Жүктіліктің триместрлері - оларды апта бойынша қалай санауға болады және әр кезеңде не болады? Апта бойынша жүктіліктің триместрлері туралы не білу керек, бірінші, екінші және үшіншіде өзін қалай ұстау керек? Апта бойынша триместрлерді қалай санауға болады

Ана болу - үлкен жауапкершілік, сондықтан жүктілік кезінде аналарға көптеген сұрақтар туындайды. Әрбір қыз жүктілік кезеңі шартты түрде аптасына жүктіліктің триместрлеріне бөлінетінін біледі. Бұл тәсіл мамандар мен аналардың өздеріне мерзімдерді шарлау және олардың жағдайын ескеру үшін өте ыңғайлы. Жүктіліктің әрбір триместрінің өзіндік ерекшеліктері мен белгілері, ұрықтың тән өзгерістері, жүкті әйелдің жағдайы және т.б.

Жаңа туған нәресте тамақтанғаннан кейін төсекке дайындалады

Осылайша, тұжырымдама болды, енді тоғыз ай алда, эмоциялар мен тәжірибелерге, жағымды күтуге, кейде қорқынышқа толы. Жүктілік кезіндегі бүкіл кезең жүктіліктің белгілі бір апталары мен триместрлеріне бөлінеді. Сонымен қатар, жүктілікті триместрлер бойынша басқару оларды белгілі бір апта санына бөлуді қамтиды.

Гинекологтар акушерлік әдіс бойынша есептеп, соңғы етеккір сәтінен бастап, циклдің бірінші күнінен бастап жүктілік мерзімін санауға кіріседі. Триместр бойынша жүктілік күнтізбесі әдетте акушерлік принципке негізделген. Егер тұжырымдаманың нақты пайда болуы туралы айтатын болсақ, онда ол 2-3 аптадан кейін орын алады, бірақ ұрықтандырудың нақты күні әдетте белгісіз болып қалады.

Жүктілік процесі белгілі бір уақытты алады. Ұрықтанғаннан кейін бірден жасуша жатырдың денесіне жіберіледі, оның жолы жатыр түтігінің бойымен өтеді және имплантация процесі шамамен бір апта немесе одан аз уақытты алады; шын мәнінде жұмыртқа жатыр қабырғасына шамамен 5-7 күн бекітіледі. ұрықтандырудан кейін.

Акушерлік терминдер бойынша триместр кестесі 40 апта, 280 күн, 10 акушерлік ай, олардың әрқайсысы 28 күннен тұрады. Барлығы үш триместр бар. Мұндай бөлу ұрықтың дамуын және жүкті әйелдің өзін бақылау үшін өте ыңғайлы. ПДП анықтау үшін акушерлік есеп әдісі де қолданылады, болашақта босанудың көмегімен жүктілік мерзімі мен босанудың алдын ала мерзімі нақтыланады.

Сонымен, біз жүктілікте қанша триместр бар екенін түсіндірдік - олардың үшеуі бар. Бірақ триместрде қанша апта бар? Бұл мәселе толығырақ қарастыруды қажет етеді.

• Бірінші триместр бірінші акушерлік аптадан басталады және жүктіліктің 12-ші аптасының соңына дейін созылады. Осы кезеңде плацентарлы тіндер қалыптасады және болашақ нәрестенің барлық жүйелері мен органдары төселеді.
• 13-тен 27 аптаға дейін созылатын жүктіліктің екінші триместрінде ұрықтың белсенді өсуі мен дамуы орын алады.
• Үшінші кезең әдетте 28 аптада басталады. Бұл кезең босанғанға дейін созылады және нәресте туылғанға дейін 41-43 аптаға дейін созылуы мүмкін. Жүктіліктің осы кезеңінде ұрық ананың құрсағынан бөлек босануға және өмірге белсенді түрде дайындалады. Сондай-ақ осы уақытта нәрестенің ішкі мүшелері жетіледі.

Жүктіліктің триместрлері кестеде апта бойынша қалай бөлінеді.

Жүктілік триместрлерін апта сайын бақылау жүкті әйелді басқаруға, ұрықтың дамуының қабылданған стандарттарға сәйкестігін салыстыруға және т.б.

Әр кезеңнің ерекшеліктері

Анасы тестілеуде екі жолды тапқан кезде, жүктіліктің триместрлерін қалай санауға болады немесе бұл кезеңдерді апталарға қалай бөлуге болады, жүктіліктің триместрі қанша болады және т.б. сұрақтардың көп болуы қалыпты жағдай. Дәрігерлер үшін жүктіліктің қай аптасында анамен бірге екенін дәл білу өте маңызды. Бұл ұрықтың дамуындағы кез келген ауытқуларды немесе сәйкессіздіктерді анықтауды жеңілдетеді.

Бірақ триместрлерді апталарға бөлуге қатысты көптеген қарама-қайшылықтар бар, сондықтан мұндай бөлу өте шартты болып саналады. Әр кезеңдегі жүктілік апталары әртүрлі санмен сипатталады, яғни триместрлердің ұзақтығы апта бойынша бірдей емес. Аптаның әртүрлі саны белгілі бір процестердің жүруімен байланысты, мысалы, бірінші кезеңнің соңында ұрық мүшелерінің түпкілікті қалыптасуы аяқталады, екінші кезеңде олар белсенді дамып, нәресте өседі, ал үшіншіден, барлық мүшелер піседі, нәресте тез салмақ қосып, өседі, анамның қарнынан тыс жаңа өмірге дайындалуда.

Жүктіліктің бірінші кезеңі

Жүктіліктің бірінші триместрінде жүктіліктің 12 аптасы бар. Олар соңғы етеккір сәтінен бастап санай бастайды, дегенмен, шын мәнінде, тұжырымдама ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялаудан кейін ғана, яғни шамамен үшінші акушерлік аптадан бастап аяқталды деп саналады. Сонымен, осы кезеңде жаңа өмірдің тууы орын алады. Дәл осы кезеңде пациенттің қызықты позициясы анықталады және дәрігер жүктілікті апта сайын анықтай алады.

Бұл кезеңде анаға ерекше қамқорлық қажет, өйткені жүктіліктің сәтсіздігінің жоғары қаупі бар. Кішкене шамадан тыс жүктеме немесе жүйке кернеуі имплантацияны бұзуы мүмкін, бұл ұрықтандырылған жұмыртқаның дұрыс емес немесе жеткіліксіз бекітілуіне әкеледі. Жүктіліктің ең қауіпті кезеңдері 3-4 және 8-12 апталар болып саналады: 3-4 апталық кезең имплантация процестерін білдіреді, ал 8-12 апта ауқымды гормоналды өзгерістер кезеңі ретінде жүктілік үшін қауіпті.

Жүктіліктің бірінші триместрінде аналар токсикоз, сүт бездерінің ісінуі, шамадан тыс эмоционалдық және кенеттен көңіл-күйдің өзгеруі сияқты жағдайларға тап болады. Ұрық өте тез дамиды, өйткені 4-5 аптада кішкентай жүрек соға бастайды. Апта бойынша жүктілік триместрлерінің кестесіне сәйкес жүктіліктің бірінші кезеңі он екінші аптада аяқталады. Сонымен қатар, осы уақытқа дейін нәрестеде:

1. Ми жарты шарлары мен омыртқа құрылымдары төселіп, қалыптасады;
2. Эндокриндік құрылымдар қазірдің өзінде белсенді жұмыс істей бастайды;
3. Нәрестенің жынысы бұрыннан қалыптасқан;
4. Тіс бүршіктері пайда болып, кішкентай тырнақтар өсе бастайды;
5. Бет ерекшеліктері қазірдің өзінде анықталуда, нәресте қозғала бастады, бірақ анасы әлі оның қозғалыс белсенділігін сезіне алмайды, өйткені ұрық әлі тым кішкентай.

Айға қарай бұл кезеңнің аяқталуы жүктіліктің үшінші немесе төртінші айының басында болады. Осы кезеңде жағдайды өте мұқият бақылау қажет. Жыныстық жақындыққа тыйым салынбайды, өйткені жүктілік патология емес, физиологиялық жағдай болып саналады. Бірақ нәзік және нәзік жыныстық қатынас ұсынылады, серіктес өткір соққылар мен терең енулерден аулақ болу керек. Жатырдағы спастикалық ауырсыну немесе дақ кенеттен пайда болса, анасы дереу босанғанға дейінгі клиникаға хабарласуы керек. Айтпақшы, бірінші кезеңнің соңына дейін қыз тұрғын үй кешеніне акушер ретінде тіркелуі керек.

Екінші

Сіздің диетаңызға жасыл және көкөніс салатын қосу керек.

Жүктіліктің екінші триместрінде, ол 13-ші аптада басталып, 27-ші аптада аяқталады, ана жүктіліктің ең бақытты және ең тыныш кезеңін бастан кешіреді. Ол ақыры жүкті болды, ерте токсикоздың белгілері жойылып кетті, түсік тастау қаупі жойылды, іш әлі байқалмайды, бірақ біртіндеп өсе бастады, ал анасы қуатқа толы және өмірден ләззат алады. Әдетте бұл кезеңде қыздар сөзбе-сөз гүлдейді, бірте-бірте нәресте өсіп келе жатқанда, олардың жүрісі өзгере бастайды.

Жатырдың ұлғаюы қалған жамбас мүшелерін ығыстырып, қысым көрсете бастайды, оның фонында дәретханаға бару жиілейді, жүрек айнуы пайда болуы мүмкін, іш қату сізді мазалайды және т.б.. Бірақ мұндай көріністер оның екінші жартысына тән. жүктілік кезеңі. Әрбір қызға ерекше сезімдер мен қызықты позицияның жаңа көріністерін атап өтіп, жүктілік кестесін сақтау ұсынылады.

Енді сіз жұбайыңызбен жыныстық қатынастан аулақ болуыңыз керек, өйткені барлық қауіп-қатер артта қалды, токсикоз жоқ, сондықтан сіз өзіңіздің сүйікті адамыңызды еркелетіп, кез-келген позаны қауіпсіз жасай аласыз. Бұл тәсіл тек неке байланысын нығайтады, демек, ерлі-зайыптыларды жақындатады, бірақ жүкті әйел үшін жеке қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда ғана. Бұл кезең нәрестенің анасы сезінген алғашқы қозғалыстарын белгілейді. Жүктіліктің бірінші триместрінде пайда болған плацента қазір нәрестені қорғау және оны қажетті тамақтану және оттегімен қамтамасыз ету функцияларын орындайды. Дегенмен, жаман әдеттерге жол бермеу керек, өйткені кез келген зиянды әсер нәрестеге әсер етуі мүмкін.

Қосымша факторлар

Бұл кезеңде тістеріңізде проблемалар болса, сонымен қатар гардеробыңызға жаңа киім сатып алып, жұмыстағы маңызды мәселелерді аяқтасаңыз, тіс дәрігеріне баратын уақыт келді. Ақыр соңында, жақын арада, бірнеше аптадан кейін анамның бұған уақыты болмайды.

• Сізге өкшесіз аяқ киімді жақсы көру керек болады, өйткені іш тез өсіп, ауырлық орталығы өзгереді.
• Сондай-ақ, жүктілік кезінде сіз бағандарды шешіп, оларды әдеттегі мақта трусиктерімен ауыстыруыңыз керек.
• Шамамен 20 аптадан бастап сіз арқадағы стрессті жеңілдететін, бел аймағындағы ауырсынудың пайда болуына жол бермейтін және созылу белгілерінің пайда болуын кетіретін арнайы таңғышты киюге болады.
• Енді разряд мөлшері аздап артуы мүмкін, бірақ сіз жай ғана жағымсыз қышу белгілерінің, қанның немесе жағымсыз иістің жоқтығына көз жеткізуіңіз керек.
• Токсикоз өтіп кеткендіктен, аналар жиі тойымсыз тәбетті дамытады. Сіз өзіңіздің қалауыңызды қанағаттандыруыңыз керек, бірақ тек модерацияда, әсіресе тәттілер мен торттарға қатысты.
• Алғашқы сезілетін қозғалыстар жеңіл көпіршіктерге ұқсауы мүмкін. Бірақ нәресте айқынырақ қозғала бастағанда, оның қозғалысына мұқият болу керек. Шамадан тыс қарқынды тремор оттегі тапшылығын көрсетуі мүмкін.

Егер бұрын анаға бассейнде немесе спортзалда жаттығуға тыйым салынған болса, енді дәрігер ананың денесін соңғы триместрге және босануға дұрыс дайындай алуы үшін мұндай әрекеттерге рұқсат береді. Енді анам көшеде жиі серуендеп, күніне бірнеше рет пәтерді желдетуі керек.

Жүктіліктің аяқталуы

Егер сіз ұзақ уақыт бойы жүкті болмасаңыз, гинекологпен кеңесу керек.

Жүктілікті триместрлерге бөлу аналарға әдеттен тыс белгілер пайда болған кезде бағдарлауға көмектеседі. Кейбір нәрселер белгілі бір кезең үшін қалыпты болып саналады, ал басқалары қауіпті белгі болып саналады, сондықтан ана жүктілікте бәрі жақсы емес екенін уақытында түсіне алады. Үшінші триместр 28-29 аптада басталады, оның логикалық қорытындысы босану болады. Дәрігерлер алдын ала туған күнін қалағанынша есептей алады, бірақ бала оған толық дайын болғанда ғана дүниеге келеді. Кейде босану 44 аптада да болады.

Әдетте, анасы отызыншы аптадан бастап немесе одан да ертерек декреттік демалыста болды, өйткені көптен күткен туылу жақындап қалды. Көбінесе босану қырқыншы аптаға жоспарланған, бірақ бәрі де уақытында туа бермейді, әсіресе бірнеше жүктілік. Шын мәнінде, кез-келген диагноз жүктіліктің үшінші кезеңінде 36 аптадан бастап нәрестенің өміршеңдігін және ана құрсағынан тыс өмір сүре алатынын көрсетеді. Бірақ егер босану 36-шы аптаға дейін болса, онда нәрестені жеткізу үшін арнайы медициналық жабдық қажет.

Шын мәнінде, әрбір триместр жылдың тоқсандарына, яғни үш айға тең. Соңғы, үшінші тоқсанда нәрестенің биіктігі шамамен 49-52 см болуы мүмкін, ал салмағы шамамен 3,5 кг-ға жетеді. Бұл параметрлер шамамен алынған және генетикалық факторлармен, өмір салтымен және босанғанға дейінгі соңғы триместрдегі диетамен анықталады. Тек салмақтың негізгі артуы соңғы 3 айда орын алады, сондықтан осы кезеңде азық-түлікте модерацияны сақтау және дұрыс тағамды таңдау маңызды.

Тағы не білу керек

Енді дәрігерлер артық тамақтанбауға және тәттілер мен десерттерді диетадан шығаруға кеңес береді. Өміріңізге көбірек қозғалыстар енгізуге тырысыңыз, бірақ қазір олар әдеттегіден әлдеқайда қиын. Ең болмағанда көбірек жүріп, босануға арналған таңғышты киіңіз. Нәресте анасын жақсы ести алады және тым қатты дыбыстардан қорқуы мүмкін, сондықтан онымен жұмсақ дауыспен сөйлесуге тырысыңыз және музыканы тыныш, жақсырақ классикадан бір нәрсе қосыңыз.

• Жатыр қабырғаларының жиырылу жиырылуын жаттықтыру өте қалыпты болып саналады, бұл жатырдың бейімделуіне және босануға дайындалуына көмектеседі.
• Олар жиі шынайы жиырылулармен шатастырылады, бірақ соңғылары қарқынды және жиі пайда болады.
• Жақындаған туылу іштің тән пролапсы арқылы көрсетіледі, онда нәресте төмен қозғалады, оның басы жамбас аймағына түсіп, жатыр түбіне тіреледі.
• Сондай-ақ, жақын арада босанудың белгісі - жүктілік кезінде жатыр қуысына кіруді қорғайтын жатыр мойнының шырышты қабығының кетуі.

Енді ана үшін ең бастысы - зорлық-зомбылық пен стресстік жағдайларсыз тыныш өмірді қамтамасыз ету. Кейде бұл кезең уақтылы диагнозбен анықталған кейбір жағымсыз жағдайлармен қиындайды. Бұл геморройдың дамуы, варикозды веналар, гестоз және т.б. Сондықтан дәрігер тағайындаған сынақтардан өту маңызды.

Триместр бойынша талдау

Мүмкін болатын ауытқуларды анықтау және жүктілік патологиясын болдырмау үшін ана жүктілік кезінде мезгіл-мезгіл бірқатар зерттеулер мен процедуралардан өтеді. Қан анализі ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялаудан кейін көбейе бастайтын hCG мазмұнын анықтайды, ал егер өсу аздап болса, бұл эмбрионның эктопиялық имплантациясын көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ СПИД, гепатит, мерез сияқты әртүрлі инфекцияларға қан тапсырылады, ана мен әкенің резустары бағаланады. Диагностика сонымен қатар токсоплазмоз, қызамық, герпес вирусы немесе цитомегаловирус сияқты патологиялар мен антиденелерді зерттеуді қамтиды.

Тұрғын үй кешенінде акушерлік қызметке тіркелу кезінде сізге тіс дәрігері, окулист, терапевт, ЛОР дәрігері және т.б. мамандардың медициналық тексеруі қажет. Бірінші ультрадыбыстық зерттеу 10-12 аптада, ал екіншісі 20-да жүргізіледі. 24. Екінші зерттеуде, егер ол бұрылып кетпесе және сенсордан жабылмаса, сіз оның жынысын көре аласыз.

Екінші триместрде пациент TORCH инфекцияларына тестілеуден өтуі керек. Егер әйел бұрын жүкті болмаса, түсік түсіру немесе түсік түсіру болды, енді олар AFP, hCG және хорион үшін үш реттік тестілеуді тағайындай алады. Бұл процедураның арқасында ұрықта Даун синдромының болуы және т.б. сияқты патологиялық белгілерді жедел анықтауға болады. Жүктіліктің соңғы кезеңінде әдетте 30-34 аптада ультрадыбыстық тағайындалады. Сарапшылар нәрестенің тууға дайындығын, туылуын, туған күнін, жатыр мен плацента арасындағы қан ағымын, сондай-ақ фетоплацентарлы қан айналымын бағалайды.

Сонымен, біз сізге триместрлердің не екенін және олар нені білдіретінін айттық. Бұл кезеңдердің әрқайсысы өз ерекшеліктерімен сипатталады. Ең бастысы, қыз қауіпті кезеңдерде, жүктіліктің сәтсіздікке ұшырау қаупі төнген кезде мүмкіндігінше мұқият болуы керек және қауіпті ауытқулардың алдын алу және қолайсыз факторларды жою үшін барлық сынақтар мен ультрадыбыстық зерттеулерден уақытында өтуі керек.

2 дауыс, орташа рейтинг: 5-тен 3.00

Әрбір дерлік болашақ ана жүктіліктің бүкіл кезеңі шартты түрде триместрлерге бөлінгенін естіді. Бұл дәрігерлерге де, жүкті әйелдерге де шарлауды әлдеқайда ыңғайлы етеді, өйткені бұл кезеңдердің әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері бар. Дегенмен, әрбір әйел жүктіліктің триместрлері апталарға қалай бөлінетінін білмейді.

Ең алдымен, жүктіліктің акушерлік күнтізбенің барлық апталарын үш триместрге бөлудің бірнеше нұсқасы бар екенін атап өткен жөн.

Кейбір сарапшылар бірінші триместр 12 аптада, басқалары 13-те аяқталады деп санайды. Сондай-ақ екінші триместрдің аяқталу және үшінші триместрдің басталу уақыты туралы келіспеушіліктер бар.

Дегенмен, ең ұтымды көзқарас - жүктіліктің барлық 40 акушерлік аптасы үш тең ​​бөлікке бөлінген кезде.

Нәтижені ең жақын аптаға дөңгелектесек, біз келесі триместр шекараларын аламыз:

• триместр – 1-ден 13 аптаға дейін қоса алғанда;
• триместр – 14-тен 27 аптаға дейін қоса алғанда;
• триместр - 28 аптадан бастап нәресте туылғанға дейін.

Жүктілік триместрлерін аптаға бөлу ең қолайлы болып табылады.

Жүктілік калькуляторы

Триместрлердің қысқаша сипаттамасы

Жүктілікте қанша триместр бар екенін және осы кезеңдердің әрқайсысында не нәрсеге назар аудару керектігін біле отырып, әйел өз уақытын ұтымды пайдалана алады және нәрестені көтеру кезінде көптеген асқынуларды болдырмайды.

Бірінші триместр

Бірінші триместр жаңа өмірдің туылуын білдіреді. Бұл кезең соңғы етеккірдің бірінші күнінен басталады. Шын мәнінде, қазіргі уақытта жүктілік жоқ, әйел денесі алдағы ұрықтандыруға дайындалуда.

Тұжырымдамадан кейін эмбрионның жасушалары экспоненциалды түрде бөліне бастайды.

Дәл осы уақытта болашақ ана жаңа өмірдің тууын білмеуі мүмкін болса, жасушаның бөлінуінің бағдарламаланған процесінде қандай да бір сәтсіздіктер орын алуы мүмкін, нәтижесінде түсік түсуі мүмкін. туылмаған балада кейбір туа біткен патологиялар дамуы мүмкін.

Бақытымызға орай, бұл өте сирек кездеседі, сондықтан жүктілік жақсы дамып кетсе, эмбрион өте қарқынды дамиды.

Екінші триместр

Бірінші триместрде әйелдің физиологиялық жағдайы күрт өзгереді. Жүкті әйелдің фигурасы дерлік өзгермейтініне қарамастан, оның денесінде нақты гормоналды дауыл пайда болады, нәтижесінде токсикоз белгілері жиі пайда болады. Бүкіл метаболизм туылмаған нәрестенің қажетті қоректік заттарға қажеттіліктерін қанағаттандыратындай етіп қайта құрылады. Бұл кезеңде иммунитет ананың денесінің эмбрионнан бас тартуын болдырмау үшін біршама төмендейді.

Жүктіліктің бірінші триместрінің ең маңызды ерекшелігі - ұрықтың барлық жүйелері мен органдарының қалыптасуы. Сондықтан әйелге барлық дерлік дәрі-дәрмектерді қабылдауға, темекі шегуге, алкогольдік сусындарды ішуге және басқа да жаман әдеттерге берілуге ​​қарсы. Болашақ нәрестеде патологияның дамуын болдырмау үшін салауатты өмір салтын ұстану қажет.

Екінші триместр - болашақ ана үшін ең тыныш және гүлденген кезең. Ұрықтың барлық органдары қазірдің өзінде қалыптасқан, сондықтан сіз нәрестенің дамуындағы ықтимал бұзылулардың пайда болуы туралы аз алаңдай аласыз. Іштегі нәресте адам кейпіне енеді, бірақ қазір ол тек жаңа туған нәрестеге ұқсамайды.

Ұрықты пайдалы заттармен қамтамасыз етудің барлық функцияларын қазір ана мен баланың денесі арасындағы тосқауыл түрі болып табылатын плацента орындайды. Бірақ бұл әйелге өзінің жаман әдеттеріне жол берілмейді дегенді білдірмейді, өйткені кез келген жағымсыз әсер туылмаған нәрестеге әсер етеді.

Әйелдің іші айтарлықтай дөңгелектенеді. Болашақ ана әдетте жүктіліктің екінші триместрінде өзін жақсы сезінеді, өйткені оның денесі жаңа күйге үйреніп қалған. Осы уақыт ішінде сіз тіс дәрігеріне және басқа мамандарға барып, жұмыстағы маңызды тапсырмаларды орындап, гардеробыңызды жаңарта аласыз. Жалпы алғанда, осы қысқа мерзімде жүктіліктің соңғы триместрін күтпей-ақ, алдағы бірнеше айға жоспарланғанның бәрін жасау керек.

Үшінші триместр

Үшінші триместр - нәресте туудың соңғы кезеңі. Болашақ ананың фигурасы түбегейлі өзгереді, өйткені іштің максималды өлшеміне жетеді. Қазіргі уақытта әйелге физикалық жұмыс жасау қиын, сондықтан отбасы мен достарының қолдауына жүгіну керек.

Бала асқазанның барлық бос орнын дерлік алып, тез салмақ алады. Мерзімінен бұрын босанған жағдайда, бала кейінірек туылған сайын өмір сүру мүмкіндігі жоғары болады. Ұрықтың барлық мүшелері жақсарған. Өкпе тыныс алудың тәуелсіз процесіне дайындалады, эндокриндік бездер гормондар шығарады, ас қорыту жүйесі оның қызметін белсендіреді, ал ми мөлшері айтарлықтай артады.

Үшінші триместрде болашақ ана жүктіліктің кейбір асқынуларын сезінуі мүмкін: кеш гестоз, геморрой, варикозды веналар және басқа да аурулар. Сондықтан уақытында белгіленген емтихандардан өтіп, демалыс пен тыныш уақытты ұмытпай, өзіңізге жеткілікті көңіл бөлу керек.

Жүктілік кезінде триместр бойынша сынақтар

Жүктіліктің бүкіл кезеңінде әйел бірқатар сынақтардан өтіп, көптеген емтихандардан өтуі керек. Ең бастысы - тіркеу кезіндегі сынақтар, сондай-ақ скринингтер, әр триместрде бір.

Бірінші триместр келесі зерттеулерді қамтиды:

• жалпы қан анализі;
• жүктілік фактісін растау үшін тіркеу кезінде hCG (адам хорионикалық гонадотропин) үшін қан немесе зәр сынағы;
• жалпы зәр анализі;
• қанның химиясы;
• бактериялық инфекцияларды анықтау үшін вагинальды жағынды;
• белгілі бір инфекцияларды анықтау үшін қан анализі (гепатит, ВИЧ, қызамық және т.б.);
• Rh қақтығыстарының даму қаупі бар болса, Rh антиденелерін анықтау үшін қан анализі.

Бірінші триместр скринингі 11-13 аптада жүргізілетін кешенді тексеру болып табылады және қандағы белгілі бір заттардың деңгейін анықтаудан тұрады: hCG, сондай-ақ PAPP-A, яғни жүктілікке байланысты плазма ақуызы-А. Сонымен қатар, скринингтік тексеру ұрықтың ультрадыбыстық сканерлеуін қамтиды. Скрининг нәтижелері бойынша ұрықтағы генетикалық ауытқулардың қаупі анықталады. Егер аномалиялардың ықтималдығы тым жоғары болса, әйелге генетикке қосымша тексеруден өту ұсынылады.

Екінші триместр келесі сынақтар мен процедуралардың уақыты болып табылады:

• тұрақты қан мен зәр анализі;
• қанның химиясы;
• әйелдің дене салмағын, құрсақ шеңберін, жатыр түбінің биіктігін және басқа көрсеткіштерді өлшеу;
• екінші триместр скринингі.

Бұл кешенді тексеру белгілі бір гормондардың мазмұнын анықтау үшін 16-20 аптада қан анализін жүргізуден, сондай-ақ ұрықтың ультрадыбыстық зерттеуінен тұрады. Қандағы бос эстриол деңгейі, сондай-ақ AFP (альфа-фетопротеин) анықталады, hCG деңгейі қайтадан анықталады. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде маман ұрықтың денесінің параметрлерін өлшейді және оларды арнайы кестелерде орналасқан стандартты көрсеткіштермен салыстырады. Алынған нәтижелерге сүйене отырып, ұрықтағы белгілі бір генетикалық ауытқулардың қаупі қайтадан есептеледі. Сонымен қатар, тексеру кезінде жүктіліктің кейбір асқынулары анықталуы мүмкін, бұл жағдайда белгіленген емдеу курсынан өту қажет болады.

Үшінші триместр соңғы болып табылады, сондықтан емтихандар ұрықтың жағдайын анықтауға және кейінгі кезеңдерде ықтимал асқынуларды анықтауға бағытталған. Емтихан пакетіне мыналар кіреді:

• антиденелерді, кейбір қауіпті жұқпалы ауруларды (гепатит, АИТВ және т.б.) анықтау үшін қайталама қан анализі;
• гестоздың ықтимал белгілерін анықтау үшін несеп талдауы бірнеше рет жүргізіледі;
• вагинальды жағынды;
• ұрықтың басқа ультрадыбыстық зерттеуінен тұратын үшінші триместрдің скринингі. Тексеру кезінде маман баланың мөлшерін анықтайды, оның органдарының даму дәрежесіне назар аударады, ұрықтың презентациясын нақтылайды, кіндік пен плацентаның жағдайын бағалайды.

Бүйрек, ЛОР мүшелері, бауыр, жүрек және басқа органдардың созылмалы аурулары бар әйелдерге тиісті мамандар қосымша тексерулерді тағайындайды.

Жүктіліктің әрбір триместрі өзінше әдемі және керемет. Алдымен әйел жаңа өмірдің дүниеге келгеніне қуанады және оның жаңа жағдайына бейімделуге тырысады. Жүктіліктің ортасы - бұл болашақ ана бала туудың алғашқы апталарына қарағанда әлдеқайда жақсы сезінетін тыныш және өлшенетін кезең. Ақырында, соңғы үш ай көптен күткен нәрестенің тууы өте жақын арада болатындығымен ерекшеленеді және бұл болашақ анаға күш пен сенімділік береді.

Әйелдің баласын 9 ай немесе шамамен 280 күн көтеретіні белгілі. Акушерлік тәжірибеде жүктілікті триместрге бөлу әдеттегідей. Жүктілікте қанша триместр бар? Олардың барлығы үшеуі бар және әр триместрде болашақ ана мен оның баласы жағымды өзгерістер мен елеулі қауіптерге тап болады. Жүкті әйелді бақылауға ыңғайлы болу үшін дәрігерлер триместр бойынша жүктілік күнтізбесін пайдаланады, ал жүктіліктің триместрлері аптаға жоспарланған.

Жүктіліктің бірінші триместрі: 1-12 апта

Жүктіліктің бірінші триместрінде жүктілік белгілері деп аталатындар пайда болады: тұрақты етеккірдің болмауы, ерте токсикоз және т.б. Дәл осы кезеңде баланың барлық өмірлік жүйелері қалыптасады, сондықтан бұл өте маңызды. жүктіліктің бірінші триместрінің қанша уақытқа созылатынын, ана мен баланы қандай қауіптер күтіп тұрғанын білу. Жүктіліктің бірінші триместрін апта сайын қарастырайық.

Сіздің балаңыз өсіп келеді:

• 1-2 апта – жұмыртқа болашақ ананың денесінде дамиды, шамамен екінші аптаның соңында овуляция және ұрықтандыру орын алады;
• 3 апта – ұрықтанған жұмыртқа жатырға жетеді және эндометрия қабатында бекітіледі;
• 4-5 апта – жүйке түтігі (болашақ орталық жүйке жүйесі) қалыптасады, жүрек соға бастайды;
• 6-7 апта – мидың омыртқасы мен жарты шарлары қалыптаса бастайды, көздің, құлақтың, қолдың және аяқтың, бауырдың, асқазанның, ұйқы безінің және қалқанша безінің рудименттері пайда болады;
• 8-9 апта - барлық бет ерекшеліктері қазірдің өзінде ерекшеленеді, жыныс мүшелері мен ішектер қалыптасады, саусақтар қолдарда пайда болады;
• 10-12 апта - нәресте қозғала бастайды, саусақтарда мариголдтар пайда болады, ал қызыл иекте тістердің басталуы пайда болады. Жүрек толығымен қалыптасады, ал эндокриндік жүйе гормондарды шығара бастайды.

Сіз өзгертесіз:Жүктіліктің 6-шы аптасында токсикоздың белгілері пайда болады: таңертеңгі ауру және құсу. Кеуде ісінеді және сезімтал болады, сіз дәретханаға жиі барасыз - өсіп келе жатқан жатыр қуыққа қысым жасайды. Сіз тез шаршайсыз, көп ұйықтайсыз, жиі тітіркеніп, жылайсыз. Бұл қалыпты жағдай - сіздің денеңіз «жүкті түрде» қалпына келтіріледі.

Маңызды!Дәрігерлер бірінші триместрді нәресте үшін ең қауіпті деп санайды: кез келген ақау, инфекция, витаминдердің жетіспеушілігі немесе ананың денесінде гормоналды теңгерімсіздік түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Бала үшін маңызды жүктіліктің 3-4 аптасы (ұрықтанған жұмыртқа жатырға имплантацияланған кезде) және 8-12 апта (осы кезеңде жүкті әйелде «гормоналды дауыл» әсіресе күшті).

Жүктіліктің екінші триместрі: 13-27 апта

Бұл уақыт жүктіліктің ең оңай және ең жағымды кезеңі болып саналады: токсикоз басылды, қарын енді ғана өсе бастады, алғашқы апталардағы жылауық көңіл-күй қуанышты күтумен ауыстырылды, сіз мыңдаған нәрсені жасағыңыз келеді. Екінші триместрде әйелдер шынымен гүлдейді.

Сіздің балаңыз өсіп келедіжәне өте тез! Егер екінші триместрдің басында оның биіктігі шамамен 10 см және салмағы 30 г болса, онда осы кезеңнің соңында (27 апта) баланың салмағы орташа есеппен 1,2 кг, биіктігі 35 см болады! Сонымен қатар, сіз қазірдің өзінде баланың жынысын анықтай аласыз. Қаңқа толық қалыптасады, бұлшықет жүйесі мен миы дамып келеді. Бала көп қозғалады, ал 18-22 аптада анасы алғашқы қозғалыстарды сезіне алады.

Сіз өзгертесіз:сіздің ішіңіз көбірек байқалады. Қазір «жүктілік» гардеробын алу уақыты келді, сіздің дәрігеріңіз таңғышты киюді ұсынады (20-22 аптадан бастап). Бұл тамаша кезеңге көлеңке түсіретін жалғыз нәрсе - арқа немесе жамбас буындарындағы ауырсыну.

Маңызды!Бұл кезеңде генетикалық ауытқулар мен ұрықтың ауыр даму ақаулары анықталуы мүмкін, сондықтан егер сіз тәуекелге тап болсаңыз, міндетті түрде «үштік сынақтан» өтіңіз.

Жүктіліктің үшінші триместрі: 28-40 апта

Бұл жүктіліктің соңғы триместрі, болашақ ана үшін ең қиын: дененің салмағы мен пропорциялары соншалықты өзгерді, қазірдің өзінде жүру, ұйықтау және тіпті тыныс алу қиын. Сонымен қатар, әйел қорқынышты жеңеді, ол қайтадан эмоционалды және тітіркендіргіш болады.

Сіздің балаңыз өсіп келеді:оның барлық органдары қалыптасады. Бала қазірдің өзінде ести алады, тыныс алу қимылдарын жасайды және дәмді ажырата алады. Басы шаштармен жабылған, ал денесі туу каналынан өтуге көмектесетін майлаумен жабылған.

Сіз өзгертесіз:Жатырдың өсуі жалғасуда және сізге тыныс алу қиын. Жалған жиырылулар пайда болуы мүмкін - жатыр босануға дайындала бастайды. Сіз қайтадан тез шаршайсыз, жиі дәретханаға жүгіресіз және жақсы ұйықтай алмайсыз.

Маңызды!Жүктіліктің 28-32 аптасында кеш токсикоздың белгілері пайда болуы мүмкін: ісіну, қан қысымының жоғарылауы, салмақтың тез өсуі, зәрдегі ақуыз.

40 апта немесе 9 айға созылатын әйел өміріндегі ең маңызды, ең бақытты кезең – жүктілік. Бүкіл осы кезеңде әйел мен оның құрсағындағы нәресте бір-бірімен кездесуге дейін қиын жолдан өтуі керек. Бұл уақыт әдетте үш кезеңге бөлінеді, гинекологтар триместр деп атайды, олардың әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері бар.

Бірінші триместр: 1-12 апта

Ұрықтың барлық жүйелері мен мүшелерінің қалыптасуы, сондай-ақ анадан барлық қоректік заттармен және оттегімен қамтамасыз ететін плацентаның қалыптасуы орын алатын маңызды және қиын кезең. Жүктіліктің осы кезеңінде әйел денесі қиындықтарға тап болады (токсикоз, әлсіздік, шаршау) және оның жаңа күйіне үйренеді. Бірінші триместр қауіпті кезең болып табылады, дәл осы кезеңде барлық түсіктердің 70% орын алады.

Ұрықтың дамуы

Дамудың алғашқы күндерінде (эмбриогенез) эмбрион әдетте морула деп аталады. Пішіні мен көлемі жағынан таңқурайға ұқсайды. Оныншы күні ол жатыр қуысына жетеді және шырышты қабатқа енуге тырысады, бірақ ол тек 24-ші күні бастаған нәрсеге қол жеткізе алады. Бұл кезде 200-ден астам жасуша бар. Эмбрионды жатырдың шырышты қабатына имплантациялаудан кейін эмбрионның өмірін қамтамасыз ету процесі басталады.

Құрсақішілік өмірдің екінші айында эмбрион жүректі дамытады. Жеміс тез өсіп, дамиды, салмағы шамамен 4 грамм.

Жүктіліктің 5 аптасында ұрықтың жүрегі қазірдің өзінде соғып жатыр. 8 аптада ол аяқ-қолдарын жылжытуға алғашқы әрекетін жасайды. Триместрдің аяғында нәресте жүрек-тамыр жүйесі, асқазан-ішек жолдары, омыртқасы және беті қалыптасады. Оның салмағы шамамен 20 грамм, биіктігі 10 см.

Әйелдің жағдайы мен сезімі

Жүктіліктің ерте кезеңдерінде болашақ ана мыналарды сезінуі мүмкін:

• етеккірді тоқтату;
• сүт бездерінің толып кетуі;
• токсикоз (жүрек айну, құсу);
• тәбеттің төмендеуі (жоғары);
• тез шаршағыштық;
• іш қату;
• жылау, көңіл-күйдің өзгеруі;
• зәр шығарудың жоғарылауы.

Әйел денесі жаңа режимге үйрене бастайды, эндокриндік жүйе қалпына келтіріледі, өкпе, жүрек және бүйрек тозуға дайындалуда, қан көлемі бірте-бірте артады.

Жүктіліктің ерте кезеңдерінде болашақ аналардың көпшілігінде жүрек айнуы мен құсу пайда болады. Кейбіреулер үшін жеңіл сезім күні бойына созылады. Әйелдің психо-эмоционалды жағдайы көңіл-күйдің кенеттен өзгеруіне, өздігінен жанасуға немесе ашуланшақтыққа ұшырайды. Болашақ ана үнемі ұйқышылдықты, бей-жайлықты, ұмытшақтықты және сирек айналуды сезінеді.

Осы кезеңде витаминдер кешенін (Elevit, Vitrum, Femibion), сондай-ақ фолий қышқылы мен йодомарин препараттарын қабылдауды бастау өте маңызды. Бірақ оларды дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қабылдау керек.

Әйелдің денесі hCG гормонын (адам хорионикалық гонадотропин) шығара бастайды, бұл сәтті ұрықтандырудың негізгі көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Енді жүктілікті анықтауға болады. Ол үшін hCG деңгейін анықтау үшін қан тапсыруға болады ( 1-2 аптада 25-156 мУ/мл, 3-4 аптада 1110-31500 мУ/мл.) немесе дәріханада арнайы жылдам тест сатып алыңыз.

Бірінші триместрде әйелге үлкен жауапкершілік жүктеледі. Өйткені, ұрықтың қалыпты дамуы, кейіннен дені сау баланың тууы оның өмір салтына, тамақтануына және жүктілік кезіндегі тамақтануына байланысты. Жүктілік пен босануды тіркеу үшін әйел гинекологқа баруы керек.

Жиі бірінші триместрде әйел асқынуларға тап болады:

• өздігінен түсік түсіру қаупі;
• плацентаның төмен орналасуы;
• дамымаған жүктілік;
• эктопиялық жүктілік;
• гидатиформды моль.

Екінші триместр: 13-27 апта

Бұл кезеңде әйел денесінде өзгерістер жалғасуда. Іштің көлемі ұлғаяды, ол басқаларға байқалады. Әйел әдеттегі киімінде тар сезінеді, сондықтан оның қозғалысына кедергі келтірмейтін ыңғайлы заттарды сатып алу туралы ойлануы керек. Болашақ аналардың көпшілігі токсикозды жеңілдетеді, шаршаудың жоғарылауын, әл-ауқатын, күш пен белсенділікті сезінеді.

Екінші триместрдің соңында жатырдың мөлшері айтарлықтай артады. Жүкті әйел асқазанның ауырлығын сезінеді, үнемі күйдіргі сезімін, аяқтарындағы құрысуларды сезінеді.

Осы кезеңде ұрық белсенді түрде өсіп, дамып келеді, оның мүшелері мен жүйелері толығымен қалыптасады. Плацента да толық қалыптасады, ұрықты зиянды сыртқы әсерлерден қорғайды және оттегінің жеткізілуін қамтамасыз етеді.

Екінші триместрдегі ең жиі кездесетін асқынулар:

• мерзімінен бұрын босану немесе кеш спонтанды түсік;
• истмикалық-шіркеу жеткіліксіздігі;
• плацентарлы жеткіліксіздік;
• ұрықтың жатырішілік инфекциясы;
• гестоз (ісіну);
• жүкті әйелде темір тапшылығы анемиясы;
• геморрой;
• гестациялық пиелонефрит.

Қауіп факторлары болса, дәрігер алдын алу және емдеуді тағайындайды. Ең бастысы - проблемаларды дер кезінде анықтау.

Ұрықтың дамуы

Ұрық тез өсіп, салмақ қосады. Екінші триместрдің басында оның салмағы шамамен 140 грамм, ал биіктігі 15 см-ге жетеді.Оның мөлшері әлі күнге дейін амниотикалық сұйықтықта белсенді жүзуге, қолдары мен аяқтарын жылжытуға мүмкіндік береді.

Екінші триместрдің ортасында әйел бірінші рет нәрестенің әлсіз соққыларын сезінуі мүмкін. Ұрық пен ана арасындағы байланыс күшейеді. Ол қазірдің өзінде анасының физикалық және психикалық күйін сезіне алады. Ұрық қозғалысының қарқыны, ырғағы және күші осы сезімдерге байланысты. Сондықтан әйел аз уайымдап, тек жақсы нәрселерді ойлауы керек.

Екінші триместрде ұрықтың зәр шығару жүйесі жұмыс істей бастайды. Ол алғашқы тыныс алу қозғалыстарын жасайды, ал өкпе тіндері оттегінің өндірілуіне және сіңірілуіне жауап беретін суфрактант деп аталатын затты шығара бастайды. Ас қорыту жолдары да жұмыс істей бастайды. Ол амниотикалық сұйықтықты жұтады, одан қоректік заттар аш ішекке сіңеді, ал қалғаны тоқ ішекке жіберіледі және сол жерде қалып, меконий (түпнұсқа нәжіс) түзеді. Күні бойы нәресте 500 мл амниотикалық сұйықтықты жұта алады. Мұндай жаттығулар оның ас қорыту жүйесін дамытуға көмектеседі.

Ұрықтың терісінде амниотикалық сұйықтықтың тұрақты әсерінен қорғайтын верникс майлануы пайда болады. Ал май тері астына жиналып, оның жылы болуына мүмкіндік береді. Бас терісінде және қастарда жіңішке түктер пайда болады және бүкіл денеде лануго (веллюс шаштары) пайда болады.

Қазіргі уақытта ультрадыбыстық зерттеу кезінде баланың жынысын анықтауға болады.

Жүктіліктің екінші триместрінің соңында ұрықтың барлық органдары мен жүйелері толығымен қалыптасады. Қалған кезеңде олар белсенді түрде өсіп, дамуын жалғастырады. Баланың салмағы қазірдің өзінде 700-900 грамм және 35 см-ге дейін өсті.Салмақ пен биіктік генетика мен жүктілік ағымына байланысты.

Үшінші триместр: 28-40 апта

Бұл жүктіліктің соңғы кезеңі. Осы кезеңде әйел денесі алдағы баланың туылуына белсенді түрде дайындала бастайды. Жүкті әйелде асқынулардың даму қаупі жоғары (геморрой, варикозды тамырлар, күйдіргі). Ұрық үлкен болып, құрсағында еркін қозғала алмайды, сондықтан оның қозғалыстарының сипаты өзгереді. Енді болашақ ана қолдары мен аяқтарымен тек діріл сезінеді.

Ұрықтың дамуы

Осы кезеңде ұрықтың барлық жүйелері мен мүшелерінің жақсаруы жүреді. Мидағы конвульсиялар ұлғаяды. Оның сезім мүшелері жұмыс істей бастайды - ол көреді, дыбыстарды естиді, дәм сезеді. Терінің астында жеткілікті май жиналды, қатпарлар түзетілді, дене пропорционалды болады, саусақтарда тырнақтар өсті.

Ұрықтың тыныс алу, сору және жұту рефлекстері қазірдің өзінде дамыған. Оның бүкіл денесі әлі де майлаумен жабылған, ол үшінші триместрдің соңына қарай азая бастайды. Vellus шашының мөлшері (лануго) азаяды, ал кезеңнің соңына қарай ол мүлдем жоғалады. Құлақ пен мұрынның шеміршектері серпімді болады.

Сегізінші айда ұлдарда аталық бездердің ұрық қуысына түсуі байқалады. Қыздарда үлкен жыныс еріндері кіші еріндерді жабады.

37-40 аптада ұрықтың жетілу процестері аяқталады және ол ананың денесінен тыс өмірге толығымен дайын. Осы уақытқа дейін ол жатырда өзінің соңғы орнын алады және босануға дайындалады.

Үшінші триместрдің соңында ұрықтың салмағы орта есеппен 3500 грамм, биіктігі - 55 см.

Жүкті әйелдің жағдайы мен сезімі

Осы кезеңде әйел денесі ұрықтың үлкен мөлшеріне байланысты стресстің жоғарылауын бастан кешіреді. Жатыр көрші органдарға қысым жасай бастайды - әйелге терең тыныс алу қиынға соғады, ол жиі зәр шығарумен мазалайды, аяқтардағы веноздық ағу қиындайды, бұл ісіну мен ауырлыққа әкеледі. Іші үлкен болғандықтан, болашақ ананың қозғалуы қиындап, арқасы мен жамбас сүйектері ауыра бастайды.

Жүкті әйелдің бүйректеріне жүктеме артады, өйткені ұрық күн сайын салмақ қосады. 31-33 аптадан бастап жаттығу жиырылулары (Бракстон-Хикс) жиі кездеседі. Осылайша дене алдағы босануға дайындалады.

Сегізінші айда әйел денесі релаксин гормонын шығарады, бұл жамбас сақинасын ұзартады.

Үшінші триместрде жұмыс істейтін болашақ ана декреттік демалысқа шығады. Енді оның сәбиге қанжығасын алып, орынын реттеп, перзентханаға сөмкесін жинауға уақыты көп.

Болашақ ананың проблемалары:

• гестоз (кеш токсикоз);
• плацентарлы жеткіліксіздік;
• ентігу;
• ұйқысыздық;
• іш қату;
• флеберизм;
• геморрой.

Жүктіліктің әрбір триместрі өзінше керемет, бірақ олар болашақ анаға кейбір қиындықтар әкеледі. Бірақ ол қандай қиындықтарға тап болса да, әрқашан жағымды сәттер болады. Өйткені, баланың қалай өсіп жатқанын, денесі өзгеретінін, жаңа сезімдердің пайда болуын және алғашқы қозғалыстардың пайда болуын қадағалау қызықты. Ал көптен күткен нәресте дүниеге келгенде, жүктілік пен босанудың барлық қиындықтары осы фонның көлеңкесінде қалады.

Көрулер: 7829 .

Баланы көтеру - ғажайыпты күтетін әйелдің өміріндегі ерекше уақыт. Нәрестенің апта сайын және ай сайын қалай дамып жатқанын, оның ішкі мүшелерінің қалыптасу мерзімі қандай екенін білу үшін жүктілік кезеңдерін шарлау өте маңызды. Баланың өсуінің әрбір кезеңі шектеулі уақыт аралығында өтеді - барлық процестердің реттілігі сирек бұзылады.

Жүктілік дегеніміз не

Ана болуға дайындалып жатқан әйелдің ұрпақты болу органдарында болашақ нәресте өсіп, дамиды. Алдымен эмбрион эмбрион, содан кейін ұрық деп аталады. Бала тамақты кіндік арқылы алады - оны плацентамен байланыстыратын тамырлар мен артериялары бар түтік, тамырлы қапшық. Анасынан ұрық оттегімен және қоректік заттармен қаныққан қан алады, ал кері - көмірқышқыл газымен және метаболизм өнімдерімен.

Қалай пайда болады

Жүктілік сәтті тұжырымдамадан кейін пайда болады. Бұл процесс овуляция кезеңінде, әйелдің жұмыртқасы (ооцит) аналық бездердің бірінде пісіп, жатырға саяхатын бастаған кезде мүмкін болады. Ер адамның ұрық сұйықтығындағы сперматозоидтар, жыныстық қатынас кезінде әйелдің қынапшасына еніп, жұмыртқаға жетуге ұмтылады. Аталық жасушалар ооциттің бетін «босайды», ал ішкі мембранаға бірінші жеткен сперматозоид біріктіріледі - жұмыртқаның ұрықтануы жүреді.

Егер екі сперматозоид ооцитке енсе, көп жүктілік болады деген пікір бар, бірақ мұндай эмбрион өлімге ұшырайды. Бір ғана сперматозоид имплантацияланған ұрықтанған жұмыртқа зиготаға айналады. Болашақ эмбрион тоқтап қалмайды, бірақ жатырдың қабырғасына бекіту үшін жатыр түтігінен төмен қарай жылжиды, содан кейін жүктілік пайда болады.

Қанша уақытқа созылады

Егер кері санақ тұжырымдама сәтінен басталса, ұрықтың жатырішілік өмірі 38 апта болады. Дегенмен, жүктілік кезеңі әдетте соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап есептеледі. Содан кейін жүктілік 40 апта немесе 10 акушерлік айға созылады. Бұл санау тәжірибесі тұжырымдама күнін әрқашан дәл анықтау мүмкін еместігінің салдары болып табылады.

Жүктіліктің апта бойынша дамуы

Бала туудың әрбір кезеңінің әйел білуі керек өзіндік ерекшеліктері бар. Акушерлер жүктілікті бірдей ұзындықтағы триместрлерге бөледі.Сонымен қатар, жүктілікті ұрықтың жетілуінің сол немесе басқа кезеңімен анықталатын кезеңдерге бөлу тәжірибесі бар: бұл имплантацияға дейінгі, имплантация кезеңдері, органогенез және ұрық кезеңі.

Имплантация алдындағы кезең

Жүктіліктің бірінші кезеңінің тұжырымдамасы мен нақты басталуынан бастап 6-7 күн өтеді. Жасушаның фрагментациясы орын алатын зигота жатыр түтігінің бойымен қозғалады. Бұл кезде эмбрион 200 жасушадан тұратын шар болып табылады, оны бластоцист деп атайды. Жатырға жеткенде бластоцист оның қабырғаларының біріне бекітіледі. Бұл кезең имплантация алдындағы деп аталады.

Имплантация кезеңі

Жатырдың ішкі беті арнайы тінмен жабылған - имплантация кезінде қалыңдайтын эндометрия. Бластоцист жасушалары эндометрияға арнайы процестер арқылы бекітіледі. Осы сәтте болашақ плацента арнайы гормонды - адамның хорионикалық гонадотропинін шығарады, ол аналық бездерге еніп, етеккірдің басталуына жол бермейді. Бұл заттың ағзада болуы тест арқылы жүктілікті анықтауға көмектеседі.

Органогенез және плацентация

Ұрықтанған жұмыртқаны сәтті имплантациялаудан кейін эмбрион органогенез деп аталатын орган түзілу процесіне кіреді. Осьтік кешен деп аталатындар түзіледі: жүйке түтігі, нотохорд, ішек. Мүшелердің түзілуімен қатар ұлпалар – жүйке, эпителий, дәнекер, бұлшықеттер түзіледі.Соңғысы жүрекке, бүйрекке, жыныс мүшелеріне және қанға негіз болады. Органогенез төртінші айдың аяғында аяқталады.

Осы процестермен қатар, екінші айдың соңынан бастап плацентаның қалыптасуы орын алады. Осы уақытқа дейін хорион эмбрионда анықталады, ол сыртқы қабық ретінде қызмет етеді. Ұрықтанған жұмыртқаның дамуымен хорионда виллалар пайда болады, олар бірте-бірте тамырлармен енеді. Әрі қарай хорион эндометриялық жасушалармен біріктіріледі, ал 12-14 аптада жатыр қуысында плацента пайда болады.

Ұрық кезеңі

12-ші аптадан бастап туылғанға дейін эмбрион енді эмбрион болып саналмайды, оны ұрық деп атайды. Акушер-дәрігерлер ұрықтың немесе ұрықтың кезеңі туралы айтады, егер түсік тастау қаупі болса, олар ұрықты сақтауға тырысады. Жүктіліктің басқа да сыни кезеңдері бар, бірақ бірінші қауіп қазірдің өзінде аяқталды. Осы уақытқа дейін нәресте барлық негізгі органдар мен жүйелерді қалыптастырды, ол тез өсіп, салмақ қосып, адамдық қасиеттерге ие болады.

Баланың дамуы

Құрсақтағы нәресте кестеге сәйкес дамиды. Әрбір триместр, апта нәрестенің жаңа жетістіктерімен сипатталады:

Триместр/апта	Мерзім атауы	Даму
1 (1-12)	Эмбриональды	Ұрықтанған жұмыртқаның мөлшері микроскопиялықтан 50-60 мм-ге дейін артады. Жүрек, ми және басқа мүшелер қалыптасады. 9-аптада ультрадыбыстық баланың жынысын анықтауға болады. Алғашқы моторлық рефлекстер пайда болады.
2 (13-27)	Ұрық (ұрық)	16-20 аптадан бастап ұрықтың алғашқы қозғалысы мүмкін. Триместрдің соңында нәрестенің ұзындығы 35 см-ге жетуі мүмкін, ал салмағы шамамен бір килограмм болуы мүмкін.
3 (28-40)		Нәресте белсенді түрде салмақ қосады, тері астындағы майлы тіндер қалыптасады. Жатырда белсенділік үшін жеткілікті орын болмағандықтан, ол аз қозғалады. Туылғанға дейін баланың бойы 50 см, салмағы 3-4 кг-ға жақындайды.

Апта бойынша жүктілік кезіндегі сезімдер

Жүкті әйел өзінің сезімін жақсырақ түсіндіру үшін оның денесінде не болып жатқанын және баланың апта сайын қалай дамып жатқанын түсінуі керек. Баланы көтеру - бұл іштің біртіндеп өсуі ғана емес, сонымен қатар көптеген басқа көріністер. Тұжырымдама кезінде, эмбрион жатырдың қабырғасына бекітілгенге дейін, әйелде ешқандай сезім болмайды. Жүктіліктің алғашқы белгісі - ұрықтандырылған жұмыртқаны имплантациялау сәті, ол кейде қан кетуді тудырады.

Бірінші триместр

Жүктіліктің 1-3 айына келесі сезімдер тән:

• Жүкті әйелдердің токсикозы. Дене эмбрион деп санайтын бөтен денені бірден қабылдамайды және антиденелерді шығара бастайды. Интоксикацияның мүмкін көріністері - жүрек айнуы, құсу. Токсикозды түсіндіретін басқа гипотезалар бар, бірақ сарапшылар оның неліктен пайда болғанына нақты жауап бермейді.
• Прогестерон өндірісі артады, бұл кейде әл-ауқатқа әсер етеді.
• Сүт бездері ісініп, ауырады.
• Диеталық артықшылықтар өзгереді, кейде бұрын сүйікті тағамдар бас тартуды тудырады.

Екінші триместр

Жүктіліктің екінші триместрінің басында әйелдердің көпшілігінде токсикоздың көріністері жоғалады. Акушер бұл уақытты ең қолайлы деп атайды. Қолайсыздық өтеді, ал іштің көлемі әлі қалыпты қозғалыстарға кедергі болмайды - бұл аяқ киім кию үшін еңкейуге кедергі жасамайды, ал баланың қозғалысы әлі де жеңіл және ауыртпалықсыз.

Алғашқы босанған әйелдерде іш баяу өседі және екінші триместрдің соңында жүкті әйел бірінші рет гардеробын өзгерту туралы ойлауы мүмкін. Екінші және кейінгі жүктілікте іш тезірек өседі, бірақ бұл дененің жеке ерекшеліктеріне де байланысты. Кейбір жүкті әйелдер күйдіруді сезінеді. Бұл ішкі органдарға қысым жасайтын және ұйқы безінің толық жұмыс істеуіне кедергі келтіретін өсіп келе жатқан жатырдың арқасында.

Үшінші триместр

Жүктіліктің 6-7-ші айынан бастап іш тез өседі, бұл кейбір қолайсыздықты тудырады. Уақыт өте келе әйелде төменгі арқадағы ауырсынудан басталатын жаттығу жиырылулары пайда болады. Сонымен қатар, босануға дайындық кезінде жамбас сүйектері алшақтай бастайды - перинэядағы ауырсыну пайда болуы мүмкін, ол қозғалыс кезінде күшейеді.

Осы кезеңде жүктілік күнтізбесіндегі әрбір қозғалысты атап өтіп, ұрықтың қозғалыстарының санын бақылау керек. Бала күніне кем дегенде 10 рет еске түсіруі керек деп есептеледі. Қозғалыстардың аз саны патологияны көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ ағызуды бақылау маңызды - қанды ағу босану алдында пайда болатын жатыр мойнынан шырышты «тығынның» босатылуын көрсетуі мүмкін.

Жүктіліктің критикалық кезеңдері

Баланы көтеріп жүрген әйел бүкіл кезең бойы денесін тыңдап, оның әл-ауқатын бақылап, стресс пен шамадан тыс стресстен аулақ болуы керек. Дегенмен, түсік тастау қаупі артқан жүктілік кезеңдері бар.Акушерлер бірнеше маңызды сәттерді атап өтеді:

• Бірінші триместрдегі жүктіліктің ең қауіпті апталары 2-ден 4-тің басына дейін. Осы кезеңде эмбрионның имплантациясы әлсіз эндометрия, миома, кесар тілігі, физикалық белсенділік және стресс салдарынан бұзылуы мүмкін.
• 2-ші триместрдегі жүктілік кезінде қауіпті кезеңдер - 8-12 апта. Осы уақытта плацента белсенді дамып келеді, гормоналды теңгерімсіздік өте маңызды, бұл түсік түсіру қаупіне әкеледі. Бұл прогестерон гормонын жеткілікті түрде шығармайтын аналық бездердің дисфункциясы.
• 18-22 жүктілік кезінде өте қауіпті апта. Белгілі бір жағдайларда хламидиоз, токсоплазмоз және герпес плацентаның жұмысының бұзылуына, ұрықтың инфекциясына және түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Плацентаның төмен орналасуы да кеш түсік тастау қаупін тудырады.
• Сондай-ақ мерзімнің соңында жүктіліктің сыни апталары бар - 28-ден 32-ге дейін. Кеш гестоз, плацентарлы жеткіліксіздік немесе үзіліс сияқты патологиялар мүмкін, бұл ерте туылуды тудыруы мүмкін.

Бейне