Genetik amillər ümumi bioloji sabitlər kimi. Valideynlərdən alınan sağlam və patoloji cəhətdən dəyişdirilmiş genlər toplusu kimi genotip. Mutasiyalar fərdin həyatı boyu baş verən genlərdəki dəyişikliklərdir.

Genetik riskin yaratdığı xəstəliklər qrupları.

Xromosomal və genetik irsi xəstəliklər (Daun xəstəliyi, hemofiliya və s.).

· Xarici amillərin təsiri altında yaranan irsi xəstəliklər (podaqra, psixi pozğunluqlar və s.).

· İrsi meylli xəstəliklər (hipertoniya və mədə xorası, ekzema, vərəm və s.).

6. Sonsuzluq sosial və tibbi problem kimi. Sonsuz evlilik. Qadın və kişi sonsuzluğu. Sonsuzluğun qarşısının alınmasında sosial işçilərin rolu.

Sonsuzluq- əmək qabiliyyətli yaşda olan şəxslərin çoxalma qabiliyyətinin olmaması. Kontrasepsiyadan istifadə etmədən müntəzəm cinsi əlaqədə olan qadın bir il ərzində hamilə qalmazsa, nikah sonsuz sayılır.

Sonsuzluq kişi və ya qadın ola bilər.

Qadın sonsuzluğunun səbəbləri: yumurtanın yetişməsinin pozulması, fallopiya borularının pozulmuş açıqlığı və ya kontraktil fəaliyyəti, ginekoloji xəstəliklər. Qadın sonsuzluğunun endokrin səbəbləri.

Menstruasiya pozuntuları ilə bağlı həkimlə vaxtında məsləhətləşmə, cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri sonsuzluğun qarşısını necə almaq olar.

Kişi sonsuzluğu.

Kişi sonsuzluğuna təsir edən amillər: cinsiyyət orqanlarının qüsurları, cinsiyyət orqanlarında cərrahi əməliyyatlar, travmalar, iltihablar, xroniki xəstəliklər, cinsi yolla keçən xəstəliklər, alkoqolizm, narkomaniya, maddə asılılığı, endokrin amillər.

Uşaqsız evlilikdə kişi faktoru 40-60% təşkil edir. Nəticə etibarilə, qadında sonsuzluq diaqnozu yalnız kişidə sonsuzluq istisna edildikdən sonra (sperma və serviks uyğunluğunu təsdiqləyən müsbət testlərlə) edilə bilər.

Qadın sonsuzluğu ilkin (hamiləlik tarixi olmadıqda) və ikincili (hamiləlik tarixinin olması halında) ola bilər. Nisbi və mütləq qadın sonsuzluğu var.

Nisbi - hamiləlik ehtimalı istisna edilə bilməz. Mütləq - hamiləlik mümkün deyil. ÜST təsnifatına görə, sonsuzluğun səbəblərinin əsas qrupları fərqləndirilir:

· ovulyasiya pozğunluğu 40%

Fallopiya borularının patologiyası ilə əlaqəli boru faktorları 30%

· ginekoloji iltihabi və yoluxucu xəstəliklər 25%

· səbəbi bilinməyən sonsuzluq 5%

Sonsuzluğun səbəbləri abortlar, cinsi yolla keçən xəstəliklər, ginekoloji xəstəliklər və uğursuz doğuşların nəticəsi olmaqla sosial olaraq müəyyən edilir. Sonsuzluq çox vaxt uşaqlıqda inkişaf edir. Sonsuzluğun qarşısının alınması qadınlarda ginekoloji xəstələnmənin azaldılmasına, abortların qarşısının alınmasına, sağlam həyat tərzinin və optimal cinsi davranışın təşviqinə yönəldilməlidir. Sonsuzluq mühüm tibbi və sosial problemdir, çünki bu, doğum nisbətinin azalmasına səbəb olur.

Evlilikdə əxlaqın kobudlaşması, antisosial davranışlar (nikahdankənar münasibətlər, alkoqolizm), eqoist xarakter xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsi, psixo-emosional sahədə pozğunluqlar və həyat yoldaşlarında cinsi pozğunluqlar müşahidə edilə bilər. Uzun müddətli sonsuzluq böyük nevropsik gərginlik yaradır və boşanmaya səbəb olur. Sonsuz nikahların 70%-i pozulur.* Sonsuzluğun diaqnostikası antenatal klinikalar və ailə planlaşdırılması xidmətləri tərəfindən aparılır. Və bəzi hallarda ginekoloji şöbələrdə stasionar müalicə tələb olunur.

Ailənin planlaşdırılması- bu, uşaqların sayını, onların doğulmasının vaxtını, ailə qurmağa hazır olan valideynlərdən yalnız arzu olunan uşaqların doğulmasına qərar verməkdə azadlıqdır.

Ailə planlaşdırılması:

· qadına uşağın sağlamlığını qorumaq, sonsuzluq riskini azaltmaq üçün optimal vaxtda hamiləliyin başlanğıcını tənzimləməyə kömək edir; cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxma riskini azaltmaq;

· ana südü ilə qidalanma zamanı hamiləliyin qarşısını almağa imkan verir, həyat yoldaşları arasında münaqişələrin sayını azaldır;

· nəsil üçün əlverişsiz proqnoz olduqda sağlam uşağın doğulmasına zəmanət verir;

· müəyyən bir ailənin nə vaxt və neçə uşaq sahibi ola biləcəyi barədə qərarın verilməsinə töhfə verir;

· həyat yoldaşlarının gələcək övladları qarşısında məsuliyyətini artırır, nizam-intizamı tərbiyə edir, ailədaxili münaqişələrin qarşısını almağa kömək edir

· arzuolunmaz hamiləlik qorxusu olmadan, özünüzü stressə məruz qoymadan cinsi həyat sürmək, sərbəst şəkildə təhsilinizi davam etdirmək, bir peşəyə yiyələnmək, karyera qurmaq imkanı yaradır;

Ərlərə yetkinləşməyə və gələcək atalığa hazırlamağa imkan verir, atalara ailələrini maddi cəhətdən təmin etməyə kömək edir. Doğuş üç yolla tənzimlənir:

1. Kontrasepsiya

2. sterilizasiya

KONTRASEPSİYA.

İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş Qərb ölkələrində evli cütlüklərin 70%-dən çoxu kontraseptivlərdən istifadə edir. İnkişaf etmiş ölkələrdə 400 milyona yaxın qadın arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün müxtəlif kontrasepsiya üsullarından istifadə edir.

Qadınlara reproduktiv sağlamlığın qorunması hüququnun verilməsi ailə planlaşdırılması daxildir, onların tam həyat və gender bərabərliyinin həyata keçirilməsi üçün əsas şərtdir. Bu hüququn həyata keçirilməsi yalnız planlaşdırma xidmətinin inkişafı, “Təhlükəsiz Analıq” proqramlarının genişləndirilməsi və həyata keçirilməsi, cinsi və gigiyena maarifləndirilməsinin təkmilləşdirilməsi, əhalinin, xüsusilə gənclərin kontraseptiv vasitələrlə təmin edilməsi ilə mümkündür. Yalnız bu yanaşma abort və STD problemini həll etməyə kömək edəcəkdir.

STERİLİZASİYA.

Qadınların sağlamlığını qorumaq, abortların sayını və onlardan ölüm hallarını azaltmaq üçün 1990-cı ildən Rusiyada qadın və kişilərin cərrahi sterilizasiyasına icazə verilib.

Cərrahi sterilizasiya üçün müvafiq göstərişlər və əks göstərişlər olduqda xəstənin istəyi ilə həyata keçirilir. Yalnız üç sosial göstərici var: 1. 40 yaşdan yuxarı yaş;

2. 3 və ya daha çox uşağın olması

3. 30 yaşdan yuxarı 2 uşaqla

Bununla belə, sterilizasiya hamiləliyin qarşısını almaq üçün optimal üsul hesab edilə bilməz, əhali arasında çox populyar deyil.

Abort hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsidir. Müasir tibbi standartlara əsasən, abort adətən hamiləliyin 20 həftəsinə qədər və ya hamiləlik müddəti məlum deyilsə, dölün çəkisi 400 q-a qədər olduqda aparılır.

Abort üsulları cərrahi və ya instrumental və tibbi olaraq bölünür. Cərrahi üsullar xüsusi alətlərdən istifadə edərək dölün çıxarılmasını nəzərdə tutur, lakin mütləq cərrahi müdaxilə tələb olunmur. Tibbi və ya əczaçılıq abort, dərman vasitələrinin köməyi ilə spontan abortun təxribatıdır.

Tibbi abort

Tibbi abort müəyyən bir ölkədəki tövsiyə və qaydalardan asılı olaraq hamiləliyin 9-12 həftəsinə qədər aparılır. Rusiyada tibbi abort üçün məhdudiyyət adətən daha aşağıdır: son menstruasiya başlanğıcından 42 və ya 49 günə qədər. Dərman üsulu abortun təhlükəsiz üsuludur və ÜST tərəfindən 9 həftəyə qədər hamiləlik üçün tövsiyə olunur. Hamiləliyin ikinci trimestrində tibbi abort aparmaq üçün sxemlər də var.

Tibbi abort adətən iki dərmanın birləşməsindən istifadə etməklə həyata keçirilir: mifepriston və misoprostol. Rusiya standartlarına görə, xəstə bu dərmanları yalnız öz həkimindən ala və onun iştirakı ilə qəbul edə bilər. Tibbi abort məhsullarının sərbəst satışı qadağandır. Mifepristonun asanlıqla əldə olunmadığı bölgələrdə tibbi abort yalnız misoprostoldan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Mifepriston və misoprostolun kombinasiyası ilə tibbi abort qadınların 95-98%-də tam abortla nəticələnir. Digər hallarda abort vakuum aspirasiyası ilə tamamlanır. Natamam abortla yanaşı, tibbi abort zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər: qan itkisi və qanaxmanın artması (ehtimal 0,3%-2,6%), hematometra (uşaqlıq boşluğunda qanın toplanması, ehtimal 2-4%). Onların müalicəsi üçün hemostatik və antispazmodik dərmanlar istifadə olunur, terapiya müddəti 1-5 gündür.

Abortun cərrahi üsulları

Cərrahi üsullarla, yəni tibbi alətlərdən istifadə etməklə abort yalnız tibb müəssisələrində xüsusi təlim keçmiş tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir. Abortun əsas instrumental üsulları vakuum aspirasiyası (“mini-abort”), dilatasiya və küretaj (kəskin küretaj, “küretaj”) və dilatasiya və evakuasiyadır. Bu və ya digər metodun seçimi hamiləliyin müddətindən və müəyyən bir tibb müəssisəsinin imkanlarından asılıdır. Rusiyada cərrahi abort tez-tez dilatasiya və küretaj proseduru adlanır.

1.Vakuum aspirasiyası

Vakuum aspirasiyası tibbi abortla birlikdə ÜST-ə görə təhlükəsiz abort üsuludur və hamiləliyin 12 həftəsinə qədər abortun əsas üsulu kimi tövsiyə olunur. Əllə (yəni əl ilə) vakuum aspirasiyası zamanı uşaqlıq boşluğuna ucunda elastik plastik boru (kanula) olan şpris daxil edilir. Bu boru vasitəsilə içərisində döl olan mayalanmış yumurta əmilir. Elektrikli vakuum aspirasiyası ilə mayalanmış yumurta elektrik vakuum əmzikindən istifadə edərək əmilir.

Vakuum aspirasiyası 95-100% hallarda tam aborta gətirib çıxarır. Bu, genişlənmə və küretaj zamanı mümkün olan uşaqlığın perforasiyası, endometriumun zədələnməsi və digər ağırlaşmalar riskini faktiki olaraq aradan qaldıran atravmatik üsuldur. ÜST-ün məlumatına görə, vakuum aspirasiyasından sonra xəstəxanada müalicə tələb edən ciddi fəsadların tezliyi 0,1% təşkil edir.

2. Dilatasiya və küretaj

Dilatasiya və küretaj (həmçinin kəskin küretaj, ümumiyyətlə “küretaj” kimi tanınır) həkimin əvvəlcə boyun kanalını genişləndirdiyi (genişləmə) və sonra küretaj (küretaj) istifadə edərək uşaqlığın divarlarını sıyırdığı cərrahi əməliyyatdır. Uşaqlıq boynunun dilatasiyası xüsusi cərrahi dilatorlardan istifadə etməklə və ya xüsusi dərmanlar qəbul etməklə həyata keçirilə bilər (bu halda toxuma zədələnməsi və sonradan uşaqlıq boynu çatışmazlığının inkişafı riski xeyli azalır). Prosedurdan əvvəl qadına ağrı kəsici və sakitləşdirici dərmanlar verilməlidir.

3. Dilatasiya və evakuasiya

Dilatasiya və evakuasiya hamiləliyin ikinci trimestrində istifadə edilən abort üsuludur. ÜST onu bu mərhələdə ən təhlükəsiz abort üsulu kimi tövsiyə edir. Bununla belə, ikinci trimestr abortları əvvəlki abortlara nisbətən ümumiyyətlə daha təhlükəlidir və fəsadlara səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Dilatasiya və evakuasiya proseduru uşaqlıq boynunun genişlənməsi ilə başlayır və bu, bir neçə saatdan 1 günə qədər davam edə bilər. Daha sonra dölün çıxarılması üçün elektrik vakuum əmzikindən istifadə olunur. Bəzi hallarda bu, abortu tamamlamaq üçün kifayətdir, digər hallarda isə əməliyyatı tamamlamaq üçün cərrahi alətlərdən istifadə edilir.

4. Süni doğuş

İnduksiya ilə doğuş sonrakı mərhələlərdə (hamiləliyin ikinci trimestrindən başlayaraq) istifadə edilən abort üsuludur və əməyin süni stimullaşdırılmasıdır.

ÜST-nin saytında bu anlayışın təriflərinə baxsanız, sonsuzluğun əlilliyin bir forması hesab edildiyini görə bilərsiniz. Ölkəmizdə sonsuzluqdan əziyyət çəkən insanlar “əlillik qrupu”na aid edilmir.
ÜST sonsuzluğu “əlillik” kimi qeyd edir. Təhlükəsiz abort və ya ana sepsisi nəticəsində sonsuzluq 60 yaşa qədər qadınlar arasında dünyada ən çox görülən beşinci “əlillik”dir.

Yəni ÜST-ə görə əmək qabiliyyəti olan, lakin tibbi səbəblərə görə uşaq sahibi ola bilməyən kişi və ya qadına əlillik müavinəti ödənilə bilərmi? Onların əlil sayılmasından hansı nəticə çıxarmaq olar? Yoxsa onları bir qədər aşağı insanlar hesab etmək lazımdır? Üstəlik qeyd edək ki, nədənsə söhbət yalnız qadınlardan, hətta 60 yaşdan kiçik qadınlardan gedir. Əgər qadın 50-dən 60-a kimi hamilə qala bilmirsə, əlildirmi?

Mövcud standartlara görə sonsuzluq ər-arvadın hər hansı tibbi pozuntuya görə müntəzəm qorunmayan cinsi əlaqədə olduğu bir il ərzində uşaq dünyaya gətirə bilməməsi hesab edilir.
Lakin ÜST sonsuzluğun tərifini genişləndirmək istəyir ki, bu termin artıq sırf tibbi vəziyyəti təsvir etməsin. Təşkilat təklif edir ki, insanların uşaq sahibi olmaq üçün uyğun cinsi partnyor tapa bilməməsi sonsuzluğun bir forması hesab olunur. Yeni tərifin müəllifləri hesab edirlər ki, yeni tərif hər kəsin öz reproduktiv hüquqlarına - insanların istədikləri qədər uşaq dünyaya gətirmək və ya ümumiyyətlə dünyaya gətirməmək hüququna hörmət edilməsinə zəmanət verir. Uşaqların sayının tənzimlənməsi imkanları haqqında məlumat əldə etmək hüququ (profilaktika, ailə planlaşdırılması). Təhlükəsiz hamiləlik və doğuşu təmin edən və sağlam uşaq dünyaya gətirmək üçün ən yaxşı fürsəti təmin edən səhiyyə xidmətlərindən istifadə hüququ.

Bu, subay insanların və eynicinsli cütlüklərin reproduktiv hüquqlarına hörmət edilməsini təmin etmək üçün lazımdır - xüsusən, süni mayalanma və surroqat analıq. Başqa sözlə, ÜST hesab edir ki, əgər insan uşaq sahibi olmaq istəyirsə, lakin edə bilmirsə, onun yardım almaq hüququ olmalıdır. Cinsindən, ailə vəziyyətindən və cinsi oriyentasiyasından asılı olmayaraq.

Bəs yaş? Ayrı-seçkilik baş verir. Ageizm.

Aydındır ki, söhbət daha çox geylərdən gedir. Bəs, birincisi, homoseksual kişi qadın kimi uşaq dünyaya gətirə bilmədiyi üçün əlil olması ilə razılaşırmı?
İkincisi, bu, açıq-aydın ifadə edilməyib və məlum olur ki, hər hansı səbəbdən (onları heç kim bəyənmir, heç kim özlərini bəyənmir, ünsiyyətcil deyil, münasibət saxlaya bilməyən və s.) şərik tapa bilməyən kişi və ya qadın da əlil.
Üçüncüsü, ən əsası, uşaq sahibi olmaq üçün onlara kömək lazımdır. Onlar əlildirlər və qəflətən uşaq istəsələr, məsələn, surroqat analıq hüququna malikdirlər. 80 yaşında isə hələ gec deyil, amma geylər haqqında heç bir söhbət yoxdur və dövlət onları öz uşaqları ilə təmin etməlidir. Donor yumurtası, surroqat ana tapın və körpəni əlil bir şəxsə verin.

Yeri gəlmişkən, surroqat analıq insan alverinin və qadınların istismarının bir növü deyilmi? Siyasi düzgünlüklə nəsə yaxşı deyil.

12.11.2012 20:31

1876

Həkimlərin fikrincə, bütün dünyada IVF-dən istifadə edərək hamilə qalmağa çalışan qadınların sayı sonsuzluğa görə deyil, şəxsi inanclarına görə artır. Daha çox bunlar lezbiyan meylləri olan və nəticədə kişi partnyoru tapmaq üçün səy göstərməyən təxminən 40 yaşlı subay qadınlardır.

Sidney və Melburndakı IVF klinikalarının mütəxəssisləri oxşar nəticələrə gəliblər. Bu klinikaların statistikasına görə, sözün əsl mənasında 3 il ərzində IVF-dən istifadə edərək hamilə qalmaq arzusunu ifadə edən qadınların sayı 10% artıb.

Avstraliya Reproduktiv Tibb Cəmiyyətinin vitse-prezidenti Maykl Çapmanın qeyd etdiyi kimi, müasir dövrdə tək ananın olması norma hesab olunur. Yalnız qohumların və valideynlərin razılığı ilə donor spermadan istifadə etmək kifayətdir. Bu fenomen "sosial sonsuzluq" adlanır.

Monash IVF Mərkəzinin professoru Qab Kovacs vurğuladı ki, onun xəstələri əsasən jurnalistika və ya maliyyə sahəsində karyeralarını yüksəltmiş və kənar yardım olmadan uşağın ehtiyaclarını qarşılaya bilən işgüzar qadınlardır. Ancaq bütün donorlar bu mövqe ilə razılaşmırlar. Atasız böyüməyə məhkum olan körpənin rifahından narahat olduqlarını bildirən bu donorlar bu şəkildə sperma istifadəsinə qarşı çıxırlar.

Sırf texniki nöqteyi-nəzərdən IVF hamilə qalmağın ən təhlükəsiz yoludur, baxmayaraq ki, bahadır. Lakin bu yanaşma texniki cəhətdən həlli mümkün olmayan sosial problemin yaranmasına səbəb olur.

Bu xəbəri bəyəndinizmi? Sonra basın.

Seçilmiş mövzunun aktuallığı çətin demoqrafik vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün Rusiya Federasiyasında doğum nisbətinin artırılması ehtiyacıdır.

Obyekt sonsuzluqdur.

Mövzu: sonsuzluğun qarşısının alınmasında sosial işçilərin rolu.

İşin məqsədi kişi və qadınlarda sonsuzluğun səbəblərini və sonsuzluğun qarşısının alınmasında sosial işçilərin rolunu öyrənməkdən ibarətdir.

SONSUZLUQ EVLİLİK.

Sonsuzluq- əmək qabiliyyətli yaşda olan şəxslərin çoxalma qabiliyyətinin olmaması. Kontrasepsiyadan istifadə etmədən müntəzəm cinsi əlaqədə olan qadın bir il ərzində hamilə qalmazsa, nikah sonsuz sayılır. Sonsuzluq kişi və ya qadın ola bilər. Uşaqsız evlilikdə kişi faktoru 40-60% təşkil edir.

Qadın sonsuzluğu ilkin (hamiləlik tarixi olmadıqda) və ikincili (hamiləlik tarixinin olması halında) ola bilər. Nisbi və mütləq qadın sonsuzluğu var.

qohum- hamiləlik ehtimalı istisna edilə bilməz.

Mütləq - hamiləlik mümkün deyil.

ÜST təsnifatına görə, sonsuzluğun səbəblərinin əsas qrupları fərqləndirilir:

• · ovulyasiya pozğunluğu 40%
• Fallopiya borularının patologiyası ilə əlaqəli boru faktorları 30%
• · ginekoloji iltihabi və yoluxucu xəstəliklər 25%
• · səbəbi bilinməyən sonsuzluq 5%

Rəsmi statistikaya görə, sonsuzluğun ilkin tezliyi 1998-ci ildə olub. 100.000 qadına 134,3. Ümumilikdə il ərzində 47 322 qadın sonsuzluq problemi ilə bağlı müraciət edib.

Sonsuzluğun səbəbləri abortlar, cinsi yolla keçən xəstəliklər, ginekoloji xəstəliklər və uğursuz doğuşların nəticəsi olmaqla sosial olaraq müəyyən edilir. Sonsuzluğun qarşısının alınması qadınlarda ginekoloji xəstələnmənin azaldılmasına, abortların qarşısının alınmasına, sağlam həyat tərzinin və optimal cinsi davranışın təşviqinə yönəldilməlidir.

Sonsuzluq mühüm tibbi və sosial problemdir, çünki bu, doğum nisbətinin azalmasına səbəb olur. Sonsuzluq həyat yoldaşlarının sosial-psixoloji diskomfortuna, ailədə münaqişəli vəziyyətlərə, boşanmaların sayının artmasına səbəb olduğu üçün mühüm sosial-psixoloji problemdir. məhsuldarlıq sonsuzluq sosial

Sosial və psixoloji pozğunluq cari hadisələrə marağın azalması, aşağılıq kompleksinin inkişafı, ümumi fəaliyyət və performansın azalması ilə özünü göstərir. Evlilikdə əxlaqın kobudlaşması, antisosial davranışlar (nikahdankənar münasibətlər, alkoqolizm), eqoist xarakter xüsusiyyətlərinin kəskinləşməsi, psixo-emosional sahədə pozğunluqlar və həyat yoldaşlarında cinsi pozğunluqlar müşahidə edilə bilər. Uzun müddətli sonsuzluq böyük nevropsik gərginlik yaradır və boşanmaya səbəb olur. Sonsuz nikahların 70%-i pozulur.