რაქიტის მკურნალობა ბავშვებში. მასაჟი რაქიტის სხვადასხვა პერიოდში ბავშვებისთვის ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების ძირითადი მოძრაობები ელემენტარულია

რაქიტი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს მეტაბოლური დარღვევები, ორგანიზმში D ვიტამინის ნაკლებობის შედეგი, რაც იწვევს ფოსფორ-კალციუმის ბალანსის დისბალანსს. ძვლები ხდება რბილი, თხელი, ადვილად გრეხილი და მტვრევადი. რაქიტის დროს ზიანდება არა მხოლოდ ძვალი, არამედ კუნთოვანი და ნერვული სისტემები. დაავადების გამომწვევი მიზეზებია: D ვიტამინის დეფიციტი, კალციუმის, ფოსფორის და ცილის ნაკლებობა ბავშვის ორგანიზმში. ყველაზე ხშირად, ნაადრევი ჩვილები, ინტრაუტერიული ან მშობიარობის შემდგომი ჰიპოქსია, დაბალი საავტომობილო აქტივობა და ბავშვები, რომლებიც ხშირად ავადდებიან, მიდრეკილნი არიან რაქიტისკენ. ბავშვის სუფთა ჰაერზე არასაკმარისი ზემოქმედება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რაქიტის განვითარება. ბავშვის ორგანიზმში D ვიტამინი გამომუშავდება ულტრაიისფერი სხივების გავლენით, ამიტომ ზამთარში სასარგებლოა პროფილაქტიკური კვარცით მკურნალობის ჩატარება, ზაფხულში კი ბავშვისთვის რეკომენდებულია დიდი ხნის განმავლობაში სუფთა ჰაერზე გატარება. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ D ვიტამინის შემცველ პრეპარატებს შორის ყველაზე ეფექტურია თევზის ზეთი.

რაქიტის სიმძიმის სამი ხარისხი

დაავადების სიმძიმის 3 გრადუსია. 1 კლასში იწყება ფუნქციური ცვლილებები ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში (გაძლიერებული ოფლიანობა, ბავშვი არის მოუსვენარი, უფრო კაპრიზული), თმა კი თავის უკანა მხარეს იწმინდება. მე-2 სტადიის სიმპტომები არის ძვლოვანი სისტემის ცვლილებები. ჩნდება პარიეტალური და შუბლის ტუბერკულოზი, ხოლო გულმკერდის დეფორმაცია - "რაქიტული როზარია". მე-3 ხარისხში დარღვევები ხდება როგორც ძვლოვანი სისტემისგან, ასევე შინაგანი ორგანოებიდან, აღინიშნება ხერხემლის გამრუდება (სქოლიოზი) და კიდურების დეფორმაცია.

რაქიტის მკურნალობა

ინიშნება ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც მოიცავს: ბავშვის გახანგრძლივებას სუფთა ჰაერზე, კვარცით მკურნალობას, ვიტამინოთერაპიას, ფიზიოთერაპიას და მასაჟს. მასაჟი რაქიტის სამკურნალოდ ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს, ვინაიდან ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს, აძლიერებს კუნთოვან და ჩონჩხის სისტემას და აუმჯობესებს ქსოვილების ტროფიკას.

Მასაჟი

რაქიტის დროს ძვლები რბილდება და მტვრევადი ხდება, ამიტომ მკურნალობის დასაწყისში და დაავადების სიმძიმის დროს მასაჟი ტარდება ნაზად.

მათი ბუნებით, დარღვევები შეიძლება დაიყოს:

1. გულმკერდის დარღვევები. ამ აშლილობებს შეიძლება ჰქონდეთ ორი ჯიშიდან ერთი - „ქათმის მკერდი“ (ნეკნები წინ წამოწეული კუთხით) ან „ფეხსაცმლის მკერდი“ (ჩაძირული);
2. ქვედა კიდურების დეფორმაცია. შესაძლებელია ორი ტიპიდან ერთ-ერთი - ფეხების O- ფორმის გამრუდება (ბრტყელ-ვარუს ტერფების თანხლებით), X- ფორმის გამრუდება (ბრტყელ-ვალგუსურ ტერფებთან კომბინაციაში);
3. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია „რაჩიტური კოქსავარა“ (კისრის დიაფიზური კუთხის ცვლილება);
4. მუცლის კუნთების შესუსტება (ე.წ. "ბაყაყის მუცელი").

ეს დარღვევები ბავშვში შეიძლება იყოს სხვადასხვა კომბინაციით. ქვემოთ განხილულია მასაჟის ტექნიკა, რომელიც სპეციფიკურია თითოეული ამ დარღვევისთვის.

უნდა აღინიშნოს, რომ ფეხის დეფორმაციის მიზეზები შეიძლება იყოს არა მხოლოდ რაქიტი, არამედ ბავშვის ადრეული აწევა ფეხზე, როდესაც კუნთოვანი სისტემა ჯერ კიდევ არ არის გაძლიერებული, ფეხის განვითარების დეფექტები, დისპლაზია და ბარძაყის დისლოკაცია. , ასევე ჭარბი წონა ბავშვში. ბავშვი უნდა მოერიდოს ფეხზე ხანგრძლივად დგომას, უფრო ხშირად დაასვენოს ფეხები და არ იაროს დიდხანს.

"Ქათმის გულ - მკერდი"

ნახ.1
ნახ.2

გამაძლიერებელი მასაჟი ტარდება ზოგადი სქემის მიხედვით, მაგრამ მეტი ყურადღება ეთმობა გულმკერდის და ნეკნთაშუა კუნთებს, რომლებიც ინტენსიურად უნდა შეიზილოთ თითების ბალიშებით ნეკნთაშუა კუნთების გასწვრივ 2-3 წუთის განმავლობაში (ნახ. 1). უკნიდან აქცენტი უნდა გაკეთდეს კანთაშორის მიდამოზე, უკანა ექსტენსორებზე (ნახ. 2, 3, 4). წინა მხრიდან - დეფორმირებულ ნეკნებზე 10 წამის დაგვიანებით მკერდზე დაჭერის ტექნიკის გამოყენებით (სურ. 5). გაიმეორეთ ბოლო ტექნიკა 2-3-ჯერ, ხოლო დიდი დეფორმაციის შემთხვევაში 6-8-ჯერ.

ნახ.3
ნახ.4
ნახ.5

"ფეხსაცმლის მკერდი"

„ფეხსაცმლის მკერდით“, უკნიდან, აქცენტი კეთდება კანთაშორის მიდამოზე და ზურგის გამაძლიერებელზე (სურ. 2, 3, 4), ხოლო წინა მხრიდან, გულმკერდის გაჭიმვაზე ნეკნის თაღების გასწვრივ (ნახ. 1). მასაჟი ტარდება რბილ რეჟიმში, რადგან... გულმკერდის ძირითადი კუნთები სპაზმშია და ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს ტკივილი. გამოიყენება ნეკნთა თაღების პასიური კორექცია - შიგა წნევა 10 წამამდე დაგვიანებით (სურ. 6), ღრმა, ენერგიული დარტყმის მონაცვლეობით (სურ. 7).

სურ.6
ნახ.7

რაქიტი კოქსავარა

სურ.8

დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს ქვედა კიდურებს. ასევე შეიძლება შეინიშნოს ბარძაყის სახსრის დარღვევები. რაქიტული კოქსავარას ფორმირებისას სიარული (ე.წ. „იხვის სიარული“) ირღვევა. სიარულის დროს ბავშვი თითქოს გვერდიდან გვერდს უვლის. მიზეზი დუნდულოვანი კუნთების არაკომპეტენტურობაა, ამიტომ გამოიყენება თეძოსა და დუნდულოების კუნთების მასტიმულირებელი, გამაძლიერებელი მასაჟი, ხახუნისა და ზელვის ტექნიკის გამოყენებით (სურ. 8-14).

ნახ.9
სურ.10
სურ.11
სურ.12
სურ.13
სურ.14

O- ფორმის ფეხების გამრუდება

O- ფორმის გამრუდებით, ხდება მუხლის სახსრის არასწორი განვითარება. სახსრის გამაძლიერებელი ლიგატები გარედან იჭიმება, შიგნიდან კი პირიქით, სპაზმი ხდება. გარეთა კონდილი იზრდება ზომაში (ძვალი, როგორც ჩანს, იზრდება გვერდზე).

ინტენსიური, გამაძლიერებელი მასაჟი კეთდება ქვედა ფეხის გარე ზედაპირზე (სურ. 15,16) და ბარძაყის (სურ. 17,18,19), რადგან კუნთები იქ სუსტი და დაჭიმულია.
სურ.15
სურ.16
სურ.17
სურ.18
სურ.19
სურ.20
სურ.21
სურ.22
სურ. 23 შიგნიდან, სადაც კუნთები დაძაბულია, მასაჟი, პირიქით, მსუბუქია (აუცილებელია დაძაბულობის მოსახსნელად), ძირითადი ტექნიკაა მოფერება (სურ. 20, 21), რხევა (სურ. 22). , კუნთების გრძივი დაჭიმვა (სურ. 23) მუხლის სახსრის კორექციისთვის დააწექით მუხლის სახსრის გარე ზედაპირზე (სურ. 24).
სურ.24
სურ.25
ნახ. 26 ფეხების O-ს ფორმის გამრუდებით, ხდება ვარუს ტერფების წარმოქმნა (ფეხი შემობრუნებულია შიგნით). მასაჟის სქემა იგივეა: გარედან ძლიერდება (სურ. 25, 26), შიგნიდან კი მოდუნებულია (სურ. 27, 28) ფეხის კუნთების გრძივი დაჭიმვით (სურ. 29).
სურ.27
სურ.28
სურ.29

ფეხების X- ფორმის გამრუდება

X-ის ფორმის გამრუდებით, ლიგატები დაჭიმულია მუხლის სახსრის შიგნითა მხარეს და სპაზმი გარედან. აქ შიდა კონდილი ზომაში იზრდება.

სურ.30
სურ.31
სურ. 32 ქვედა ფეხისა და ბარძაყის გარე ზედაპირის კუნთები მოდუნებულია (სურ. 30, 31), დაჭიმულია (სურ. 32) და შიდა ზედაპირი გაძლიერებულია (სურ. 33, 34, 35, 36, 37). ).
სურ.33
სურ.34
სურ.35
სურ.36
სურ.37
სურ. 38 მუხლის სახსრის კორექტირება ხდება შიდა კონდილზე დაჭერით (ნახ. 38) (15-20 წნევა თითო სეანსზე). ამ შემთხვევაში მასაჟი კეთდება ძირზე აქცენტით (ბრტყელტერფების განვითარების პრევენცია), გარე ზედაპირი მოდუნებულია (სურ. 39, 40) და შიდა ზედაპირი ძლიერდება (სურ. 41, 42). .
სურ.39
სურ.40
სურ.41
სურ.42

X-ის ფორმის გამრუდება გაცილებით რთული გამოსასწორებელია, 3 წლის შემდეგ ის პრაქტიკულად არ განიკურნება. მასაჟი კეთდება 20-25 წუთის განმავლობაში, 15-20 ჯერ, მდგომარეობის გაუმჯობესებამდე ან სრულ გამოჯანმრთელებამდე. კურსებს შორის უნდა გაიაროს მინიმუმ 2 კვირა.

კუჭი

მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად, გააკეთეთ მასტიმულირებელი მასაჟი და ნებისმიერი ვარჯიში მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად:

სურ.43

სურ.44
სურ.44

„ველოსიპედი“ (სურ. 43); ფეხების ერთად მოხრა (სურ. 44); ფეხის აწევა (სურ. 45); სხეულის აწევა (თქვენ და ბავშვი ერთმანეთის პირისპირ დგებით, ბავშვს თეძოების ქვეშ უჭერთ მხარს, უკან დახარეთ წინ, შემდეგ აიძულეთ ადგეს, საჭიროების შემთხვევაში დაეხმარეთ. როდესაც ის აღარ არის პატარა, მოსახერხებელია მისი ფეხები შემოიხვიეთ წელზე.). გაიმეორეთ თითოეული ვარჯიში 10-15 ჯერ.

მასაჟის კომპლექსი

და ფიზიკური ვარჯიშის დროს

რაქიტის სიმაღლე ბავშვისთვის 3-დან 6 თვემდე

სავარჯიშო 1. ხელის მასაჟი. საწყისი პოზიცია -

ზურგზე დაწოლილი. გეჭიროთ მარჯვენა ხელი მარცხენა ხელით

ბავშვი ისე, რომ ბავშვმა დაფაროს შენი დიდი წვდომა

ლეკ. მარჯვენა ხელის პალმის გამოყენებით, შეასრულეთ ზედაპირული

წელვა წინამხრის შიდა ზედაპირის გასწვრივ

რომლის და მხრის მიმართულებით ხელიდან იღლიისკენ

დეპრესია მასაჟი არ კეთდება იდაყვის სახსარზე -

Xia. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 2. ფეხის მასაჟი. საწყისი პოზიცია

ზურგზე დაწოლილი. ხელისგულით აითვისეთ იგივე სახელი

ბავშვის ტერფის სახსარი ქვემოდან, აძლევს მთელ ფეხს

მცირე მოქნილობის პოზიცია მუხლზე და ბარძაყზე

nom სახსრები. განახორციელეთ ზედაპირული ჩახშობა

გარედან ფეხიდან საზარდულის მიდამომდე მიმართულებით

და ფეხისა და ბარძაყის უკან. მუხლის არეში

ქვედა სახსარზე მასაჟი არ კეთდება. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

ვარჯიში 3. მუცლის მასაჟი. საწყისი პოზიცია -

ზურგზე დაწოლილი. გამოიყენეთ მარჯვენა ხელის ხელი

ნაზი წრიული მოძრაობები ჭიპის გარშემო საათის ისრის მიმართულებით

ისარი, ზეწოლის გარეშე სანაპირო თაღების კიდეებზე.

შემდეგ მოათავსეთ ორივე ხელის ხელი შუაზე პარალელურად

მუცლის ხაზის გასწვრივ (მონაცვლეობით ორივე ხელი - ახლა მარჯვნივ, შემდეგ

მარცხნივ): მარჯვენა ხელი ზევით (კოსტის კიდეზე), მარცხენა -

ქვემოთ (პუბის ზემოთ). გამოიყენეთ თქვენი მარცხენა ხელი ინსულტისთვის

ზემოთ, მარჯვნივ - ქვემოთ. შემდეგი

მოათავსეთ ხელები გვერდით ზედაპირზე

მკერდი და ინსულტი მიმართულებით

წინ და ქვევით საშვილოსნომდე. გაიმეორეთ ყველა ნაბიჯი 6-8 ჯერ.

სავარჯიშო 4. ფეხის მასაჟი. საწყისი პოზიცია -

ზურგზე დაწოლილი. ერთი ხელით მოუჭირეთ ბავშვს ფეხი

გადაფურცლეთ მეორე ხელის ცერა და საჩვენებელი თითით

დორსალური ზედაპირის ზედაპირული დარტყმა

წუწუნი თითებიდან ტერფის სახსრის მიმართულებით.

შემდეგ საჩვენებელი და შუა თითების ფალანგები

ინსულტი ფეხის გვერდითი ზედაპირზე და

ძირები თითებიდან ქუსლამდე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 5. რეფლექსური ვარჯიში ფეხებისთვის.

ბავშვს ფეხი მარცხენა ხელით წვივთან, ნაზად მოუჭირეთ

დააჭირეთ მარჯვენა ხელის საჩვენებელ თითს ძირზე

II-III თითების ძირში - ბავშვი ფეხის თითებს მოიხვევს.

შემდეგ გამოიყენეთ მარჯვენა ხელის ცერა

ფეხის შუა ხაზი ზემოდან ქვემოდან შუამდე

ქუსლები მსუბუქი წნევით - ბავშვი გაისწორებს ფეხის თითებს.

დახაზეთ შტრიხები გარე კიდეზე

ფეხები ქუსლიდან თითებამდე - მოხდება დორსიფლექსია

ცერი და დარჩენილი თითების დივერგენცია

ვენტილატორის სახით. გაიმეორეთ ყველა ნაბიჯი 2-4 ჯერ.

სავარჯიშო 6. უკნიდან მუცელზე გადაბრუნება.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

დაიჭირეთ ბავშვს მარცხენა ხელი მარცხენა ხელით, ხოლო მარჯვენა ხელით

დაიჭირეთ ორივე წვივი ქვემოდან ხელით. მსუბუქად გაიყვანეთ

ბავშვის ხელი წინ, ასწორებს ფეხებს და

მობრუნება მათ მენჯთან ერთად მარჯვნივ, სანამ

ის ჯერ მარჯვენა მხარეს არ აღმოჩნდება, შემდეგ კი მუცელზე.

გაიმეორეთ მეორე მხარეს.

სავარჯიშო 7. ზურგის მასაჟი. საწყისი პოზიცია -

იწვა მუცელზე, ხელები მკერდის ქვეშ, თავი ოდნავ

გვერდზე გადატრიალდა. მასაჟი კეთდება ფალანგების დორსალური ზედაპირის გამოყენებით.

მოათავსეთ ორივე ხელი ზურგის ქვედა ნაწილში

ხერხემლის ორივე მხარე. ზედაპირული ჩახუტება

გადაადგილება ზევით და გვერდზე,

მხრის პირების შიდა და ქვედა კიდეების გარშემო, იღლიისკენ.

გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 8. დუნდულოების მასაჟი.

საწყისი პოზიცია - დაწექით მუცელზე, ხელები მკერდის ქვეშ, თავი ოდნავ

გვერდზე გადაბრუნდა. დუნდულების მოფერება

უფრო დიდი ტროქანტები სასისკენ, პალმების მოთავსება ბარძაყის ზედა-გარე ზედაპირზე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 9. გაიმეორეთ ხელის მასაჟი (იხილეთ სავარჯიშო 1).

სავარჯიშო 10. ვარჯიში იარაღისთვის.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა. ჩაეჭიდეთ ბავშვს ხელებს და

გაასწორეთ ხელები იდაყვებში, გადაიტანეთ ისინი გვერდებზე დონეზე

მხრები, სანამ მაგიდას არ შეეხებით. შემდეგ მოიტანეთ ხელები

მკერდი, გადაჯვარედინებული (ბავშვი თითქოს თავს ეხვევა).

გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

სავარჯიშო 11. გაიმეორეთ ფეხის მასაჟი (იხ

სავარჯიშო 12. ფეხების მოხრა და დაჭიმვა.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

ბავშვის ფეხები წვივის ქვედა მესამედში დაჭერით და

მოხარეთ ორივე ფეხი მუხლზე და ბარძაყის სახსრებში,

მსუბუქად დაჭერით ფეხები მუცელზე. ნელ-ნელა გასწორება

ფეხები. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ და მონაცვლეობით

ფეხების მოხრა 3-4-ჯერ. იგივე გაიმეორეთ მეორე ფეხისთვისაც.

სავარჯიშო 13. გაიმეორეთ მუცლის მასაჟი (იხ.

3).

სავარჯიშო 14. ბავშვის მუცელზე დადება.

საწყისი პოზიცია - დაწექით მუცელზე ისე, რომ ხელები

იყვნენ მკერდის წინ, თავი გვერდზე გადახრილი.

ბავშვმა თავი უნდა აწიოს და დაიჭიროს 20 წამის განმავლობაში.

ფიზიოთერაპიისა და მასაჟის სავარჯიშოების კომპლექტი გამოჯანმრთელების პერიოდში

ბავშვისთვის 3-6 თვე

სავარჯიშო 1. შეიზილეთ ხელები და ფეხები

(ზედაპირული დარტყმა) 2 წუთის განმავლობაში.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

სავარჯიშო 2. შეიზილეთ მუცელი ამისთვის

2 წუთი. საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა. ოდნავ

მოხარეთ ბავშვის ფეხები მუხლებსა და თეძოებში

სახსრები და გავრცელდა. წრიული ჩასვლის გარდა,

ხახუნვა ტარდება: თითის წვერებით

გააკეთეთ სპირალური მოძრაობები მთელ მუცელზე.

სავარჯიშო 3 - მხრის პირების შეკრება.

საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. ფრთხილად გაშალეთ ხელები

ბავშვი გვერდებზე, მოხარეთ იდაყვებში და უკან გადაწიეთ მხრები

უკან, მხრის პირები რაც შეიძლება ახლოს მიიტანეთ. გაიმეორეთ 2-4 ჯერ.

სავარჯიშო 4. შეიზილეთ დუნდულოები ამისთვის

30 წ. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. გარდა

ჩახშობა ხორციელდება გახეხვით და დაჭერით.

სავარჯიშო 5 - ფეხების აწევა.

საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა.

დაიჭირე ორივე მარცხენა ხელით

ბავშვის ტერფის სახსარი, ოდნავ ასწიეთ ზემოთ

მაგიდა, მარჯვენა ხელით უჭირავს ზურგის ქვედა ნაწილი. გაიმეორეთ

სავარჯიშო 6. შეიზილეთ ფეხები ამისთვის

4 წთ. საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა. Პირველად

stroking ხორციელდება, შემდეგ rubbing. Მასაჟი

მარცხენა ფეხი: მარჯვენა ხელი სპირალურად მოძრაობს გასწვრივ

ქვედა ფეხისა და ბარძაყის წინა ზედაპირი, მარცხენა - ზურგის გასწვრივ

ზედაპირზე მსუბუქი წნევით და გადაადგილებით

კანი. მარჯვენა ფეხის მასაჟის დროს შეცვალეთ ხელების პოზიცია.

ხელახლა ჩასვლა და წასმა

შემდეგი ტექნიკა არის განივი ზელვა ერთი ან

ორივე ხელით, ორივე ხელის თითების დადება ერთი მიმართულებით.

დაასრულეთ მასაჟი ხელისგულებით.

სავარჯიშო 7. რეფლექსური ცოცვის დროს

სავარჯიშო 8. შეიზილეთ ფეხები 40 წამის განმავლობაში.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

გარდა stroking, rubbing ხორციელდება: მხარდაჭერა ფეხით

ბავშვი, დახაზეთ სპირალური ნიმუში მისი ცერით

ფეხის უკანა ნაწილს ქვემოდან ზემოდან წასმა,

ფეხის და ძირის გვერდითი ზედაპირები თითებიდან ქუსლამდე და უკანა მხარეს.

დაასრულეთ მასაჟი ფეხის მოფერებით.

სავარჯიშო 9 - დაჯდომა. საწყისი პოზიცია

nie - ზურგზე წევს. მოათავსეთ თქვენი ბავშვის ხელისგულებში

ცერა თითები, გადაწიეთ ბავშვის ხელები გვერდებზე და

დაჯექი ნახევრად ჩაჯდომაზე. გაიმეორეთ 4-ჯერ.

სავარჯიშო 10 - ხერხემლის გაფართოება („პა-

რენი"). საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. ქვეშ-

მოათავსეთ ორივე ხელი ბავშვის მუცლის ქვეშ და აწიეთ ზევით

მაგიდა: ბავშვს ხელები და ფეხები ჩამოკიდებული უჭირავს,

აწევს მხრებს და თავს. გაიმეორეთ 2-ჯერ.

სავარჯიშო 11. შეასრულეთ ზურგის მასაჟი

3 წთ. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. Პირველად

ზურგს ასხამენ, შემდეგ იხევენ:

სპირალური მოძრაობები ორივეს მოხრილი თითებით

ხელები ეყრდნობა თითებს ხერხემლის გასწვრივ

ორივე მხარე. ისევ - მოფერება, შემდეგ - ზელვა:

გამოიყენეთ თქვენი თითის წვერები, რათა მათ შორის კანის ქედი გააკეთოთ

ხელის ცერით და თითებით, უბიძგებს მას

ხერხემლის გასწვრივ ქვემოდან ზევით. დაასრულეთ მასაჟი ზურგზე მოფერებით.

სავარჯიშო 12. მკლავების მოხრა და დაჭიმვა.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

დაიჭირეთ ბავშვის ხელები, მონაცვლეობით მოხარეთ და გაისწორეთ ხელები დონეზე

მკერდი გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

სავარჯიშო 13. ფეხის მოხრა და დაჭიმვა.

საწყისი პოზიცია: ზურგზე. მონაცვლეობით მოხრა და

გაასწორეთ ბავშვის ფეხები მუხლის და ბარძაყის სახსრებში.

გაიმეორეთ 6-8 ჯერ თითოეული ფეხისთვის.

სავარჯიშო 14. გაიკეთეთ ზოგადი მასაჟი 1 წუთის განმავლობაში.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

შეასრულეთ ხელების, ფეხების ზედაპირული მოფერება, ცოცხალი -

ტა, მკერდი.

პირველი საწყისი პერიოდი

(ბავშვის ასაკი სამიდან ოთხ კვირამდე ორ-სამ თვემდე; პერიოდის ხანგრძლივობაა ორიდან ექვს კვირამდე)

კლინიკური გამოვლინებები:ოფლიანობა, შფოთვა ან ლეთარგია, ჰიპერესთეზია, ცუდი ძილი.

ძირითადი ნერვული პროცესების ნორმალიზება (ინჰიბირების ან გაზრდილი აგზნებადობის ფენომენების მოცილება);

არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გაზრდილი დონე;

ამ პრობლემების გადასაჭრელად უდიდეს მნიშვნელობას ანიჭებს ინსულტის მასაჟს, რადგან მას აქვს გამოხატული დამამშვიდებელი ეფექტი.

ბავშვის ასაკის (სამ თვემდე) და რაქიტის კლინიკური გამოვლინებების გათვალისწინებით საწყის პერიოდში (ჰიპერესთეზია, ოფლიანობა), არ არის რეკომენდებული მასაჟის სხვა ტექნიკის ჩართვა ტექნიკაში.

მასაჟის გეგმა(გაკვეთილის ხანგრძლივობა რვა-ათი წუთი):

1. ხელების მოფერება.

2. ფეხების მოფერება.

3. მუცლის მოფერება.

4.მუცელზე დაწოლა.

5. დუნდულოების და ზურგის მოფერება.

6. ზურგის რეფლექსური დაგრძელება მარჯვენა და მარცხენა მხარეს პოზიციაში.

7. მუცლის მოფერება.

8. ხელების მოფერება.

9.მასაჟი და რეფლექსური ვარჯიშები ფეხებისთვის.

SECOND PERIOD OF PERIOD (რაქიტის ყვავილობა)

(სამიდან ექვს თვემდე ასაკი)

კლინიკური გამოვლინებები(ყველაზე გამოხატული): ძვლების დარბილება, ფხვიერი სახსრები, კუნთების ძლიერი ჰიპოტენზია.

მასაჟისა და ფიზიოთერაპიის მიზნები:

კუნთოვანი სისტემის შესაძლო დეფორმაციების პრევენცია,

რესპირატორული, სისხლის მიმოქცევის და საჭმლის მომნელებელი დარღვევების აღდგენა,

ძირითადი ნერვული პროცესების ნორმალიზება;

ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხების პრევენცია.

ინსტრუქციები მოვლისა და მასაჟისთვის:

1. თავის ქალას და ჩონჩხის დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად, მოერიდეთ ბავშვის ერთფეროვან პოზაში დიდხანს შენარჩუნებას საწოლში ან ზრდასრულის მკლავებში, საჭიროა პოზიციის ხშირი შეცვლა.

2. ხერხემალზე და ფეხებზე სტატიკური დატვირთვა (ჯდომა, დგომა) კატეგორიულად გამორიცხულია.

3. ბავშვის საწოლი უნდა იყოს ბრტყელი და ზომიერად ხისტი, რაც ხელს უშლის ჩონჩხის დახშობას და დეფორმაციას.

4. ბავშვთან ურთიერთობისას გაიხსენეთ მისი სახსრების სუსტი ფიქსაცია (გაფხვიერება), მაჯის, იდაყვის და მხრის სახსრების შესაძლო დისლოკაციები. შეასრულეთ პასიური ვარჯიშები სიფრთხილით.

5. მუცლის მასაჟის დროს გაიხსენეთ გადიდებული ღვიძლი (მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმის გვერდის ავლით). ყურადღება მიაქციეთ ჭიპის რგოლს (ჭიპის თიაქრის შესაძლო გამოვლინებები).

6. მასაჟისა და ტანვარჯიშის ხანგრძლივობა არაუმეტეს ათიდან თორმეტ წუთამდეა.

7. მასაჟი ზედაპირულია, ნელი ტემპით, მასაჟის კუთხით ჭარბობს მოფერება და მსუბუქი ხახუნის ტექნიკა.

მასაჟის და თერაპიული ვარჯიშის გეგმა

1. ხელის მოფერება და მსუბუქი სპირალური მოფერება.

2. მკლავების გადაჯვარედინება მკერდზე და გვერდებზე გადაწევა (ბავშვი მოზრდილის ცერს უჭერს, ზრდასრული მაჯის სახსარს აფიქსირებს დარჩენილი თითებით).

3. ფეხების მოფერება და მსუბუქი სპირალური შეხორცება.

4. ფეხების მოხრა და დაგრძელება.

5. მუცლის მასაჟი:

ა) ჩალაგება (საათის ისრის მიმართულებით);

ბ) სპირალური წვა მუცლის ირიბი კუნთების გასწვრივ, დაწყებული გვერდითი კედლებიდან და გადაინაცვლებს მუცლის წინა კედელზე ისე, რომ ორივე ხელის თითები შეაერთოს პუბისზე;

გ) კონტრ ჩავლება - მარცხენა ხელი მაღლა მოძრაობს, მარჯვენა ქვევით, ეს ხელს უწყობს მუცლის კუნთების გაძლიერებას და გაზების გამოდევნას.

6. გულმკერდის მასაჟი ბავშვის თავდაპირველ მდგომარეობაში გვერდით: თაიგულისმაგვარი მოფერება და ნეკნთაშუა სივრცეების გასწვრივ მკერდის ძვლიდან ხერხემალამდე.

7. ზურგისა და დუნდულების მასაჟი დახრილ მდგომარეობაში:

ა) პირველი ვარიანტის დაუთოება სუბგლუტალური ნაკეცებიდან მხრის სარტყელამდე;

ბ) სპირალური ხახუნა ორივე ხელით ერთი მიმართულებით;

დ) ხერხი;

ე) ჩახუტება:

ვ) დუნდულოების დაჭიმვა;

ზ) ინსულტი.

8. ხერხემლისა და ფეხების მოხრილი („ზურგზე დგომა“): ზრდასრულის ხელისგულები ბავშვის ზურგის ქვეშ გვერდებიდან დევს და აწეულია მაგიდის ზემოთ, ხოლო ბავშვი თავის და მხრებს წინ წევს, ფეხებს აწევს. ვარჯიშები აძლიერებს კისრის, გულმკერდისა და მუცლის კუნთებს.

9. ფეხის მასაჟი მოიცავს მოფერებას და წვერს.

რეკონვალესცენციის მესამე პერიოდი

(ექვს თვეზე მეტი ასაკის)

კლინიკური გამოვლინებები:ახასიათებს რაქიტის სიმპტომების თანდათანობით გაქრობა და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება.

მასაჟისა და ფიზიოთერაპიის მიზნები

კუნთების ჰიპოტენზიის ფენომენების აღმოსაფხვრელად განსაკუთრებულ ყურადღებას ვაქცევთ კუნთოვან სისტემას;

რესპირატორული, საჭმლის მომნელებელი და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ფუნქციების აღდგენა;

ძვალ-კუნთოვანი სისტემის შესაძლო დეფექტების გამოსწორება;

ნეიროფსიქიური სფეროს ნორმალიზება;

სასახსრე-ლიგამენტური აპარატის გაძლიერება, სახსრის პათოლოგიური მობილობის აღმოფხვრა

ამ პერიოდში მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მასაჟის უფრო ენერგიული ტიპები: ხახვი, ზელვა, ვიბრაცია. ამ ტექნიკამ უნდა გაზარდოს კუნთების ტონუსი, გაააქტიუროს რედოქს პროცესები კუნთოვან ქსოვილში და ხელი შეუწყოს ნაკლებად დაჟანგული მეტაბოლური პროდუქტების მოცილებას.

აუცილებელია ტანვარჯიშის სავარჯიშოების უფრო ფართო გამოყენება, როგორც პასიური, ასევე აქტიური (ასაკის გათვალისწინებით). ეს ხელს შეუწყობს კუნთების და სახსარ-ლიგამენტური აპარატის გაძლიერებას.

ა)მუცელზე დაწოლა არა მხოლოდ მასაჟისა და სავარჯიშო თერაპიის დროს, არამედ სიფხიზლის სხვა პერიოდებშიც; მუცელზე საწყის მდგომარეობაში სხვადასხვა ვარჯიშები ხელს უწყობს რაქიტული კიფოზის შემცირებას;

ბ)ფეხის შერჩევითი მასაჟი ქვედა კიდურების X- ან 0-ის ფორმის დეფორმაციისთვის.

მასაჟის და თერაპიული ვარჯიშის გეგმა:

1. ხელის მასაჟი (საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა):

ბ) ალტერნატიული გახეხვა;

გ) ჩაჭიმვა;

დ) მაშების მსგავსი მოზელვა;

ე) ჩაჭიმვა.

2. ხელების წრიული მოძრაობა და ხელების ალტერნატიული გაშლა წინ (პასიური ვარჯიში): აწიეთ და ჩამოწიეთ ბავშვის გასწორებული ხელები გვერდებიდან ოთხიდან ექვსჯერ; ვარჯიში ხელს უწყობს სუნთქვის გაღრმავებას და მხრის სარტყლის კუნთების გაძლიერებას.

3. Ფეხის მასაჟი:

ა) ჩაჭიმვა;

ბ) ალტერნატიული გახეხვა;

გ) ჩახუტება:

დ) სპირალური გახეხვა;

ე) ჩაჭიმვა;

ვ) პინცეტისმაგვარი მოზელვა;

ზ) ჩაჭიმვა.

4. გასწორებული ფეხების აწევა (პასიური ვარჯიში) ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რასაც მოჰყვება ბარძაყის სახსრებში მოხრა, ფეხების მუცელზე დაჭერის შემდეგ დაბრუნება საწყის პოზიციაზე (შესრულებულია ექვს-რვაჯერ); ვარჯიში ხელს უწყობს სუნთქვის გაღრმავებას და მუცლის კუნთების გაძლიერებას.

5. მუცლის მასაჟი:

ა) წრიული ჩახშობა.

ბ) ხერხი;

გ) კომბინირებული დარტყმა მუცლის სწორი ნაწლავის კუნთების გასწვრივ,

დ) სპირალური წვა სწორი ნაწლავისა და მუცლის ირიბი კუნთების გასწვრივ.

6. გულმკერდის მასაჟი (შესრულებულია წინა მხრიდან, ნეკნთაშუა სივრცეების ჩათვლით).

ა) ხელისგულებით წინსვლა ნეკნთა თაღიდან ზემოთ და გვერდებზე;

ბ) ნეკნთაშუა სივრცეების გასწვრივ სპირალური ხახუნა;

გ) ინსულტი ნეკნთაშუა სივრცეების გასწვრივ.

7. ზურგიდან კუჭში მოქცევა ზრდასრული ადამიანის დახმარებით, ბავშვის აქტივობის სტიმულირება სათამაშოებით; ვარჯიში ხელს უწყობს ტანის კუნთების გაძლიერებას.

8. ზურგის მასაჟი (მუცელზე საწყის მდგომარეობაში):

ა) სიბრტყის ზედაპირის დარტყმა,

ბ) ხერხი;

გ) სპირალური დარტყმა;

დ) სპირალური ხახვი სამი თითის ბალიშებით,

ე) კომბინირებული დარტყმა;

ვ) "სენტიპედის" ტექნიკა, ცერა თითზე, ნახევარწრიული,

ზ) ინსულტი;

თ) თითის წვერებით დაკვრა;

ი) ინსულტი.

9. დუნდულოების მასაჟი:

ა) წრიული ჩავლება;

ბ) სპირალური შეხება სამი თითის ბალიშებით რკალების გასწვრივ სუბგლუტალური ნაკეციდან ზემოთ და მენჯის ქედების პარალელურად;

გ) წრიული დარტყმა;

დ) მორევა;

ე) წრიული ჩახშობა.

10. ფეხების და ტანის აწევა მუცელზე წოლის დროს: ხელის გულები მოათავსეთ ბავშვის თეძოების ქვეშ მუხლებზე ზემოთ, თითები კი თეძოს უკანა მხარეს, ასწიეთ ფეხები და (ოდნავ) ბავშვის ტანი, ხოლო ბავშვმა უნდა დაასვენოს ხელები მაგიდაზე (გაიმეორეთ ორჯერ); ვარჯიში ამაგრებს ზურგს, განსაკუთრებით რაქიტული კიფოზის დროს.

ხანგრძლივობა თხუთმეტი წუთი.

ნარჩენი ფენომენების მეოთხე პერიოდი

(ბავშვის ასაკი არის ერთ წელზე მეტი ექვსი თვე)

კლინიკური გამოვლინებები:

1. დარღვეული მეტაბოლიზმის აღდგენა.

2. ძვლებისა და კუნთების მწვავე ცვლილებების არარსებობა.

3. კუნთების, განსაკუთრებით მუცლის, დუნდულოებისა და ზურგის ფუნქციური არასრულფასოვნება. კიდურების კუნთები უფრო სწრაფად აღდგება, მაგრამ სასახსრე-ლიგამენტური აპარატი ჯერ კიდევ არასრულია.

4. ძვლის ჩონჩხის ნარჩენი დეფორმაციის არსებობა.

5. ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხება (ბავშვები ჩვეულებრივზე გვიან დგებიან ფეხზე, იწყებენ სიარულს და ა.შ.).

მასაჟისა და ფიზიოთერაპიის მიზნები

1. ფსიქომოტორული განვითარების ნორმალიზება, მოტორული უნარების განვითარებაში შეფერხებების აღმოფხვრა.

2 კუნთოვანი სისტემის დეფორმაციებისა და სხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციური არასრულფასოვნების შემცირება (ლიმინაცია).

ბავშვის ნერვული სისტემის სწრაფი ამოწურვის გათვალისწინებით, ყველა უბანი არ ხდება მასაჟი ერთ პროცედურაში, პროცედურის ხანგრძლივობა არაუმეტეს თხუთმეტი წუთისა. ყოველდღიურად უნდა ჩატარდეს ზურგის, დუნდულოების და მუცლის მასაჟი, კიდურების და მკერდის მასაჟი ყოველდღიურად მონაცვლეობით.

ფეხის შერჩევითი მასაჟი:

რაქიტის დროს, ფეხების O- ფორმის გამრუდებით, ფეხის კუნთების ანტეროლატერალური ჯგუფი (tibialis anterior, extensor digitorum longus, peroneus longus) იქნება დასუსტებული და დაჭიმული. ამ კუნთებს სჭირდებათ მატონიზირებელი მასაჟი. პარალელურად ტარდება ბარძაყის წინა კუნთების დამამშვიდებელი მასაჟი და უკანა და მედიალური კუნთების ჯგუფების მატონიზირებელი მასაჟი.

ფეხების X- ფორმის გამრუდებით, აღინიშნება ბარძაყის ბოლოების არათანაბარი განვითარება, მათი შიდა ნაწილი მოგრძოა მოცულობით, ხოლო გარეთა კონდილები მცირდება ზომით. გასტროკნემიის კუნთის მედიალური თავი დაჭიმული და დასუსტებულია. ფეხების X- ფორმის გამრუდება გაცილებით რთულია აღმოფხვრა. ხბოს კუნთის მედიალური ნაწილის მატონიზირებელი მასაჟის გარდა, აუცილებელია მუხლის სახსრების მასაჟი ლიგატური აპარატის გასაძლიერებლად, აგრეთვე ბარძაყის შუა და უკანა კუნთების ჯგუფების დამამშვიდებელი მასაჟი და წინა ნაწილის მატონიზირებელი მასაჟი. ბარძაყის კუნთების ჯგუფი.

X- ფორმის გამრუდება ყოველთვის შერწყმულია პირველი ან მესამე ხარისხის ბრტყელ ტერფებთან, ამიტომ საჭიროა ტექნიკის სწორი განხორციელება.

ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ დგომისა და სიარულის ფუნქციის განვითარებას:

1. ცეკვა (ბავშვის იღლიის მხარდაჭერით).

2. წინააღმდეგობის ვარჯიში საწყის მდგომარეობაში ზურგზე: ბავშვი ფეხებით უბიძგებს ზრდასრულის ხელიდან.

3. ფეხზე დგომა მწოლიარე პოზიციიდან (ბავშვის მკლავები დაჭერით).

4. ივარჯიშეთ „დაჯექი და ადექი“.

ფეხების მოსახვევისთვის მასაჟის კურსი არის ოცდახუთი პროცედურა ერთი თვის შესვენებით. ეფექტის მისაღებად აუცილებელია მინიმუმ ოთხი კურსის ჩატარება.

თანდაყოლილი ტორიკოლისი

თავისა და კისრის ფიქსირებულ პათოლოგიურ მდგომარეობას ტორტიკოლისი ეწოდება.

შეიძლება იყოს ძვლოვანი, ნეიროგენული, კანისა და კუნთოვანი ფორმა.

ძვალი- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის თანდაყოლილი ანომალია: სოლი ფორმის ხერხემლიანები, დამხმარე ჰემივერტებრა, ატლასის ცალმხრივი შერწყმა კეფის ძვალთან, დამხმარე საშვილოსნოს ყელის ნეკნები.

ნეიროგენული- თუ ცენტრალური ნერვული სისტემა და პერიფერიული ნერვული სისტემა დაზიანებულია რაიმე პათოლოგიური პროცესით ან რთული მშობიარობის დროს.

კეფის ნერვების ფლაკციდური დამბლით, დამხმარე ნერვი ჯანსაღ მხარეს ავითარებს ტორტიკოლისს; სპასტიურობის დროს - დაზიანებულზე.

Კანი- იშვიათი (შერეშევსკის სინდრომი - პტერიგოიდური კისერი)

Კუნთოვანი- ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. შეიძლება აღმოჩნდეს ორმხრივი ტორტიკოლი - ორი გ.კ.ს.მ-ის დამოკლება. და გამრუდება ანტეროპოსტერიული მიმართულებით - გამოხატული საშვილოსნოს ყელის ლორდოზი.

ეტიოლოგია:

1 G.K.S.M.-ის თანდაყოლილი მანკი, ტრაპეციული კუნთი, კისრის ფასცია (ნაყოფის არასწორი პოზიცია საშვილოსნოში, ჭიპლარის ჩახლართულობა კისრის გარშემო - კუნთის იშემია შემდგომი ნაწიბურებით).

2 თავად კუნთისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაბადების ტრავმის შედეგი (შემთხვევათა ოთხმოცი პროცენტში საფეთქლის გამოვლინება იწვევს ტორტიკოლისს). ხშირია ტორტიკოლისის სხვა დაზიანებებთან შერწყმის შემთხვევები: ბარძაყის დისპლაზია, თანდაყოლილი ცერცოფტი, გულმკერდისა და ხერხემლის თანდაყოლილი დეფორმაცია და ა.შ.

კლინიკა:დაბადებისას დიაგნოზი რთულია. ორიდან სამ კვირამდე, კუნთის შუა ან ქვედა ნაწილში ჩნდება ზურგის ფორმის გასქელება, უმტკივნეულო, ანთების ნიშნების გარეშე, ის იზრდება მაქსიმუმ ხუთ-ექვს კვირამდე (დიამეტრის ორ-ორნახევარი სანტიმეტრი). შემდეგ თანდათან მცირდება და ქრება ოთხიდან რვა თვის შემდეგ. კუნთი უფრო მკვრივი ხდება (კუნთების ბოჭკოები იცვლება შემაერთებელი ქსოვილით), იქმნება მყესის ტვინი, მცირდება ელასტიურობა და კუნთი ჩამორჩება ზრდაში. ჩნდება დეფორმაციის სიმპტომები.

დროული დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია G.K.S.M-ის შედარებითი პალპაციის ჩატარება. ერთ თვემდე ასაკის ბავშვებში, განსაკუთრებით მშობიარობის დროს დაშავებულებში.

à თავი დახრილია დაზარალებული მხარისკენ;

à სახე საპირისპირო მიმართულებით არის მოქცეული (თავის დახრის უპირატესობა - გ.კ.ს.მ.-ს კლავიკულური პედიკულის უპირატესი დაზიანება, ბრუნვის უპირატესობა - სტერნალური); ტრაპეციის კუნთში უფრო გამოხატული ცვლილებებით, თავი ოდნავ უკან არის გადაყრილი,

à სახის, თავის ქალას ასიმეტრია;

მხრის სარტყელი და სკაპულა უფრო მაღლა დაზიანებულ მხარეს;

à თავის ზურგის დახრილობა მოპირდაპირე მხარეს;

à საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის სქოლიოზი, ხოლო უფროს ბავშვებში - საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ხერხემლის S- ფორმის გამრუდების მიხედვით.

ზოგჯერ "სიმპტომური" სქოლიოზი არის ტორტიკოლისის ყველაზე ადრეული ნიშანი. დაიწყეთ მკურნალობა ტორტიკოლისის გამოვლენისთანავე.

მიზნები (მიზანი) - გართულებების პრევენცია (სახის, თავის ასიმეტრია, კბილების აპარატის ცვლილებები, პარანასალური სინუსები, გულმკერდი, ხერხემლის გამრუდება):

1 დაისვენეთ კუნთების დაძაბულობა (დაზიანებულ მხარეს), დააჩქარეთ ჰემატომის რეზორბცია და თავიდან აიცილეთ ნაწიბურების წარმოქმნა.

2 დაზიანებული კუნთების ტროფიკის გაუმჯობესება.

3 გააძლიერეთ კუნთები მოპირდაპირე მხარეს.

4 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოძრაობის დიაპაზონის ნორმალიზება.

კონსერვატიული მკურნალობის კომპლექსი მოიცავს:

1 მკურნალობა პოზიციის მიხედვით.

2 თერაპიული ტანვარჯიში.

3 მასაჟი და ფიზიოთერაპია.

4 მნიშვნელოვანია მშობლების განათლება ბავშვის პოზიციისა და მკურნალობის შესახებ.

ბავშვი საწოლში უნდა მოათავსოთ ჯანსაღი მხარე კედლისკენ, ისე რომ ოთახში მყოფთა ხმებმა და მოძრაობებმა წაახალისოს თავი დამოკლებული კუნთისკენ მიბრუნებაში.

ბავშვს მტკივნეულ მხარეს ეკიდება ნათელი სათამაშოები ისე, რომ იგი აქტიურად აბრუნებს თავი შეცვლილი გ.კ.ს.მ.

ბავშვის ძუძუთი კვების ან ბოთლით კვებისას, ხელში ტარებისას ან თამაშების დროს, მუდმივად უნდა დარწმუნდეთ, რომ თავი შეცვლილი კუნთისკენ არის მიბრუნებული და საპირისპირო მიმართულებით დახრილი (აქტიური კორექცია).

ძილის დროს ბავშვს ორ-ორსაათნახევრის განმავლობაში ათავსებენ მტკივნეულ მხარეს, თავსა და კისერზე ბალიშზე, რომლის სიმაღლე უდრის მანძილს მხრიდან ჯანსაღი მხარის კისერამდე. .

კვების შემდეგ, ბავშვს ბალიშის გარეშე ათავსებენ ჯანსაღ მხარეს, თავი მატრასზე ეშვება.

ამ პოზიციებზე, გვერდზე დაწოლისას, აუცილებელია ტანის დამაგრება სამაგრით.

ღამით ბავშვს ათავსებენ ზურგზე, თავს სწორ მდგომარეობაში უჭერენ ქვიშისა და მარილის ტომრებით, რომლებიც თავსა ორივე მხარეს ამაგრებენ, რითაც ასტაბილურებენ კისრის ძვლებს, ხელს უშლიან მხრების აწევას.

ხშირი რეგურგიტაცია გამორიცხავს ასეთ სტილს.

მაკორექტირებელი სტილი უნდა დაერთოს სავარჯიშოებისანამ ბავშვს აჭმევთ დღეში სამიდან ოთხჯერ რვა-ათი წუთის განმავლობაში, თავის ოცდაათიდან ოცდაათ მობრუნებას აკეთებთ დაზიანების მიმართულებით და ამავდროულად მოხარეთ საპირისპირო მიმართულებით, დააფიქსირეთ კორექტირების პოზიცია რამდენიმე წამის განმავლობაში.

ასისტენტს უჭირავს ბავშვის მხრის სარტყელი და ხელები (კლავიკულები იმავე დონეზე). სავარჯიშოს შემსრულებელი ბავშვის თავს ორივე მხარეს ხელისგულებით უჭერს, ფრთხილად, მაგრამ დაჟინებით ასრულებს მოძრაობას. თავდაპირველად, მოძრაობების დიაპაზონი მცირეა. აუცილებელია თანდათან მიაღწიოთ ჰიპერკორექტირებას.

გ.კ.ს.მ.-ის ერთდროული დამარცხებით. და ტრაპეციული კუნთი: I.P.R. ჯანსაღ მხარეს.

ერთი ხელით დააფიქსირეთ მხარ დაზიანებულ მხარეს, მეორეთი შეუფერხებლად, ძალისხმევის გარეშე დახარეთ ბავშვის თავი მხრიდან მანამ, სანამ ის არ მოხვდება მაგიდის სიბრტყესთან, ფიქსაცია ათი წამის განმავლობაში.

ბრუნავს ზურგიდან მუცელში "ჯანსაღი" მხარის გავლით.

ცურვა "ავადმყოფის" მხარეს.

აქტიური (რეფლექსური) ვარჯიშები.

1 I.P.R. - ზურგზე წევს. მასაჟისტი ხელით აფიქსირებს ბავშვის მხარს "ჯანმრთელ" მხარეს. მეორე ხელი პირის კუთხესთან ლოყას ეხება. ბავშვი თავს აბრუნებს შეხების მიმართულებით, საჭიროა ნელა მოშორდეთ ხელი, რის შემდეგაც ბავშვი უფრო აბრუნებს თავს. შეგიძლიათ გამოიყენოთ საწოვარა, ჭექა-ქუხილი, ნათელი სათამაშო.

2 I.P.R. - მუცელზე იწვა. ამ პოზაში გაიმეორეთ ერთი სავარჯიშო (საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი დამატებით გასწორებულია).

3. "ჯანმრთელ" მხარეს დადება და ხერხემლის რეფლექსური დაგრძელება გვერდზე - გალანტის რეფლექსი. (პარვერტებრული გაღიზიანება ორივე მხარეს ხერხემლიდან 1 სმ მეორე და მესამე თითებით, ქვემოდან ზევით), იგივე "ავადმყოფის" მხარეს სამიდან ერთთან თანაფარდობით.

4. ი.პ.რ. - მუცელზე. მასაჟისტი ბავშვს ხელებში უჭერს, წინ წევს და გვერდზე გადააქვს, შემდეგ მკლავებს მოხვევს და გვერდებზე მიაქვს.

5. მასაჟისტი ბავშვს ერთი ხელით უჭერს კუჭის ქვეშ, მეორით ფეხებს და აწევს.

ბავშვი გაშლილ ხელებს ეყრდნობა - კისრისა და მხრის სარტყელს ვამაგრებთ. აუცილებლად ჩაატარეთ ასაკის შესაბამისი კომპლექსი.

ოთხიდან ექვს თვემდე. სავარჯიშოების ნაკრები გაფართოვებულია, იზრდება კისრის ჯანსაღი მხარისთვის ვარჯიშების რაოდენობა (აქტიური ჰიპერკორექტირება).

ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის სწორად ტარება თქვენს ხელში:

1. აიღეთ ბავშვი ხელებში ვერტიკალურ მდგომარეობაში, დააწექით მკერდით თქვენსკენ, თქვენი მხრები და ბავშვის მხრები ერთ დონეზე უნდა იყოს.

2. ბავშვის თავი გადააქციეთ მტკივნეულ მხარეს, დააფიქსირეთ ეს პოზიცია ლოყით.

3. აიღეთ ბავშვი თქვენსკენ ზურგით ვერტიკალურ მდგომარეობაში, გამოიყენეთ ლოყა, რომ თავი მტკივნეულ მხარეს მიაბრუნოთ და ოდნავ დახაროთ ჯანსაღი მხარისკენ.

4. ატარეთ ბავშვი დაზიანებულ მხარეზე ზურგით თქვენკენ. ხელით დაუჭირეთ თავი, ასწიეთ ჯანსაღ მხარეს.

კონსერვატიულ მკურნალობაში წამყვანი ადგილი უკავია მასაჟს. კისრის შერჩევითი მასაჟი ტარდება ზოგადი ტონიკის ფონზე.

მასაჟის დროს ზურგიგამოყოფს საყელოს ფართობი.

"ჯანმრთელ" მხარეს - მატონიზირებელი მასაჟი (ჩასმა და წვა).

"ავადმყოფის" მხარეს - მხრის სარტყელზე დასვენება (დარტყმა - ნაზი ვიბრაცია და მსუბუქი გაჭიმვა) და გამაძლიერებელი მასაჟი (გახეხვა, ჩხვლეტა, გაჟონვა, პუნქცია) - მხრის პირის მიდამოში.

მასაჟის დროს მკერდი- დასვენების ტექნიკა მტკივნეულ მხარეს გულმკერდის ზედა ნაწილში. გულმკერდის ქვედა ნაწილი სიმეტრიულად შეიზილება.

Მასაჟი გ.კ.ს.მ.- ფრთხილად, რბილად, პლასტიკურად!

YPRES. - დაწექით ზურგზე, ტერფებით მასაჟისტისკენ. თავი დახრილია ტორტიკოლისისკენ კუნთის დასასვენებლად; გამოიყენეთ მხოლოდ დამამშვიდებელი ტექნიკა:

ნაზი ჩახშობა (მასტოიდური პროცესიდან ყელის ძვლამდე);

გახეხვა (რბილი, ერთი თითის ბალიშით);

ვიბრაცია (კუნთების გასწვრივ);

კუნთის დაჭიმვა შუადან საპირისპირო ბოლოებამდე;

ადგილი, სადაც კუნთი სქელდება და ნაწიბუროვანი ცვლილებები ხდება, უნდა იყოს ძალიან ნაზად მოფერება, გახეხვა, ოდნავ დაჭიმვა, მოზელვა და ხელახლა წასმა.

ზე სახის ასიმეტრია:

ჯანსაღ მხარეზე - მოფერება და წვალება

პაციენტზე - ჩახშობა და ვიბრაცია დაღმავალი მიმართულებით.

სიცოცხლის სამიდან ოთხ თვემდე ხდება კისრის მხოლოდ ჯანსაღი მხარის მასაჟი. ფიზიოთერაპიული მეთოდები მოიცავს Sollux, U.V.Ch. - თერაპია და სახლში - გაცხელებული მარილისა და მდინარის ქვიშის ტომრების წასმა კუნთების დატკეპნის ზონაზე. ექვსიდან რვა კვირამდე - კალიუმის იოდიდის ელექტროფორეზის კურსები, ლიდაზა პარაფინის გამოყენებასთან ერთად. კურსები პირველი თვე ორიდან სამი თვის შემდეგ, სანამ ბავშვი ერთიდან ერთნახევარ წლამდე გახდება.

თქვენ შეგიძლიათ დაიჭიროთ ბავშვის თავი მიღწეული კორექციის პოზიციაში შანცის მსგავსი მუყაო-ბამბა-გაზის ნახევრად საყელოს გამოყენებით. სამ თვემდე ასაკის ბავშვებში გამოიყენება ბამბის მარლის რულონი კისერზე ფიქსაციით ჯანსაღი მხარის იღლიის გავლით.

კონსერვატიული მკურნალობა ეფექტურია ორ წლამდე. შემდეგ მოდის ქირურგიული მკურნალობა, რის შემდეგაც ტარდება მასაჟი, ტანვარჯიში და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

თოთხმეტი წლამდე დისპანსერული დაკვირვება. ინტენსიური ზრდის პერიოდში შესაძლებელია დეფორმაციის განმეორება.

მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები

რაქიტით

რაქიტი არის მთელი ორგანიზმის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ყველა სახის ნივთიერებათა ცვლის ღრმა დარღვევით.

ამჟამად, აქტიური პრევენციის წყალობით, რაქიტის მძიმე, ბავშვის დამახინჯებული ფორმები იშვიათია. მისი მსუბუქი ფორმა, მსუბუქი გამოვლინებით, ჯერ კიდევ ადრეული ბავშვობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა და მშობლებისა და ექიმების განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.

დაავადება ვითარდება ორგანიზმში D ვიტამინის დეფიციტის ან შეწოვის დარღვევის გამო, რომელიც ინარჩუნებს ფოსფორ-კალციუმის ბალანსს და ხელს უწყობს ძვლოვანი ქსოვილის ნორმალურ ფორმირებას.

ვიტამინი D არის ერთადერთი ვიტამინი, რომელიც წარმოიქმნება კანის ქვეშ
მზის (ულტრაიისფერი) სხივების ზემოქმედება. რაქიტის ძველი სახელწოდება - "ინგლისური დაავადება" - დაკავშირებულია ამ დაავადების ფართო გავრცელებასთან ინგლისის ინდუსტრიულ ქალაქებში მეცხრამეტე საუკუნეში.

რაქიტის გაჩენასა და განვითარებაში მთავარი გავლენაა
ბავშვების არასაკმარისი ზემოქმედება სუფთა ჰაერზე, ცუდი ოჯახი
პირობები, ცუდი კვება (ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ნაკლებობა), ხშირი ან ხანგრძლივი დაავადებები, ასევე ბავშვის დაბალი ფიზიკური აქტივობა. ეს დაავადება ხშირად გვხვდება ნაადრევ ჩვილებში, ტყუპებსა და ბავშვებში, რომლებიც სწრაფად იზრდებიან და წონაში სწრაფად იმატებენ.

რაქიტი არის ზოგადი დაავადება, რომელიც ვლინდება მრავალი ორგანოსა და სისტემის დარღვევით. ეს დარღვევები ურთიერთდაკავშირებულია და განსაზღვრავს სიმძიმეს
ბავშვის მდგომარეობა.

საწყის ნიშნებს მშობლები ყოველთვის არ ამჩნევენ, რადგან ყველაზე ხშირად ეს არის ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევები. ბავშვი ხდება უფრო კაპრიზული, გაღიზიანებული, ირღვევა ძილი, ჩნდება ჭარბი ოფლიანობა და თმა კეფაზე „წაშლილია“. მომავალში, თუ მკურნალობა არ დაიწყება, ცვლილებები ხდება ძვალ-კუნთოვან სისტემებში, ზარალდება სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი ორგანოები და ა.შ.

ფოსფორ-კალციუმის ბალანსის დარღვევის შედეგად,
ძვლების დარბილება და გამრუდება, ამავე დროს შეინიშნება ზრდა
დეფექტური ძვლოვანი ქსოვილი. უპირველეს ყოვლისა (როგორც ჩანს, განსაკუთრებით სწრაფი ზრდის ტემპების გამო), ჩნდება ქალას ძვლების დეფორმაციები: კეფის გაბრტყელება, შუბლის და პარიეტალური ტუბერკულოზის გამოჩენა და დიდი შრიფტის დაგვიანებული დახურვა.

თუ რაქიტი უვითარდება სამ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვს, ყველაზე მეტად
საერთო ნიშნებია ცვლილებები გულმკერდის არეში: ნეკნებზე
ეგრეთ წოდებული "როსარი" იქმნება ხრტილისა და ძვლის შეერთების ადგილზე.

ნეკნების დარბილება და მოქნილობა იწვევს გულმკერდის შეკუმშვას, ქვედა ნაწილის გაფართოებას და ზედა მონაკვეთების შევიწროებას.

როდესაც ბავშვები იწყებენ სიარულს და დგომას, მათი ძვლები იხრება
წვივები, ბრტყელი ფეხები ვითარდება. აღსანიშნავია ხერხემლის გამრუდება, რომელიც ვლინდება ძირითადად წელის და გულმკერდის მიდამოების კიფოზის სახით. დაავადების ეს თვისება დიდი ხანია შეინიშნება და სახელშიც აისახება („რაქიტი“ მომდინარეობს ბერძნული სიტყვიდან „ხერხემლისგან“).

სერიოზულად ზიანდება კუნთოვანი სისტემა: არასაკმარისი წარმოება
ენერგიის შემცველი ნივთიერებები იწვევს კუნთების ჰიპოტენზიას და სისუსტეს.
განსაკუთრებით გამოხატულია გლუტალური კუნთების, ფეხების, ზურგისა და მუცლის კუნთების სისუსტე. მუცლის კუნთების ჰიპოტონიის შედეგად, დიდი, ე.წ
"ბაყაყის" მუცელს უწოდებენ.

ლიგატური აპარატის სისუსტე იწვევს სახსრების მოშლას.
რაქიტის მქონე ბავშვებს მნიშვნელოვნად აჭიანურებენ ფსიქომოტორული განვითარება. მოგვიანებით ისინი იწყებენ თავის დაჭერას, ჯდომას, დგომას და დამოუკიდებლად სიარულს.

რაქიტის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მათ შორის რეჟიმის მკაცრი დაცვა, ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე, ულტრაიისფერი დასხივება, ვიტამინოთერაპია, გამკვრივება, მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები.

თერაპიული ტანვარჯიში და თერაპიული მასაჟი ახდენს ავადმყოფი ბავშვების ფსიქომოტორული განვითარების ნორმალიზებას და აჩერებს ძვლის დეფორმაციის განვითარებას.

განსაკუთრებით აღსანიშნავია თერაპიული მასაჟის მნიშვნელობა, რომელიც
კანში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებით, აძლიერებს ფორმირებას
ვიტამინი D. ამ მხრივ, ნებისმიერ ასაკში, დაავადების ნებისმიერი მიმდინარეობისა და ხასიათის შემთხვევაში, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ზოგადი მასაჟის გამოყენება.

მასაჟის და თერაპიული ვარჯიშების ტექნიკა მკაცრად ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პერიოდზე, რაქიტის სიმძიმეზე, დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე, ბავშვის ასაკსა და განვითარებაზე.

საწყის პერიოდში, როდესაც მხოლოდ პირველი ნიშნები გამოჩნდა
ავადმყოფობის დაწყება, ბავშვთან აქტივობა ეფუძნება ასაკს
კომპლექსები. ბავშვი სწრაფად იღლება, ამიტომ დატვირთვა უნდა შემცირდეს; საკმარისია თითოეული ვარჯიშის 2-3-ჯერ გამეორება. პასიური ვარჯიშები ტარდება უკიდურესი სიფრთხილით. სახსრების გადაჭარბება დაუშვებელია.

სუნთქვის ვარჯიშები აუცილებლად შედის კლასებში: ყველაზე პატარა ბავშვებისთვის - მკერდზე მსუბუქი ზეწოლა, შემდეგ ხელების მოძრაობასთან ერთად (მაგალითად, მკერდზე ხელების გადაკვეთა და ა.შ.)

ბავშვის გაზრდილი აგზნებადობის გათვალისწინებით, აუცილებელია მასაჟის დროს ინსულტების რაოდენობის გაზრდა და შოკის ტექნიკის აღმოფხვრა.
თუ ბავშვი სწრაფად იღლება და გაკვეთილების დროს იწყებს კაპრიზს,
შეგიძლიათ დაყოთ კომპლექსი 2-3 ნაწილად და ივარჯიშოთ მოსახერხებელ დროს.

სავარაუდო გაკვეთილი 1-3 თვის ბავშვთან, საწყის პერიოდში რაქიტი აწუხებს

1. სუნთქვითი ვარჯიშები - 2-3-ჯერ.
2. ხელის მასაჟი.
3. ფეხის მასაჟი.
4. ფეხის მასაჟი.
5. რეფლექსური ვარჯიშები ფეხებისთვის.
6. მხარდაჭერა reflex ან reflex "ფეხით".
7. მუცელზე დაწოლა.
8. ზურგის მასაჟი.
9. რეფლექსური მცოცავი.
10. მუცლის მასაჟი.
11. ნაყოფის პოზაში რხევა ან ბურთზე ქანაობა.
12. მკერდის მასაჟი.
13. სუნთქვის ვარჯიში.

დაავადების სიმაღლის დროს ბავშვის მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება. ბავშვები შეიძლება იყვნენ ზედმეტად აგზნებული, მოუსვენარი ან ლეთარგიული, დათრგუნული. ირღვევა სხეულის ყველა სისტემის აქტივობა, გამოხატულია ძვლების ცვლილებები, კუნთების და ლიგატების სისუსტე.

თერაპიული ტანვარჯიშის გაკვეთილები ტარდება უკიდურესად ფრთხილად. საერთო ხანგრძლივობა - არაუმეტეს 10-12 წუთისა. სავარჯიშოები კეთდება ზურგზე და მუცელზე მწოლიარე ბავშვით. კუნთების ჰიპოტონიისა და სახსრების მოდუნების გათვალისწინებით, პასიური ვარჯიშები უნდა შესრულდეს მკაცრად მოცემულ სახსარში ნორმალური მოძრაობის საზღვრებში. შეძლებისდაგვარად, ვარჯიშები ტარდება თანდაყოლილი რეფლექსების საფუძველზე.

მასაჟის ტექნიკიდან გამოიყენება მხოლოდ ჩავლება, რომელიც დამამშვიდებლად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე და აუმჯობესებს სუნთქვის ფუნქციას.

ძვლის დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად, ხანგრძლივი პერიოდები
ბავშვი რჩება ერთფეროვან მდგომარეობაში. ავადმყოფი ბავშვი უნდა დაიდოთ მუცელზე რამდენჯერმე მთელი დღის განმავლობაში. ამ თანამდებობაზე
კუნთები გაძლიერებულია და გულმკერდის დეფორმაციები გამოსწორებულია. ეძლევათ სუსტი ბავშვები, რომლებსაც არ შეუძლიათ თავი კარგად აწიონ
მკერდის ქვეშ პატარა ბალიში (საფენი რამდენჯერმე დაკეცილი).

სავარაუდო გაკვეთილი 3-6 თვის ბავშვთან რაქიტის სიმაღლეზე

1. სუნთქვის ვარჯიში.
2. ხელის მასაჟი.
3. ფეხის მასაჟი.
4. მასაჟი და რეფლექსური ვარჯიშები ფეხებისთვის.
5. ზურგიდან მუცელზე გადაბრუნება (დახმარებით).
6. ზურგის მასაჟი.
7. რეფლექსური მცოცავი ან მცოცავი სტიმულაცია.
8. გულმკერდის მასაჟი.
9. ხელის მასაჟი.
10. ხელების გვერდებზე გადაწევა და მკერდზე გადაჯვარედინება, 3-4-ჯერ.
11. ფეხის მასაჟი.
12. მოხარეთ ფეხები ერთად ან მონაცვლეობით ან „მოცურების საფეხურები“
(3-4 ჯერ).
13. მუცლის მასაჟი.

ბავშვის ჯანმრთელობის აღდგენის პერიოდში, გაკვეთილების ინტენსივობა და ხანგრძლივობა ოდნავ იზრდება. თერაპიული ტანვარჯიში ტარდება როგორც ბავშვის ასაკისა და განვითარების შესაბამისი ზოგადი გამაძლიერებელი კომპლექსის ნაწილი; უმჯობესია ყურადღება გაამახვილოთ ნაადრევი ჩვილების კომპლექსებზე.

ორთოპედიული პროფილაქტიკის მიზნით, სასურველია
საწყისი ჰორიზონტალური პოზიცია. განსაკუთრებით რეკომენდებულია ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებს ზურგის, მუცლისა და ფეხების კუნთებს. წყალში ცურვასა და ვარჯიშს შესანიშნავი სამკურნალო ეფექტი აქვს.

მასაჟის დროს, გარდა ჩასვლისა, გამოიყენება წვივა და მოზელვა, რაც ძლიერ გავლენას ახდენს კუნთებზე, ზრდის მათ ტონუსს და ახდენს ორგანიზმში საერთო მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.

აქტივობის ნიმუში 6-დან 9 თვემდე ასაკის ბავშვისთვის აღდგენის პერიოდში

1. ხელის მასაჟი.
2. ხელების გადაჯვარედინება მკერდზე.
3. ფეხის მასაჟი.
4. ფეხების მოხრა და გაშლა ერთად და მონაცვლეობით.

5. უხვევს უკნიდან მუცელში მარჯვნივ.
6. ზურგის მასაჟი..
7. გლუტალური კუნთების მასაჟი (ყველა ტექნიკა).
8. მცოცავი ვარჯიშები.
9. მუცლის მასაჟი (გაძლიერება, ჩხვლეტის სტიმულირებით
ჭიპის ირგვლივ).
10. თავისა და ტანის აწევა გამოყოფილი საყრდენით
ხელის გვერდებზე.
11. მუცელზე ,,ჰოვერირება”.
12. შეიზილეთ მკერდი წინიდან უკან.
13. აწევა დახრილი პოზიციიდან იდაყვებიდან მხარდაჭერით
დაჩოქილ მდგომარეობაში გადასვლამდე.
14. ხელების გვერდებზე გადაწევა და მკერდზე გადაჯვარედინება.
15. "სრიალი საფეხურები".
16. სწორი ფეხების აწევა ჯოხზე.

ბავშვის გამოჯანმრთელების შემდეგ შესაძლებელია რაქიტის ნარჩენი ეფექტები, რაც ვლინდება ძირითადად ფსიქომოტორული განვითარებისა და ძვლის დეფორმაციების მნიშვნელოვანი შეფერხებით.

თერაპიული ტანვარჯიში ტარდება სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან.
სავარჯიშოები ფართოდ გამოიყენება ზურგის, მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად,
ფეხები, საავტომობილო უნარების აღდგენა (უკნიდან მობრუნება
მუცელი, ჯდომა, მცოცავი და ა.შ.). გაკვეთილზე დატვირთვა მიახლოებულია
ჯანსაღი ბავშვისთვის რეკომენდებული დატვირთვისთვის.

ზოგადი მასაჟის გარდა, მასტიმულირებელი ხერხები გამოიყენება დასუსტებული კუნთების გასაძლიერებლად.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბრტყელტერფების პროფილაქტიკას, ხერხემლის გამრუდებას და ქვედა ფეხის ძვლების დეფორმაციის კორექციას.

აქტივობის ნიმუში 9 თვიდან 1 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის

1. ხელების გვერდებზე გადაწევა და მკერდზე გადაჯვარედინება (დამოუკიდებლად).
2. ფეხების მოხრა და გაშლა ერთად და მონაცვლეობით (დამოუკიდებლად).
3. ხელების წრიული მოძრაობები.
4. სათამაშოს მიღმა ზურგიდან მუცელში დამოუკიდებელი ბრუნვები.
5. ზურგის მასაჟი.
6. ტორსის აწევა საწყისი პოზიციიდან მუცელზე როცა
მხარს უჭერს იდაყვებს დაჩოქილ და მდგარ მდგომარეობაში.
7. სათამაშოსთვის ოთხზე ცოცვა ან სიარული.
8. „ბორბალი“ - ხელებზე ფეხის საყრდენით სიარული.

9. მუცლის მასაჟი.
10. სწორი ფეხების აწევა (დამოუკიდებლად).
11. „სრიალი საფეხურები“.
12. დაჯექი გვერდებზე გაშლილი ხელებით, რგოლები ეჭირა.
13. სასტარტო პოზიციიდან ჯდომისას სხეული მარჯვნივ გადაატრიალეთ და
სათამაშოს უკან მარცხნივ.
14. თავის და მხრების აწევა დახრილი პოზიციიდან.
15. ტორსის დახრილობა ფიქსირებული მუხლებით ორიგინალიდან
დგომის პოზიცია.
16. ვარჯიშები ფეხებისთვის.

აქტივობის ნიმუში ბავშვისთვის 1 წლიდან 1 წლამდე 6 თვემდე

1. I. გვ.: ზურგზე დაწოლილი. აწიეთ ხელები გვერდებზე და გადააჯვარედინეთ მკერდზე.
2. „მოცურების საფეხურები“.
3. მკლავების მოხვევა და დაგრძელება მონაცვლეობით („ბოქსი“).
4. მჯდომარე მდგომარეობაში გადასვლა - მუხლები ფიქსირდება.
5. I. გვ.: იჯდა. მოუხვიეთ მარჯვნივ და მარცხნივ სათამაშოსთვის.
6. ხელების აწევა თავზე მაღლა („მიიღე სათამაშო“) და დაუბრუნდი ი. პ.
7. მწოლიარე მდგომარეობაში გადასვლა.
8. სწორი ფეხების აწევა.
9. შეუბრუნეთ უკნიდან მუცელამდე სათამაშოს უკან ორივე მიმართულებით.
10. სკამზე ცოცვა.
11. თავისა და მხრების აწევა დახრილი პოზიციიდან. იგივე
ერთდროულად ფეხებთან ("თევზი" ან "ნავი").
12. დგომიდან დამაგრებული მუხლებით მოხარეთ და გაასწორეთ ტანი. დაიხარეთ, აიღეთ სათამაშო, ასწიეთ თავზე ზემოთ.
13. ფეხის მასაჟი, ვარჯიშები ფეხებისთვის.
14. ნეკნიან ბილიკზე სიარული.
15. სათამაშოსთვის ჩაჯდომა.
16. დამოუკიდებელ ბრუნვას კუჭიდან ზურგისკენ ორივე მიმართულებით.
17. მწოლიარე მდგომარეობიდან მჯდომარეზე გადასვლა, დაჭერა
რგოლებით (დაჯდა).
18. ხელების წრიული მოძრაობები.

დასასრულს, კიდევ ერთხელ მინდა ხაზი გავუსვა რაქიტის პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში მასაჟისა და თერაპიული ვარჯიშების მნიშვნელობას. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანი ფაქტორია ამ მკურნალობის მეთოდის გვერდითი ეფექტების არარსებობა, მედიკამენტური თერაპიისგან განსხვავებით.

რაქიტის დროს ბავშვის ნივთიერებათა ცვლა მთლიანად ირღვევა, მაგრამ დღესდღეობით ამ დაავადების მძიმე ფორმა უკიდურესად იშვიათია მასობრივი პრევენციის წყალობით. მიუხედავად ამისა, მისი მსუბუქი ფორმები მსუბუქად გამოხატული გამოვლინებით კვლავ ითვლება ბავშვთა ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ დაავადებად. რაქიტი ვითარდება D ვიტამინის დეფიციტის გამო, რომელიც ინარჩუნებს კალციუმ-ფოსფორის ბალანსს და ხელს უწყობს ოსტეოქონდრალური ქსოვილის ნორმალურ ფორმირებას. ეს ვიტამინი ორგანიზმში წარმოიქმნება მზის სხივების გავლენის ქვეშ - უფრო სწორედ მათი ულტრაიისფერი სპექტრით, რის გამოც რაქიტმა მიიღო მეორე სახელი („ინგლისური დაავადება“) გასულ საუკუნეში ინგლისის დიდ ქალაქებში ფართო გავრცელების გამო. ფაქტია, რომ რაქიტის განვითარებაზე დიდ გავლენას ახდენს ბავშვის არასაკმარისი ზემოქმედება სუფთა ჰაერზე, არასაკმარისი კვება, რომელიც დაკავშირებულია მიკროელემენტების და ვიტამინების ნაკლებობასთან, ასევე ცუდი საცხოვრებელი პირობებით და არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობით. ეს დაავადება ხშირად აწუხებს ნაადრევ, სწრაფად მზარდ ბავშვებსა და ტყუპ ბავშვებს. რაქიტით ზიანდება არა მხოლოდ სხეულის ძვლოვანი სისტემა, ის ასევე ვლინდება მრავალი სისტემისა და ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევით, რომლებიც ურთიერთდაკავშირებულია და ერთად განსაზღვრავს ძირითადი დაავადების სიმძიმეს.

საწყისი ეტაპი

სამწუხაროდ, ყველა მშობელს არ შეუძლია დროულად შეამჩნიოს საწყისი რაქიტის ნიშნები, ვინაიდან დაავადება თავიდანვე ვლინდება ნერვული სისტემის ძირითადი ფუნქციების დარღვევით. ბავშვი ხდება კაპრიზული, ცუდად სძინავს, ბევრს ოფლიანობს და თავის ზურგზე თმას „კარგავს“. თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, შეუქცევადი ცვლილებები მოხდება სასუნთქ და საჭმლის მომნელებელ სისტემებში, საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაში და ა.შ. კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად ძვლები ხდება გამრუდება და დარბილება, რასაც თან ახლავს დეფექტური ოსტეოქონდრალური ქსოვილის ზრდა. . უპირველეს ყოვლისა, ჩნდება თავის ქალას დეფორმაცია: ჩნდება პარიეტალური და შუბლის ტუბერკულოზი, თავის უკანა მხარე ბრტყელდება და შრიფტის დახურვა შეფერხებულია. თუ რაქიტი იწყებს განვითარებას სიცოცხლის 3 თვის შემდეგ, მისი მთავარი სიმპტომია გულმკერდის დეფორმაცია: ნეკნის ძვლებზე იქმნება „როზარის მძივები“ იმ ადგილას, სადაც ისინი ხრტილში გადადიან. ნეკნების გადაჭარბებული შესაბამისობა და რბილობა იწვევს გულმკერდის არათანაბარ შევიწროებას: ზედა ნაწილში ვიწროვდება, ქვედა ნაწილში კი ფართოვდება. უფრო გვიან ასაკში, როდესაც ბავშვი იწყებს სიარულს, მისი ფეხების ძვლები იღუნება და ბრტყელტერფები ვითარდება. რაქიტის მქონე ბავშვები არ არიან დაზღვეული ხერხემლის გამრუდებით, რაც გამოიხატება გულმკერდის და წელის მიდამოების კიფოზით. ექიმებმა დაავადების ეს უკანასკნელი თვისება დიდი ხნის წინ შენიშნეს, ამიტომ სიტყვა "რაქიტი" მომდინარეობს ბერძნული ტერმინიდან "ხერხემლი". ხერხემლის გარდა, სერიოზულად ზიანდება მთელი კუნთოვანი სისტემა: ორგანიზმის მიერ მისთვის საჭირო ნივთიერებების დაბალი წარმოება იწვევს კუნთების ზოგად ჰიპოტენზიას და შესუსტებას. განსაკუთრებით გამოხატულია ფეხების, დუნდულოების, მუცლის და ზურგის კუნთების უკმარისობა. ამის შედეგია უზარმაზარი, „ბაყაყის“ მუცლის ფორმირება და ლიგატების შესუსტება ხშირად იწვევს სახსრების არასტაბილურობას. რაქიტით დაავადებული ბავშვები ფსიქომოტორული განვითარებით ბევრად ჩამორჩებიან თანატოლებს. ისინი მოგვიანებით იწყებენ ჯდომას, თავის აწევას, დგომას და სიარულს. ამასთან დაკავშირებით, რაქიტის მკურნალობისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სეირნობას, ყოველდღიური რუტინის მკაცრ დაცვას და ღონისძიებებს, როგორიცაა გამკვრივება, ულტრაიისფერი დასხივება, ვიტამინოთერაპია, რეგულარული სეირნობა, მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები. ეს უკანასკნელი ხელს შეუწყობს ბავშვის ფსიქომოტორული განვითარების ნორმალიზებას და ოსტეოქონდრალური დეფორმაციების განვითარების შეჩერებას. განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს თერაპიული მასაჟი, რომელიც კანში მეტაბოლიზმის გააქტიურებით ასტიმულირებს ორგანიზმში D ვიტამინის გამომუშავებას. ამ მხრივ მასაჟის ზოგადი ტექნიკის გამოყენება აქტუალურია ნებისმიერ ასაკში და დაავადების ნებისმიერ მიმდინარეობაზე. მასაჟისა და თერაპიული ვარჯიშების მეთოდები უნდა იყოს მკაცრად ინდივიდუალური და დამოკიდებული იყოს მხოლოდ რაქიტის სიმძიმეზე და პერიოდზე (ანუ დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე), ასევე ბავშვის ასაკსა და განვითარებაზე. მაგალითად, დაავადების საწყის პერიოდში, როდესაც მხოლოდ მისი პირველი სიმპტომები ვლინდება, ბავშვთა კლასები უნდა აშენდეს ნორმალური ასაკობრივი კომპლექსების საფუძველზე. თუმცა რაქიტით დაავადებული ბავშვი უფრო სწრაფად იღლება, ამიტომ დატვირთვა შეიძლება შემცირდეს თითოეული ვარჯიშის გამეორების 2-3-ჯერ შემცირებით. პასიური ვარჯიშები ძალიან ფრთხილად უნდა შესრულდეს. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ სახსრები არ ვრცელდება იმაზე მეტად, ვიდრე საჭიროა. კლასებში აუცილებლად უნდა იყოს ჩართული სუნთქვითი ვარჯიშები: ახალშობილებისთვის - მსუბუქი ზეწოლა მკერდზე, მოგვიანებით - ზეწოლა ხელების გადაჯვარედინებასთან ერთად და ა.შ. იმის გათვალისწინებით, რომ რაქიტით დაავადებული ბავშვი ზედმეტად აგზნებულია, აუცილებელია მასაჟში მეტი ინსულტის დანერგვა. და შეამცირეთ (ან თუნდაც მთლიანად აღმოფხვრა) სტიმულირების დარტყმის ტექნიკა. თუ ბავშვი სწრაფად იღლება და კაპრიზულია გაკვეთილების დროს, შეგიძლიათ კომპლექსი რამდენიმე ნაწილად გაყოთ.

გაკვეთილის გეგმა 1-3 თვის ბავშვისთვის რაქიტის საწყის პერიოდში:

1. სუნთქვითი ვარჯიში (2-3-ჯერ). 2. ხელის მასაჟი – ჩავლება. 3. ფეხის მასაჟი – ჩავლება. 4. ფეხის მასაჟი. 5. რეფლექსური ვარჯიშები ფეხებისთვის. 6. რეფლექსი "სიარული". 7. მუცელზე დაწოლა. 8. ზურგის მასაჟი – ჩავლება. 9. რეფლექსური მცოცავი. 10. მუცლის მასაჟი – ჩავლება. 11. ბურთზე ან „ემბრიონის“ პოზაში ქანაობა. 12. მკერდის მასაჟი – ჩავლება. 13. სუნთქვითი ვარჯიშები (2–3-ჯერ).