Apakah tali pusar yang terjalin pada USG terlihat? Gejala terbelitnya tali pusat. Video tentang topik: melilitkan tali pusar di leher janin

Mengharapkan kelahiran buah hati yang dinanti-nantikan, calon ibu berupaya segera melakukan USG rutin agar setidaknya bisa melihat anaknya di monitor.

Kebetulan dokter membuat diagnosis "terbelitnya tali pusat" dan kegembiraan wanita dalam persalinan segera dibayangi oleh pikiran buruk bahwa dia mungkin kehilangan anak di dalam rahim. Namun para ahli buru-buru meyakinkan bahwa tali pusar bukanlah jerat! Sebaliknya, hanya berkat dia bayi menerima semua yang dibutuhkannya dari ibunya. Saat tali pusar melingkari tubuh bayi, nutrisi dan oksigen akan terus mengalir. Namun tidak ada asap tanpa api, jadi calon orang tua harus memahami masalah ini secara mendetail, dan kami akan mencoba membantu mereka dalam hal ini.

Tali pusat adalah “selang suplai” alami yang menghubungkan dua kehidupan

Pertama, Anda perlu mencari tahu organ apa ini? Tali pusar adalah “kabel” alami yang melaluinya tubuh ibu memberikan nutrisi dan oksigen kepada bayi. Ini terbentuk dari 3 pembuluh darah dan jaringan ikat: melalui vena umbilikalis, dari plasenta ke janin, darah arteri ditransmisikan, yang jenuh dengan nutrisi dan oksigen. Darah vena keluar melalui dua arteri lainnya - inilah yang telah dicerna bayi, dengan kata lain, ini adalah limbah yang tidak perlu, yang juga dibuang melalui tali pusat.

“Tali” penting ini dilengkapi dengan zat bermanfaat yang disebut “Wharton’s jelly”, yang bertanggung jawab untuk memastikan bahwa pembuluh tali pusat tidak terkompresi. Semakin besar, semakin tebal tali pusat itu sendiri (biasanya ketebalannya 1,5 - 2 cm), arteri dan vena dalam hal ini lebih terlindungi dari pengaruh yang tidak diinginkan, dan karenanya darah mengalir lebih mudah melaluinya. Tali pusar secara alami didesain sedemikian rupa sehingga dapat menahan segala tekanan yang diberikan padanya, seperti kompresi, peregangan, puntiran. Dan agar semua itu tidak membahayakan janin.

Tali pusat dapat terdiri dari 3 jenis:

• Pendek – 40–55 cm;
• Biasa – 55-70 cm;
• Panjang – lebih dari 70 cm.

Perlu dicatat bahwa patologi panjangnya hanya bisa berupa tali pusat yang terlalu pendek, yang akan mencegah anak melewati jalan lahir. Dokter kandungan dapat mengidentifikasi hal ini saat melahirkan secara alami, maka satu-satunya solusi yang tepat adalah intervensi bedah tidak terjadwal (CS).

Ginekolog membedakan jenis “pembungkus” tali pusat berikut ini:

• Satu kali;
• Berganda (keterikatan 2-, 3-, 4 kali lipat);
• Terisolasi (ketika hanya satu bagian tubuh yang terjalin);
• Gabungan (bila beberapa bagian tubuh janin dibalut sekaligus, misalnya leher dan tungkai).

Keterikatan tali pusat - sebab dan akibat

Banyak orang tua yang tertarik dengan pertanyaan - mengapa tali pusat menjerat janin, semua bayi menggelepar di perut wanita, dan hanya 25% wanita dari 100 wanita yang terdiagnosis terhadap belitan tali pusat:

• hipoksia janin;
• Gangguan saraf pada ibu (kecemasan, stres), yang meningkatkan adrenalin;
• Air tinggi.

Semua alasan ini, dengan satu atau lain cara, dapat mempengaruhi peningkatan aktivitas bayi. Karena banyaknya gerakan dan ruang yang cukup, janin mudah terjerat tali pusar. Agar adil, harus dikatakan bahwa bayi juga mudah terurai.

Jenis yang paling umum adalah “tali pusar yang terlilit tunggal di sekitar leher janin”. Menurut indikator medis, ini bukan patologi. Seringkali, keadaan ini tidak akan merugikan anak. Dan proses persalinannya sendiri tidak akan berbeda dengan biasanya, kecuali dengan terus memantau kondisi janin dengan menggunakan peralatan khusus. Saat kepala keluar saat melahirkan, dokter kandungan cukup melepas tali pusar dari leher bayi, dan semuanya akan berjalan sesuai harapan. Situasinya jauh lebih rumit dengan jenis “tali pusar ganda yang dililitkan di leher”. Berbeda dengan tali pusat yang terlilit tunggal, pada tahap awal proses kelahiran, janin akan mengalami kekurangan udara, hal ini ditunjukkan dengan data pemantauan. Dalam hal ini, dokter kandungan yang melahirkan bayi dapat memutuskan persalinan darurat melalui operasi caesar.

Pemeriksaan USG rutin pertama untuk wanita ditentukan sekitar minggu ke-22 kehamilan. Jika Anda diberitahu tentang keterikatan janin pada tahap ini, tidak perlu merasa kesal sama sekali. Faktanya adalah bahwa anak tersebut masih sangat kecil dan terus-menerus berputar di sekitar dirinya sendiri, ia sering kali menjadi kusut dan terurai. Anda harus sangat berhati-hati jika Anda didiagnosis terbelit tali pusat pada minggu ke 32 atau lebih. Mulai saat ini, dokter yang mengawasi kehamilan menjaga ibu hamil di bawah pengawasan khusus, secara teratur meresepkan USG Doppler pada janin dan CHT.

Belajar memahami tanda-tanda peringatan dari bayi Anda

Pada tahap akhir kehamilan, seorang wanita menjadi lebih curiga dan mudah dipengaruhi. Ketika ahli diagnosa berkomentar bahwa bayinya terjerat dalam tali pusar janin pada minggu ke 32 atau lebih, dia mulai khawatir dan membayangkan gambaran mengerikan tentang mati lemas di dalam rahim anaknya di alam bawah sadarnya. Dan seperti disebutkan di atas, setiap gangguan stres melepaskan adrenalin ke dalam darah, yang pasti akan mengalir ke janin, yang akan memaksanya untuk berperilaku lebih aktif, dan ini, dalam situasi yang sudah tidak menyenangkan, hanya akan memperburuk keadaan. Dengan pengawasan terus menerus dari petugas medis dan kewaspadaan dari ibu sendiri, tidak ada hal buruk yang akan terjadi.

Jika tiba-tiba seorang anak mulai mengalami kelaparan oksigen akibat terjeratnya tali pusat secara ganda, ia pasti akan memberi tahu ibunya tentang hal itu. Bagaimana? - Anda bertanya. Sangat sederhana. Setiap ibu merasakan suasana hati dan mengetahui dengan baik perilaku anaknya sejak manifestasi pertama gerakan perut. Hal inilah yang dapat membantu mengenali sinyal yang datang darinya.

Dengan kelaparan oksigen akut, bayi akan mulai berperilaku terlalu aktif - ini akan memanifestasikan dirinya dalam gerakan gelisah dan membalikkan badan yang terus-menerus. Anak melakukan tindakan tersebut karena beberapa alasan sekaligus. Yang pertama adalah upaya untuk menghilangkan ketidaknyamanan, untuk menghilangkan “jerat” itu sendiri. Yang kedua adalah upaya mengirimkan sinyal alarm kepada ibu agar ibu memahami bahwa bayinya membutuhkan pertolongan.

Setelah kekhawatiran tersebut, bayi akan lelah dan berhenti meronta, kemudian gerakannya tiba-tiba berhenti. Dan ini tidak lagi hanya menjadi perhatian, tetapi menjadi alasan untuk kunjungan darurat ke rumah sakit bersalin, di mana spesialis, jika perlu, akan melakukan operasi caesar darurat.

Metode pencegahan yang digunakan untuk keterikatan janin tunggal atau ganda dengan tali pusat

Untuk memantau aktivitas vital janin dalam keadaan di atas, terutama ketika tali pusat melilit leher janin, Anda akan diberikan sejumlah diagnosis rutin, yang tidak dapat diabaikan dalam keadaan apa pun. Itu termasuk:

• USG. Ini adalah prosedur yang benar-benar aman bagi ibu dan anak, jadi Anda tidak perlu takut untuk menjalaninya. Dalam kasus yang sangat parah, pemeriksaan USG diresepkan untuk wanita bersalin beberapa kali seminggu. Hal ini memungkinkan dokter yang merawat untuk melihat dan mengevaluasi kondisi plasenta, janin, tingkat keterikatan tali pusat, dll.

• Dopplerografi. Tujuan pemeriksaan ini akan memungkinkan Anda melihat seberapa baik aliran darah di plasenta, tali pusat, dan arteri. Setiap pelanggaran dicatat oleh dokter dan pengobatan ditentukan, yang mana tergantung pada tingkat kerumitan situasinya.
• CTG. Biasanya, prosedur ini rata-rata memakan waktu tidak lebih dari satu jam. Hal ini memungkinkan Anda menilai sifat detak jantung janin dan aktivitas gerakannya. Selama prosedur, sensor khusus dipasang di perut ibu hamil, yang berdasarkan hasil CTG, akan menghasilkan “kurva” yang menunjukkan kepada dokter semua data yang diperlukan tentang kondisi anak. Rekomendasi dokter akan bergantung pada hasilnya. Tidak ada gunanya melakukan CHT sebelum 33 minggu, karena perkembangan sistem kardiovaskular yang tidak mencukupi. Hasil dalam kasus ini mungkin disalahartikan, sehingga menyebabkan pengobatan tambahan yang tidak diperlukan.

Selain intervensi medis, banyak hal bergantung pada wanita itu sendiri. Agar seorang anak merasa nyaman di dalam kandungan, perlu menghabiskan waktu sebanyak mungkin di alam, melakukan apa yang disukainya. Beberapa ibu hamil suka merajut atau menenun. Ironisnya, ada mitos di kalangan masyarakat bahwa hobi inilah yang harus ditinggalkan oleh ibu hamil jika di kemudian hari tidak ingin menghadapi komplikasi seperti terlilitnya janin dengan tali pusar. atau munculnya simpul di atasnya. Legenda ini berasal dari masa ketika persalinan ditolong oleh bidan. Pekerjaan utama perempuan saat itu adalah menenun, merajut, dan menjahit.

Dalam keadaan seperti itu, seorang anak yang tali pusarnya terlilit di lehernya bahkan hanya sekali saja sering kali meninggal, terutama karena kurangnya keterampilan kebidanan yang memadai di kalangan bidan. Karena buta huruf, perempuan dianalogikan dengan membuat kerajinan tangan. Bagaimanapun, inti dari merajut adalah satu set loop, yang pada dasarnya adalah “jerat leher” yang sama yang diambil dari bayi mereka.

Tentu saja, ini tidak lebih dari fiksi; saat ini ini bukan hanya sekedar hiburan yang menyenangkan, tetapi juga kesempatan bagus untuk menyiapkan pakaian yang indah untuk bayi yang baru lahir.

Yang menjadi perhatian khusus ibu hamil adalah masalah nutrisi saat tali pusat terlilit. Mencapai titik fanatisme atau mengikuti nasihat para amatir, seorang wanita yang mudah terpengaruh dapat mengobati dirinya sendiri dengan melakukan berbagai diet dan minum pil. Perlu Anda ingat bahwa semua yang diperlukan akan ditentukan oleh dokter. Misalnya, jika terjadi gangguan aliran darah sedang, wanita hamil mungkin akan diberi resep sejumlah vitamin atau nutrisi yang akan mendukung perkembangan janin, meskipun volume darah yang disuplai selama keterikatan tidak mencukupi.

Perlu juga disebutkan simpul tali pusar yang disebutkan di atas. Ada dua jenis - salah dan benar. Yang palsu tidak ada salahnya, tapi yang benar bisa menjadi masalah. Dengan memutar tubuhnya, bayi dapat membuat lingkaran pada tali pusar tanpa mempengaruhi bagian tubuhnya mana pun. Dan ketika simpul di atasnya mengencang, oksigen akan berkurang secara signifikan atau berhenti mengalir sama sekali. Sejujurnya, perlu dicatat bahwa kematian intrauterin akibat kelenjar getah bening yang berkepanjangan bukanlah kejadian yang umum.

Terbelitnya tali pusat ganda merupakan komplikasi kehamilan yang cukup umum. Esensinya adalah tali pusar melilit bagian mana pun dari tubuh janin sebanyak dua kali. Teknologi klinis modern memungkinkan persalinan dengan patologi ini dalam banyak kasus tanpa konsekuensi bagi ibu atau janin. Tergantung pada jenis keterikatan dan kemungkinan ancaman terhadap janin, metode persalinan dipilih.

Apa risiko bagi anak yang perkembangan intrauterinnya terjadi dengan jalinan ganda? Apakah mungkin untuk mencegah terjadinya cacat seperti itu?

Penyebab

Terbelitnya tali pusat dapat terjadi jika terdapat faktor-faktor berikut:

• Hipoksia janin. Jika janin sering mengalami kekurangan oksigen karena satu dan lain hal, maka tubuhnya dapat bereaksi terhadap hal ini dengan peningkatan aktivitas motorik, itulah sebabnya bayi dapat terjerat dalam tali pusarnya sendiri dan perkembangan intrauterin selanjutnya akan berlanjut dalam hal ini. posisi.

• Peningkatan konsentrasi adrenalin dalam darah ibu. Faktor ini juga mempengaruhi frekuensi gerakan aktif janin.
• Tali pusarnya terlalu panjang(lebih dari 0,6 m).
• Polihidramnion. Terlalu banyak ruang kosong di sekitar bayi seringkali menyebabkan banyak keterikatan pada tali pusat.

Biasanya, keterikatan ganda pada tali pusat didiagnosis sebelum 28-32 minggu, karena setelah periode ini janin menjadi cukup besar, sehingga menghambat pergerakan aktifnya di dalam rahim.

Masukkan hari pertama haid terakhir Anda

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember 2019

Komplikasi

Bahaya utama yang ditimbulkan oleh kompresi leher bayi dengan tali pusat adalah hipoksia. Selain itu, komplikasi kehamilan seperti itu dapat menyebabkan cedera pada bayi saat melahirkan. Anak-anak dengan keterikatan ganda selanjutnya dapat menderita migrain berulang, hipertensi (tekanan darah terus meningkat) atau hipotensi (tekanan darah menurun terus-menerus), dan penurunan kemampuan bekerja.

Hipoksia janin yang terus-menerus dapat menyebabkan kematian bayi atau menyebabkan berkembangnya gangguan neurologis yang parah akibat kematian sel-sel otak. Hal ini jarang terjadi dan dalam situasi seperti itu, dokter biasanya meresepkan persalinan melalui operasi caesar.

Konsekuensi kekurangan oksigen bagi tubuh tidak selalu terlihat sebagai cacat struktural atau fisiologis. Selain itu, tingkat keparahan kerusakan otak akibat hipoksia mungkin berbeda pada setiap anak: bagi sebagian anak, keterikatan ganda pada tali pusat hanyalah sebuah entri dalam rekam medis, namun bagi sebagian lainnya, hal ini merupakan alasan untuk terus-menerus duduk di depan dokter. kantor.

Namun demikian, jangan disangka jika pada saat melahirkan seorang anak mengalami hipoksia dan mengalami kerusakan berupa pelanggaran apapun, maka bayi tersebut dijamin cacat. Jika semua rekomendasi medis dipatuhi, dengan perhatian dan perhatian yang penuh perhatian, anak tersebut memiliki peluang untuk tumbuh sehat dan tidak berbeda dengan teman-temannya.

Diagnostik

Keberadaan belitan tali pusat ganda dapat dideteksi dengan menggunakan kardiotokografi. Inti dari studi diagnostik ini adalah pencatatan terus menerus detak jantung janin dan derajat tonus uterus. Berdasarkan indikator yang diambil dari CTG, dokter spesialis dapat menentukan apakah terjadi kekurangan oksigen pada janin.

Untuk memastikan diagnosis, USG dilakukan, sehingga janin dapat divisualisasikan dan keterikatan tali pusat dapat dideteksi. Berkat data yang diperoleh, dokter akan dapat secara akurat menyebutkan jumlah lilitan yang membungkus tubuh bayi dan menilai sifat lilitan tersebut - sangat ketat, kuat atau longgar.

CTG

USG

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan, untuk menghindari keterikatan janin, Ibu hamil harus mengikuti sejumlah rekomendasi:

• menormalkan (sejauh mungkin) latar belakang emosi Anda;
• berjalan lebih sering dan sesedikit mungkin tinggal di ruangan yang pengap dan tidak berventilasi;
• mengikuti prinsip dasar nutrisi rasional;
• kunjungi dokter tepat waktu, jalani semua pemeriksaan yang ditentukan olehnya tepat waktu;
• lakukan senam ibu hamil secara sistematis, setelah sebelumnya menyepakati daftar senam dengan dokter kandungan.

Seringkali, dengan keterikatan berulang dan kompresi ketat pada leher tali pusat bayi, ibu hamil ditempatkan di bawah pengawasan di rumah sakit.

Jika keadaannya menjadi berbahaya, dokter kandungan yang memantau kehamilan mungkin akan merekomendasikan operasi persalinan sebelum tanggal jatuh tempo.

Perawatan kebidanan

Dalam praktik klinis dunia, dalam banyak kasus, persalinan alami dengan keterikatan berakhir dengan sukses. Jika dalam kasus ini baik janin maupun ibu tidak memiliki penyakit penyerta, maka mereka dipulangkan dari rumah sakit bersalin secara umum setelah beberapa hari. Namun, persalinan pada wanita yang didiagnosis terbelit janin harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, termasuk pemantauan detak jantung janin pada kala satu dan dua persalinan. Untuk tujuan ini, metode diagnostik instrumental digunakan: ultrasonografi, Dopplerografi, dan kardiotokografi.

Dopplerografi

Saat kepala bayi lahir, dokter melepaskan tali pusar dari lehernya dan persalinan dilanjutkan seperti biasa. Hanya dengan keterikatan yang ketat atau berulang-ulang maka pertanyaan tentang persalinan operatif dapat diangkat. Dalam beberapa situasi, ini mungkin satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi kelahiran.

Takhayul

Meski kemajuan pesat, di masyarakat kita, dilihat dari berbagai ulasan, takhayul yang terkait dengan berbagai tanda masih cukup populer. Selama kehamilan, bahkan wanita yang paling bijaksana pun rentan terhadap prasangka. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh ketakutan akan kesehatan bayi yang belum lahir. Oleh karena itu, ibu hamil seringkali ragu untuk melakukan menjahit, menjelaskan bahwa tindakan tersebut diduga dapat memicu munculnya tali pusar di leher bayi yang belum lahir.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada masa lalu perempuan terlibat dalam merajut dan menjahit di gubuk-gubuk yang penerangannya buruk, yang dipanaskan dengan tungku kayu, sehingga udara di dalam rumah cukup pengap. Oleh karena itu, janin dalam waktu yang cukup lama tetap dalam keadaan yang kurang menguntungkan bagi seorang wanita, karena ibu duduk lama dalam posisi tidak bergerak, bungkuk. Akibatnya, bayi mengalami kekurangan oksigen dan akibatnya mulai aktif bergerak, yang kerap menjadi penyebab tali pusat terlilit di leher. Melihat pola serupa, orang-orang membuat tanda-tanda yang terus mengintimidasi beberapa wanita hamil yang terlalu mudah dipengaruhi di zaman kita.

Saat ini, sebagian besar wanita memiliki kesempatan untuk menyediakan kondisi yang nyaman untuk menjahit. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menyangkal kenikmatan menghabiskan waktu melakukan apa yang Anda sukai karena takhayul.

Ada pula yang percaya bahwa tali pusar terbentuk dengan seringnya mengangkat tangan ke atas. Sebenarnya tidak ada bahayanya mengangkat tangan, hanya saja pada zaman dahulu perempuan dari kelas tani bekerja keras dengan mengangkat tangan, misalnya menjemur cucian basah. Tindakan seperti ini dapat memicu aktivitas janin yang berlebihan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan keterikatan.

Orang-orang sezaman kita memiliki kesempatan untuk membatasi aktivitas fisik hingga batas yang dapat diterima, sehingga jika seorang wanita dalam “posisi” mengangkat tangannya untuk mengambil buku dari rak, tidak akan ada salahnya bagi anaknya, terutama pada minggu-minggu awal kehamilan.

Jika gerakan mengangkat lengan dilakukan sebagai bagian dari senam peningkatan kesehatan, maka gerakan tersebut akan bermanfaat bagi ibu hamil dan bayinya.

Saat ini, ketika diagnosis perinatal telah mencapai tingkat yang belum pernah terjadi sebelumnya, terbelitnya tali pusat bukanlah kondisi yang sangat mengancam bagi janin. Anda dapat menghindari perkembangan patologi serius akibat hipoksia, asalkan Anda mengunjungi spesialis tepat waktu dan mengikuti semua instruksinya secara akurat. Penting juga untuk terlibat secara aktif dalam pencegahan perkembangan komplikasi tersebut.

Untuk lebih jelasnya mengenai belitan tali pusat ganda, lihat video berikut.

Terbelitnya tali pusat di sekitar leher atau bagian tubuh janin lainnya merupakan diagnosis yang ditegakkan pada setiap sepertiga ibu hamil.

Hampir setiap wanita ketiga mendengar melalui USG: “Anak Anda terlilit tali pusar.” Ibu hamil panik, menanyakan banyak pertanyaan kepada dokter.

Namun jangan khawatir, karena dalam banyak kasus, diagnosis seperti itu tidak menimbulkan bahaya apa pun bagi janin. Sebelum proses kelahiran, bayi bisa terurai atau terjerat lagi pada tali pusar.

Mengapa tali pusar melingkari leher?

Tali pusat atau tali pusar terdiri dari jaringan ikat dan tiga vena. Salah satunya mengantarkan darah ke bayi dengan zat-zat yang berguna bagi kehidupan dan oksigen, dan dua lainnya mengeluarkan produk metabolisme bayi.

Penting: Pembuluh darah dilindungi dari paparan oleh zat khusus seperti jeli yang disebut “jeli Wharton”. Berkat struktur unik jaringan pusar ini, ia dapat menahan beban berat: kompresi, kompresi, dan puntiran.

Mengapa tali pusar melingkari leher? Hal ini terjadi jika tali pusar terlalu panjang. Bayi berputar, dan tali pusar membentuk banyak lilitan di mana kaki atau kepala bayi jatuh.

Penting: Peningkatan mobilitas janin dianggap sebagai kecenderungan berkembangnya diagnosis semacam itu. Faktor-faktor seperti polihidramnion dan hipoksia dapat menyebabkan hal ini.

Penting: Seorang ibu hamil dapat terhindar dari hipoksia jika ia tidak merokok selama hamil, namun mengikuti rutinitas sehari-hari, banyak berjalan di luar dan banyak bergerak.

Patologi seperti polihidramnion terjadi karena berbagai alasan:

• gangguan metabolisme ibu
• penyakit jantung dan pembuluh darah
• penyakit ginjal
• infeksi
• diabetes

Penting: Daftarkan ke klinik antenatal pada tahap awal kehamilan. Dokter akan meresepkan tes dan pemeriksaan kesehatan. Hal ini membantu untuk mengecualikan adanya patologi dan infeksi.

Tanda-tanda janin terjerat tali pusar

Gejala terbelitnya tali pusat yang pertama dan utama adalah aktivitas bayi yang berlebihan. Namun konfirmasi diagnosis hanya terjadi setelah pemeriksaan laboratorium.

Tanda-tanda janin terlilit tali pusar antara lain sebagai berikut:

• Saat melakukan studi kardiotokografi, terjadi penurunan denyut jantung selama periode mobilitas janin
• Saat melakukan USG, lingkaran tali pusar terlihat di leher bayi
• Indikator penting ditentukan dengan menggunakan pemetaan Doppler warna. Dengan penelitian ini, pembuluh tali pusat terlihat di leher atau bagian tubuh bayi lainnya

Penting: Jika setelah dilakukan penelitian tidak ada ancaman terhadap kehidupan janin, maka dokter tidak melakukan apa-apa. Bayi bisa terurai kapan saja sebelum melahirkan.

Apakah berbahaya jika tali pusar melingkari lehernya pada janin?

Bahaya utama dalam diagnosis tersebut adalah terjadinya hipoksia.

Penting: Ibu hamil harus banyak berjalan kaki, makan dengan benar dan menjalani gaya hidup aktif, tetapi dalam jumlah sedang. Aktivitas fisik yang berlebihan bisa berbahaya bagi ibu hamil.

Orang tua muda sering bertanya: “Apakah berbahaya jika tali pusar melingkari leher janin?” Dokter membedakan beberapa tingkat kerumitan diagnosis ini:

• Belitan tali pusat tunggal, ganda, atau rangkap tiga
• Keterikatan yang erat dan longgar
• Keterikatan terisolasi atau gabungan. Dalam kasus pertama, tali pusar hanya membungkus leher atau anggota badan saja. Dalam kasus kedua, banyak bagian tubuh yang bingung

Dokter sering kali mendiagnosis belitan tali pusat yang tunggal, longgar, dan terisolasi. Diagnosis ini tidak menimbulkan bahaya bagi janin. Persalinan akan dilakukan dengan cara biasa, dan bidan akan dengan mudah melepaskan leher bayi begitu kepala muncul dari jalan lahir.

Penting: Jika persalinan tertunda, maka dokter kandungan akan memberikan suntikan perangsang. Hal ini diperlukan untuk menghindari komplikasi dan hipoksia janin.

Penting: Jika seorang wanita bersalin mengalami keterikatan janin yang erat dan berulang-ulang, maka dokter mungkin akan meresepkan operasi caesar.

Jalinan tunggal leher janin dengan tali pusat, foto

Belitan tali pusat dapat dilihat di layar komputer saat USG

Seperti disebutkan di atas, terjalinnya leher janin dengan tali pusat yang longgar dan hanya satu kali saja tidak berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan bayi. Ini merupakan sinyal bagi ibu hamil dan dokter kandungannya.

Penting: Seorang wanita perlu lebih memperhatikan dirinya sendiri, mempertimbangkan kembali rutinitas dan pola makan sehari-hari.

Foto akan membantu Anda melihat seperti apa belitan tali pusat pada gambar.

Jalinan ganda leher janin dengan tali pusat, foto

Jenis keterikatan ini banyak terjadi pada wanita hamil. Jika belitannya tidak rapat, maka juga tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan janin.

Penting: Keterikatan tunggal dan ganda antara leher janin dengan tali pusat bisa hilang sebelum kelahiran. Dokter kandungan setempat akan meresepkan obat yang akan membantu menjaga sirkulasi darah di rahim dan plasenta.

Di foto Anda akan melihat seperti apa jenis keterjeratan ini.

Tiga kali melilitkan leher janin dengan tali pusar, foto

Jika telah didiagnosa bahwa tali pusar terlilit tiga kali di leher janin, namun tidak membahayakan kesehatan dan nyawa bayi, maka tidak perlu panik.

Penting: Jangan melewatkan pemeriksaan yang diresepkan dokter untuk Anda. Berkat berbagai penelitian, dimungkinkan untuk mengetahui secara tepat waktu tentang gangguan perkembangan janin dan mencegah terjadinya akibat negatif.

Lihat fotonya - seperti inilah bentuk keterjeratan ini.

Keterikatan tali pusat pada foto USG

USG saat janin terjerat tali pusat

Terbelitnya tali pusat pada gambar USG

Diagnosis seperti terbelitnya janin pada tali pusat ditegakkan pada pemeriksaan USG rutin (20-22 minggu). USG tambahan tidak dilakukan bila janin terjerat tali pusat. Dokter harus meresepkan USG Doppler atau CTG.

Berdasarkan penelitian-penelitian tersebut, diambil kesimpulan tentang ada tidaknya ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan janin. Pada minggu ke 20, janin masih kecil dan terbelitnya tali pusar tidak menimbulkan ancaman yang besar.

Penting: Bayi Anda mungkin kusut dan terurai beberapa kali sehari.

Penting: Jika diagnosis seperti itu ditegakkan pada minggu ke-32 kehamilan, maka dokter mulai memantau perkembangan kehamilan dan kesehatan bayi.

Bagaimana caranya agar tidak tersangkut tali pusar?

Ketika seorang wanita mendaftar ke klinik antenatal untuk mengetahui kehamilannya, dia akan diberi resep tes dan berbagai penelitian. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan menjalani gaya hidup yang benar.

Lantas, bagaimana caranya agar tidak tersangkut tali pusar? Apa itu pencegahan?

Nasihat: Jalan-jalan lebih sering, dalam cuaca apa pun. Hindari situasi stres dan lakukan olahraga prenatal atau berenang. Lakukan latihan pernapasan.

Semua ini diperlukan untuk mencegah kelaparan oksigen pada janin, yang menyebabkan peningkatan aktivitas bayi.

Bagaimana persalinan terjadi dengan belitan tali pusat?

Jika belitannya lepas dan terisolasi, maka persalinan berlangsung seperti biasa. Dokter spesialis kebidanan-ginekologi yang membantu bayi dilahirkan akan dengan hati-hati melepaskan tali pusar dari leher atau kaki bayi.

Penting: Kelahiran seperti itu tidak menimbulkan bahaya baik bagi bayi maupun ibunya.

Namun bagaimana proses persalinan dengan tali pusar yang terjalin jika tali pusar dikencangkan dengan erat? Dalam hal ini dokter memantau detak jantung bayi, pemantauan dilakukan setiap setengah jam.

Penting: Jika detak jantung tetap normal sepanjang masa persalinan, maka persalinan dilakukan dengan cara biasa. Jika ritmenya terganggu, dokter meresepkan obat kepada wanita bersalin untuk merangsang persalinan.

Penting: Jika terjadi sesuatu yang tidak beres (terjadi hipoksia atau asfiksia), maka dokter segera melakukan operasi caesar agar bayi dapat segera dilahirkan dan membantunya serta ibunya.

Jangan panik, karena diagnosis seperti itu tidak selalu menjadi ancaman bagi bayi. Dokter akan memerintahkan pemeriksaan dan tes darah dan urin.

Lantas, apa yang harus dilakukan jika janin terlilit tali pusar? Nasihat dan ulasan dari wanita yang pernah melahirkan dan mendapat diagnosis ini selama kehamilan akan membantu Anda mengatasi kecemasan.

• Berikan bayi Anda aliran udara segar yang konstan. Berjalan-jalan dan beri ventilasi pada ruang hidup Anda
• Lakukan latihan pernafasan dan senam ibu hamil. Usahakan untuk tidak gugup agar tidak terjadi aliran adrenalin ke dalam darah
• Percayai dokter Anda selama persalinan dan lakukan apa yang mereka katakan.
• Jalani gaya hidup sehat, makan sayur dan buah. Jangan makan berlebihan agar tidak membebani organ dalam Anda. Bagaimanapun, kesehatan dan proses metabolisme anak bergantung pada berfungsinya tubuh Anda.
• Jika dokter telah membuat diagnosis seperti itu, jangan gunakan resep atau latihan tradisional yang meragukan untuk pengobatan. Semua ini tidak akan membantu “menguraikan” tali pusar, tetapi hanya akan memperburuk keadaan

Bersikaplah masuk akal! Carilah nasihat hanya dari dokter yang memantau kehamilan Anda. Maka semuanya akan baik-baik saja untukmu!

Video: Tentang belitan tali pusat

Patologi yang sering terdiagnosis pada tahap akhir kehamilan, sesaat sebelum kelahiran, adalah terjeratnya tali pusat janin. Biasanya, panjang “tali” yang menghubungkan organisme ibu dan anak ini berkisar antara 40 hingga 60 cm. Organ unik ini terdiri dari jaringan ikat, vena umbilikalis di dalam, dan dua arteri.

Ketika panjang pembuluh darah bertambah, masalah “tali pusar yang panjang” muncul (jika ukurannya melebihi 70 cm), yang menyebabkan keterikatan janin dan pembentukan kelenjar getah bening yang patologis. Anda perlu mengetahui alasan yang menyebabkan perkembangan tersebut untuk menghindarinya selama kehamilan.

Banyak sekali fiksi dan mitos mengenai penyebab terbelitnya tali pusat. Seorang ibu hamil harus memahami dengan jelas mana rumor yang biasa dan mana yang sebenarnya. Anda tidak boleh percaya pada fantasi populer bahwa saat menggendong bayi Anda tidak boleh merajut atau menenun, atau aktif melakukan senam. Jika latihan ini dipilih dengan benar, itu hanya akan bermanfaat bagi ibu dan anak. Berikut ini faktor-faktor penyebab terbelitnya tali pusat yang patut benar-benar ditakuti dan dihindari:

• (kekurangan oksigen);
• adanya produk dalam makanan ibu hamil yang memiliki efek merangsang pada sistem saraf pusat (kopi, teh kental, coklat, bawang putih segar, kakao, dll.);
• sering stres (peningkatan kadar adrenalin dalam darah);

Semua keadaan selama kehamilan ini memaksa bayi untuk bergerak lebih intens di dalam rahim, dan tali pusat yang terlalu panjang, dengan aktivitas seperti itu, mulai kusut dan melilit tubuh atau lehernya. Anda harus bisa mengenali patologi ini dengan cepat dan tepat waktu agar dokter punya waktu untuk mengambil tindakan yang tepat.

Tanda dan diagnosis patologi

Satu-satunya gejala eksternal dari terbelitnya tali pusat adalah aktivitas janin yang berlebihan. Kekurangan oksigen yang parah paling sering menyebabkan bayi panik, gerakannya menjadi terlalu intens, ia mengejan dengan kuat dan berguling. Diagnosis dapat dipastikan atau disangkal hanya dalam kondisi laboratorium.

1. Pertama, pemeriksaan kardiotokografi (CTG) menunjukkan adanya penurunan jumlah detak jantung secara berkala saat anak bergerak.
2. Kemudian pada USG terlihat adanya lilitan tali pusat di leher bayi.
3. Pemetaan Doppler warna memungkinkan Anda melihat pembuluh darah tali pusat dan menentukan berbagai indikator yang penting untuk patologi ini.

Jika dari semua pemeriksaan tersebut tidak ditemukan adanya ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan janin, tidak ada yang perlu dilakukan, karena keterikatan tersebut seringkali hilang dengan sendirinya. Dengan bergerak secara aktif, seorang anak dapat terurai semudah ia menjadi bingung. Bahaya utama dari kondisi ini adalah terjadinya hipoksia.

Mengapa terbelitnya tali pusat berbahaya?

Akibat janin terlilit tali pusar akan tergantung pada jenisnya. Dokter membedakan beberapa tingkat kompleksitas patologi ini:

• balutan tunggal dan ganda (ganda dan rangkap tiga), tergantung berapa kali tali pusar membungkus bayi atau bagian tubuhnya;
• longgar dan kencang;
• terisolasi (hanya di sekitar leher janin atau hanya di sekitar anggota badan) dan digabungkan (bagian tubuh anak yang berbeda tertukar).

Paling sering, diagnosisnya hanya satu kali, longgar, terisolasi - tidak menimbulkan bahaya bagi bayi, dan jika pada saat lahir anak tidak dapat melepaskan diri, dokter kandungan-ginekolog akan dengan mudah menyelesaikan masalah ini. Hipoksia janin dalam kasus seperti itu jarang terjadi. Oleh karena itu, dengan perkembangan patologi ini, persalinan berlangsung dengan sukses. Selama persalinan, dokter dengan cermat memantau pembacaan jantung bayi, memantau apakah hipoksia telah dimulai. Jika persalinan tertunda karena alasan tertentu, diberikan suntikan perangsang. Begitu kepala bayi muncul, ia segera dilepaskan dengan hati-hati dari tali pusar yang terlilit.

Jika ada keterikatan gabungan yang multipel, ketat, (bahkan salah satu dari indikator ini), serta presentasi janin yang salah, semua ini sangat berbahaya dan dapat berdampak buruk bagi anak dan proses persalinan:

• hipoksia, yang terjadi ketika pembuluh tali pusat dikompresi dan diregangkan, ketika dililitkan erat pada tubuh, anggota badan, dan leher anak - paling sering hal ini terjadi pada saat janin bergerak di sepanjang jalan lahir;
• ketegangan pembuluh darah dan penyempitan ruang di antara keduanya;
• penurunan tajam dalam suplai darah ke organisme kecil, dan juga nutrisinya;
• asfiksia (kita telah membahas konsekuensinya);
• Solusio plasenta, yang akan menyebabkan kelahiran prematur.

Masing-masing akibat tersebut sangat berbahaya bagi anak. Oleh karena itu, setelah minggu ke-37 kehamilan, ketika terbelitnya tali pusat semacam ini didiagnosis, keputusan paling sering diambil untuk melakukan operasi caesar terencana. Jika situasi menjadi tidak terkendali sebelum periode ini (ada hipoksia parah dan asfiksia), operasi segera dilakukan untuk menyelamatkan nyawa bayi.

Pencegahan keterikatan

Wajar jika setiap ibu hamil ingin mengetahui cara agar janin tidak terlilit tali pusar. Tindakan pencegahan untuk mencegah patologi tergantung pada gaya hidup yang benar dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi medis:

• hindari situasi stres;
• menghirup udara segar lebih sering;
• pergi berenang;
• ikuti dengan ketat rekomendasi dokter, jalani semua pemeriksaan yang ditentukan tepat waktu: jika terjadi gangguan aliran darah sedang dan tidak berbahaya, nutrisi dan vitamin dapat diresepkan untuk membantu anak berkembang secara normal, meskipun terjadi penurunan nutrisi; obat-obatan untuk meningkatkan aliran darah;
• melakukan latihan pernapasan;
• melakukan senam khusus;

Tujuan dari tindakan ini adalah untuk mencegah bayi dari kelaparan oksigen, hipoksia dan peningkatan aktivitas yang menyebabkan keterikatan. Pada saat yang sama, sangat disarankan untuk tidak mengobati patologi ini dengan "ramuan" rakyat yang meragukan dan melakukan prestasi akrobatik yang rumit, yang konon untuk "mengurai" lingkaran tali pusat. Berhati-hatilah: dalam situasi seperti ini, tidak ada orang lain selain dokter yang berkualifikasi yang akan membantu Anda.

Tentu saja semua wanita selama kehamilan khawatir tentang bayi yang dikandungnya akan berkembang secara normal dan tanpa kelainan. Bahkan komplikasi seperti terlilitnya tali pusat pada janin dapat menyebabkan kesusahan yang besar pada ibu hamil. Kekhawatiran semakin meningkat ketika teman-teman berbicara tentang betapa berbahayanya hal ini bagi anak.

Seberapa bahayakah terlilit tali pusar?

Hal ini memang dianggap sebagai komplikasi yang cukup serius. Namun, jika Anda mendekati masalah ini dengan benar dan memilih taktik terbaik untuk menangani kehamilan, maka keterikatan tidak akan menjadi penyimpangan yang parah. Prestasi pengobatan modern dapat memecahkan banyak kesulitan. Kini spesialis yang berkualifikasi akan dapat memberi Anda pemantauan terperinci terhadap perkembangan janin, yang akan membantu Anda melahirkan dengan sukses tanpa membahayakan ibu dan bayi. Anda tidak boleh mempersiapkan diri untuk mendapatkan hasil yang buruk terlebih dahulu, karena dengan perawatan medis yang tepat waktu, kelahiran Anda akan berhasil meskipun janin terjerat tali pusar.

Bagaimana komplikasi ini terjadi?

Tak hanya plasenta, tali pusat juga menghubungkan bayi dengan ibunya. Melalui tali pusat, janin menerima oksigen yang sangat dibutuhkan, serta berbagai nutrisi dan vitamin. Pada usia sekitar 14 minggu, tali pusar sudah terbentuk sempurna. Dalam kondisi normal, panjangnya harus mencapai 40-60 cm. Jika panjang tali pusat melebihi 70 cm, maka ini sangat meningkatkan ancaman terbelitnya janin. Panjangnya secara langsung bergantung pada indikator genetik. Artinya, jika indikator ibu Anda selama hamil berada dalam batas normal, maka Anda tidak perlu khawatir. Namun, meskipun tali pusarnya terlalu panjang, tidak selalu terjadi belitan. Hal ini dipengaruhi oleh seberapa aktif bayi di dalam kandungan.

Bagaimana cara menentukan belitan tali pusat?

Mulai minggu ke-17, dokter sudah bisa menentukan apakah masalah ini mengancam Anda. Namun meski fakta ini sudah diketahui, bukan berarti situasinya tidak akan berubah menjadi lebih baik hingga akhir kehamilan. Tidak menutup kemungkinan bayi yang terlilit tali pusar pada akhirnya akan mampu melepaskan diri dari tali pusar tersebut.

Secara umum, tali pusar dapat membungkus seluruh bagian tubuh bayi. Ini bisa berupa kaki atau lengan, batang tubuh atau leher. Dalam kasus terakhir, tidak perlu khawatir terlebih dahulu. Selama berada di dalam perut ibu, bayi tidak bernapas dengan paru-parunya. Melalui tali pusar oksigen disuplai ke sana. Artinya jika tidak menekan pembuluh darah di leher janin, maka tidak ada yang mengancamnya. Namun jika pembuluh darah terjepit, niscaya aliran darah akan terganggu sehingga berujung pada hipoksia. Dokter pada tahap ini memantau dengan cermat semua indikator untuk memastikan janin tidak kekurangan oksigen.

Yang juga sangat serius adalah komplikasi dimana tali pusat ditarik terlalu kencang. Hal ini dapat menyebabkan lepasnya plasenta, yang merupakan situasi yang sangat tidak menyenangkan selama kehamilan. Berkaitan dengan itu, perlu dilakukan pemantauan secara detail dan berkesinambungan terhadap seluruh indikator tubuh ibu dan bayinya yang belum lahir.

Tesnya sendiri diawali dengan USG. Pada pemeriksaan inilah dapat ditentukan adanya belitan tali pusat janin. Langkah pertama adalah menentukan jenis keterjeratan. Kemudian wanita tersebut dikirim untuk berbagai tes, berkat itu Anda dapat mengetahui apakah ada bahaya bagi kesehatan bayi yang belum lahir. Pergerakan aliran darah di plasenta dipelajari, detak jantung dan pergerakan janin dipantau, dll.

Jika bayi masih belum bisa lepas dengan sendirinya, dokter Anda akan menentukan pilihan melahirkan mana yang terbaik untuk Anda. Keputusannya dipengaruhi oleh jenis keterikatan. Jika tidak ketat atau berulang, maka persalinan bisa saja terjadi secara alami, dan bayi akan dibebaskan dari lilitan tali pusar oleh dokter kandungan. Namun jenis keterikatan yang lebih berbahaya sering kali memaksa seseorang untuk melakukan operasi. Dalam beberapa kasus, bahkan dilakukan lebih cepat dari jadwal jika terdapat ancaman serius terhadap kesehatan anak.

Bagaimana cara agar janin tidak terlilit tali pusar?

Upaya pencegahan terbaik adalah dengan menerapkan pola hidup sehat. Seorang wanita hamil hanya perlu lebih banyak berjalan kaki dan menghabiskan banyak waktu di luar ruangan. Untuk memenuhi tubuh Anda dengan oksigen, Anda harus melakukan latihan pernapasan. Anda juga bisa melakukan senam ibu hamil dan istirahat yang cukup agar terhindar dari segala macam stres. Dan dalam situasi apa pun, bertentangan dengan rekomendasi dokter, Anda tidak boleh mencoba sendiri metode tradisional yang menjanjikan untuk melepaskan tali pusar, karena ini hanya dapat memperburuk situasi.