əlavə: 0,0D - +32,0D 0,0D - +10,0D (1,0D artımlarla) +10,0D - 30,0D (0,5D artımlarla) +30 ,0D - +32,0D (1,0D artımlarla).

CT SPHERIS 203P (əvvəlcədən yüklənmiş)

CT SPHERIS 203P-nin sferik forması o deməkdir ki, bu süni linza işığı fərqli qüvvələrlə müxtəlif hissələrdə sındırır. Bu, hidrofobik səthə malik hidrofilik akrildən hazırlanmış katarakta cərrahiyyəsi üçün bir parça çevik IOL-dir. Lens kapsulyar çantaya daha asan implantasiya etmək üçün kartricdə əvvəlcədən qablaşdırılır.

Material: hidrofilik akril (nəmlik - 28%), hidrofobik səth xüsusiyyətləri və tam UV filtri.

Diopter/əlavə: +8,0D - +26,0D (0,5D artımlarla), +26,0D - +30,0D (1,0D artımlarla).

Astiqmatizmin müalicəsi üçün torik linzalar.

AT LISA toric 909M

Multifokal torik asferik lens AT LISA toric 909M kornea astiqmatizminin eyni vaxtda korreksiyası ilə kataraktaların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.

Əvvəllər katarakta astiqmatizmlə birləşərək cərrah üçün müəyyən çətinliklər yaradırdı, çünki onun çıxarılmasından sonra da xəstə silindrik eynəksiz yaxşı görə bilmirdi. Cərrahi praktikada yeni torik linzaların aktiv istifadəsi katarakta və buynuz qişa astiqmatizmi olan insanlara tamamilə yeni görmə keyfiyyəti qazanmağa imkan verir.

Bir torik lens müəyyən sahələrdə əhəmiyyətli dərəcədə daha çox sındırma gücünə malikdir. Bu, xəstələrə kornea astiqmatizmini azaltmağa və çox vaxt tamamilə aradan qaldırmağa və düzəldilməmiş məsafəni görmə qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa imkan verir. Belə linzalar təkcə gözün çıxarılan lensinin optik gücünü əvəz etmir, həm də orijinal kornea astiqmatizmini düzəldir.

Optik dizayn: multifokal asferik torik.

Tətbiq: Katarakta və buynuz qişanın astiqmatizminin korreksiyası.

Material: hidrofilik çevik akril (nəmlik - 25%), hidrofobik səth xüsusiyyətləri.
Diopter/Əlavə: -10,0D ilə +32,0D (0,5D artımlar) / Silindr +1,0D ilə +12,0D (0,5D artımlarla).

AT Torbi 709M

Alman AT Torbi 709 M IOLs standart katarakta əməliyyatı və kornea astiqmatizminin bütün dərəcələrinin korreksiyası üçün nəzərdə tutulub. Maksimum optik gücə malik silindrin istehsalı, silindrik komponentin ön və arxa səthlərdə bərabər paylandığı unikal bitorik linza dizaynının istifadəsi ilə mümkün olur. AT TORBI minimum silindr qalığına malikdir.

MICS ailəsindən olan AT Torbi lensi kiçik cərrahi kəsiklər (2 mm-ə qədər) vasitəsilə implantasiya edilir ki, bu da əməliyyat nəticəsində yaranan astiqmatizm, endotel itkisi və əməliyyatdan sonrakı iltihab riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu, yaraların tez sağalmasını və reabilitasiya müddətinin azaldılmasını təmin edir.

Lensin optikasını və daha proqnozlaşdırıla bilən əməliyyatdan sonrakı görmə qabiliyyətini dəqiq hesablamaq üçün istehsalçı xüsusi onlayn kalkulyator hazırlayıb.

Əməliyyatdan sonrakı görmə göstəriciləri mümkün qədər uzun müddət yüksək və sabit qalmalıdır. Torik IOL-lərin implantasiyası zamanı nəticələrin sabitliyi, qalıq astiqmatizmin artmasına səbəb ola biləcək yerdəyişmə olmadan, kapsuldakı lensin sabitliyi ilə təmin edilir. AT Torbi kapsul torbada optikanın sabitliyini təmin edən dörd dayaq elementi ilə təchiz edilmişdir.

Optik dizayn: torik aberasiya-neytral asferik Tətbiq: katarakta əməliyyatı və buynuz qişanın astiqmatizminin korreksiyası.

Material: hidrofobik səthə malik hidrofilik elastik akril.

Diopter/əlavə: -10,0D - +32,0D (0,5D artımlar) / silindr +1,0D - +12,0D (0,5D artımlar).

5673 24.07.2019 7 dəq.

Katarakt məkrli bir xəstəlikdir, yalnız cərrahi yolla çıxarılmağı tələb etmir, həm də tez-tez əlavə xəstəliklər, xüsusən də astiqmatizmlə çətinləşir; Belə hallarda həkimlər xəstəyə təkmilləşdirilmiş kontakt optikləri - torik göz içi linzaları təyin edirlər. Bu linzalar katarakta və astiqmatizmi olan bir xəstəyə görmə kəskinliyini kifayət qədər yüksək səviyyəyə qaldırmağa imkan verdi. Bir neçə il əvvəl astiqmatizmlə çətinləşən katarakta əməliyyatından sonra xəstəyə görmə korreksiyası üçün xüsusi eynək təyin edilib. Torik göz içi linzalarının implantasiyası katarakt və astiqmatizm problemini kökündən həll edir. Buna görə torik süni linzalar olduqca bahadır.

Göz içi linza nədir?

Lensin quruluşu

Gözdaxili linza işıq şüalarını sındıran və tor qişada şəkil yaradan süni lensdir. Adi implant iki elementdən ibarətdir - optik və dəstəkləyici.

Optik element bioloji cəhətdən göz toxuması ilə uyğun gələn şəffaf materialdan hazırlanmış linzadır. Onun səthində yaranan təsvirin aydınlığını təmin edən xüsusi difraksiya zonası var. Dəstəkləyici komponent süni lensi etibarlı şəkildə bağlamağa imkan verir.

Göz almasının quruluşu

Çeşidlər

Katarakt əməliyyatı və ya refraktiv linza dəyişdirmə əməliyyatından sonra təbii lensi əvəz etmək üçün göz içi linza implantasiya edilir. Göz içi linzaları var iki növ:

• çətin;
• yumşaq.

Uzun müddətli kontakt linzalara qulluq haqqında oxuyun.

Sərt göz içi linzaları daimi bir forma malikdir. Onların elastikliyi yoxdur, buna görə də onların implantasiyası əməliyyatının əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var: böyük bir cərrahi kəsik edilir və sonra tikişlər tətbiq olunur. Belə bir əməliyyatdan sonra xəstənin reabilitasiya dövrü kifayət qədər uzun müddət davam edir.

Müasir oftalmoloji mərkəzlərin və klinikaların əksəriyyəti elastik polimer materiallardan hazırlanmış yumşaq gözdaxili linzaların implantasiyasını tövsiyə edir. Onları təqdim etmək üçün əməliyyatdan sonra tikiş tələb etməyən öz-özünə bağlanan mikro kəsik (təxminən 1,8 mm) hazırlanır. Yumşaq linzalar qatlandıqda gözə daxil edilir, sonra müstəqil şəkildə açılır və etibarlı şəkildə bərkidilir.

Görmə orqanının fəaliyyətinə təsir prinsipinə əsasən, göz içi linzaları bir neçə növə bölünür. Onların hər birinə daha ətraflı baxaq.

Üçfokal

Əgər xəstə katarakt çıxarıldıqdan sonra eynək taxmaq istəmirsə və hələ də bütün məsafələrdə yaxşı görmə istəyirsə, üçfokal göz içi lensi implantasiya edilir. Bu linza yaxın, orta və uzun məsafələrdə yüksək keyfiyyətli görmə təmin edən üç fokusa malikdir. Trifokal lensin optik quruluşu unikaldır. Onun dizaynı diqqətin hamar şəkildə dəyişməsinə imkan verir. Bundan əlavə, trifokal lens sferik təhrifi düzəltmək üçün asferik xüsusiyyətlərlə təchiz edilmişdir. Bu, yüksək kontrast həssaslığını təmin edir.

Münasib

Bu tip linzalar gözün təbii lensinin işini mükəmməl şəkildə təqlid edir və xəstəyə yaxın, uzaq və orta məsafələrdə əla görmə imkanı verir.

Göz içi linzaları öz xassələrinə və xüsusiyyətlərinə görə insanın təbii lensinə mümkün qədər yaxındır. Onların unikal dizaynı göz əzələlərinin əsl obyektiv kimi hərəkət etməsinə və əyilməsinə imkan verir.

Uyğunlaşan linzanın xüsusiyyətləri istənilən yaşda olan istifadəçiyə istənilən məsafədə yaxşı görmə imkanı verir. Bundan əlavə, onlar xəstəni bir anda iki yaşa bağlı görmə problemindən azad edir: katarakta və (yaşa bağlı uzaqgörənlik).

Multifokal

Bir qayda olaraq, yaşla (adətən 40-45 yaşdan sonra) hər bir insan yerləşmədə təbii dəyişikliyə başlayır - gözün müxtəlif məsafələrdə olan obyektləri aydın görmə qabiliyyəti. Gözün lensi qalınlaşır, daha az elastik olur, elastikliyini və formasını tez dəyişmək qabiliyyətini itirir. Bütün bunlar insanı işləyərkən eynəkdən istifadə etməyə məcbur edir. Bir müddət sonra (60-70 yaşlarında) yerləşdirmə qabiliyyəti tamamilə itir və eynəkdən yalnız iş üçün deyil, həm də hər hansı bir fəaliyyət üçün istifadə etməlisiniz.

Multifokal (psevdo-akomodasiya) linzalar klassik kontakt linzalara nisbətən xüsusi üstünlüyə malikdir. Onların bir deyil, bir neçə fokusları var, bununla da müxtəlif məsafələrdə maksimum görmə kəskinliyinə nail olmaq, həmçinin bir insanın eynəkdən asılılığını azaltmaq (və ya onlardan tamamilə xilas olmaq) mümkün olur.

Statistikaya görə, implantasiya olunmuş xəstələrin təxminən 80%-i ümumiyyətlə eynəkdən istifadə etmir.

Gözə təsir prinsipindən asılı olaraq multifokal linzalar bölünür iki fərqli dizayn:

• optikanın qarışıq difraksiya-refraktiv təbiəti ilə;
• birləşdirilmiş radial sektorlarla.

Torik

Kataraktların (qismən və ya tam) mürəkkəb olduğu hallarda, torik göz içi linzaları istifadə olunur. Astiqmatizm kornea və lens ola bilər. Birinci növ astiqmatizm xəstələrdə daha çox rast gəlinir, çünki gözün buynuz qişası linzadan daha çox refraktiv gücə malikdir.

Bir müddət əvvəl astiqmatizmlə birləşən katarakta cərrah üçün böyük çətinliklər yaradırdı. Katarakta götürüldükdən sonra da həmin şəxs xüsusi silindrik eynəklərdən istifadə etməli olub. Torik gözdaxili linzaların inkişafı və aktiv istifadəsi astiqmatizmlə mürəkkəbləşən kataraktalı xəstələrə yeni vizual həyat keyfiyyəti qazanmağa imkan verdi. Belə bir lens xəstənin kornea astiqmatizmini azaltmağa və hətta tamamilə aradan qaldırmağa və məsafədə görmə kəskinliyini artırmağa imkan verən əhəmiyyətli bir refraktiv gücə malikdir. Torik göz içi implantı nəinki çıxarılan buludlu lensin optik gücünü əvəz edir, həm də orijinal buynuz qişanın astiqmatizmini düzəldir.

Torik linzaları necə taxacağınızı öyrənin.

asferik

Bu linzalar xüsusi olaraq süni linzanın implantasiyasından sonra xəstələrdə çox rast gəlinən sferik aberrasiyaları düzəltmək üçün nəzərdə tutulub. Onların meydana gəlməsinin səbəbi adətən optik sistem arasında uyğunsuzluqdur: insan gözü və göz içi lensi.

Ən çox yayılmış təhrif növü sferik aberasiyadır. Onlar göz içi lensinin sferik səthindən və gözün optik mediasından keçərkən işığın müxtəlif açılarda sınması səbəbindən yaranır. Lazımi düzəliş olmadan, işıq şüaları retinaya dəqiq fokuslanmır və görüntü qeyri-müəyyən və bulanıq ola bilər. Çox vaxt, katarakta əməliyyatından sonra yaxşı görmə funksiyası olan xəstələr axşam və ya gecə daha çox ifadə olunan parıltı, əkslər və halolardan əziyyət çəkirlər.

Ənənəvi lens modellərindən istifadə edərkən sferik aberrasiyaların baş verməsinin qarşısını almaq mümkün deyil. Bu gün asferik səthə malik linzaların xüsusi modelləri artıq hazırlanmışdır.

Göz içi asferik linzalar bütün sahələrində eyni optik gücə malikdirlər, ona görə də onun vasitəsilə sındırılan işıq şüaları bir neçə nöqtəyə deyil, bir nöqtəyə fokuslanır. İmplantın bu unikal xüsusiyyətləri xüsusilə zəif işıqlandırma şəraitində yüksək dərəcədə genişlənmiş göz bəbəyi ilə daha yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etməyə imkan verir.

Sarı filtrlə

Yerləşdirmə xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, təbii insan lensi retinanı qoruyan xüsusi qoruyucu xüsusiyyətlərə malikdir. Yaşla, bütün insanların lensi sarıya çevrilir. Bu, retinanı UV və mavi şüaların mənfi təsirlərindən qorumaq üçün təbii mexanizmdir (torlu qişa distrofiyalarının inkişafının qarşısını almaq üçün). Katarakta əməliyyatı zamanı cərrah kataraktadan zədələnmiş lensi süni göz içi lensi ilə əvəz edir. Sarı filtr də lenslə birlikdə çıxarılır. Beləliklə, gözün qoruyucu funksiyaları azalır və yaşla bağlı tor qişa xəstəliklərinin inkişaf riski artır.

Yeni nəsil linzalarda təbii insan lensinin filtrinə bənzər sarı filtr var. Onun funksiyası rəng qavrayışının tarazlığını pozmadan mavi spektrin şüalarını kəsməkdir. Süni sarı filtr sayəsində intraokulyar göz içi linzaları gözün təbii linzasının qoruduğu kimi retinanı qoruyur.

Monoblok

Katarakt cərrahiyyəsində böyük irəliləyiş göz içi linzalarının unikal modelinin - Monoblokun yaradılması oldu.

Belə bir lens eyni bioaktiv materialdan hazırlanmış dəstəkləyici elementləri - optika və haptikləri ehtiva edir. Bunun sayəsində göz strukturlarının reaksiya riski və ikincil kataraktların inkişafı minimuma endirilir.

Monoblok gözdaxili linzanın vahid dizaynı implantasiya üçün kəsiyi 1,8 mm-ə qədər azaltmağa, həmçinin əməliyyat zamanı çoxsaylı risk və fəsadların qarşısını almağa imkan verdi. Belə bir lensin rədd edilməsinin hər hansı bir ehtimalı istisna olunur. Monoblok lensin implantasiyası zamanı gözün toxumaları zədələnmir, eyni zamanda forma və bütövlüyünü saxlayır. Lensin özü birdəfəlik injektor vasitəsilə daxil edilir ki, bu da linzaların infeksiyası riskini azaldır. Monoblok süni linzaların implantasiyası təcrübəsi artıq böyükdür: dünya üzrə 15 milyondan çox əməliyyat.

Xəstə süni linza taxmaq zərurəti ilə üzləşdikdə o, çətin bir işlə üzləşir: Hansı növ gözdaxili lensi seçməliyəm?Əlbəttə ki, mütəxəssis məsləhəti olmadan edə bilməzsiniz. Bununla belə, xəstənin özü müxtəlif növ göz içi linzalarının müsbət və mənfi cəhətləri ilə bağlı məlumatlandırılmalıdır. Və onların hər birinin qiyməti eyni deyil. Beləliklə, hansı lensi seçməlisiniz?

Diqqət etməli olduğunuz ilk şeyseçərkən diqqət materialdır. Lens ətrafdakı göz toxuması ilə və ilk növbədə linza kapsulu ilə dinc yanaşı yaşamalıdır. Odur ki, göz içi linzaları, yəni təbii lens implantları kimyəvi və bioloji cəhətdən inert materiallardan hazırlanmalıdır. Bunun üçün sintetik polimerlər ən uyğun gəlir.

Sintetik polimerlərin elastikliyinə görə belə linzalar implantasiyadan əvvəl yarıya qədər əyilə bilər. Buna görə də, intraokulyar linzaların diametri 3-3,5 mm-dən çox deyil, ultra nazik olanlar isə hətta 2,5 mm-dir. Kapsula implantasiya edildikdən sonra belə bir lens orijinal formasını alır.

Göz içi lensi seçərkən daha üç vacib parametr nəzərə alınır:

• lensin optik hissəsinin diametri;
• dəstəkləyici elementlərlə lensin ölçüsü;
• qalınlığı.

Retina dekolmanı haqqında daha çox oxuyun.

Kornea parçalanmasının uzunluğu birbaşa bu göstəricilərdən asılıdır. Əgər kəsik 1,8 mm-dən çox deyilsə, onda heç bir tikiş tələb olunmayacaq, yəni xəstə əməliyyatdan sonra tez sağalacaq.

Süni lens seçərkən daha bir aspekt çox vacibdir - linzanın yumşaqlığı/sərtliyi. Katarakt əməliyyatı ekstrakapsulyar ekstraksiya ilə həyata keçirilirsə, sərt göz içi lensi implantasiya edilə bilər. Lakin belə linzalar şərti olaraq sərt linzalar adlanır. Əslində, onlar gözün yumşaq toxumalarına mexaniki təzyiq göstərməyəcək qədər elastikdirlər. Yenə də əksər oftalmoloqlar yumşaq linzaların (silikon, hidrojel, akril) implantasiyasını tövsiyə edir. Məsələn, Amerikanın Acrisof şirkətinin, eləcə də İngiltərənin Rainer şirkətinin intraokulyar linzaları özlərini yaxşı sübut etdilər.

Video

nəticələr

Beləliklə, siz müxtəlif növ və növ göz içi kontakt linzaları ilə tanış oldunuz və lazım gələrsə, ən uyğun süni linzanın seçimində iştirak edə biləcəksiniz. Unutmayın ki, linzaların seçilməsi ilə bağlı əsas tövsiyə həkimdə qalır. Bununla belə, savadlı bir xəstənin ikiqat qorunduğunu da unutmayın. Üstəlik, belə bir lens bir oftalmoloq tərəfindən implantasiya edilir və yalnız həkim necə müalicə edəcəyini və katarakta üçün doğru lens növünü necə seçəcəyini bilir.

IOL göz içi linzasıdır. Katarakt əməliyyatı zamanı zədələnmiş təbii linza çıxarılır və yerinə göz içi lensi və ya IOL implantasiya edilir. Göz içi linzası sintetik materialdan hazırlanır və katarakta səbəbiylə bulanıqlaşan təbii lens əvəzinə gözə implantasiya edilir. IOL-in optik hissəsinin diametri 5-6 mm-dir. Göz içi linza təbii lensin yerinə bir kapsula yerləşdirilir və işığı retinaya sındırır. Ənənəvi olaraq IOL-lər akril, pleksiglas (PMMA) və ya silikondan hazırlanır. Əməliyyat zamanı xəstənin görmə ehtiyacından asılı olaraq multifokal və ya monofokal lens taxılır. Göz içi linzaları yaşlandıqca linzanın elastikliyini itirdiyi və yaxın obyektlərə fokuslanmağı çətinləşdirən presbiyopiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün də həll yolu kimi istifadə olunur. IOL-lər yüksək dərəcədə uzaqgörənlik və ya yaxındangörmə qabiliyyətini müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər.

IOLs təhlükəsizdirmi?

Avropa, Asiya və ABŞ-da çoxsaylı test və araşdırmalarda gözdaxili linzalar tətbiq edilmiş, katarakt və refraktiv cərrahiyyə müalicəsi üçün tamamilə təhlükəsiz elan edilmişdir. İlk IOL implantasiya edilən 1949-cu ildən bəri hər il dünyada bir milyondan çox katarakt əməliyyatı həyata keçirilir. İstənilən cərrahiyyə əməliyyatının ağırlaşma riski var, lakin katarakt əməliyyatı ən çox yayılmış əməliyyat növlərindən biridir və bu əməliyyatı həyata keçirən cərrah mümkün fəsadlardan xəbərdar olan ixtisaslı mütəxəssisdir.

Mən IOL implantasiyası üçün namizədəm?

IOL-lər katarakta və ya presbiopiya olan və başqa göz xəstəlikləri olmayan 21-80 yaş arası insanların əksəriyyətinə implantasiya edilir. Bəzi hallarda süni linzalar hətta uşaqlara da qoyulur. Bir oftalmik cərrah sizin vəziyyətinizdə hər hansı bir əks göstəriş olub olmadığını biləcək.

Göz içi linzalarının hansı növləri var?

Müxtəlif növ IOL var. Hər bir linza növü müəyyən bir görmə problemini həll edir - astiqmatizm, yaxındangörmə və ya uzaqgörənlik. Monofokal linzalar yalnız bir məsafədə (yaxın və ya uzaq) görmə qabiliyyətini düzəldir. Multifokal linzalar xəstələrə müxtəlif məsafələrdə olan obyektləri görməyə kömək edir. Bundan əlavə, digər görmə problemlərini düzəltmək üçün IOL ilə birlikdə istifadə edilən bir sıra başqa linzalar da var.

Məndə astiqmatizm var. Kataraktın çıxarılması zamanı müalicə edə bilərəmmi?

Bəli, əksər hallarda, katarakta əməliyyatı zamanı təsirlənmiş linza bütün görmə funksiyalarını, o cümlədən astiqmatizmi düzəldən göz içi lensi ilə əvəz olunur. Astiqmatizmi düzəldən göz içi linzaları torik adlanır.

Monofokal IOL nədir?

Katarakta əməliyyatlarının əksəriyyətində monofokal intraokulyar linzalardan istifadə olunur.

Monofokal IOL-lər katarakta əməliyyatından sonra da görmə kəskinliyini yaxşılaşdırır, lakin multifokal IOL-lərdən fərqli olaraq, yüksək keyfiyyətli məsafədən görmə təmin edir ki, bu da onlardan, məsələn, avtomobil idarə edərkən və ya filmə baxarkən istifadəni rahat edir. Lakin bu tip obyektivlə kitab oxumaq çətin olacaq. Buna görə də monofokal IOL implantasiya edilmiş xəstələr vaxtaşırı eynəkdən istifadə etməlidirlər.

Multifokal IOL nədir?

Katarakt əməliyyatı zamanı gözün təbii lensi çıxarılır. Əvəzində multifokal və ya monofokal ola bilən göz içi lensi (IOL) implantasiya edilir.

Multifokal IOL yaxın və ya uzaq məsafələrdə olan obyektləri görməyə imkan verir, yəni. göz eyni zamanda yaxın və uzaq obyektlərə diqqət yetirir.

Hər iki diapazonda görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq istəyən xəstələr üçün multifokal intraokulyar lens quraşdırmaq tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonra eynək və ya kontakt linzalar taxmaq lazım ola bilər, lakin xəstələrin əksəriyyəti əməliyyatdan əvvəlki dövrlə müqayisədə görmə kəskinliyinin yaxşılaşdığını bildirir.

Monofokal və ya multifokal lens?

Təbii linza əvəzinə monofokal və ya multifokal intraokulyar linzanın implantasiyası qərarı xəstənin əməliyyatdan əvvəlki dövrdə görmə növündən asılı olaraq oftalmoloq tərəfindən qəbul edilir.

Monofokal IOL yüksək keyfiyyətli məsafədən görmə təmin edir;

Multifokal IOL xəstəyə korreksiyaedici eynək taxmağa ehtiyac olmadan həm yaxın, həm də uzaq müxtəlif məsafələri görmə imkanı verir.

Katarakt nədir?

Katarakta gözün lensindəki zülalın strukturunun dəyişməsi nəticəsində yaranır.

Katarakt gözün təbii lensinin buludlanmasıdır. Lens əsasən kapsul adlanan elastik membranla əhatə olunmuş xüsusi zülallardan ibarətdir. İşıq şüalarını retinaya sındırmaq və aydın təsvirlər yaratmaqdan məsuldur. Yumşaq, ilkin olaraq şəffaf ağ buludlu, sarı və ya tündləşdikdə buna katarakt deyilir. Katarakta ilə lensdən keçərkən işıq axını səpələnir, görüntü bulanıq olur. Katarakt inkişaf etdikcə simptomlar irəliləyir və görmə pisləşir.

Anadangəlmə katarakt nədir?

Anadangəlmə katarakta, doğulduğu andan bir insanda mövcud olan lensin buludlanmasıdır.

Anadangəlmə katarakt genetik dəyişikliklərin nəticəsi ola bilər, bilinməyən bir səbəbdən inkişaf edə bilər və ya hamilə qadında xəstəlik nəticəsində yarana bilər.

Kataraktaya görə kor ola bilərəmmi?

Katarakt müalicə olunmazsa, tam görmə itkisi baş verə bilər. Katarakta korluğun əsas səbəbidir. Katarakt irəlilədikcə lens getdikcə daha çox zədələnir, bu da görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Katarakt erkən aradan qaldırılarsa, korluğun qarşısını almaq olar və zədələnmiş linzaların yerinə implantasiya edilən göz içi linzaları ilə hər hansı görmə itkisi düzəldilə bilər.

Katarakt nə qədər tez inkişaf edir?

Tipik olaraq, katarakt bir neçə il ərzində inkişaf edir.

Bununla belə, katarakta diabet və ya göz zədəsindən qaynaqlanırsa, irəliləmə sürətləndirilə bilər. Kataraktın inkişaf sürəti də kataraktın növündən asılıdır.

Kataraktın erkən çıxarılması halında xəstələrdə görmə kəskinliyi 20/20 təşkil edir. Katarakt əlamətlərindən hər hansı birini görsəniz, dərhal bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Kompüterdə işləmək kataraktaya səbəb ola bilərmi?

Yox. Kompüterdə uzun müddət işləməyin və ya monitor qarşısında oturmağın kataraktın inkişafına kömək etdiyi fikri ümumi yanlış fikirdir.

Katarakt təbii qocalma prosesinin bir hissəsidir və zədə və ya diabet kimi uzunmüddətli xəstəlik nəticəsində yarana bilər.

Katarakta yenidən yarana bilərmi?

Yox. Əgər katarakta artıq çıxarılıbsa, yenisi bir daha görünməyəcək.

Katarakt lensə təsir edir; Katarakt əməliyyatı zamanı zədələnmiş linza çıxarılır və yerinə göz içi linza qoyulur.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra bəzi xəstələrdə IOL-u yerində saxlayan posterior lens kapsulunun buludlanması müşahidə olunur. İkinci dərəcəli katarakta kimi tanınan bu fenomen bəzən katarakta ilə səhv salınsa da, əslində bu, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaya işarə edir.

Bir xəstənin hər iki gözündə katarakta inkişaf edə bilər, lakin bir insanın həyatında heç vaxt ikidən çox katarakta olmur.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra mənə IOL implantasiyası qoyuldu. Mən hələ də eynək taxmalıyam?

Katarakta cərrahiyyəsi 100 hadisədən demək olar ki, 98-də görmə qabiliyyətini bərpa edir. Əməliyyatdan sonra görmə kəskinliyi xəstənin əməliyyatdan əvvəl nələrdən və hansı növ gözdaxili lensin implantasiya olunduğundan asılıdır.

Bu gün IOL-lərin müxtəlifliyi xəstəyə praktiki olaraq eynəksiz həyatdan zövq almağa imkan verəcək linzaların növünü seçməyə imkan verir. Monofokal linzaları olan xəstələr yaxını görmək üçün düzəldici eynək taxmalıdırlar, multifokal linzalı xəstələr isə ümumiyyətlə eynəyə ehtiyac duymurlar. Ehtiyaclarınızı göz cərrahınızla müzakirə edin.

Mən katarakt riski altındayam?

Kataraktanın dəqiq səbəbi bəlli deyil. Katarakt 65 yaşdan yuxarı hər dörd nəfərdən birində olur və adətən təbii yaşlanma prosesinin bir hissəsidir.

Katarakt üçün bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Gözlərin güclü istilik və ya günəş radiasiyasına uzun müddət məruz qalması;
• Diabet; diabetik xəstələrdə katarakt tez-tez erkən yaşda baş verir;
• Gözün iltihablı lezyonları;
• Hamiləlik və ya xəstəlik zamanı genetik dəyişikliklər, məsələn, hamilə qadında rubella, anadangəlmə katarakta səbəb ola bilər;
• Steroidlərin uzun müddətli istifadəsi;
• Göz zədələri;
• Göz xəstəlikləri;
• Siqaret çəkmək.

Təkrar katarakt əməliyyatına ehtiyacım ola bilərmi?

Katarakt əməliyyatı zamanı təbii lens çıxarılır və yerinə IOL, yəni süni lens implantasiya edilir. IOL həyat boyu fəaliyyət göstərir, lakin uşaqlıqda katarakt əməliyyatı keçirmisinizsə, yaşa bağlı görmə dəyişikliklərini düzəltmək üçün vaxt keçdikcə başqa bir əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Hər iki gözdə katarakta olduqda onun çıxarılması əməliyyatı növbə ilə hər iki gözdə aparılır: ikinci əməliyyat birinci əməliyyatdan sonra sağalma dövrünün sonunda aparılır.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra risk faktorlarından biri lensin arxa kapsulunun tutqunlaşmasıdır. Bu ağırlaşmanın simptomları katarakta ilə eynidir və korreksiya səhvən təkrar katarakta əməliyyatı kimi qəbul edilir. Bu fəsadın müalicəsi lazer istifadə edərək həyata keçirilir və katarakt əməliyyatı deyil.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra fəsadlar yarana bilərmi?

Kataraktanın çıxarılması ildə minlərlə dəfə həyata keçirilən təhlükəsiz bir prosedurdur. Kataraktın çıxarılması üçün yalnız bir neçə risk faktoru var və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar olduqca nadirdir; buna baxmayaraq, onlar mövcuddur. Bunlara daxildir: infeksiya, qanaxma, iltihab, ağrı, qızartı, şişlik, ikiqat görmə.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan biri baş verərsə, panik etməyin: bunlar göz damcılarının köməyi ilə aradan qaldırıla bilən kiçik yan təsirlərdir.

Katarakt çıxarıldıqdan sonra lensin arxa kapsulunun buludlanması baş verə bilər. İkinci dərəcəli katarakta kimi tanınan bu fəsad lazerlə asanlıqla müalicə olunur və görmə qabiliyyətinə heç bir ziyan vurmur.

Kataraktın çıxarılmasından sonra risklərlə bağlı bütün suallar oftalmoloqunuzla müzakirə edilməlidir.

Katarakt əməliyyatının nəticələri nələrdir?

Kataraktın çıxarılması ambulator şəraitdə aparılır, xəstə həmin gün evə qayıda bilər, əməliyyatdan sonrakı sağalma müddəti isə qısadır. Əksər xəstələr növbəti həftə ərzində işə başlayır və əməliyyatın bütün nəticələri 10 gün ərzində yox olur. Görmə qabiliyyətinin yaxşılaşması göz içi lens implantasiyasından sonra göz bərpa olunduqdan sonra nəzərə çarpır.

• Katarakt çıxarıldıqdan sonra gözlərdə yanma hissi normaldır;
• əməliyyatdan sonra yırtılma baş verə bilər;
• IOL-lərə uyğunlaşma dövründə işığa həssaslıq artır;
• Əməliyyatdan sonra ilk 1-2 gün ərzində xəstələrə sürətli şəfa vermək və infeksiyanın qarşısını almaq üçün gözlərini qorumaq tövsiyə olunur;
• gözü yumaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün göz damlaları təyin edilir;
• xəstələr əməliyyat olunan gözü ovuşdurmamalı və linzaları qıcıqlandırmamalıdırlar; Əməliyyatdan sonrakı ilk həftə ərzində yuxu zamanı göz yamaqlarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Kataraktın çıxarılması, hər hansı bir cərrahi prosedur kimi, risklərlə əlaqələndirilir, lakin bir oftalmoloqun tövsiyələrinə əməl etmək əməliyyatdan sonrakı dövrdə yan təsirlərin və ya ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Katarakta necə diaqnoz qoyulur?

Katarakta diaqnozu üçün bir oftalmoloq üç mərhələdən ibarət hərtərəfli göz müayinəsi aparır:

Cədvəl müxtəlif məsafələrdə olan obyektləri nə qədər yaxşı ayırd etdiyinizi müəyyən edir (görmə kəskinliyinin təyini)

Fundusun müayinəsi. Bunun üçün göz bəbəyini genişləndirmək üçün gözə xüsusi damcılar qoyulur, bundan sonra həkim göz almasının daxili qişalarını yoxlayır.

Göz içi təzyiqinin instrumental müayinəsi (göz tonometriyası).

Kataraktın müəyyən edilməsi ilə yanaşı, kataraktın növünü və onun inkişaf dərəcəsini müəyyən etmək üçün testlər də aparılır.

Kataraktın əlamətləri hansılardır?

Katarakt, gözün linzasının mütərəqqi buludlanmasıdır. Katarakt irəlilədikcə görmənin daha da pisləşməsi baş verir. Hər iki gözdə katarakta ilə simptomlar irəliləyir.

Kataraktın ən çox görülən simptomları bunlardır:

• Şəkil bulanıqlığı;
• Solğun rəng qavrayışı;
• İşıq mənbəyinin ətrafında parıltı və ya halo (faralar, lampalar, günəş);
• Gecə görmə qabiliyyətinin pisləşməsi;
• Şəklin bölünməsi;
• Eynək və ya kontakt linzaların taxılmasına baxmayaraq görmə qabiliyyətinin dəyişməsi.

Görmənin pisləşməsi əlamətləri görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Kataraktın erkən çıxarılması görmə qabiliyyətini tamamilə bərpa edə bilər.

Katarakt əməliyyatının qiyməti nə qədərdir?

Katarakta əməliyyatının qiyməti klinikanın ixtisasından, istifadə olunan materialların keyfiyyətindən, kataraktanın özünün növündən və əməliyyatdan əvvəl görmə səviyyəsindən asılı olaraq dəyişir.

Kataraktın çıxarılması və zədələnmiş linzanın yerinə monofokal linzanın quraşdırılması torik və ya multifokal lensin implantasiya olunduğu əməliyyatdan daha ucuzdur. Beləliklə, əməliyyatın qiyməti linzaların növündən və cərrahın ixtisasından asılıdır.

Katarakt əməliyyatının mümkün fəsadları hansılardır?

Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, katarakt çıxarıldıqdan sonra da fəsadlar mümkündür. Kataraktın çıxarılması üçün risk faktorlarına infeksiya, kəsik sahəsinin şişməsi və qanaxma daxildir.

Katarakt əməliyyatlarının 95% -i uğurlu olur, xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsi əməliyyatdan sonrakı dövrdə problem və ya ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər.

Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəyə göz damcıları təyin edilir.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalardan biri posterior kapsulun, lensi yerində saxlayan membranın buludlanmasıdır. Buludlanmanın aradan qaldırılması proseduru ağrısızdır və minimal risk ehtiva edir.

Uşaqdan anadangəlmə kataraktaları çıxarmaq lazımdırmı?

Hamilə qadında genetik dəyişikliklər və ya xəstəlik nəticəsində yaranan anadangəlmə kataraktalar həmişə cərrahi müdaxilə tələb etmir.

Beləliklə, lensin buludlanması periferiyada olduqda və uşağın mərkəzi görmə qabiliyyətini azaltmazsa, cərrahi müalicə tələb olunmaya bilər. Eyni şəkildə, kiçik kataraktalar üçün əməliyyat həmişə lazım deyil.

Uşaqlarda kataraktaların cərrahi yolla çıxarılması zamanı bütün hallarda göz içi linzaları taxılmır. Katarakt əməliyyatından sonra IOL implantasiya olunmazsa, əməliyyatdan sonra uşaq eynək taxmalıdır.

Əgər uşağa zədələnmiş lens əvəzinə multifokal və ya monofokal linza qoyulursa, o zaman çox güman ki, uşaq böyüdükcə görmə korreksiyası tələb oluna bilər.

Görmə qabiliyyətinizi necə qorumaq olar?

Katarakta 75 yaşdan yuxarı hər dörd nəfərdən birində baş verir. Katarakt təbii qocalma prosesinin bir hissəsi hesab olunur; lakin kataraktın inkişafını yavaşlatmağın bir neçə yolu var.

Siqaret görmə qabiliyyətinə zərərli təsir göstərir, buna görə də görmə qabiliyyətinin pisləşməsinin və kataraktın çıxarılmasından sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün siqareti dayandırmalısınız.

Tədqiqatlar göstərir ki, yaxşı qidalanma katarakt riskini azaldır. Buna görə də pəhrizinizə təzə tərəvəz, meyvə və antioksidantlarla zəngin olan digər qidaları daxil edin.

Diabetes mellitus görmə pozğunluğuna səbəb olur və kataraktın inkişafına səbəb olur. 50 yaşdan yuxarı insanlara kataraktanın inkişafını erkən mərhələdə aşkar etmək üçün hər il bir oftalmoloq tərəfindən müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Katarakta yalnız yaşlı insanlarda olur?

Böyük Britaniya əhalisinin demək olar ki, yarısı 65 yaşına qədər katarakta inkişaf etdirəcək. 75 yaşdan yuxarı insanlar arasında hər dördüncü adamın bir və ya hər iki gözündə katarakt var; nadir hallarda anadangəlmə katarakta meydana gəlir.

Anadangəlmə katarakta adətən hamilə qadında qızılca, suçiçəyi və ya başqa bir yoluxucu xəstəlik nəticəsində yarana bilər, nadir hallarda anadangəlmə kataraktalar miras qalır;

Diabet səbəbiylə göz komplikasiyaları ilə müxtəlif növ kataraktların inkişafı müşahidə olunur; Bundan əlavə, bu qrup xəstələrdə katarakta daha erkən yaşlarda baş verir.

Katarakt əməliyyatı nə dərəcədə ciddidir?

Katarakt cərrahiyyəsi ildə minlərlə xəstə üzərində aparılır və minimal risk ehtiva edir. Kataraktın aradan qaldırılması, kataraktanın yaratdığı görmə itkisini bərpa etməyin yeganə yoludur.

Bütün göz əməliyyatlarının ağırlaşma riski var, lakin kataraktadan əməliyyat edilən xəstələrin 95%-i əməliyyatdan sonra görmə qabiliyyətinin bərpa olunduğunu və hətta yaxşılaşdığını bildirir.

Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstənin hər iki gözündə kataraktın çıxarılması lazımdırsa, əməliyyatların bir-birinin ardınca aparılması tövsiyə olunur, yəni. ikinci əməliyyat yalnız birinci əməliyyat keçdikdən sonra bərpa müddətindən sonra həyata keçirilir.

Normal fəaliyyətə nə vaxt davam edə bilərəm?

Kataraktın çıxarılması ambulator şəraitdə aparılır və xəstə həmin gün evə qayıda bilər. Bəzi məhdudiyyətlər istisna olmaqla, xəstələrin əksəriyyəti bir neçə gün ərzində normal fəaliyyətlərinə davam edir. Toxunma və parlaq işığa qarşı yüngül həssaslıq maşın sürməyə və ya işə qayıtmağa mane olmur.

İnfeksiya və iltihabın qarşısını almaq üçün xəstələrə göz damcıları təyin edilir. Yatarkən qoruyucu sarğı taxmaq, gün ərzində isə günəş eynəyi taxmaq tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə göz içi təzyiqinin artmasına səbəb ola biləcək ağır yüklərdən və ya gərginliklərdən çəkinməlisiniz. Gözlərinizə sürtməyin və ya basmayın.

Göz tam sağalana və göz içi linzaları möhkəm yerinə oturana qədər gözlərinizə su daxil olmaqdan çəkinin.

Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə göz ətrafına makiyaj etməməlisiniz.

İctimai hovuzlara, hamamlara və mikrobların toplandığı digər potensial yerlərə baş çəkməkdən çəkinin.

Əgər əmin deyilsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra nə qədər tez-tez görmə qabiliyyətinizi yoxlamalısınız?

İlk müayinə xəstə xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl baş verir. Təkrar müayinə ümumiyyətlə bir həftədən sonra, sonra - ağırlaşmalar olmadıqda - dörd həftədən sonra, sonra 3-6 aydan sonra aparılır.

Katarakt əməliyyatı necə aparılır?

Tipik olaraq, katarakt əməliyyatı 1 saat ərzində həyata keçirilir.

Göz bəbəyini genişləndirmək üçün gözə damcılar vurulur və göz ətrafı müalicə olunur.

Əksər hallarda əməliyyat yerli damcı anesteziyası, nadir hallarda isə ümumi anesteziya altında aparılır.

Lokal anesteziya ilə göz ətrafını uyuşdurmaq üçün gözə damcılar qoyulur.

Sonra cərrah mikro kəsik edir və onun içinə xüsusi bir zond daxil edir.

Ultrasəs istifadə edərək, kataraktadan təsirlənmiş lens emulsiya edilir və çıxarılır.

Göz içi lensi əvvəllər lensin yerləşdiyi kapsula daxil edilir.

Əməliyyatdan sonra heç bir ağırlaşma olmazsa, xəstə həmin gün evə qayıda bilər. Əməliyyatdan dərhal sonra görmə bulanıq olacaq, ona görə də yaxınlıqda bir köməkçinin olması məsləhətdir.

Hansı klinikada - dövlət və ya özəl - katarakta əməliyyatı etmək daha yaxşıdır?

Dövlət klinikasında katarakta əməliyyatı pulsuz həyata keçirilə bilər və tibbi sığortanın müalicə xərclərini ödəmədiyi hallarda onun xeyrinə seçim əsaslandırılır. Bununla belə, dövlət klinikalarında cərrahiyyə əməliyyatı üçün uzun növbələri və gözdaxili linzaların məhdud seçimini nəzərə alaraq, Böyük Britaniyada xəstələrin əksəriyyəti özəl klinikalara müraciət edir və bununla da əməliyyat gözləyərkən görmə qabiliyyətinin pisləşməsi riskini azaldır.

Məndə diabet var. Mən katarakta alacağam?

Şəkərli diabetin səbəb olduğu katarakta qocalma prosesindən qaynaqlanan kataraktadan fərqli bir növdür.

Şəkərli diabeti olan hər kəs katarakta keçirmir, lakin diabet səbəbiylə katarakta riski 60% artır.

Diabetli xəstələrdə katarakt daha erkən yaşlarda baş verə bilər; onlar da əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalarla qarşılaşa bilərlər. Bu qrup xəstələrdə kataraktın çıxarılması da qocalıq və ya anadangəlmə kataraktalar kimi cərrahi yolla aparılır.

Diabet katarakt əməliyyatına təsir edə bilərmi?

Şəkərli diabet kataraktın inkişafını sürətləndirə bilər. Kataraktın sürətli inkişafı nəticəsində görmə itkisinin qarşısını almaq üçün diabetli insanların katarakta diaqnozu qoyulan kimi onların çıxarılması vacibdir.

Katarakta ilə yanaşı, diabet diabetik retinopatiya və ya diabetik makula ödemi inkişaf riskini artırır.

Bu yaxınlarda katarakt əməliyyatı keçirdim. Görmə qabiliyyətim yaxşılaşa bilərmi?

Mövcud olan geniş çeşidli linzalarla göz cərrahları digər görmə anormalliklərini IOL ilə birlikdə köməkçi lensin implantasiya olunduğu sadə prosedurla düzəldə bilərlər.

Tibbi səbəblərə görə lokal anestezik inyeksiya edə bilməsəm hansı anesteziyadan istifadə etməliyəm?

Bu gün katarakta əməliyyatı yerli damcı anesteziyası altında həyata keçirilə bilər, bu zaman gözə xüsusi damcılar vurulur və bu, qalıcı ağrıkəsici təsir göstərir. Yeri gəlmişkən, bu gün əksər katarakta əməliyyatları bu tip anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Əməliyyat nə qədər vaxt aparır?

Katarakta əməliyyatı ambulator şəraitdə aparılır. Tipik olaraq, xəstə iki-üç saat klinikada qalır. Əməliyyatın özü 15-30 dəqiqə davam edir.

Əməliyyatdan əvvəl hansı hazırlıqlar edilməlidir?

İlk növbədə əməliyyat tarixini təyin etdikdən sonra əməliyyatdan sonra özünüzü 1-2 gün istirahətlə təmin etməlisiniz. Bundan sonra, əməliyyat günü sizi xəstəxanaya aparıb-gətirmək üçün kiminsə olması məsləhətdir. Oftalmik cərrahınız sizdən hazırda hansı dərmanları qəbul etdiyinizi soruşacaq və bu dərmanları qəbul etməyi müvəqqəti dayandırmağı tövsiyə edə bilər.

Əməliyyatdan sonra özümü necə hiss edəcəm?

Əksər hallarda xəstələr əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilirlər. Bununla belə, hər bir vəziyyət fərdi, buna görə də həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək daha yaxşıdır. Əməliyyatdan bir neçə gün sonra gözdə sancma hiss edə bilərsiniz; Bəzən xəstələr işıq mənbəyinin ətrafında parıltı və ya halo görürlər. Bu hisslər normaldır və tamamilə yox olana qədər hər gün azalacaq.

Əməliyyatdan nə qədər sonra aydın görə bilərəm?

Bu əmlak fərdidir; Tipik olaraq, rəng görmə kimi əksər vizual funksiyalar əməliyyatdan dərhal sonra bərpa olunur, lakin əməliyyatın tam təsirini hiss etməyiniz üçün bir neçə həftədən bir neçə aya qədər vaxt lazım ola bilər.

Katarakta hər iki gözdən eyni vaxtda götürülürmü?

Tipik olaraq, belə hallarda əməliyyatlar üç həftəlik fasilə ilə alternativ olaraq həyata keçirilir, lakin bu, xəstədən və həkimdən asılıdır.

Müasir cəmiyyətdə göz xəstəlikləri olduqca yaygındır. Dünya əhalisinin yarıdan çoxunun görmə qabiliyyəti zəifdir. Miopiya, uzaqgörənlik, astiqmatizm, linzanın bulanıqlaşması - müasir tibb elmi bütün bu çatışmazlıqları göz almasının içərisinə göz içi linzaları taxmaqla müalicə etməyi öyrənib.

Gözün optik sistemi

Göz təbiətin unikal yaradılışıdır. Görmə orqanı bir neçə anatomik quruluşdan istifadə edərək işıq məlumatlarını elektrik sinir impulsuna çevirməyə qadirdir. Göz alma zərif optik sistemdir. Bir obyektin təsviri gözün dibində yerləşən tor qişada tərs şəkildə formalaşır. Bununla birlikdə, optik mühitdə fokuslanaraq üzərinə bir işıq şüası düşür.

Gözün optik sistemi mürəkkəb anatomik quruluşdur

Gözün ilk refraktiv quruluşu buynuz qişadır. Demək olar ki, sferik forma və ən yüksək optik gücə malikdir - 26-28 diopter. Şəffaf buynuz qişa işıq şüasını gözün ön kamerasına yönəldir. Bu buynuz qişa ilə iris arasında xüsusi nəmlə dolu bir boşluqdur. Şagirdin açılışının arxasında gözün arxa kamerası yerləşir və içərisində maye də var. Rütubətin optik gücü aşağıdır.

Gözün ikinci əsas refraktiv quruluşu lensdir. Bu orqan doğuşdan bədənin immun sistemindən ayrılan və buna görə də qan damarları olmayan toxumadan ibarətdir. Lens hər tərəfdən siliyer əzələ lifləri ilə əhatə olunmuşdur. Onlar onun formasını və əyriliyini dəyişdirə bilirlər ki, bu da yaxın və uzaq məsafələrdə yerləşən obyektləri aydın şəkildə ayırmağa imkan verir. Lensin optik gücü təxminən 18-19 diopterdir.

Lens uzaqdan və yaxından aydın görmə təmin edən əsas quruluşdur

Lensin yanında vitreus gövdəsi var, onun arxasında gözün işığa həssas membranı - torlu qişa yerləşir. Bütün optik strukturlardan keçərək, işıq şüası makula vurur - xüsusi hüceyrələrin böyük bir yığılması: çubuqlar və konuslar. Onların köməyi ilə bir obyektin təsviri formalaşır. Ətraf aləmin tam təsviri beynin fəaliyyətinin məhsuludur.

Göz içi linzalarının iş prinsipi

Göz içi linzaları insan tərəfindən optik sistemi düzəltmək üçün icad edilmişdir. Görmə kəskinliyinin azalmasının səbəbləri:

• miyopi;
• uzaqgörənlik;
• astiqmatizm;
• katarakta.

Miyopiya ilə göz almasının uzunluğunun artması nəticəsində cismin görüntüsü retinada deyil, onun qarşısında formalaşır. Uzaqgörənlik göz almasının qısaldılması zamanı yaranır. Bu zaman obyektin görüntüsü retinanın arxasında formalaşır. Göz almasının içərisinə müvafiq gücə malik süni əlavə obyektiv yerləşdirmək ətraf aləmin yüksək keyfiyyətli təsvirini əldə etməyə imkan verir.

Miyopiya və uzaqgörənlik - göz içi linzalarının implantasiyası üçün göstərişlər

Astiqmatizm buynuz qişanın ayrı-ayrı hissələrinin müxtəlif əyrilikləri ilə əlaqəli bir fenomendir. Belə bir optik sistemdən keçən işıq şüası retinaya bir neçə nöqtədə dəyir. Bu zaman obyektin aydın təsviri alınmır. Göz almasının müxtəlif nahiyələrində müəyyən əyriliyi olan əlavə lensin əlavə edilməsi bu vəziyyəti kompensasiya etməyə imkan verir.

Astiqmatizm torik göz içi linzaları ilə düzəldilə bilər

Katarakta linzanın buludlanması terminidir. İşıq orada saxlanılır və retinaya çatmır. Bu vəziyyətdə, buludlu linzanın cərrahi yolla çıxarılması və yerinə göz içi linzasının qoyulması görmə korreksiyasına kömək edəcəkdir.

Video: yaşa bağlı uzaqgörənlik və onun korreksiyası üsulları

Göz içi linzalarının növləri

İstehsalçılar müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş göz içi linzalarının bir çox modelini təklif edirlər. Göz içi implantları bir neçə qrupa bölünür:

1. Görmə korreksiyasının növünə görə:
   
2. Quraşdırma üsuluna görə, göz içi linzaları iki növə bölünür:
   
3. Materialın növünə görə göz içi linzaları aşağıdakılara bölünür:
   • elastik, silikon və ya polimerlərdən hazırlanmışdır;
   • sərt, plastikdən hazırlanmışdır.

Fotoqalereya: göz içi linzalarının modelləri

Torik lens astiqmatizmi düzəldir Multifokal lens sizə yaxın və uzaq görmə kəskinliyini bərpa etməyə imkan verir Göz içi linzaları haptik elementlərdən istifadə edərək istənilən mövqeyə yapışdırılır Göz içi linzaları sferik formada ola bilər

Göz içi linzaları aşağıdakı tələblərə cavab verməlidir:

• minimal buynuz qişa ilə göz almasının içərisinə quraşdırma;
• gözün içərisində sabit bir yeri saxlamaq;
• lensin buludlanması riskinin olmaması (ikinci dərəcəli katarakt);
• retinanın zərərli ultrabənövşəyi radiasiyadan qorunması.

Bütün göz içi linzaları iki əsas hissədən ibarətdir:

• təsviri düzəldən optik;
• göz almasında linzanın lazımi vəziyyətdə saxlanmasına xidmət edən haptik (bu məqsədlə dizayn implantın istənilən vəziyyətdə fiksasiyasını təmin edən özünəməxsus ayaqların olmasını nəzərdə tutur).

Video: göz içi linzalarının seçilməsi

Müxtəlif növ göz içi linzalarının xüsusiyyətləri

Müxtəlif növ göz içi linzalarının seçilməsi və quraşdırılması xüsusi problemləri həll etmək üçün həkim tərəfindən həyata keçirilir. Hər bir modelin implantasiya və sonrakı istifadənin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

Fakik linzalar

Həkim miyopiya, uzaqgörənlik və ya astiqmatizm səbəbindən görmə itiliyinin azalmasından əziyyət çəkən insanlar üçün fakik linzaların quraşdırılmasını təklif edir. Eynək, kontakt linzalar və lazer cərrahiyyəsi istifadə edərək ənənəvi korreksiya üsullarından imtina etmək üçün bir neçə səbəb ola bilər:

Göz içi linzaları -25 ilə +20 diopter arasında geniş diapazonda görmə kəskinliyini düzəltməyə imkan verir.

Phakic linzaları təbii lensin qarşısında və ya arxasına yerləşdirilə bilər. Ancaq əməliyyatdan sonra yüksək göz içi təzyiqinin tez-tez inkişafı səbəbindən birinci üsul daha az istifadə olunur. Bundan əlavə, bu tip linzalar astiqmatizmi düzəldə bilməz. Belə bir implant quraşdırdıqdan sonra xəstə görmə kəskinliyini düzəltmək üçün eynək taxmağa məcbur olacaq. Arxa kamera implantları indi daha tez-tez istifadə olunur. Astiqmatizmi düzəltmək üçün bu vəziyyətdə torik lens quraşdırıla bilər.

Arxa kamera mövqeyi hazırda ən populyardır

Aşağıdakı hallarda xəstələrə fakik linzalar qoyulmur:

• lensin buludlanmasının olması (katarakt);
• lens mövqeyinin qeyri-sabitliyi (subluksasiya);
• əvvəlcə yüksək göz içi təzyiqi (qlaukoma);
• göz içi lensinin köməyi ilə obyektin aydın görüntüsünü əldə etmək mümkün olmayan retinanın və vitreus bədəninin xəstəlikləri;
• keçmişdə cərrahi müalicə qlaukoma, retinanın və vitreus bədəninin xəstəlikləri;
• gözün ön kamerasının dərinliyi 3 millimetrdən azdır;
• gözün arxa kamerasının dərinliyi 2,5 millimetrdən azdır.

Bütün bu hallarda xəstə mövcud görmə qüsurlarını düzəltmək üçün eynək, kontakt linzalar və ya lazer müdaxiləsindən istifadə etməli olacaq.

Fakik linzaların quraşdırılması

Fakik lensin göz almasına quraşdırılması xəstəxanaya yerləşdirmə və ümumi anesteziya (anesteziya) tələb etmir. Bu prosedur bir oftalmoloq tərəfindən ambulator şəraitdə həyata keçirilir. İmplantasiyadan əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Arxa kamera linzalarının quraşdırılması prosedurundan əvvəl, dərman preparatlarının (Atropin) köməyi ilə şagird genişlənir. Əməliyyatdan əvvəl lokal anesteziya damcı şəklində anesteziya ilə aparılır.

Gözün ön və ya arxa kamerasına daxil olmaq üçün uzunluğu 2 millimetrdən çox olmayan buynuz qişanın kəsikindən istifadə olunur ki, bu da tamamlandıqdan sonra müstəqil olaraq göz almasının boşluqlarının sıxlığını yaradacaq və infeksiyanın içəriyə nüfuz etməsinə imkan verməyəcəkdir. Çevik lens düzəldilir və xüsusi alətdən istifadə edərək istədiyiniz mövqeyə yerləşdirilir.

Göz içi linzalarının yerləşdirilməsi ambulator şəraitdə buynuz qişada kiçik bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir.

Torik lensi implantasiya edərkən, onu düzgün quraşdırmaq lazımdır. Bunun üçün xüsusi markerdən istifadə edərək gözün buynuz qişasına işarələr vurulur. Dəyişmiş linzaların əyrilik sahələri onlara uyğunlaşdırılır və bununla da astiqmatizm düzəldilir. Əməliyyatın sonunda həkim tikiş qoymayacaq. Bütün prosedur on-iyirmi dəqiqədən çox çəkmir.

Göz içi lensindən istifadə edərək astiqmatizmin korreksiyasının müvəffəqiyyəti onun düzgün quraşdırılmasından asılıdır

Afakik linzaların xüsusiyyətləri

Afakik linzalar katarakta üçün xəstənin öz lensi çıxarıldıqdan sonra istifadə olunur. Müdaxilə nəticəsində gözün optik sistemində dəyişikliklər baş verir ki, bu da 12-14 diopterlik ağır uzaqgörənliyə gətirib çıxarır. Afakik lensin implantasiyası bu problemi həll edir. Ancaq bütün modellərin yalnız üstünlükləri yoxdur.

Lens buludlu olduqda, işıq retinaya çatmır

Monofokal linzalar, çıxarılan linzanın yerinə quraşdırıldıqdan sonra, optik gücdən asılı olaraq, yalnız yaxın və ya uzaq məsafədə yerləşən obyektləri aydın görməyə imkan verəcəkdir. Sonuncu növ, peşəkar vəzifələrini yerinə yetirmək üçün aydın məsafəni görmə qabiliyyətinə ehtiyacı olan sürücülərə və pilotlara implantasiya edilir. Bu vəziyyətdə bu xəstələr oxumaq üçün plus eynəkdən istifadə etməli olacaqlar. İlkin astiqmatizm varsa, həkim bu fenomeni aradan qaldırmaq üçün eynək korreksiyasını təyin edəcək.

Afakik lens tez-tez arxa kamera mövqeyinə yerləşdirilir.

Multifokal linzalar müxtəlif məsafələrdə yerləşən obyektləri aydın şəkildə ayırmağa imkan verir. Bununla belə, belə implantların qiyməti xeyli yüksəkdir. Aydın görmə effekti lensin ayrı-ayrı hissələrinin müxtəlif əyrilikləri ilə əldə edilir.

Torik linzalar əməliyyatdan əvvəl mövcud olan və buynuz qişanın əyriliyindəki dəyişikliklərlə əlaqəli olan 6 diopterdən çox olmayan astiqmatizmi düzəldə bilər. Bu implantlar premiumdur və onların qiyməti yüksəkdir. Yerləşdirmə linzaları, obyektiv çıxarıldıqdan sonra insana müxtəlif məsafələrdə yerləşən obyektləri aydın görməyə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu lens siliyer əzələnin təsiri altında əyriliyi dəyişə bilər. Bu tip implantlar da premium sinfə aiddir.

Multifokal lens, müxtəlif optik gücə malik zonaların olması səbəbindən yaxın və uzaq obyektləri aydın görməyə imkan verir.

Afakik linzaların quraşdırılması

Afakik lens quraşdırmadan əvvəl linza toxuması cərrahi yolla çıxarılmalıdır. Bu prosedur ambulator və ya xəstəxana şəraitində bir həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər. Əməliyyatdan əvvəl anestezik damcıların köməyi ilə lokal anesteziya aparılır.

Giriş kimi buynuz qişada bir kəsik istifadə olunur. Onun vasitəsilə və göz bəbəyinin açılması ilə obyektivə xüsusi alət gətirilir. Bundan sonra kataraktın fakoemulsifikasiyası proseduru başlayır. Lens toxumasının məhv edilməsi ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir. Çıxarılan strukturun yerinə göz içi lensi quraşdırılır. Bunun üçün daha tez-tez arxa kamera mövqeyi, daha az tez-tez ön kamera mövqeyi istifadə olunur.

Katarakta üçün linza çıxarılır və yerinə göz içi linza qoyulur.

Afakik lens quraşdırıldıqdan sonra hesablama səhvləri səbəbindən görmə qüsurları qala bilər. İmplantın çıxarılması mürəkkəb bir prosedurdur. Bu vəziyyətdə əlavə psevdofakik lensin quraşdırılması istifadə olunur.

Gözdaxili linzaların implantasiyasının fəsadları

Buynuz qişada kiçik bir kəsik vasitəsilə linza quraşdırmaq üçün sadə görünən prosedur bəzi hallarda ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:

• Endoftalmit. Kəsik vasitəsilə bir infeksiya göz almağına daxil ola bilər və bütün hissələrin irinli iltihabına səbəb ola bilər. Bu prosesin müalicəsi çox çətindir. Bu patoloji geri dönməz korluğa səbəb ola bilər.
• Şagird bloku. Arxa kameraya fakik lens qoyulduqda, pupillar açılışından nəmin çıxması pozula bilər. Bu problem adətən əməliyyatdan əvvəl və ya əməliyyat zamanı gözdə normal maye dövranını təmin etmək üçün irisdə bir neçə deşik yaratmaqla həll edilir.
• Şagirdin ovallaşması. Gözün ön kamerasında fakik lensin ölçüsünün və mövqeyinin səhv müəyyən edilməsi, şagirdin şəklində dəyişikliklərə və parıltının görünüşünə səbəb ola bilər.
• Göz içi təzyiqinin artması. Gözün boşluqlarından gələn nəm ön kameranın bucağının strukturlarına axır. Lensin sabitləyici elementləri ona təzyiq göstərə bilər ki, bu da göz içərisində mayenin normal dövranının pozulmasına gətirib çıxarır.

  Bəzi hallarda lazer görmə korreksiyasından keçmək daha məqsədəuyğundur

  Göz içi linzaları müasir oftalmologiyanın mühüm nailiyyətidir. Bununla belə, görmə korreksiyası metodunun seçimi həmişə həkimdə qalır. Yalnız bir mütəxəssis görmə pozğunluğunun dərəcəsini adekvat qiymətləndirə və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını ala bilər.