Laukdama ilgai laukto kūdikio gimimo, būsimoji mama stengiasi greitai nuvykti į įprastą echoskopiją, kad bent jau pamatytų savo vaiką monitoriuje.
Pasitaiko, kad gydytojas diagnozuoja „bambagyslės susipynimą“ ir gimdančios moters džiaugsmą iškart aptemdo baisios mintys, kad ji gali netekti vaikelio įsčiose. Tačiau specialistai skuba nuraminti, kad virkštelė – ne kilpa! Priešingai, tik jos dėka kūdikis iš mamos gauna viską, ko jam reikia. Kai virkštelė yra apvyniota aplink kūdikio kūną, maistinės medžiagos ir deguonis toliau tekės. Tačiau nėra dūmų be ugnies, todėl būsimi tėvai turėtų išsamiai suprasti šią problemą, ir mes pasistengsime jiems padėti.
Virkštelė yra natūrali „tiekimo žarna“, jungianti du gyvenimus
Pirmiausia turite išsiaiškinti, kas yra šis organas? Virkštelė yra natūralus "kabelis", per kurį motinos kūnas aprūpina kūdikį mityba ir deguonimi. Jis susidaro iš 3 kraujagyslių ir jungiamojo audinio: per bambos veną, nuo placentos iki vaisiaus, perduodamas arterinis kraujas, prisotintas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Veninis kraujas išeina per kitas dvi arterijas – tai kūdikis suvirškino, kitaip tariant, tai yra nereikalingos atliekos, kurios taip pat pašalinamos per virkštelę.
Šioje gyvybiškai svarbioje „virvėje“ yra naudinga medžiaga, vadinama „Vartono želė“, kuri yra atsakinga už tai, kad virkštelės kraujagyslės nebūtų suspaustos. Kuo ji didesnė, tuo pati virkštelė storesnė (dažniausiai storis 1,5 - 2 cm), arterijos ir venos tokiu atveju yra labiau apsaugotos nuo bet kokio nepageidaujamo poveikio, atitinkamai jomis lengviau teka kraujas. Virkštelė natūraliai sukurta taip, kad galėtų atlaikyti bet kokį jai daromą spaudimą, pavyzdžiui, suspaudimą, tempimą, sukimąsi. Ir kad visa tai nepadarytų žalos vaisiui.
Virkštelė gali būti 3 tipų:
- Trumpas – 40–55 cm;
- Normalus – 55-70 cm;
- Ilgis - daugiau nei 70 cm.
Reikėtų pažymėti, kad ilgio patologija gali būti tik per trumpa virkštelė, kuri neleis vaikui praeiti per gimdymo kanalą. Akušeriai tai gali nustatyti natūralaus gimdymo metu, tuomet vienintelis teisingas sprendimas bus neplaninė chirurginė intervencija (CS).
Ginekologai išskiria šiuos virkštelės „apvyniojimo“ tipus:
- Vieną kartą;
- Daugkartinis (2, 3, 4 kartų susipynimas);
- Izoliuotas (kai susipynusi tik viena kūno dalis);
- Kombinuotas (kai vienu metu apvyniojama kelios vaisiaus kūno dalys, pavyzdžiui, kaklas ir koja).
Virkštelės įsipainiojimas – priežastys ir pasekmės
Daugelį tėvų domina klausimas – kodėl gi virkštelė įsipainioja vaisiui, visi kūdikiai blaškosi moters skrandyje, o diagnozuojama tik 25% moterų iš 100 Faktas yra tas, kad yra 3 pagrindiniai polinkiai iki virkštelės įsipainiojimo:
- vaisiaus hipoksija;
- Motinos nervų sutrikimai (nerimas, stresas), kurių metu padaugėja adrenalino;
- Aukštas vanduo.
Visos šios priežastys vienaip ar kitaip gali turėti įtakos padidėjusiam kūdikio aktyvumui. Dėl didelio judesių skaičiaus ir pakankamai erdvės vaisius lengvai įsipainioja į virkštelę. Teisybės dėlei reikia pasakyti, kad kūdikiai taip pat lengvai išsiskleidžia.
Labiausiai paplitęs tipas yra „vienas virkštelės susipynimas aplink vaisiaus kaklą“. Pagal medicininius rodiklius tai nėra patologija. Dažniausiai tokia padėtis nepakenks vaikui. Ir pats gimdymo procesas niekuo nesiskirs nuo įprasto, išskyrus nuolatinį vaisiaus būklės stebėjimą naudojant specialią įrangą. Gimdymo metu išlindus galvai, akušerė tiesiog nuims virkštelę nuo kūdikio kaklo, o tada viskas vyks taip, kaip tikėtasi. Situacija yra daug sudėtingesnė dėl "dvigubos virkštelės, apvyniotos aplink kaklą" atmainos. Priešingai nei vienkartinis virkštelės įsipainiojimas, jau pirmaisiais gimdymo proceso etapais vaisius patirs oro trūkumą, tai parodys stebėjimo duomenys. Tokiu atveju akušeris, gimdantis kūdikį, gali nuspręsti skubiai gimdyti per cezario pjūvį.
Pirmasis įprastinis ultragarsinis tyrimas moterims skiriamas maždaug 22 nėštumo savaitę. Jei šiame etape jums buvo pranešta apie vaisiaus įsipainiojimą, nusiminti visai nereikia. Faktas yra tas, kad vaikas dar gana mažas ir nuolat sukasi aplink save, jis gali reguliariai susipainioti ir išsipainioti. Turėtumėte būti ypač atsargūs, jei jums diagnozuota virkštelės įsipainiojimas 32 savaitę ar ilgiau. Nuo šio momento nėštumą prižiūrintis gydytojas ypatingai prižiūri besilaukiančią mamą, reguliariai skiria jai vaisiaus doplerografiją ir CHT.
Išmokite suprasti kūdikio įspėjamuosius ženklus
Vėlesniuose nėštumo etapuose moteris tampa įtaresnė ir jautresnė. Kai diagnozė pakomentuoja, kad jos kūdikis yra įsipainiojęs į vaisiaus virkštelę 32 ar daugiau savaičių, ji pradeda nerimauti ir savo pasąmonėje piešti baisius uždusimo vaiko įsčiose paveikslus. O kaip minėta aukščiau, bet koks streso sutrikimas į kraują išskiria adrenaliną, kuris neabejotinai nutekės į vaisius, o tai privers jį elgtis dar aktyviau, o tai, esant ir taip nemaloniai situacijai, situaciją tik pablogins. Nuolat stebint medicinos darbuotojus ir budint pačiai gimdyvei, nieko blogo nenutiks.
Jei staiga vaikas dėl dvigubo virkštelės įsipainiojimo pradės badauti deguonimi, jis būtinai apie tai praneš mamai. Kaip? - Jūs klausiate. Labai paprasta. Bet kuri mama jaučia nuotaiką ir gerai žino savo vaiko elgesį nuo pirmųjų judesių pilve. Tai gali padėti atpažinti iš jo sklindančius signalus.
Esant ūminiam deguonies badui, kūdikis pradės pernelyg aktyviai elgtis – tai pasireikš nuolatiniu neramiu judėjimu ir apsivertimu. Šiuos veiksmus vaikas daro dėl kelių priežasčių vienu metu. Pirmasis – bandymas pašalinti diskomfortą, savarankiškai atsikratyti „kilpos“. Antrasis – bandymas nusiųsti pavojaus signalą mamai, kad ji savo ruožtu suprastų, jog kūdikiui reikia pagalbos.
Po šių rūpesčių mažylis pavargs ir nustos vargęs, tuomet staiga sustos judėjimas. Ir tai jau kels ne tik nerimą, o skubų vizitą į gimdymo namus, kur specialistai prireikus atliks skubų cezario pjūvį.
Prevencijos metodai, naudojami vienkartiniam ar daugybiniam vaisiaus įsipainiojimui į virkštelę
Norint stebėti vaisiaus gyvybinę veiklą minėtomis aplinkybėmis, ypač kai virkštelė yra apsipynusi aplink vaisiaus kaklą, Jums bus paskirta daugybė reguliarių diagnostikos priemonių, kurių negalima pamiršti jokiu būdu. Tai įeina:
- Ultragarsas. Tai visiškai saugi procedūra tiek mamai, tiek vaikui, todėl nereikėtų bijoti jos atlikti. Ypač sunkiais atvejais gimdančioms moterims ultragarsiniai tyrimai skiriami kelis kartus per savaitę. Tai leidžia gydančiam gydytojui pamatyti ir įvertinti placentos, vaisiaus būklę, virkštelės susipynimo laipsnį ir kt.
- Doplerografija. Šio tyrimo tikslas leis jums pamatyti, kaip teisingai kraujas teka placentoje, virkštelėje ir arterijose. Bet kokį pažeidimą užfiksuoja gydytojas ir paskiria gydymą, kuris priklauso nuo situacijos sudėtingumo.
- CTG. Paprastai ši procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą. Tai leidžia įvertinti vaisiaus širdies plakimo pobūdį ir jo judesių aktyvumą. Procedūros metu prie nėščios moters pilvo tvirtinamas specialus jutiklis, kuris, remiantis KTG rezultatais, sukurs "kreivę", nurodydamas gydytojui visus reikiamus duomenis apie vaiko būklę. Gydytojo rekomendacijos priklausys nuo jo rezultatų. Neprasminga daryti CHT iki 33 savaitės, nes nepakankamai išsivysčiusi širdies ir kraujagyslių sistema. Tokiu atveju rezultatai gali būti neteisingai interpretuojami, todėl gali prireikti papildomo nereikalingo gydymo.
Be medicininių intervencijų, daug kas priklauso ir nuo pačios moters. Kad vaikas įsčiose jaustųsi patogiai, būtina kuo daugiau laiko praleisti gamtoje, daryti tai, kas tau patinka. Kai kurios nėščios moterys mėgsta megzti ar austi. Noriu pastebėti, kad ironiška, kad tarp žmonių sklando mitas, jog būtent šio pomėgio besilaukiančios mamytės turi atsisakyti, jei ateityje nenori susidurti su tokia komplikacija kaip vaisiaus susipynimas su virkštele. arba mazgų atsiradimas ant jo. Ši legenda siekia tuos laikus, kai gimdymus lankydavo akušerės. Pagrindiniai moterų užsiėmimai tuo metu buvo audimas, mezgimas, siuvimas.
Tokiomis aplinkybėmis vaikas, kuriam net vieną kartą buvo apsisukusi ant kaklo virkštelę, dažnai mirdavo, daugiausia dėl to, kad akušeriai neturėjo tinkamų akušerinių įgūdžių. Dėl neraštingumo moterys palygino su rankdarbiais. Juk mezgimo esmė – kilpų rinkinys, tai yra iš esmės tos pačios „kaklo kilpos“, kurios buvo atimtos iš jų mažylių.
Žinoma, tai ne kas kita, kaip fantastika, šiais laikais tai ne tik smagus užsiėmimas, bet ir puiki galimybė pasigaminti gražius drabužius naujagimiui.
Ypatingas rūpestis nėščioms moterims yra mitybos klausimas, kai virkštelė yra susipynusi. Pasiekusi fanatizmo tašką ar vadovaudamasi mėgėjų patarimais, įspūdinga moteris gali savarankiškai gydytis laikydamasi įvairių dietų ir gerdama tabletes. Reikia atsiminti, kad viską, ko reikia, skirs gydytojai. Pavyzdžiui, jei yra vidutinio sunkumo kraujotakos sutrikimas, nėščiai moteriai gali būti skiriama daug vitaminų ar maistinių medžiagų, kurios palaikys vaisiaus vystymąsi, net nepaisant to, kad susipynimo metu tiekiamas nepakankamas kraujo kiekis.
Taip pat verta paminėti aukščiau minėtus mazgus ant virkštelės. Yra du tipai – klaidinga ir tiesa. Netikros nedaro žalos, tačiau tikros gali tapti problema. Sukdamasis aplink save, kūdikis gali sukurti virkštelės kilpą nepažeisdamas jokios kūno dalies. O kai mazgas ant jo užsitemps, deguonies gerokai sumažės arba visai nustos tekėti. Sąžiningai reikia pažymėti, kad intrauterinė mirtis dėl užsitęsusių mazgų nėra toks dažnas reiškinys.
Dviguba virkštelės susipynimas yra gana dažna nėštumo komplikacija. Jo esmė ta, kad virkštelė du kartus supina bet kurią vaisiaus kūno dalį. Šiuolaikinės klinikinės technologijos leidžia daugeliu atvejų gimdyti su šia patologija be pasekmių motinai ar vaisiui. Priklausomai nuo įsipainiojimo tipo ir galimų grėsmių vaisiui, pasirenkamas gimdymo būdas.
Koks yra pavojus vaikui, kurio intrauterinis vystymasis vyksta dvigubai susipynus? Ar įmanoma išvengti tokio defekto atsiradimo?
Priežastys
Virkštelės įsipainiojimas gali atsirasti, jei yra šie veiksniai:
- Vaisiaus hipoksija. Jei vaisius dėl vienokių ar kitokių priežasčių nuolat patiria deguonies trūkumą, jo organizmas gali į tai reaguoti padidindamas motorinį aktyvumą, todėl kūdikis gali įsipainioti į savo virkštelės kilpas ir toliau vystysis jo gimdos viduje. padėtis.
- Padidėjusi adrenalino koncentracija motinos kraujyje.Šis veiksnys taip pat turi įtakos aktyvių vaisiaus judesių dažniui.
- Virkštelė per ilga(daugiau nei 0,6 m).
- Polihidramnionas. Per daug laisvos vietos aplink kūdikį dažnai sukelia daugybę virkštelės įsipainiojimo.
Paprastai dvigubas susipynimas su virkštele diagnozuojamas prieš 28–32 savaites, nes po šio laikotarpio vaisius tampa gana didelis, o tai neleidžia jam aktyviai judėti gimdoje.
Komplikacijos
Pagrindinis pavojus, kurį kelia virkštelės suspaudimas kūdikio kaklei, yra hipoksija. Taip pat tokia nėštumo komplikacija gimdymo metu gali susižaloti kūdikį. Vaikus, kuriems yra dvigubas įsipainiojimas, vėliau gali pasikartoti migrena, hipertenzija (nuolat padidėjęs kraujospūdis) arba hipotenzija (nuolat sumažėjęs kraujospūdis) ir sumažėti darbingumas.
Nuolatinė vaisiaus hipoksija gali sukelti kūdikio mirtį arba sukelti sunkių neurologinių sutrikimų dėl smegenų ląstelių mirties. Tai atsitinka gana retai ir tokiomis situacijomis gydytojai dažniausiai skiria gimdymą cezario pjūviu.
Deguonies bado pasekmės organizmui ne visada pasireiškia kaip akivaizdūs struktūriniai ar fiziologiniai defektai. Be to, dėl hipoksijos atsiradusio smegenų pažeidimo sunkumas skirtingiems vaikams gali skirtis: vieniems dvigubas įsipainiojimas su virkštele tėra įrašas į medicininį įrašą, o kitiems – nuolatinio sėdėjimo pas gydytojus priežastis. biurai.
Tačiau nereikėtų galvoti, kad jei gimdymo metu vaikas patyrė hipoksiją ir patyrė kokių nors pažeidimų, tada tokiam kūdikiui neįgalumas garantuojamas. Jei laikomasi visų medikų rekomendacijų, dėmesingai ir rūpestingai, toks vaikas turi visas galimybes augti sveikas ir niekuo nesiskirti nuo savo bendraamžių.
Diagnostika
Naudojant kardiotokografiją, galima nustatyti dvigubą virkštelės susipynimą. Šio diagnostinio tyrimo esmė – nuolat fiksuoti vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ir gimdos tonuso laipsnį. Remdamasis KTG paimtais rodikliais, specialistas gali nustatyti, ar vaisiui netrūksta deguonies.
Diagnozei patvirtinti atliekamas ultragarsas, kurio dėka galima vizualizuoti vaisius ir aptikti virkštelės įsipainiojimą. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės tiksliai įvardyti kūdikio kūną apvyniojančių kilpų skaičių ir įvertinti apvyniojimo pobūdį – labai įtemptas, tvirtas ar laisvas.
CTG
Ultragarsas
Prevencija
Kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti vaisiaus įsipainiojimo, Būsimoji mama turėtų laikytis kelių rekomendacijų:
- normalizuoti (kiek įmanoma) savo emocinį foną;
- dažniau vaikščiokite ir kuo mažiau būkite tvankiose, nevėdinamose patalpose;
- laikytis pagrindinių racionalios mitybos principų;
- laiku apsilankyti pas gydytoją, laiku atlikti visus jo paskirtus tyrimus;
- sistemingai darykite gimnastiką nėščioms moterims, prieš tai susitarę su akušeriu dėl pratimų sąrašo.
Dažnai, pakartotinai įsipainiojus ir stipriai suspaudus kūdikio virkštelės kaklelį, būsimoji mama yra stebima ligoninėje.
Jei situacija tampa pavojinga, nėštumą stebintis akušeris gali rekomenduoti chirurginį gimdymą anksčiau laiko.
Akušerinė priežiūra
Pasaulinėje klinikinėje praktikoje daugeliu atvejų natūralus gimdymas su įsipainiojimu baigiasi sėkmingai. Jei šiuo atveju nei vaisius, nei motina neturi gretutinių patologijų, po kelių dienų jie išleidžiami iš gimdymo namų bendra tvarka. Tačiau moters, kuriai diagnozuotas vaisiaus įsipainiojimas, gimdymas turėtų vykti atidžiai prižiūrint gydytojui, įskaitant vaisiaus širdies plakimo stebėjimą pirmoje ir antroje gimdymo stadijose. Šiuo tikslu naudojami instrumentiniai diagnostikos metodai: ultragarsas, doplerografija ir kardiotokografija.
Doplerografija
Gimus kūdikio galvai, gydytojas nuima nuo jo kaklo virkštelės kilpas ir gimdymas tęsiasi kaip įprasta. Tik esant stipriam ar pakartotiniam įsipainiojimui, iškyla operatyvaus pristatymo klausimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti vienintelis būdas išvengti gimdymo komplikacijų.
Prietarai
Nepaisant didžiuliu žingsniu vykstančios pažangos, mūsų visuomenėje, sprendžiant iš daugybės apžvalgų, prietarai, susiję su įvairiais ženklais, vis dar gana populiarūs. Nėštumo metu net pati protingiausia moteris yra linkusi pasiduoti išankstiniams nusistatymams. Taip yra daugiausia dėl baimės dėl negimusio kūdikio sveikatos. Todėl nėščiosios dažnai nesiryžta užsiimti rankdarbiais, aiškindamos, kad tokie veiksmai neva gali išprovokuoti virkštelės kilpelių atsiradimą aplink negimusio kūdikio kaklą.
Taip yra dėl to, kad senais laikais moterys mezgė ir siuvo prastai apšviestose trobelėse, kurias kūreno malkinė krosnis, todėl oras namuose buvo gana tvankus. Dėl šios priežasties vaisius ilgą laiką išbuvo ne pačios naudingiausios moteriai būsenoje, nes motina ilgą laiką sėdėjo nejudančioje padėtyje, sulinkusi. Dėl to kūdikis pajuto deguonies trūkumą ir dėl to pradėjo aktyviai judėti, o tai dažnai tapo priežastimi aplink kaklą mėtyti virkštelės kilpas. Pastebėję panašų modelį, žmonės sugalvojo ženklus, kurie mūsų laikais ir toliau baugina kai kurias pernelyg įspūdingas nėščias moteris.
Šiandien dauguma moterų turi galimybę sudaryti patogias sąlygas rankdarbiams. Todėl neturėtumėte neigti sau malonumo dėl prietarų leisti laiką darant tai, kas jums patinka.
Taip pat manoma, kad virkštelė susidaro dažnai keliant rankas aukštyn. Tiesą sakant, kelti rankas nėra nieko pavojingo, tiesiog senais laikais valstiečių klasės moterys sunkiai dirbdavo pakeldamos rankas, pavyzdžiui, kabindamos šlapius skalbinius. Tokio pobūdžio veiksmai gali išprovokuoti pernelyg didelį vaisiaus aktyvumą, o tai savo ruožtu gali sukelti įsipainiojimą.
Mūsų amžininkai turi galimybę apriboti fizinį aktyvumą iki priimtinų ribų, todėl jei moteris „padėtyje“ pakels ranką, kad paimtų knygą iš lentynos, jos vaikui nebus jokios žalos, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis.
Jei rankų pakėlimas atliekamas kaip sveikatą gerinančios gimnastikos dalis, tokie judesiai bus naudingi ir būsimai mamai, ir kūdikiui.
Šiais laikais, kai perinatalinė diagnostika pasiekusi neregėtas aukštumas, virkštelės įsipainiojimas vaisiui nėra itin pavojinga būklė. Galite išvengti rimtų patologijų išsivystymo dėl hipoksijos, jei laiku apsilankysite pas specialistą ir tiksliai vykdysite visus jo nurodymus. Taip pat svarbu aktyviai įsitraukti į tokių komplikacijų išsivystymo prevenciją.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie dvigubą virkštelės susipynimą, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.
Virkštelės įsipainiojimas aplink kaklą ar kitas vaisiaus kūno dalis – diagnozė, kuri nustatoma kas trečiai nėščiajai.
Beveik kas trečia moteris ultragarsu išgirsta: „Jūsų vaikui įsipainiojusi virkštelė“. Būsimoji mama panikuoja, užduoda gydytojui krūvą klausimų.
Tačiau nesijaudinkite, nes daugeliu atvejų tokia diagnozė nekelia jokio pavojaus vaisiui. Prieš gimdymą kūdikis gali išsipainioti arba vėl įsipainioti į virkštelę.
Kodėl virkštelė apsivynioja aplink kaklą?
Virkštelė arba virkštelė susideda iš jungiamojo audinio ir trijų venų. Vienas iš jų tiekia kūdikiui kraują su gyvybei naudingomis medžiagomis ir deguonimi, o kitos dvi pašalina kūdikio medžiagų apykaitos produktus.
Svarbu: kraujagysles nuo poveikio apsaugo speciali į želė panaši medžiaga, vadinama „Vartono želė“. Dėl šios unikalios bambos audinio struktūros jis gali atlaikyti dideles apkrovas: suspaudimą, gniuždymą ir sukimą.
Kodėl virkštelė apsivynioja aplink kaklą? Tai atsitinka, kai virkštelė yra per ilga. Kūdikis sukasi, o virkštelė sudaro kelias kilpas, į kurias patenka kūdikio kojos ar galva.
Svarbu: padidėjęs vaisiaus mobilumas laikomas polinkiu į tokią diagnozę. Prie to gali prisidėti tokie veiksniai kaip polihidramnionas ir hipoksija.
Svarbu: besilaukianti mama gali išvengti hipoksijos, jei nėštumo metu nerūko, o laikosi savo dienos režimo, daug vaikšto lauke ir daug juda.
Tokia patologija kaip polihidramnionas atsiranda dėl daugelio priežasčių:
- motinos medžiagų apykaitos sutrikimas
- širdies ir kraujagyslių ligos
- inkstų ligos
- infekcijos
- diabetas
Svarbu: Ankstyvosiose nėštumo stadijose užsiregistruokite gimdymo klinikoje. Gydytojas paskirs tyrimus ir medicininę apžiūrą. Tai padeda išvengti patologijų ir infekcijų.
Vaisiaus įsipainiojimo į virkštelę požymiai
Pirmasis ir pagrindinis virkštelės įsipainiojimo simptomas yra per didelis kūdikio aktyvumas. Tačiau diagnozė patvirtinama tik atlikus laboratorinius tyrimus.
Vaisiaus įsipainiojimo į virkštelę požymiai yra šie:
- Atliekant kardiotokografinį tyrimą, vaisiaus mobilumo laikotarpiu pastebimas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas
- Atliekant ultragarsą, ant kūdikio kaklo matomos apskritos virkštelės kilpos
- Svarbūs rodikliai nustatomi naudojant spalvų Doplerio atvaizdavimą. Šio tyrimo metu virkštelės kraujagyslės matomos ant kaklo ar kitų kūdikio kūno dalių
Svarbu: jei po tyrimo nekyla grėsmė vaisiaus gyvybei, gydytojai nieko nedaro. Prieš gimdymą kūdikis gali bet kada išnarplioti.
Ar pavojinga vaisiui, kai ant kaklo yra apsivijusi virkštelė?
Pagrindinis tokios diagnozės pavojus yra hipoksijos atsiradimas.
Svarbu: būsimoji mama turėtų daug vaikščioti, teisingai maitintis ir gyventi aktyvų gyvenimo būdą, tačiau saikingai. Didelis fizinis aktyvumas gali būti pavojingas nėščiai moteriai.
Jauni tėvai dažnai užduoda klausimą: „Ar pavojinga, kad virkštelė apsivyniotų aplink vaisiaus kaklą? Gydytojai išskiria kelis šios diagnozės sudėtingumo lygius:
- Viengubas, dvigubas arba trigubas virkštelės susipynimas
- Tvirtas ir laisvas įsipainiojimas
- Izoliuotas arba kombinuotas susipainiojimas. Pirmuoju atveju virkštelė apgaubia tik kaklą arba tik galūnes. Antruoju atveju daugelis kūno dalių yra supainiotos
Gydytojai dažnai diagnozuoja vieną, palaidą ir izoliuotą virkštelės susipynimą. Ši diagnozė nekelia pavojaus vaisiui. Gimdymas vyks įprastu būdu, o akušerė nesunkiai išnarplios kūdikio kaklelį, kai tik iš gimdymo takų pasirodys galvytė.
Svarbu: jei gimdymas vėluoja, akušeriai atlieka stimuliuojančią injekciją. Tai būtina norint išvengti komplikacijų ir vaisiaus hipoksijos.
Svarbu: jei gimdanti moteris patiria tvirtą ir pakartotinį vaisiaus įsipainiojimą, gydytojai gali skirti cezario pjūvį.
Vienkartinis vaisiaus kaklo susipynimas su virkštele, nuotr
Ultragarso metu kompiuterio ekrane matosi virkštelės įsipainiojimas Kaip minėta aukščiau, laisvas ir vienkartinis vaisiaus kaklo susipynimas su virkštele nėra pavojingas kūdikio sveikatai ir gyvybei. Tai signalas nėščiajai ir jos akušeriui.
Svarbu: Moteris turi būti dėmesingesnė sau, persvarstyti savo dienos režimą ir mitybą.
Nuotraukos padės pamatyti, kaip tokio tipo virkštelės susipynimas atrodo paveikslėlyje.
Dvigubas vaisiaus kaklo supynimas su virkštele, nuotr
Šio tipo susipainiojimas pasireiškia daugeliui nėščių moterų. Jei įsipainiojimas nėra sandarus, tai taip pat nekelia grėsmės vaisiaus sveikatai.
Svarbu: vienkartinis ir dvigubas vaisiaus kaklo susipynimas su virkštele gali išnykti iki gimimo. Vietinis ginekologas paskirs vaistus, kurie padės palaikyti kraujotaką gimdoje ir placentoje.
Nuotraukoje pamatysite, kaip atrodo tokio tipo susipynimas.
Tris kartus pynimas vaisiaus kakleliu su virkštele, nuotr
Jei buvo nustatyta diagnozė, kad virkštelė tris kartus apsipynusi aplink vaisiaus kaklą, bet nekelia grėsmės kūdikio sveikatai ir gyvybei, panikuoti neverta.
Svarbu: nepraleiskite gydytojo paskirtų tyrimų. Įvairių tyrimų dėka galima laiku sužinoti apie vaisiaus vystymosi pažeidimus ir užkirsti kelią neigiamų pasekmių atsiradimui.
Pažiūrėkite į nuotrauką – taip atrodo tokio tipo susipainiojimas.
Virkštelės įsipainiojimas ultragarso nuotraukoje Ultragarsas, kai vaisius yra įsipainiojęs į virkštelę
Virkštelės įsipainiojimas ultragarsiniame vaizde Tokia diagnozė, kaip vaisiaus įsipainiojimas į virkštelę, nustatoma atliekant įprastinį ultragarsinį tyrimą (20-22 savaites). Vaisiui įsipainiojus į virkštelę, papildomas ultragarsas neatliekamas. Gydytojas turi paskirti Doplerio ultragarsą arba CTG.
Remiantis šiais tyrimais, daroma išvada apie jo grėsmę ar nebuvimą vaisiaus gyvybei ir sveikatai. 20 savaitę vaisius dar mažas, o įsipainiojimas su virkštele jam didelės grėsmės nekelia.
Svarbu: Jūsų kūdikis gali susipainioti ir išsipainioti kelis kartus per dieną.
Svarbu: jei tokia diagnozė nustatoma 32-ąją nėštumo savaitę, gydytojai pradeda stebėti nėštumo eigą ir kūdikio sveikatą.
Kaip neįsipainioti į virkštelę?
Moteriai užsiregistravus nėštumui nėščiųjų klinikoje, jai skiriami tyrimai, įvairūs tyrimai. Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vadovautis teisingu gyvenimo būdu.
Taigi, kaip neįsipainioti į virkštelę? Kas yra prevencija?
Patarimas: dažniau eikite pasivaikščioti bet kokiu oru. Venkite stresinių situacijų ir prenatalinę mankštą ar plaukimą. Atlikite kvėpavimo pratimus.
Visa tai būtina norint išvengti vaisiaus deguonies bado, dėl kurio kūdikis tampa aktyvesnis.
Kaip susipynęs gimdymas su virkštele?
Jei įsipainiojimas yra laisvas ir izoliuotas, tada gimdymas vyksta kaip įprasta. Gydytojas akušeris-ginekologas, padedantis kūdikiui gimti, atsargiai nuims virkštelę nuo kūdikio kaklo ar kojos.
Svarbu: tokie gimdymai nekelia pavojaus nei kūdikiui, nei mamai.
Tačiau kaip gimdymas vyksta su susipynusia virkštele, jei virkštelė stipriai suveržiama? Tokiu atveju gydytojai stebi kūdikio širdies plakimą, stebėjimas atliekamas kas pusvalandį.
Svarbu: jei širdies plakimas išlieka normalus per visą gimdymo laikotarpį, gimdymas atliekamas įprastu būdu. Jei ritmas sutrinka, gydytojai gimdančiai moteriai skiria vaistus, skatinančius gimdymą.
Svarbu: jei kas nors pradeda negerti (atsiranda hipoksija ar asfiksija), tada gydytojas skubiai atlieka cezario pjūvį, kad galėtų greitai pagimdyti kūdikį ir padėti jam bei mamai.
Nepanikuokite, nes tokia diagnozė ne visada kelia grėsmę kūdikiui. Gydytojas paskirs tyrimą ir kraujo bei šlapimo tyrimus.
Taigi, ką daryti, jei vaisius yra įsipainiojęs į virkštelę? Moterų, kurios jau pagimdė ir nėštumo metu gavo šią diagnozę, patarimai ir atsiliepimai padės susidoroti su nerimu.
- Suteikite savo kūdikiui nuolatinį gryno oro srautą. Pasivaikščiokite ir išvėdinkite savo gyvenamąją erdvę
- Atlikite kvėpavimo pratimus ir gimnastiką nėščioms moterims. Stenkitės nesinervinti, kad į kraują nepatektų adrenalino
- Pasitikėkite savo gydytojais gimdymo metu ir darykite tai, ką jie sako.
- Laikykitės sveikos gyvensenos, valgykite daržoves ir vaisius. Nepersivalgykite, kad neapkrautumėte vidaus organų. Juk vaiko sveikata ir medžiagų apykaitos procesai priklauso nuo gero jūsų organizmo funkcionavimo.
- Jei gydytojas nustatė tokią diagnozę, gydymui nenaudokite abejotinų liaudies receptų ar pratimų. Visa tai nepadės „išpainioti“ virkštelės, o gali tik pabloginti situaciją
Būkite protingi! Kreipkitės patarimo tik į jūsų nėštumą stebintį gydytoją. Tada tau viskas bus gerai!
Vaizdo įrašas: apie virkštelės susipynimą
Patologija, kuri dažnai diagnozuojama paskutinėse nėštumo stadijose, prieš pat gimdymą, yra vaisiaus virkštelės susipynimas. Paprastai šios „virvės“, kurios pagalba sujungiami motinos ir vaiko organizmai, ilgis svyruoja nuo 40 iki 60 cm. Šis unikalus organas susideda iš jungiamojo audinio, bambos venos viduje ir dviejų arterijų.
Didėjant kraujagyslių ilgiui, iškyla „ilgos virkštelės“ problema (jei ji viršija 70 cm), dėl kurios vaisius įsipainioja ir patologiškai formuojasi mazgai. Turite žinoti priežastis, kurios lemia tokius pokyčius, kad išvengtumėte jų nėštumo metu.
Yra daugybė prasmių ir mitų apie virkštelės įsipainiojimo priežastis. Nėščia moteris turi aiškiai suprasti, kur yra eilinis gandas, o kur tiesa. Nereikėtų tikėti populiariomis fantazijomis, kad nešiojant kūdikį negalima nei megzti, nei austi, nei aktyviai užsiimti gimnastika. Jei pratimai bus parinkti teisingai, jie bus tik naudingi mamai ir vaikui. Reikėtų tikrai bijoti ir vengti šių veiksnių, dėl kurių virkštelė įsipainioja:
- (deguonies trūkumas);
- būsimos motinos racione yra produktų, kurie stimuliuoja centrinę nervų sistemą (kava, stipri arbata, šokoladas, švieži česnakai, kakava ir kt.);
- dažnas stresas (padidėjęs adrenalino kiekis kraujyje);
Visos šios aplinkybės nėštumo metu priverčia kūdikį intensyviau judėti įsčiose, o per ilga virkštelė su tokiu aktyvumu ima raitytis ir vyniotis aplink kūną ar kaklą. Turite sugebėti greitai ir laiku atpažinti šią patologiją, kad gydytojai turėtų laiko imtis atitinkamų priemonių.
Patologijos požymiai ir diagnozė
Vienintelis išorinis virkštelės susipynimo simptomas yra per didelis vaisiaus aktyvumas. Didelis deguonies trūkumas dažniausiai sukelia mažylį paniką, jo judesiai tampa per intensyvūs, jis stipriai stumiasi ir apsiverčia. Diagnozę patvirtinti arba paneigti galima tik laboratorinėmis sąlygomis.
- Pirma, kardiotokografinis tyrimas (KTG) atskleidžia periodišką širdies plakimų skaičiaus sumažėjimą vaikui judant.
- Tada ultragarsas parodo virkštelės kilpų buvimą ant kūdikio kaklo.
- Spalvotas Doplerio kartografavimas leidžia pamatyti virkštelės kraujagysles ir nustatyti įvairius šiai patologijai svarbius rodiklius.
Jei dėl visų šių tyrimų grėsmė vaisiaus gyvybei ir sveikatai nenustatoma, nieko daryti nereikia, nes įsipainiojimas dažnai išnyksta savaime. Aktyviai judėdamas vaikas gali taip pat lengvai išsipainioti, kaip ir susipainioti. Pagrindinis šios būklės pavojus yra hipoksijos atsiradimas.
Kodėl įsipainiojimas į virkštelę pavojingas?
Vaisiaus įsipainiojimo į virkštelę pasekmės priklausys nuo jo tipo. Gydytojai išskiria kelis šios patologijos sudėtingumo lygius:
- vienkartinis ir daugkartinis (dvigubas ir trigubas) susipynimas, priklausomai nuo to, kiek kartų virkštelė apvyniojo kūdikį ar jo kūno dalis;
- laisvas ir sandarus;
- izoliuotas (tik aplink vaisiaus kaklą arba tik apie galūnes) ir kombinuotas (supainiojamos įvairios vaiko kūno dalys).
Dažniausiai diagnozė būna vienkartinė, palaida, izoliuota – pavojaus kūdikiui nekelia, o jei iki gimimo vaikas nespėjo išsivaduoti, akušeris-ginekologas šią problemą nesunkiai išspręs. Vaisiaus hipoksija tokiais atvejais yra retas reiškinys. Todėl, vystantis tokiai patologijai, gimdymas vyksta sėkmingai. Gimdymo metu gydytojas atidžiai stebi kūdikio širdies rodmenis, stebi, ar neprasidėjo hipoksija. Jei gimdymas dėl kokių nors priežasčių vėluoja, atliekama stimuliuojanti injekcija. Kai tik pasirodo kūdikio galvytė, ji nedelsiant atsargiai atlaisvinama nuo apvyniotos virkštelės.
Jei pastebimas daugialypis, sandarus, kombinuotas susipainiojimas (net vienas iš šių rodiklių), taip pat neteisingas vaisiaus pateikimas, visa tai yra labai pavojinga ir gali turėti blogų pasekmių vaikui bei gimdymo eigai:
- hipoksija, atsirandanti suspaudus ir ištempus virkštelės kraujagysles, kai ji tvirtai apvyniojama aplink vaiko kūną, galūnes ir kaklą - dažniausiai tai įvyksta tuo metu, kai vaisius juda gimdymo kanalu;
- kraujagyslių įtempimas ir tarpų tarp jų susiaurėjimas;
- staigus mažo organizmo aprūpinimo krauju sumažėjimas, taigi ir jo mityba;
- asfiksija (jos pasekmes jau aptarėme);
- Placentos atsiskyrimas, dėl kurio gali atsirasti priešlaikinis gimdymas.
Kiekviena iš šių pasekmių yra labai pavojinga vaikui. Todėl po 37 nėštumo savaičių, diagnozavus tokio pobūdžio virkštelės susipynimą, dažniausiai sprendžiama planiniam cezario pjūviui. Jei situacija tampa nekontroliuojama iki šio laikotarpio (pastebima sunki hipoksija ir asfiksija), nedelsiant atliekama operacija, siekiant išgelbėti kūdikio gyvybę.
Susipainiojimo prevencija
Suprantama, kad kiekviena nėščia moteris nori žinoti, kaip išvengti vaisiaus įsipainiojimo į virkštelę. Prevencinės priemonės patologijos prevencijai yra teisingas gyvenimo būdas ir visų medicininių rekomendacijų laikymasis:
- vengti stresinių situacijų;
- dažniau kvėpuoti grynu oru;
- eiti plaukioti;
- griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų, laiku atlikite visus paskirtus tyrimus: esant vidutinio sunkumo, nepavojingam kraujotakos sutrikimui, gali būti skiriamos maistinės medžiagos ir vitaminai, padedantys vaikui normaliai vystytis, nepaisant sumažėjusios mitybos; vaistai, gerinantys kraujotaką;
- daryti kvėpavimo pratimus;
- daryti specialią gimnastiką;
Šių priemonių tikslas – apsaugoti kūdikį nuo deguonies bado, hipoksijos ir padidėjusio aktyvumo, dėl kurių jis susipainioja. Tuo pat metu primygtinai rekomenduojama negydyti šios patologijos abejotinais liaudiškais „gėrimais“ ir atlikti sudėtingus akrobatinius žygdarbius, tariamai siekiant „išnarplioti“ virkštelės kilpą. Būkite atsargūs: tokioje situacijoje niekas kitas, išskyrus kvalifikuotą gydytoją, jums nepadės.
Absoliučiai visos moterys nėštumo metu nerimauja, kad jų būsimas kūdikis vystytųsi normaliai ir be nukrypimų. Netgi tokia komplikacija kaip vaisiaus susipynimas virkštelė gali sukelti didžiulį kančią besilaukiančiai mamai. Susirūpinimą ypač didina draugai, kurie kalba apie tai, kaip tai gali būti pavojinga vaikui.Kiek pavojinga įsipainioti į virkštelę?
Tai iš tiesų laikoma gana rimta komplikacija. Ir vis dėlto, jei teisingai priartėsite prie šios problemos ir pasirinksite geriausią nėštumo valdymo taktiką, įsipainiojimas nebus toks baisus nukrypimas. Šiuolaikinės medicinos pasiekimai leidžia išspręsti daugybę sunkumų. Dabar kvalifikuoti specialistai galės atlikti išsamią vaisiaus vystymosi stebėseną, kuri padės sėkmingai gimdyti, nepakenkiant tiek mamai, tiek kūdikiui. Nereikėtų iš anksto nusiteikti blogam rezultatui, nes laiku suteikus medicininę pagalbą gimdymas bus sėkmingas, net jei vaisius bus įsipainiojęs į virkštelę.Kaip atsiranda ši komplikacija?
Kūdikį su mama jungia ne tik placenta, bet ir virkštelė. Per virkštelę vaisius gauna taip reikalingo deguonies, taip pat įvairių maistinių medžiagų ir vitaminų. Jau apie 14 savaičių virkštelė yra visiškai suformuota. Įprastomis sąlygomis jo ilgis turėtų siekti 40–60 cm. Jei virkštelės ilgis viršija 70 cm, tai labai padidina grėsmę vaisiaus įsipainiojimui. Jo ilgis tiesiogiai priklauso nuo genetinių rodiklių. Tai yra, jei jūsų motinos rodikliai nėštumo metu buvo normos ribose, neturėtumėte jaudintis. Ir vis dėlto, net jei virkštelė yra per ilga, įsipainiojimas įvyksta ne visada. Tam įtakos turi kūdikio aktyvumas įsčiose.Kaip nustatyti virkštelės įsipainiojimą?
Jau nuo 17 savaitės gydytojai galės nustatyti, ar ši problema jums negresia. Bet net jei šis faktas buvo nustatytas, tai nereiškia, kad padėtis nepasikeis į gerąją pusę iki nėštumo pabaigos. Visai gali būti, kad į virkštelę įsipainiojęs kūdikis ilgainiui galės iš jos išsipainioti.Apskritai, virkštelė gali apvynioti bet kurią kūdikio kūno dalį. Tai gali būti koja ar ranka, liemuo ar kaklas. Pastaruoju atveju nereikia nerimauti iš anksto. Būdamas mamos pilve kūdikis nekvėpuoja plaučiais. Būtent per virkštelę į ją tiekiamas deguonis. Tai reiškia, kad jei ji nesuspaudžia vaisiaus kaklo kraujagyslių, tada jam niekas negresia. Bet jei kraujagyslės bus suspaustos, neabejotinai bus sutrikdyta kraujotaka, o tai sukels hipoksiją. Gydytojai šiame etape atidžiai stebi visus rodiklius, kad įsitikintų, jog vaisiui netrūksta deguonies.
Taip pat labai rimta komplikacija, kai virkštelė per stipriai užtraukiama. Dėl to gali atsiskirti placenta, o tai itin nemaloni situacija nėštumo metu. Šiuo atžvilgiu būtina išsamiai ir nuolat stebėti visus motinos ir jos negimusio kūdikio kūno rodiklius.
Pats tyrimas prasideda ultragarsu. Šio tyrimo metu galima nustatyti, ar vaisiaus virkštelėje yra įsipainiojimas. Pirmasis žingsnis yra nustatyti įsipainiojimo tipą. Tada moteris siunčiama įvairiems tyrimams, kurių dėka galima išsiaiškinti, ar nekyla pavojus negimusio vaiko sveikatai. Tiriamas kraujotakos judėjimas placentoje, stebimas širdies plakimas, vaisiaus judesiai ir kt.
Jei kūdikis vis tiek negalėjo išsipainioti pats, gydytojas nuspręs, kuris gimdymo variantas jums būtų tinkamiausias. Jo sprendimui įtakos turi įsipainiojimo tipas. Jei jis nėra įtemptas ar kartojamas, tada gimdymas gali vykti natūraliai, ir akušeris išlaisvins kūdikį iš virkštelės kilpų. Tačiau pavojingesni įsipainiojimo tipai dažnai priverčia imtis operacijos. Kai kuriais atvejais tai netgi atliekama anksčiau nei numatyta, jei kyla rimta grėsmė vaiko sveikatai.
Kaip išvengti vaisiaus įsipainiojimo į virkštelę?
Geriausia prevencinė priemonė – sveikas gyvenimo būdas. Nėščiajai tiesiog reikia daugiau vaikščioti ir daug laiko praleisti lauke. Norėdami prisotinti savo kūną deguonimi, turėtumėte atlikti kvėpavimo pratimus. Taip pat galite užsiimti gimnastika nėščioms moterims ir pakankamai pailsėti, kad išvengtumėte bet kokio streso. Ir jokiu būdu, priešingai gydytojų rekomendacijoms, nebandykite patys liaudiškų metodų, kurie žada išpainioti virkštelės įsipainiojimą, nes tai gali tik pabloginti situaciją.|
|
- Susisiekus su 0
- Google+ 0
- Gerai 0
- Facebook 0
