Çoxdan gözlənilən körpənin doğulmasını gözləyən gözləyən ana, heç olmasa uşağını monitorda görmək üçün tez bir zamanda müntəzəm ultrasəsə getməyə çalışır.
Elə olur ki, həkim “göbək kordonunun dolanması” diaqnozunu qoyur və doğuş zamanı olan qadının sevinci dərhal ana bətnində uşağı itirə biləcəyi barədə dəhşətli fikirlərə kölgə salır. Ancaq mütəxəssislər göbək bağının ilgək olmadığına əmin olmağa tələsirlər! Əksinə, körpə yalnız onun sayəsində anasından ehtiyac duyduğu hər şeyi alır. Umblikal kordon körpənin bədəninə sarıldıqda, qida və oksigen axmağa davam edəcəkdir. Ancaq odsuz tüstü yoxdur, ona görə də gələcək valideynlər bu məsələni ətraflı başa düşməlidirlər və biz bu məsələdə onlara kömək etməyə çalışacağıq.
Göbək kordonu iki həyatı birləşdirən təbii “təchizat hortumu”dur
Əvvəlcə bu orqanın nə olduğunu anlamaq lazımdır? Göbək ananın cəsədinin körpəni qida və oksigenlə təmin etdiyi təbii bir “kabel”dir. 3 damardan və birləşdirici toxumadan əmələ gəlir: göbək damarı vasitəsilə, plasentadan fetusa, qida və oksigenlə doymuş arterial qan ötürülür. Venöz qan digər iki damar vasitəsilə çıxır - bu, körpənin həzm etdiyi şeydir, başqa sözlə, bu lazımsız tullantılardır ki, bu da göbək vasitəsilə xaric edilir.
Bu həyati vacib "ip" göbək damarlarının sıxılmamasını təmin edən "Wharton jelly" adlı faydalı maddə ilə təchiz edilmişdir. Nə qədər böyükdürsə, göbək kordonunun özü bir o qədər qalındır (adətən qalınlığı 1,5 - 2 sm-dir), bu vəziyyətdə arteriyalar və damarlar hər hansı bir arzuolunmaz təsirdən daha çox qorunur və müvafiq olaraq qan onlardan daha asan axır. Göbək kordonu təbii olaraq elə qurulmuşdur ki, sıxılma, dartılma, burulma kimi hər hansı təzyiqə tab gətirə bilər. Və bütün bunların fetusa zərər verməməsi üçün.
Göbək kordonu 3 növ ola bilər:
- Qısa - 40-55 sm;
- Normal - 55-70 sm;
- Uzun - 70 sm-dən çox.
Qeyd etmək lazımdır ki, uzunluqda bir patoloji yalnız çox qısa bir göbək ola bilər, bu da uşağın doğum kanalından keçməsinə mane olur. Doğuş həkimləri bunu təbii doğuş zamanı müəyyən edə bilərlər, onda yeganə düzgün həll plansız cərrahi müdaxilə (CS) olacaqdır.
Ginekoloqlar göbək kordonunun "sarılmasının" aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:
- Bir dəfə;
- Çoxlu (2-, 3-, 4-qat dolaşıqlıq);
- İzolyasiya edilmiş (bədənin yalnız bir hissəsi bir-birinə qarışdıqda);
- Birləşdirilmiş (fetal bədəninin bir neçə hissəsi bir anda sarıldığında, məsələn, boyun və ayaq).
Göbək kordonunun dolanması - səbəblər və nəticələr
Bir çox valideyni sual maraqlandırır - niyə göbək bağı dölün içinə girir, bütün körpələr bir qadının mədəsində boğulur və 100 qadından yalnız 25% diaqnoz qoyulur.Fakt budur ki, 3 əsas meyl var. göbək kordonunun dolanması:
- fetal hipoksiya;
- Adrenalini artıran anada sinir böhranları (narahatlıq, stress);
- Yüksək su.
Bütün bu səbəblər, bu və ya digər şəkildə, körpənin artan fəaliyyətinə təsir göstərə bilər. Çox sayda hərəkət və kifayət qədər boşluq səbəbindən, döl asanlıqla göbək bağına qarışır. Ədalət naminə demək lazımdır ki, körpələr də asanlıqla çözülür.
Ən çox görülən növü "dölün boynuna göbək kordonunun tək dolanması" dır. Tibbi göstəricilərə görə, bu patoloji deyil. Çox vaxt bu vəziyyət uşağa zərər verməyəcəkdir. Xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək, dölün vəziyyətinin daimi monitorinqi istisna olmaqla, doğuş prosesinin özü normaldan fərqlənməyəcəkdir. Doğuş zamanı baş çıxdıqda, mama-ginekoloq sadəcə körpənin boynundan göbək bağını çıxaracaq və sonra hər şey gözlənildiyi kimi davam edəcək. Vəziyyət "boyun ətrafında dolanan ikiqat göbək" çeşidi ilə daha mürəkkəbdir. Göbək kordonunun tək bir qarışmasından fərqli olaraq, artıq doğuş prosesinin ilk mərhələlərində, döl hava çatışmazlığı yaşayacaq, bu monitorinq məlumatları ilə göstəriləcəkdir. Bu vəziyyətdə körpəni dünyaya gətirən mama həkimi qeysəriyyə əməliyyatı ilə təcili doğuşa qərar verə bilər.
Qadınlar üçün ilk müntəzəm ultrasəs müayinəsi hamiləliyin təxminən 22 həftəsində təyin edilir. Bu mərhələdə dölün qarışması barədə sizə məlumat verildisə, heç vaxt üzülməyə ehtiyac yoxdur. Fakt budur ki, uşaq hələ də kifayət qədər kiçikdir və daim öz ətrafında fırlanır, o, müntəzəm olaraq qarışa və açıla bilər. 32 həftə və ya daha çox müddətdə göbək kordonunun dolanması diaqnozu qoyularsa, son dərəcə diqqətli olmalısınız. Bu andan etibarən hamiləliyə nəzarət edən həkim gələcək ananı xüsusi nəzarətdə saxlayır, mütəmadi olaraq ona dölün və CHT-nin Doppler ultrasəsini təyin edir.
Körpənizdən xəbərdarlıq əlamətlərini başa düşməyi öyrənin
Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində qadın daha şübhəli və təsir edici olur. Diaqnostika 32 həftəlik və ya daha çox müddətdə körpəsinin dölün göbək bağına ilişdiyini şərh edərkən, o, narahat olmağa başlayır və öz şüuraltında uşağının bətnində boğulma ilə bağlı dəhşətli şəkillər çəkir. Və yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hər hansı bir stress pozğunluğu qana adrenalin buraxır, bu, şübhəsiz ki, fetusa axacaq, bu da onu daha da aktiv davranmağa məcbur edəcək və bu, onsuz da xoşagəlməz bir vəziyyətdə vəziyyəti daha da pisləşdirəcəkdir. Tibb işçilərinin daimi nəzarəti və ananın özünün sayıqlığı ilə pis heç nə olmayacaq.
Əgər birdən uşaq göbək bağının ikiqat dolanması səbəbindən oksigen aclığı yaşamağa başlasa, o, mütləq anasına bu barədə məlumat verəcəkdir. Necə? – soruşursan. Çox sadə. Hər hansı bir ana əhval-ruhiyyəni hiss edir və mədədə hərəkətin ilk təzahürlərindən uşağının davranışını yaxşı bilir. Bu, ondan gələn siqnalları tanımağa kömək edə bilər.
Kəskin oksigen aclığı ilə körpə həddindən artıq aktiv davranmağa başlayacaq - bu, daimi narahat hərəkət və çevrilmədə özünü göstərəcəkdir. Uşaq bu hərəkətləri eyni anda bir neçə səbəbdən edir. Birincisi, narahatlığı aradan qaldırmaq, "kəmərlərdən" öz əlinizlə qurtulmaq cəhdidir. İkincisi, anaya həyəcan siqnalı göndərmək cəhdidir ki, o, öz növbəsində körpənin köməyə ehtiyacı olduğunu başa düşsün.
Bu narahatlıqlardan sonra körpə yorulacaq və mübarizəni dayandıracaq, sonra hərəkət birdən dayanacaq. Və bu, artıq yalnız narahatlıq üçün bir səbəb olmayacaq, ancaq mütəxəssislərin zəruri hallarda təcili qeysəriyyə əməliyyatını həyata keçirəcəyi doğum xəstəxanasına təcili ziyarət üçün bir səbəb olacaqdır.
Dölün göbək kordonu ilə tək və ya çoxlu dolanmasının qarşısının alınması üsulları
Yuxarıda göstərilən şərtlərdə, xüsusən də göbək dölün boynuna bağlandıqda, dölün həyati fəaliyyətini izləmək üçün sizə bir sıra müntəzəm diaqnostika təyin ediləcək, heç bir halda laqeyd yanaşmaq olmaz. Buraya daxildir:
- Ultrasəs. Bu, həm ana, həm də uşaq üçün tamamilə təhlükəsiz bir prosedurdur, ona görə də bunu etməkdən qorxmamalısınız. Xüsusilə ağır hallarda, ultrasəs müayinələri həftədə bir neçə dəfə doğuş zamanı qadınlara təyin edilir. Bu, iştirak edən həkimə plasentanın, dölün vəziyyətini, göbək kordonunun dolaşma dərəcəsini və s.
- Doppleroqrafiya. Bu müayinənin məqsədi plasentada, göbək kordonunda və arteriyalarda qanın necə düzgün axdığını görməyə imkan verəcəkdir. Hər hansı bir pozuntu həkim tərəfindən qeydə alınır və vəziyyətin mürəkkəblik dərəcəsindən asılı olaraq müalicə təyin edilir.
- CTG. Bir qayda olaraq, bu prosedur orta hesabla bir saatdan çox çəkmir. Bu, fetusun ürək döyüntüsünün təbiətini və onun hərəkətlərinin fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Prosedur zamanı hamilə qadının qarnına CTG nəticələrinə əsasən həkimə uşağın vəziyyəti ilə bağlı bütün lazımi məlumatları göstərən "əyri" yaradan xüsusi bir sensor əlavə olunur. Həkimin tövsiyələri onun nəticələrindən asılı olacaq. Ürək-damar sisteminin qeyri-kafi inkişafı səbəbindən 33 həftədən əvvəl CHT etmək mənasızdır. Bu vəziyyətdə nəticələr yanlış təfsir edilə bilər və əlavə lazımsız müalicəyə səbəb ola bilər.
Tibbi müdaxilələrə əlavə olaraq, qadının özündən də çox şey asılıdır. Uşağın ana bətnində özünü rahat hiss etməsi üçün təbiətdə mümkün qədər çox vaxt keçirmək, sevdiyin işlə məşğul olmaq lazımdır. Bəzi hamilə qadınlar toxuculuq və ya toxunmağı sevirlər. Qeyd etmək istərdim ki, istehza ilə, insanlar arasında bir mif var ki, gələcək analar dölün göbək kordonu ilə dolanması kimi bir fəsadla qarşılaşmaq istəməsələr, gələcək analar bu hobbidən imtina etməlidirlər. və ya üzərində düyünlərin görünüşü. Bu əfsanə doğuşlarda mamaların iştirak etdiyi dövrlərə gedib çıxır. O dövrdə qadınların əsas məşğuliyyətləri toxuculuq, toxuculuq və tikişçilik idi.
Belə şəraitdə, göbək kordonu boynuna bir dəfə də olsa dolanan uşaq, əsasən mamaların lazımi mamalıq bacarıqlarının olmaması səbəbindən tez-tez ölürdü. Savadsızlıq üzündən qadınlar əl işləri ilə bənzətmə aparırdılar. Axı, örgüsün mahiyyəti bir sıra döngələrdir, yəni körpələrindən götürülən eyni "boyun ilgəkləri".
Əlbəttə ki, bu fantastikadan başqa bir şey deyil, bu gün sadəcə əyləncəli bir əyləncə deyil, həm də yeni doğulmuş körpə üçün gözəl paltar hazırlamaq üçün əla fürsətdir.
Hamilə qadınlar üçün xüsusi narahatlıq, göbək bağı bağlandıqda qidalanma məsələsidir. Fanatizm həddinə çatan və ya həvəskarların tövsiyələrinə əməl edərək, təsirli bir qadın müxtəlif pəhrizlərə müraciət edərək və həblər alaraq özünü müalicə edə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, lazım olan hər şey həkimlər tərəfindən təyin olunacaq. Məsələn, qan axınının orta dərəcədə pozulması varsa, hamilə qadına qarmaqarışıqlıq zamanı verilən qanın kifayət qədər həcminə baxmayaraq, dölün inkişafını dəstəkləyəcək bir sıra vitaminlər və ya qidalar təyin edilə bilər.
Göbək kordonunda yuxarıda qeyd olunan düyünləri də qeyd etmək lazımdır. İki növ var - yalan və doğru. Yalanların heç bir zərəri yoxdur, amma doğru olanlar problemə çevrilə bilər. Körpə öz ətrafında fırlanaraq, bədəninin heç bir hissəsinə təsir etmədən göbək kordonunda bir döngə yarada bilər. Üzərindəki düyün sıxıldıqda, oksigen əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq və ya tamamilə axacaq. Ədalət naminə, qeyd etmək lazımdır ki, uzanan düyünlərdən intrauterin ölüm o qədər də adi bir hadisə deyil.
İkiqat göbək kordonunun dolanması hamiləliyin kifayət qədər yaygın bir komplikasiyasıdır. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, göbək kordonu dölün bədəninin hər hansı bir hissəsini iki dəfə birləşdirir. Müasir klinik texnologiyalar əksər hallarda ana və ya döl üçün heç bir nəticə vermədən bu patologiya ilə doğuşu həyata keçirməyə imkan verir. Dolaşma növündən və döl üçün mümkün təhlükələrdən asılı olaraq, çatdırılma üsulu seçilir.
İntrauterin inkişafı ikiqat bükülmə ilə baş verən uşaq üçün hansı risklər var? Belə bir qüsurun baş verməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?
Səbəblər
Göbək kordonunun tıxanması aşağıdakı amillər mövcud olduqda baş verə bilər:
- Dölün hipoksiyası.Əgər döl bu və ya digər səbəbdən mütəmadi olaraq oksigen çatışmazlığı yaşayırsa, onda onun bədəni buna artan motor fəaliyyəti ilə reaksiya verə bilər, buna görə də körpə öz göbək kordonunun döngələrinə qarışa bilər və onun sonrakı intrauterin inkişafı bu vəziyyətdə davam edəcəkdir. mövqe.
- Ananın qanında adrenalinin konsentrasiyasının artması. Bu amil də aktiv fetal hərəkətlərin tezliyinə təsir göstərir.
- Göbək kordonu çox uzundur(0,6 m-dən çox).
- Polihidramnioz. Körpənin ətrafında çox boş yer tez-tez göbək kordonunda çoxlu dolaşıqlara səbəb olur.
Tipik olaraq, göbək kordonu ilə ikiqat dolaşıq 28-32 həftədən əvvəl diaqnoz qoyulur, çünki bu müddətdən sonra döl kifayət qədər böyüyür və bu, onun bətnində aktiv hərəkətinə mane olur.
Fəsadlar
Körpənin boynunun göbək kordonu tərəfindən sıxılması nəticəsində yaranan əsas təhlükə hipoksiyadır. Həmçinin, hamiləliyin belə bir ağırlaşması, doğuş zamanı körpənin zədələnməsinə səbəb ola bilər. İkiqat dolaşıq olan uşaqlar sonradan təkrarlanan miqrenlərdən, hipertoniyadan (davamlı olaraq artan qan təzyiqi) və ya hipotenziyadan (qan təzyiqinin davamlı azalması) və iş qabiliyyətinin azalmasından əziyyət çəkə bilərlər.
Davamlı fetal hipoksiya körpənin ölümünə səbəb ola bilər və ya beyin hüceyrələrinin ölümü səbəbindən ağır nevroloji pozğunluqların inkişafına səbəb ola bilər. Bu olduqca nadir hallarda olur və belə hallarda həkimlər əsasən keysəriyyə ilə doğuşu təyin edirlər.
Bədən üçün oksigen aclığının nəticələri həmişə açıq-aydın struktur və ya fizioloji qüsurlar kimi özünü göstərmir. Bundan əlavə, hipoksiya nəticəsində yaranan beyin zədələnməsinin şiddəti müxtəlif uşaqlarda fərqli ola bilər: bəziləri üçün göbək kordonu ilə ikiqat dolaşıq sadəcə tibbi qeydlərə daxil olur, digərləri üçün isə daim həkimlərin yanında oturmaq səbəbidir. ofislər.
Ancaq düşünməmək lazımdır ki, əgər doğuş zamanı uşaq hipoksiya ilə üzləşibsə və hər hansı pozuntu şəklində zədələnibsə, belə bir körpəyə əlilliyə zəmanət verilir. Bütün tibbi tövsiyələrə diqqətli bir qayğı və qayğı ilə əməl edilərsə, belə bir uşağın sağlam böyüməsi və yaşıdlarından heç bir fərqi yoxdur.
Diaqnostika
Kardiotokoqrafiyadan istifadə edərək ikiqat göbək kordonunun dolanmasının mövcudluğunu aşkar etmək mümkündür. Bu diaqnostik tədqiqatın mahiyyəti, fetusun ürək dərəcəsini və uterus tonunun dərəcəsini davamlı olaraq qeyd etməkdir. CTG-dən alınan göstəricilərə əsasən, bir mütəxəssis fetusun oksigen açlığının baş verib-vermədiyini müəyyən edə bilər.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır, bunun sayəsində döl görüntülənə bilər və göbək kordonunun dolaşıqlığı aşkar edilə bilər. Əldə edilən məlumatlar sayəsində həkim körpənin bədəninə sarılan döngələrin sayını dəqiq adlandıra və sarmağın təbiətini qiymətləndirə biləcək - çox sıx, güclü və ya boş.
CTG
Ultrasəs
Qarşısının alınması
Dölün qarışmasının qarşısını almaq üçün bir profilaktik tədbir olaraq, Gözləyən ana bir sıra tövsiyələrə əməl etməlidir:
- emosional fonunuzu normallaşdırın (mümkün qədər);
- daha tez-tez gəzmək və havasız, havalandırılmayan otaqlarda mümkün qədər az qalmaq;
- rasional qidalanmanın əsas prinsiplərinə riayət etmək;
- həkimə vaxtında baş çəkmək, onun təyin etdiyi bütün müayinələrdən vaxtında keçmək;
- əvvəllər mama həkiminizlə məşqlərin siyahısını razılaşdıraraq hamilə qadınlar üçün sistematik olaraq gimnastika edin.
Çox vaxt körpənin göbək boynunun təkrar dolanması və sıx sıxılması ilə gözləyən ana xəstəxanada müşahidə altına alınır.
Vəziyyət təhlükəli olarsa, hamiləliyi izləyən mama-ginekoloq, vaxtından əvvəl cərrahi doğuşu tövsiyə edə bilər.
Doğuşa qulluq
Dünya klinik praktikasında, əksər hallarda, qarışmış təbii doğuş uğurla başa çatır. Bu vəziyyətdə nə döldə, nə də anada müşayiət olunan patologiyalar yoxdursa, bir neçə gündən sonra ümumi əsaslarla doğum evindən buraxılırlar. Bununla belə, dölün qarışması diaqnozu qoyulmuş qadında doğuş, doğuşun birinci və ikinci mərhələlərində fetusun ürək döyüntüsünün monitorinqini əhatə edən ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Bu məqsədlə instrumental diaqnostik üsullardan istifadə olunur: ultrasəs, Doppleroqrafiya və kardiotokoqrafiya.
Doppleroqrafiya
Körpənin başı doğulduğu zaman həkim onun boynundakı göbək ilmələrini çıxarır və doğuş həmişəki kimi davam edir. Yalnız sıx və ya təkrar dolaşma ilə operativ çatdırılma məsələsi qaldırılır. Bəzi hallarda bu, doğum ağırlaşmalarının qarşısını almağın yeganə yolu ola bilər.
Xurafatlar
Sıçrayış və həddə çatan tərəqqiyə baxmayaraq, cəmiyyətimizdə çoxsaylı rəylərə görə, müxtəlif əlamətlərlə əlaqəli xurafatlar hələ də olduqca populyardır. Hamiləlik dövründə hətta ən həssas qadın belə qərəzlərə tab gətirməyə meyllidir. Bu, əsasən doğmamış körpənin sağlamlığı üçün qorxu ilə bağlıdır. Buna görə də, hamilə qadınlar tez-tez iynə işləri ilə məşğul olmaqdan çəkinirlər, bu cür hərəkətlərin doğmamış körpənin boynunda göbək kordonunun görünməsinə səbəb ola biləcəyini izah edirlər.
Bunun səbəbi, köhnə günlərdə qadınların odun sobası ilə qızdırılan zəif işıqlandırılmış daxmalarda toxuculuq və tikişlə məşğul olmasıdır, buna görə də evdə hava kifayət qədər sıx idi. Buna görə, döl xeyli müddət qadın üçün ən faydalı olmayan bir vəziyyətdə qaldı, çünki ana uzun müddət hərəkətsiz vəziyyətdə oturdu, əyildi. Nəticədə, körpə oksigen çatışmazlığı yaşadı və nəticədə aktiv şəkildə hərəkət etməyə başladı, bu da tez-tez göbək kordonunun boyuna atılmasının səbəbi oldu. Bənzər bir nümunəni görən insanlar, dövrümüzdə həddindən artıq təsirli bəzi hamilə qadınları qorxutmağa davam edən işarələr yaratdılar.
Bu gün qadınların əksəriyyəti iynə işləri üçün özlərini rahat şəraitlə təmin etmək imkanına malikdirlər. Buna görə də xurafatlar üzündən sevdiyiniz işlə məşğul olmaq üçün vaxt keçirməyin həzzini özünüzdən inkar etməməlisiniz.
Göbək kordonunun qolları tez-tez yuxarı qaldıraraq əmələ gəldiyinə dair bir inanc da var. Əslində, əllərinizi qaldırmaqda təhlükəli bir şey yoxdur, sadəcə olaraq, köhnə günlərdə kəndli sinfinin qadınları əllərini qaldıraraq, məsələn, yaş çamaşırları asmaqla ağır iş görürdülər. Bu xarakterli hərəkətlər dölün həddindən artıq fəaliyyətinə səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində dolaşıqlığa səbəb ola bilər.
Müasirlərimiz fiziki fəaliyyəti məqbul həddə məhdudlaşdırmaq imkanına malikdirlər, buna görə də "vəzifə"də olan bir qadın rəfdən kitab almaq üçün əlini qaldırarsa, xüsusilə hamiləliyin ilk həftələrində uşağına heç bir zərər olmayacaqdır.
Qolların qaldırılması sağlamlaşdırıcı gimnastikanın bir hissəsi kimi həyata keçirilirsə, bu cür hərəkətlər həm gələcək anaya, həm də körpəyə fayda verəcəkdir.
İndiki vaxtda perinatal diaqnoz görünməmiş yüksəkliklərə çatdıqda, göbək kordonu ilə dolaşma döl üçün çox təhlükəli bir vəziyyət deyil. Bir mütəxəssisə vaxtında baş çəkmək və onun bütün göstərişlərini dəqiq yerinə yetirmək şərti ilə, hipoksiya səbəbiylə ciddi patologiyaların inkişafından qaçınmaq olar. Bu cür ağırlaşmaların inkişafının qarşısının alınmasında fəal iştirak etmək də vacibdir.
İkiqat göbək kordonunun dolanması haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakı videoya baxın.
Göbək kordonunun boyun və ya fetusun bədəninin digər hissələri ətrafında dolaşıq olması hər üçüncü hamilə qadına qoyulan bir diaqnozdur.
Demək olar ki, hər üçüncü qadın ultrasəsdə eşidir: “Uşağınızın göbək kordonu dolaşıqlığı var”. Gözləyən ana təşvişə düşərək həkimə bir sıra suallar verir.
Ancaq narahat olmayın, çünki əksər hallarda belə bir diaqnoz döl üçün heç bir təhlükə yaratmır. Doğuş prosesindən əvvəl körpə ya açıla bilər, ya da yenidən göbək bağına qarışa bilər.
Göbək kordonu niyə boyun ətrafına dolanır?
Göbək bağı və ya göbək bağı birləşdirici toxuma və üç damardan ibarətdir. Onlardan biri körpəyə həyat və oksigen üçün faydalı maddələrlə qan verir, digər ikisi isə körpənin metabolik məhsullarını çıxarır.
Əhəmiyyətli: Gəmilər "Wharton's jelly" adlı xüsusi jele kimi bir maddə ilə təsirdən qorunur. Göbək toxumasının bu unikal quruluşu sayəsində o, ağır yüklərə tab gətirə bilər: sıxılma, sıxılma və bükülmə.
Göbək kordonu niyə boyun ətrafına dolanır? Bu, göbək bağı çox uzun olduqda baş verir. Körpə fırlanır və göbək kordonu körpənin ayaqlarının və ya başının düşdüyü çoxlu döngələr əmələ gətirir.
Əhəmiyyətli: Fetal hərəkətliliyin artması belə bir diaqnozun inkişafına meylli hesab olunur. Polihidramnioz və hipoksiya kimi amillər buna kömək edə bilər.
Əhəmiyyətli: Gələcək ana hamiləlik dövründə siqaret çəkməsə, lakin gündəlik rejiminə əməl etsə, çöldə çox gəzir və çox hərəkət edərsə, hipoksiyadan qaça bilər.
Polihidramnioz kimi bir patoloji bir çox səbəbə görə baş verir:
- ananın metabolik pozğunluğu
- ürək və damar xəstəlikləri
- böyrək xəstəlikləri
- infeksiyalar
- diabet
Əhəmiyyətli: Hamiləliyin erkən mərhələlərində antenatal klinikada qeydiyyatdan keçin. Həkim testlər və tibbi müayinə təyin edəcək. Bu, patologiyaların və infeksiyaların mövcudluğunu istisna etməyə kömək edir.
Dölün göbək bağına qarışmasının əlamətləri
Göbək kordonunun dolanmasının ilk və əsas simptomu körpənin həddindən artıq aktivliyidir. Ancaq diaqnozun təsdiqi yalnız laboratoriya testlərindən sonra baş verir.
Dölün göbək bağına qarışmasının əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Kardiotokoqrafik tədqiqat apararkən, fetusun hərəkətliliyi dövründə ürək dərəcəsinin azalması müşahidə olunur
- Ultrasəs apararkən, körpənin boynunda göbək kordonunun dairəvi döngələri görünür.
- Mühüm göstəricilər rəngli Doppler xəritəsindən istifadə etməklə müəyyən edilir. Bu araşdırma ilə göbək damarları körpənin boynunda və ya bədəninin digər hissələrində görünür.
Əhəmiyyətli: Tədqiqatdan sonra dölün həyatı üçün heç bir təhlükə yoxdursa, həkimlər heç bir şey etmirlər. Körpə doğuşdan əvvəl istənilən vaxt açıla bilər.
Dölün boynuna göbək bağı olması təhlükəlidirmi?
Belə bir diaqnozda əsas təhlükə hipoksiyanın meydana gəlməsidir.
Əhəmiyyətli: Gələcək ana çox gəzməli, düzgün yemək və aktiv həyat tərzi sürməlidir, lakin mülayim olmalıdır. Geniş fiziki fəaliyyət hamilə qadın üçün təhlükəli ola bilər.
Gənc valideynlər tez-tez sual verirlər: "Göbək kordonunun dölün boynuna sarılması təhlükəlidirmi?" Həkimlər bu diaqnoz üçün bir neçə mürəkkəblik səviyyəsini ayırırlar:
- Tək, iki və ya üçlü göbək kordonunun dolanması
- Sıx və boş dolaşıqlıq
- İzolyasiya edilmiş və ya birləşdirilmiş qarışıqlıq. Birinci halda, göbək kordonu yalnız boyun və ya yalnız əzalarını sarar. İkinci halda, bədənin bir çox hissələri qarışıqdır
Həkimlər tez-tez tək, boş və təcrid olunmuş göbək kordonunun dolanması diaqnozu qoyurlar. Bu diaqnoz döl üçün təhlükə yaratmır. Doğuş adi şəkildə baş verəcək və doğum kanalından baş görünən kimi mama körpənin boynunu asanlıqla açacaq.
Əhəmiyyətli: Əgər doğuş gecikirsə, mama-ginekoloqlar stimullaşdırıcı inyeksiya edirlər. Bu, fəsadların və fetal hipoksiyanın qarşısını almaq üçün lazımdır.
Əhəmiyyətli: Əgər doğuşda olan bir qadın dölün sıx və təkrar dolanması ilə qarşılaşırsa, həkimlər keysəriyyə əməliyyatı təyin edə bilərlər.
Dölün boynunun göbək kordonu ilə tək dolanması, fotoşəkil
Umbilikal kordonun dolanması ultrasəs zamanı kompüter ekranında görünə bilər Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, dölün boynunun göbək kordonu ilə boş və birdəfəlik dolanması körpənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəli deyil. Bu, hamilə qadın və onun mama-ginekoloqu üçün bir siqnaldır.
Əhəmiyyətli: Qadın özünə qarşı daha diqqətli olmalı, gündəlik rejimini və pəhrizini yenidən nəzərdən keçirməlidir.
Fotoşəkillər, şəkildəki bu cür göbək kordonunun necə göründüyünü görməyə kömək edəcək.
Dölün boynunun göbək kordonu ilə ikiqat birləşməsi, fotoşəkil
Bu cür dolaşıqlıq bir çox hamilə qadınlarda olur. Dolaşma sıx deyilsə, bu da dölün sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır.
Əhəmiyyətli: Dölün boynunun göbək kordonu ilə tək və ikiqat dolaşıqlığı doğumdan əvvəl yox ola bilər. Yerli ginekoloq uterusda və plasentada qan dövranını saxlamağa kömək edəcək dərmanlar təyin edəcək.
Fotoşəkildə bu cür dolaşıqlığın necə göründüyünü görəcəksiniz.
Dölün boynunu üç dəfə göbək kordonu ilə birləşdirmək, fotoşəkil
Əgər göbək kordonunun dölün boynuna üç dəfə dolandığı, lakin körpənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə olmadığı diaqnozu qoyulubsa, panikaya ehtiyac yoxdur.
Vacib: Həkiminizin sizə təyin etdiyi müayinələri qaçırmayın. Müxtəlif tədqiqatlar sayəsində dölün inkişafındakı pozuntuları vaxtında aşkar etmək və mənfi nəticələrin qarşısını almaq mümkündür.
Fotoya baxın - bu cür dolaşıqlıq belə görünür.
Ultrasəs fotoşəkilində göbək kordonunun dolanması Döl göbək kordonuna qarışdıqda ultrasəs
Ultrasəs görüntüsündə göbək kordonunun dolanması Müntəzəm ultrasəs müayinəsi zamanı (20-22 həftə) dölün göbək kordonunda dolaşıq olması kimi bir diaqnoz qoyulur. Döl göbək kordonuna qarışdıqda əlavə ultrasəs aparılmır. Həkim Doppler ultrasəs və ya CTG təyin etməlidir.
Bu tədqiqatlara əsasən, dölün həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə və ya olmaması barədə bir nəticə verilir. 20-ci həftədə döl hələ də kiçikdir və göbək kordonu ilə dolaşıq onun üçün böyük təhlükə yaratmır.
Əhəmiyyətli: Körpəniz gündə bir neçə dəfə qarışa və açıla bilər.
Əhəmiyyətli: Hamiləliyin 32-ci həftəsində belə bir diaqnoz qoyularsa, həkimlər hamiləliyin gedişatını və körpənin sağlamlığını izləməyə başlayırlar.
Göbək kordonuna qarışmamaq üçün necə?
Bir qadın hamiləlik üçün antenatal klinikada qeydiyyatdan keçdikdə, ona testlər və müxtəlif tədqiqatlar təyin olunur. Həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirmək və düzgün həyat tərzi sürmək lazımdır.
Beləliklə, göbək kordonuna qarışmamaq üçün necə? Profilaktika nədir?
Məsləhət: İstənilən havada daha tez-tez gəzintiyə çıxın. Stressli vəziyyətlərdən qaçın və prenatal idman və ya üzgüçülük edin. Nəfəs alma məşqləri edin.
Bütün bunlar körpənin aktivliyinin artmasına səbəb olan fetusun oksigen açlığının qarşısını almaq üçün lazımdır.
Göbək bağı ilə doğuş necə baş verir?
Dolaşma boş və təcrid olunarsa, doğuş həmişəki kimi baş verir. Körpənin doğulmasına kömək edən mama-ginekoloq körpənin boynundan və ya ayağından göbək bağını diqqətlə çıxaracaq.
Əhəmiyyətli: Bu cür doğuşlar nə körpə, nə də ana üçün təhlükə yaratmır.
Bəs göbək bağı bərk sıxılırsa, bir-birinə dolanmış göbəklə doğuş necə baş verir? Bu vəziyyətdə həkimlər körpənin ürək döyüntüsünü izləyirlər, monitorinq hər yarım saatda aparılır.
Əhəmiyyətli: Ürək döyüntüsü bütün doğuş dövrü ərzində normal qalırsa, çatdırılma adi şəkildə həyata keçirilir. Ritm pozulursa, həkimlər doğuş zamanı qadına əməyi stimullaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edirlər.
Əhəmiyyətli: Əgər bir şey səhv getməyə başlayırsa (hipoksiya və ya asfiksiya baş verir), o zaman həkim körpəni tez bir zamanda dünyaya gətirmək və ona və anaya kömək etmək üçün təcili olaraq qeysəriyyə əməliyyatı keçirir.
Panik etməyin, çünki belə bir diaqnoz həmişə körpə üçün təhlükə deyil. Həkim müayinə və qan və sidik testləri təyin edəcək.
Beləliklə, döl göbək kordonuna ilişibsə nə etməli? Artıq doğum etmiş və hamiləlik dövründə bu diaqnozu almış qadınların məsləhətləri və rəyləri narahatlığın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.
- Körpənizi daimi təmiz hava axını ilə təmin edin. Gəzintiyə çıxın və yaşayış yerinizi havalandırın
- Hamilə qadınlar üçün nəfəs məşqləri və gimnastika edin. Əsəbi olmamağa çalışın ki, qana adrenalin axını olmasın
- Doğuş zamanı həkimlərinizə etibar edin və onların dediklərini edin.
- Sağlam həyat tərzi sürün, tərəvəz və meyvə yeyin. Daxili orqanlarınızı çox yükləməmək üçün çox yeməyin. Axı, uşağın sağlamlığı və metabolik prosesləri bədəninizin yaxşı işləməsindən asılıdır.
- Həkim belə bir diaqnoz qoyubsa, müalicə üçün şübhəli xalq reseptlərindən və ya məşqlərdən istifadə etməyin. Bütün bunlar göbək kordonunu "açmağa" kömək etməyəcək, ancaq vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
Ağıllı olun! Yalnız hamiləliyinizi izləyən həkimdən məsləhət alın. Sonra hər şey sizin üçün yaxşı olacaq!
Video: Göbək kordonunun dolanması haqqında
Tez-tez hamiləliyin son mərhələlərində, doğuşdan dərhal əvvəl diaqnoz qoyulan bir patoloji, dölün göbək kordonunun dolanmasıdır. Normalda ana və uşaq orqanizmlərinin bir-birinə bağlandığı bu “ipin” uzunluğu 40-60 sm arasında dəyişir.Bu unikal orqan birləşdirici toxumadan, içindəki göbək venasından və iki arteriyadan ibarətdir.
Damarların uzunluğu artdıqca, "uzun göbək kordonu" problemi (ölçüsü 70 sm-dən çox olarsa) yaranır, bu da dölün qarışmasına və düyünlərin patoloji meydana gəlməsinə səbəb olur. Hamiləlik dövründə onlardan qaçmaq üçün bu cür inkişaflara səbəb olan səbəbləri bilməlisiniz.
Göbək kordonunda dolaşıqlığın səbəbləri haqqında bir çox uydurma və mif var. Hamilə qadın adi bir söz-söhbətin harada olduğunu və həqiqətin harada olduğunu aydın şəkildə başa düşməlidir. Körpəni daşıyarkən toxuculuq edə bilməyəcəyiniz və ya toxuya bilməyəcəyiniz və ya aktiv şəkildə gimnastika ilə məşğul ola bilməyəcəyiniz məşhur fantaziyalara inanmamalısınız. Təlimlər düzgün seçilərsə, yalnız ana və uşağa fayda verəcəkdir. Göbək kordonunun dolanmasına səbəb olan aşağıdakı amillərdən həqiqətən qorxmaq və qarşısını almaq lazımdır:
- (oksigen çatışmazlığı);
- gözləyən ananın pəhrizində mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərən məhsulların (qəhvə, güclü çay, şokolad, təzə sarımsaq, kakao və s.) olması;
- tez-tez stress (qanda adrenalin səviyyəsinin artması);
Hamiləlik dövründə bütün bu hallar körpəni ana bətnində daha intensiv hərəkət etməyə məcbur edir və çox uzun göbək kordonu belə fəaliyyətlə qarışmağa və bədəninə və ya boynuna dolanmağa başlayır. Bu patologiyanı tez və vaxtında tanıya bilməlisiniz ki, həkimlər müvafiq tədbirlər görməyə vaxt tapsınlar.
Patologiyanın əlamətləri və diaqnozu
Göbək kordonunun dolanmasının yeganə xarici əlaməti dölün həddindən artıq aktivliyidir. Şiddətli oksigen çatışmazlığı ən çox körpənin çaxnaşmasına səbəb olur, hərəkətləri çox sıx olur, sərt şəkildə itələyir və yuvarlanır. Diaqnoz yalnız laboratoriya şəraitində təsdiqlənə və ya təkzib edilə bilər.
- Birincisi, kardiotokoqrafik tədqiqat (CTG) uşaq hərəkət edərkən ürək döyüntülərinin sayının dövri olaraq azaldığını göstərir.
- Sonra bir ultrasəs körpənin boynunda göbək kordunun döngələrinin olduğunu göstərir.
- Rəngli Doppler xəritəsi göbək kordonunun damarlarını görməyə və bu patoloji üçün vacib olan müxtəlif göstəriciləri müəyyən etməyə imkan verir.
Bütün bu müayinələr nəticəsində dölün həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə aşkar edilmirsə, heç bir şey etmək lazım deyil, çünki qarışıqlıq çox vaxt öz-özünə yox olur. Aktiv hərəkət edərək, uşaq çaşqın olduğu kimi asanlıqla həll edə bilər. Bu vəziyyətin əsas təhlükəsi hipoksiyanın baş verməsidir.
Göbək bağının dolaşıqlığı niyə təhlükəlidir?
Dölün göbək bağına qarışmasının nəticələri onun növündən asılı olacaq. Həkimlər bu patologiyanın bir neçə mürəkkəblik səviyyəsini ayırd edirlər:
- göbək bağının körpəni və ya onun bədən hissələrini neçə dəfə bükdüyündən asılı olaraq tək və çoxlu (ikiqat və üçlü) dolaşıq;
- boş və sıx;
- təcrid olunmuş (yalnız fetal boyun ətrafında və ya yalnız əzaların ətrafında) və birləşdirilmiş (uşağın bədəninin müxtəlif hissələri qarışıqdır).
Çox vaxt diaqnoz birdəfəlik, boş, təcrid olunur - bu, körpə üçün təhlükə yaratmır və əgər doğuş zamanı uşaq özünü çıxara bilmirsə, mama-ginekoloq bu problemi asanlıqla həll edəcəkdir. Belə hallarda fetal hipoksiya nadir bir fenomendir. Buna görə də, patologiyanın belə bir inkişafı ilə doğuş uğurla davam edir. Əmək zamanı həkim körpənin ürəyinin oxunuşlarını diqqətlə izləyir, hipoksiyanın başlanıb-başlamadığını izləyir. Əgər doğuş nədənsə gecikirsə, stimullaşdırıcı iynə vurulur. Körpənin başı görünən kimi dərhal bükülmüş göbək bağından diqqətlə azad edilir.
Çox, sıx, birləşmiş dolaşıq müşahidə olunarsa (hətta bu göstəricilərdən biri), həmçinin dölün düzgün təqdim edilməməsi, bütün bunlar çox təhlükəlidir və uşaq və əməyin gedişi üçün pis nəticələrə səbəb ola bilər:
- göbək kordonunun damarları sıxıldıqda və uzandıqda, uşağın bədəninə, əzalarına və boynuna sıx bir şəkildə sarıldıqda meydana gələn hipoksiya - əksər hallarda bu, dölün doğum kanalı boyunca hərəkət etdiyi anda baş verir;
- qan damarlarının gərginliyi və aralarındakı boşluqların daralması;
- kiçik bir orqanizmə qan tədarükünün kəskin azalması və buna görə də onun qidalanması;
- asfiksiya (biz artıq onun nəticələrini müzakirə etdik);
- Vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olacaq plasentanın pozulması.
Bu nəticələrin hər biri uşaq üçün çox təhlükəlidir. Buna görə də, 37 həftəlik hamiləlikdən sonra, bu cür göbək kordonunun dolanması diaqnozu qoyulduqda, ən çox planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatına qərar verilir. Bu müddətdən əvvəl vəziyyət nəzarətdən çıxarsa (ağır hipoksiya və asfiksiya müşahidə olunur), körpənin həyatını xilas etmək üçün dərhal əməliyyat aparılır.
Qarışıqlığın qarşısının alınması
Hər bir hamilə qadının dölün göbək bağına qarışmamasının qarşısını almaq istəməsi başa düşüləndir. Patologiyanın qarşısının alınması üçün profilaktik tədbirlər düzgün həyat tərzinə və bütün tibbi tövsiyələrə uyğundur:
- stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq;
- daha tez-tez təmiz hava ilə nəfəs alın;
- üzməyə getmək;
- həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl edin, bütün təyin edilmiş müayinələrdən vaxtında keçin: qan axınının orta dərəcədə, təhlükəli olmayan pozulması halında, qidalanmanın azalmasına baxmayaraq, uşağın normal inkişafına kömək etmək üçün qida maddələri və vitaminlər təyin edilə bilər; qan axını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar;
- nəfəs məşqləri edin;
- xüsusi gimnastika etmək;
Bu tədbirlərin məqsədi körpəni oksigen aclığından, hipoksiyadan və dolaşıqlığa səbəb olan aktivliyin artmasının qarşısını almaqdır. Eyni zamanda, bu patologiyanı şübhəli xalq "iksirləri" ilə müalicə etməmək və göbək döngəsini "açmaq" üçün guya mürəkkəb akrobatik hərəkətlər etmək tövsiyə olunur. Ehtiyatlı olun: belə bir vəziyyətdə ixtisaslı həkimdən başqa heç kim sizə kömək etməyəcək.
Hamiləlik dövründə tamamilə bütün qadınlar doğmamış körpələrinin normal və sapma olmadan inkişaf etməsindən narahatdırlar. Dölün göbək bağı kimi bir fəsad belə, gələcək anada böyük narahatlıq yarada bilər. Bunun uşaq üçün nə qədər təhlükəli ola biləcəyindən danışan dostlar xüsusilə narahatlığı artırır.Göbək bağına dolaşmaq nə qədər təhlükəlidir?
Bu, həqiqətən də kifayət qədər ciddi bir komplikasiya hesab olunur. Və buna baxmayaraq, bu problemə düzgün yanaşsanız və hamiləliyin idarə olunması üçün ən yaxşı taktikanı seçsəniz, dolaşma belə dəhşətli bir sapma olmayacaqdır. Müasir tibbin nailiyyətləri bir çox çətinlikləri həll etməyə imkan verir. Artıq ixtisaslı mütəxəssislər sizə dölün inkişafının ətraflı monitorinqini təmin edə biləcəklər ki, bu da həm anaya, həm də körpəyə heç bir zərər vermədən doğuşunuzu uğurla keçirməyə kömək edəcək. Özünüzü əvvəlcədən pis nəticəyə hazırlamamalısınız, çünki vaxtında tibbi yardımla, döl göbək bağına girsə belə, doğuşunuz uğurlu olacaqdır.Bu komplikasiya necə baş verir?
Yalnız plasenta deyil, həm də göbək bağı körpəni ana ilə bağlayır. Göbək bağı vasitəsilə döl çox ehtiyac duyulan oksigeni, həmçinin müxtəlif qida və vitaminləri alır. Artıq təxminən 14 həftədə göbək kordonu tam formalaşır. Normal şəraitdə onun uzunluğu 40-60 sm-ə çatmalıdır.Əgər göbək kordonunun uzunluğu 70 sm-dən çox olarsa, bu, dölün qarışması təhlükəsini xeyli artırır. Onun uzunluğu birbaşa genetik göstəricilərdən asılıdır. Yəni, hamiləlik dövründə ananızın göstəriciləri normal həddə idisə, narahat olmayın. Və hələ də, göbək çox uzun olsa da, dolaşıqlıq həmişə baş vermir. Bu, körpənin ana bətnində nə qədər aktiv olmasından təsirlənir.Göbək kordonunun dolaşıqlığını necə təyin etmək olar?
Artıq 17-ci həftədən etibarən həkimlər bu problemin sizi təhdid edib-etmədiyini müəyyən edə biləcəklər. Ancaq bu fakt müəyyən edilmiş olsa belə, bu, hamiləliyin sonuna qədər vəziyyətin yaxşılığa doğru dəyişməyəcəyi demək deyil. Tamamilə mümkündür ki, göbək bağına ilişib qalan körpə sonda ondan ayrıla bilsin.Ümumiyyətlə, göbək kordonu körpənin bədəninin hər hansı bir hissəsinə sarıla bilər. Bu ayaq və ya qol, gövdə və ya boyun ola bilər. Sonuncu halda, əvvəlcədən narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Ananın qarnında olarkən körpə ağciyərləri ilə nəfəs almır. Məhz göbək kordonu vasitəsilə ona oksigen verilir. Bu o deməkdir ki, əgər o, dölün boynundakı qan damarlarını sıxmazsa, heç bir şey onu təhdid etmir. Ancaq gəmilər sıxılırsa, qan axını şübhəsiz ki, pozulacaq, bu da hipoksiyaya səbəb olacaqdır. Bu mərhələdə həkimlər, fetusun oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkmədiyinə əmin olmaq üçün bütün göstəriciləri diqqətlə izləyirlər.
Göbək kordonunun çox sıx çəkildiyi bir komplikasiya da çox ciddidir. Bu, plasentanın ayrılmasına səbəb ola bilər ki, bu da hamiləlik zamanı son dərəcə xoşagəlməz bir vəziyyətdir. Bu baxımdan, ananın və onun doğmamış körpəsinin bədəninin bütün göstəricilərinin ətraflı və daimi monitorinqini aparmaq lazımdır.
Testin özü ultrasəs ilə başlayır. Məhz bu müayinə zamanı dölün göbək kordonunda dolaşıqlığın olub-olmaması müəyyən edilə bilər. İlk addım qarışmanın növünü təyin etməkdir. Sonra qadın müxtəlif testlərə göndərilir, bunun sayəsində doğmamış uşağın sağlamlığı üçün hər hansı bir təhlükənin olub olmadığını öyrənə bilərsiniz. Plasentada qan axınının hərəkəti öyrənilir, dölün ürək döyüntüsü və hərəkətləri izlənilir və s.
Körpə hələ də öz-özünə açıla bilmirsə, həkiminiz sizin üçün ən yaxşı doğum variantını təyin edəcək. Onun qərarına qarışıqlıq növü təsir edir. Sıx deyilsə və ya təkrarlanmırsa, doğum təbii şəkildə baş verə bilər və körpə mama tərəfindən göbək bağından azad ediləcək. Ancaq daha təhlükəli dolaşıq növləri çox vaxt insanı cərrahi müdaxiləyə məcbur edir. Bəzi hallarda, uşağın sağlamlığı üçün ciddi təhlükə varsa, hətta vaxtından əvvəl həyata keçirilir.
Dölün göbək kordonuna ilişməsinin qarşısını necə almaq olar?
Ən yaxşı profilaktik tədbir sağlam həyat tərzidir. Hamilə qadın sadəcə olaraq daha çox gəzməli və açıq havada çox vaxt keçirməlidir. Bədəninizi oksigenlə doyurmaq üçün nəfəs məşqləri etməlisiniz. Həm də hamilə qadınlar üçün gimnastika edə və hər cür stressdən qaçınmaq üçün kifayət qədər istirahət edə bilərsiniz. Heç bir halda, həkimlərin tövsiyələrinə zidd olaraq, göbək kordunun dolaşıqlığını açmağı vəd edən xalq üsullarını sınamamalısınız, çünki bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.|
|
- ilə təmasda 0
- Google+ 0
- tamam 0
- Facebook 0
