Istilah menakutkan ini muncul di forum-forum perempuan dan komunitas medis, tempat para ibu muda saling berbagi pengalaman mengerikan saat melahirkan. Jahitan ini - jahitan ekstra pada perineum pasca episiotomi atau robekan lahir alami - diharapkan dapat membuat hubungan intim pasca melahirkan senyaman dulu.

Beberapa wanita yang bersalin menyatakan bahwa mereka sangat menderita akibat prosedur menakutkan ini, sementara yang lain menganggap “jahitan untuk suami” hanyalah semacam legenda urban. "Sangat sederhana!" mengusulkan untuk mencari tahu jenis jahitan apa ini dan apakah dokter kami benar-benar mempraktikkannya.

Jahitan setelah episiotomi

Menurut beberapa laporan, ungkapan naas ini pertama kali digunakan pada tahun 1885 di salah satu publikasi yang diterbitkan oleh Texas Medical Association. Sebuah artikel tentang episiotomi menceritakan tentang seorang pria yang diduga meminta dokter untuk menambahkan jahitan tambahan pada perineum istrinya yang baru saja melahirkan.

Banyak yang mengatakan bahwa ini hanyalah lelucon yang dilontarkan dokter pada masa yang kurang toleran untuk menghilangkan stres pascapersalinan pada keluarga muda. Seperti, mari kita tambahkan satu jahitan lagi untuk membuat semuanya bagus dan kencang? Ini bukan lelucon, tapi katanya banyak orang menyukainya.

Istilah "jahitan suami" mendapatkan popularitas yang cukup besar pada tahun 60an dan 70an, ketika diseksi paksa pada perineum dilakukan pada sebagian besar kasus persalinan pervaginam. Ginekolog pada masa itu yakin bahwa episiotomi membantu mengurangi kehilangan darah ibu saat melahirkan, mengurangi risiko cedera pada kepala janin dan, secara umum, mencegah risiko pecahnya persalinan secara alami, yang jauh lebih sulit untuk dijahit. daripada sayatan buatan.

Kemudian ia menggunakan istilah jahitan suami dalam bukunya “The First Year After Childbirth: Survival and Happiness of Motherhood” Sheila Kitzinger dari Inggris. Ia menulis bahwa prosedur ini membantu mengembalikan bentuk dan ukuran vagina tidak hanya untuk tujuan kosmetik, tetapi juga untuk meningkatkan kenikmatan hubungan seksual baik bagi pria maupun wanita.

Penulis sendiri tidak menyembunyikan fakta bahwa dia menjadi sasaran prosedur yang memalukan ini pada tahun 1956 setelah kelahiran putrinya. “Dokter bertanya kepada suami saya apakah dia ingin perineum saya dijahit lebih erat, dan karena dia tidak dapat menemukan jawaban, dokter mengambil keputusan sendiri.”, tulis Sheila Kitzinger.

Secara umum, sulit untuk memahami apakah ini benar atau hanya fiksi perempuan. Pertama, tidak ada statistik khusus mengenai kualitas perawatan luka setelah episiotomi dan ruptur. Dan kedua, pemulihan tubuh setelah melahirkan- pertanyaan murni individual. Seringkali, perempuan sendiri tidak dapat menilai secara obyektif bagaimana tepatnya perpecahan itu diterapkan.

Dan meskipun wanita bersalin yang telah menjalani episiotomi dan ruptur bersikeras bahwa “jahitan untuk suami” yang bernasib buruk adalah penyebab sensasi tidak menyenangkan selama hubungan seksual, para ginekolog tidak bosan mengulangi: “Sensasi tidak menyenangkan adalah hal yang normal selama tahap awal kembali ke kehidupan seksual aktif setelah melahirkan!”

Penyebab sensasi yang tidak menyenangkan mungkin karena perubahan kadar hormonal, dan jika ketidaknyamanan tidak hilang seiring berjalannya waktu, ada baiknya bertanya-tanya apakah jahitan setelah pecah berhasil dipasang?

Nah, semua tuduhan ini, kata mereka, “jahitan untuk suami” - ejekan terhadap perempuan atas nama kesenangan laki-laki, nyatanya tidak punya hak untuk ada. Sekalipun Anda membuat jahitan ekstra, hal ini tidak akan mempengaruhi tingkat kenikmatan fisik seorang pria. Seperti yang Anda ketahui, otot dasar panggul bertanggung jawab atas sensasi menyenangkan, tetapi bukan sesaknya lubang vagina.

Otot-otot, seperti perineum, sering kali melemah dan kehilangan kekuatan saat melahirkan. Dan dalam kasus yang paling parah, seorang wanita yang telah melahirkan bahkan mungkin memerlukan intervensi bedah, tetapi tentu saja bukan dengan tujuan mengembalikan kenikmatan hubungan seksual kepada suaminya setelah kelahiran seorang anak. Tujuan dari intervensi semacam itu adalah, dan tidak lebih.

Melahirkan merupakan proses alami bagi tubuh wanita yang tidak dapat direncanakan. Banyak wanita menanggapi masalah ini dengan serius dan mencoba mencari tahu semua detailnya agar siap menghadapi kejutan apa pun. Seorang ginekolog dapat mengidentifikasi situasi berisiko bagi ibu dan anak, tetapi dia tidak akan dapat menyebutkan secara pasti komplikasi apa yang akan timbul pada wanita bersalin tersebut.

Sangat mungkin hal itu diperlukan Episiotomi adalah operasi kecil saat melahirkan yang membantu bayi untuk dilahirkan. Bila tidak dilakukan pembedahan maka perineum akan pecah. Luka robek membutuhkan waktu lama untuk sembuh, disertai komplikasi. Sayatan memiliki tepi yang halus sehingga lebih mudah diikat sehingga proses rehabilitasi akan berjalan lebih cepat.

Episiotomi adalah operasi obstetri kecil yang dilakukan pada saat anak sudah dekat dengan pintu keluar, namun tidak dapat keluar karena beberapa alasan. Dokter mempersiapkan operasi saat wanita bersalin beristirahat dari kontraksi. Salah satu bilah gunting dimasukkan dengan hati-hati ke dalam perineum dengan sudut 45 derajat. Hal ini diperlukan agar menyentuh kulit, yang sudah meregang karena usaha dan menyerupai kertas perkamen

Setelah persalinan dilanjutkan, dokter membuat sayatan. Ibu bersalin tidak merasakan sakit, perhatiannya terfokus pada persalinan, sehingga pembedahan dilakukan tanpa anestesi umum.

Suntikan lidokain atau novokain diberikan, namun terkadang keadaan menjadi kritis dan tidak ada cukup waktu untuk memberikan suntikan. Pemotongan dilakukan secara instan. Setelah bayi lahir, perineum dijahit dengan benang bedah.

Jenis episiotomi

Episiotomi dilakukan saat persalinan untuk mencegah pecahnya jaringan secara spontan, karena arah laserasi tidak dapat dikendalikan. Prolaps organ panggul dapat terjadi dan pendarahan hebat dapat terjadi.

Dalam praktik medis saat melahirkan, salah satu dari berikut ini digunakan: dua jenis operasi ginekologi:

1. Jenis diseksi standar (anatomi) melibatkan dokter secara mental menggambar garis yang dimulai dari tempat duduk dan berakhir di bagian belakang vagina dan membuat sayatan. Organ dalam, serabut saraf, dan otot besar tidak rusak. Pendarahan mungkin dimulai tetapi dapat dihentikan dengan mudah. Jenis operasi ini memiliki satu ciri: jika sayatannya kecil, maka dapat diperpanjang.
2. Tipe kedua adalah perineotomi- berbeda dari yang pertama dalam arah sayatan - dari vagina ke anus. Ada beberapa jenis perineotomi: episiotomi mid-lateral, murni lateral. Indikasi untuk prosedur ini adalah bentuk anatomi khusus wanita: perineum tinggi atau, sebaliknya, rendah. Ketinggian perineum ditentukan sebelum kelahiran. Ibu hamil dengan ciri-ciri seperti itu harus bersiap menghadapi kesulitan melahirkan. Jenis operasi ini berisiko karena kelenjar Bartholin bisa rusak.

Siapa yang harus menjalani episiotomi?

Episiotomi yang dilakukan pada saat melahirkan merupakan tindakan paksa yang dilakukan atas nama penyelamatan bayi atau menimbulkan kesulitan bagi wanita dalam persalinan. Prosedur pembedahan dilakukan hanya jika ada ancaman terhadap nyawa anak atau ibu bersalin.

Dari jurnal kedokteran diketahui 50 dari 100 ibu bersalin menjalani episiotomi.

Tidak ada kecenderungan untuk melakukan episiotomi, namun alasan operasi mungkin sebagai berikut:

Keuntungan dan kerugian episiotomi

Saat ini, operasi kecil untuk mempercepat proses kelahiran sering dilakukan. Lebih baik dokter kandungan membuat sayatan daripada mencari cara pertolongan baru. Keputusan diambil ketika dokter melihat bahwa anak tersebut dalam bahaya.

Dan hanya beberapa saat setelah kelahiran bayinya, seorang ibu muda dapat menyadari kebenaran manipulasinya:

• operasi ini tidak mempengaruhi kesehatan anak: ia dilahirkan tanpa cedera;
• persalinan telah usai - rasa sakitnya telah terlupakan.

Manipulasi ginekologi memiliki beberapa kelemahan:

• ada bahaya cedera pada rektum, diperlukan operasi baru;
• pendarahan mungkin terjadi;
• Saat jahitan dipasang, wanita bersalin mengalami nyeri:
• Seorang wanita yang telah melahirkan hendaknya tidak duduk selama beberapa waktu;
• proses penyembuhannya lama, instruksi tertentu harus diikuti;
• jika rekomendasi dokter tidak diikuti, jahitannya bisa terlepas;
• Perawatan luka yang buruk menyebabkan peradangan pada jaringan yang terluka.

Apakah ada alternatif lain?

Episiotomi saat melahirkan tidak mengecualikan pilihan alternatif. Apa ini: intervensi bedah jenis baru atau kepatuhan terhadap saran dokter kandungan?

Intinya seorang ibu hamil harus secara sadar mempersiapkan persalinan:

Seorang wanita harus memahami bahwa tergantung padanya apakah anak tersebut dapat dilahirkan dengan sehat.

Bagaimana episiotomi dilakukan?

Episiotomi saat melahirkan: apa itu, teknik pembuatan sayatannya sebagai berikut:

Operasi dilakukan pada kala dua persalinan, ketika kulit dan jaringan otot perineum tidak meregang dan mencegah munculnya kepala bayi.

Berapa lama jahitannya sembuh?

Proses dan lamanya penyembuhan tergantung pada teknik pengaplikasian, bahan yang digunakan untuk menjahit dan kondisi ibu bersalin. Jahitan internal yang dibuat dengan vicryl dan catgut larut dengan sendirinya.

Staples eksternal, jika tidak ada infeksi, dikeluarkan oleh dokter kandungan setelah 5-7 hari. Jika pembengkakan terjadi, prosedur fisioterapi (USG, laser) ditentukan untuk meningkatkan mikrosirkulasi.

Penyembuhan total terjadi dalam waktu satu bulan, meskipun wanita tersebut mengalami ketidaknyamanan selama enam bulan. Untuk mencegah terbentuknya bekas luka, setelah luka sembuh, dianjurkan menggunakan gel Contractubex yang menyebabkan regenerasi sel selama sebulan. Setelah sekitar satu tahun, jahitannya praktis tidak terlihat.

Merawat jahitan: bagaimana dan dengan apa?

Di rumah sakit bersalin, prosedur sederhana perawatan jahitan dengan warna hijau berlian dilakukan oleh bidan yang menilai penampakan luka. Pembalut wanita, yang harus sering diganti, juga membantu. Kita tidak boleh melupakan “aturan wanita”: ganti gasket “dari depan ke belakang”.

Setelah seorang wanita keluar dari rumah sakit bersalin, perawatan anak sepenuhnya menjadi tanggung jawabnya, sehingga terkadang dia melupakan dirinya sendiri. Dan jika Anda tidak mengikuti anjuran dokter, jahitannya bisa meradang dan terlepas.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda perlu merawat sendiri jahitannya:

Berikut ini dianggap efektif:

Perawatan jahitan dengan salep harus dilakukan dengan hati-hati. Ruangan tempat wanita dirawat harus steril, jika tidak maka dapat terjadi infeksi.

Kehidupan intim setelah episiotomi

Episiotomi saat melahirkan berjalan tanpa komplikasi. Apa ini pertanda bahwa Anda bisa terlibat dalam kehidupan intim atau berpantang untuk waktu yang lama?

Dokter menyarankan untuk tidak melanjutkan hubungan seksual setelah 1,5 - 2 bulan. Setelah periode ini, pergilah ke klinik antenatal untuk memastikan semuanya beres. Namun, meskipun jahitannya telah sembuh tanpa komplikasi apa pun, bekas luka tetap ada, dan sentuhannya terasa menyakitkan.

Dalam kasus seperti itu, pijat bagian yang menempel atau lumasi area yang bermasalah dengan salep apa pun yang memiliki efek analgesik. Apalagi rahimnya masih dalam keadaan terluka.

Ada kemungkinan saat berhubungan seks dia akan terluka untuk kedua kalinya. Hubungan intim menjadi sulit karena kekeringan pada vagina. Kondisi ini dimungkinkan karena rendahnya jumlah estrogen dalam darah. Masalahnya diatasi dengan penggunaan gel dan pelumas untuk kebersihan intim.

Anda perlu memilih yang mengandung unsur anti inflamasi untuk menghilangkan risiko infeksi pada alat kelamin. Salep yang cocok adalah Contractubex, yang meredakan peradangan dan menghaluskan bekas luka setelah operasi. Kekuatan ibu pulih dalam waktu 2 bulan.

Rahim kembali normal, retakan mikro pada selaput lendir organ genital sembuh, dan luka sembuh. Mulai saat ini, kehidupan intim pasangan kembali normal.

Apakah episiotomi mempengaruhi kehamilan dan kelahiran berikutnya?

Komplikasi yang mungkin terjadi setelah episiotomi antara lain:

• melemahnya kekebalan;
• jaringan dan jahitan setelah operasi tidak elastis;
• sayatan baru tidak dapat dibuat di tempat yang sama.

Namun dalam ginekologi banyak contoh kelahiran kedua yang dilakukan tanpa operasi. Suasana hati seorang wanita dan persiapannya untuk melahirkan juga sangat penting. Jadi, seorang ibu yang ingin melahirkan bayi kedua perlu mengesampingkan segala ketakutan dan mempersiapkan tubuhnya untuk menghadapi ujian baru.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Episiotomi dilakukan saat melahirkan. Apa ini: awal rehabilitasi atau proses pengobatan yang panjang? Hari-hari pertama setelah operasi adalah hari yang paling penting, karena luka sedang dalam masa penyembuhan yang intensif. Jika waktu ini berlalu tanpa komplikasi, maka jahitan untuk wanita yang bersalin akan dilepas.

Namun, ada beberapa ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh episiotomi:

1. Operasi tersebut menimbulkan rasa sakit yang tidak langsung dirasakan, melainkan setelah persalinan selesai. Sensasi nyerinya hilang dengan cepat, tetapi jika wanita yang bersalin sangat sensitif, sensasi nyeri tersebut dapat bertahan hingga dua bulan. Dalam kasus seperti ini, dokter menyarankan untuk mengonsumsi pil seperti parasetamol, ibuprofren, dan penggunaan obat pereda nyeri.
2. Bekas luka mungkin terasa sakit, tetapi setelah pemeriksaan dokter kandungan tidak melihat adanya patologi. Dalam kasus seperti itu, fisioterapi dapat membantu, yang dapat dimulai dua minggu setelah kelahiran.
3. Ketidaknyamanan juga meningkatkan kemunduran fungsi usus. Dengan mengikuti pola makan cair tertentu, serta mengonsumsi produk asam laktat, momen-momen tidak menyenangkan berlalu.
4. Terkadang terjadi pembengkakan, yang bisa diatasi dengan kompres atau kompres es.
5. Pendarahan dapat terjadi karena retakan mikro atau perbedaan tepi kain yang dijahit. Dalam hal ini, diperlukan pembedahan baru. Untuk mempercepat proses penyembuhan, dokter meresepkan kunjungan fisioterapi, pemanasan dengan lampu kuarsa atau inframerah.

Selama 2 minggu setelah operasi, ibu bersalin sebaiknya tidak duduk untuk menghindari tekanan pada jahitan. Bantal ortopedi, berbentuk bulat dengan lubang di tengahnya, membantu dalam situasi seperti itu.

Atau Anda bisa menggunakan cincin tiup biasa. Saat lukanya berhenti sakit, Anda bisa mulai duduk. Pertama, Anda bisa duduk dengan satu bokong, sementara kedua kaki harus dirapatkan. Setelah beberapa saat, Anda bisa mencoba duduk seperti biasa, namun menyusui bayi sebaiknya dilakukan sambil berbaring.

Apa yang harus dilakukan jika jahitannya membusuk?

Terkadang muncul pembengkakan pada perineum yang tidak kunjung hilang, kemudian muncul penebalan, keluar cairan berwarna coklat kehijauan dengan bau yang tidak sedap. Prosesnya sudah dimulai sejak lama, namun banyak ibu muda yang tidak mementingkan hal ini, dengan harapan semuanya akan berlalu.

Ketika suhu naik, kelemahan terjadi, dan masalah buang air kecil mulai terjadi, wanita tersebut memahami bahwa dia harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan. Di departemen tersebut, spesialis membuka luka dan mencucinya. Wanita yang bersalin diberi resep tablet dan suntikan antibiotik untuk menekan infeksi.

Rongga luka dapat didesinfeksi dengan klorheksidin atau hidrogen peroksida. Untuk mempercepat proses penyembuhan, luka dapat dilumasi dengan salep Malavit gel, Levomekol, Solcoseryl.

Apa yang harus dilakukan jika jahitannya terlepas?

Kebetulan setelah kembali dari rumah sakit bersalin, jahitannya mulai berdarah. Ini tandanya jahitannya mulai terlepas.

Hal ini dapat terjadi karena beberapa alasan:

• wanita yang bersalin tidak memenuhi persyaratan dasar: tidak duduk setidaknya selama seminggu, karena kulit meregang dan luka terbuka;
• pasien melakukan pekerjaan rumah yang berat;
• mengalami rasa tidak nyaman saat buang air besar.

Penjahitan sekunder terasa nyeri karena kulit meradang, dan jahitan kecil dapat menyebabkan terbentuknya bekas luka kasar yang akan menimbulkan ketidaknyamanan di kemudian hari.

Sebaiknya penyembuhan terjadi secara alami. Untuk mempercepat proses penyembuhan luka dan memulihkan kulit, perlu dilakukan pembalutan steril dengan salep Chlorophyllipt dan Traumeel yang memiliki efek penyembuhan pada jahitan pada malam hari.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dan mempercepat penyembuhan?

Seringkali wanita bersalin mengeluh jahitannya sakit setelah operasi. Pemanasan dengan lampu merah membantu, yang bisa dilakukan di rumah. Sensasi nyeri dihilangkan dengan salep dengan efek analgesik, seperti Bepanten, Malavit.

Untuk memastikan penyembuhan jahitan yang cepat, Anda harus mengikuti saran yang diberikan oleh dokter Anda:

Seorang wanita harus mengikuti semua rekomendasi untuk perawatan jahitan sehari-hari, karena mengandung harapan untuk penyembuhan luka yang cepat. Mereka yang telah menjalani operasi seperti itu percaya bahwa tidak ada penyembuhan yang lebih baik daripada merawat bayi yang baru lahir. Dokter memastikan bahwa gerakan dan kehidupan yang aktif akan mempercepat penyembuhan.

Episiotomi saat melahirkan terkadang merupakan suatu keharusan, dan setiap ibu hamil harus mengetahui dampaknya.

• setiap wanita hamil perlu mempersiapkan tubuhnya untuk melahirkan;
• Anda dapat menemukan banyak literatur di Internet untuk memahami apa saja yang termasuk dalam operasi ini;
• jika menurut Anda akan lebih mudah bagi anak, maka Anda dapat menahan rasa sakit saat jarum menyentuh kulit; tidak terasa nyeri saat sayatan dibuat.

Jika Anda merawat jahitannya dan mengikuti semua rekomendasi, maka dalam waktu satu bulan akan ada kelegaan, dan setelah 2 bulan akan ada pemulihan total. Saat menuju ruang bersalin, Anda harus yakin bahwa persalinan akan berakhir bahagia, akan lahir bayi yang cantik, dan ibu akan sehat.

Video: Episiotomi saat melahirkan

Apa itu episiotomi:

Gadis itu akan menceritakan kisah kelahirannya:

Kelahiran seorang anak adalah suatu keajaiban. Ibu hamil dengan matang mempersiapkan kelahiran bayinya. Namun saat melahirkan, situasi yang tidak terduga mungkin terjadi sehingga episiotomi mungkin diperlukan. Episiotomi menjadi perhatian khusus pada wanita hamil. Mari kita bicarakan ini lebih detail.

Apa itu?

Episiotomi adalah sayatan kecil di perineum yang dilakukan pada wanita bersalin pada saat janin dikeluarkan. Biasanya sebelum ini ibu hamil diberikan anestesi lokal, namun terkadang tidak ada waktu untuk itu, dan dilakukan tanpa anestesi.

Operasi ini mencegah pecahnya spontan, membantu anak melewati jalan lahir.

Siapa yang butuh episiotomi

Siapa yang harus menjalani episiotomi? Jahitan setelah episiotomi membutuhkan waktu lama untuk sembuh. Seberapa dibenarkankah prosedur ini? Jaringan vagina cukup elastis. Alam sendiri telah menetapkan bahwa seorang wanita harus melahirkan secara alami tanpa masalah. Namun ada sejumlah alasan khusus mengapa episiotomi diperlukan:

• anak tersebut memiliki presentasi sungsang, yaitu ia berjalan ke depan dengan pantat atau kakinya;
• perlu untuk mempercepat kelahiran, karena bayi mengalami hipoksia - kekurangan oksigen;
• ada risiko pecahnya perineum jika jaringan tidak elastis.

Sayangnya, saat ini operasi ini sudah rutin dilakukan, dan dilakukan pada hampir setiap detik wanita bersalin. Lebih mudah bagi dokter untuk membuat sayatan dibandingkan dengan metode persalinan lain. Jika memungkinkan, lebih baik mencari dokter yang terpercaya dan berpengalaman terlebih dahulu yang tidak mengizinkan intervensi bedah. Dan tentu saja, sikap terhadap hasil yang sukses itu penting.

Pro dan kontra dari episiotomi

Biasanya seorang wanita yang melahirkan saat melahirkan sudah dihadapkan pada kenyataan perlunya sayatan yang dibuat dengan menggunakan gunting bedah khusus. Prosedur yang tampaknya menakutkan ini memiliki beberapa keuntungan:

• percepatan persalinan tahap kedua;
• anak lahir tanpa cedera, prosedur ini aman untuknya;
• mengejan membutuhkan lebih sedikit energi dari ibu hamil.

Kerugiannya antara lain sebagai berikut:

• penjahitan yang menyakitkan;
• ketidakmampuan untuk duduk dalam waktu lama;
• anda dapat melukai rektum;
• pemulihan yang lama setelah melahirkan.

Meskipun banyak sekali kerugiannya, Anda tetap perlu mempercayai dokter. Dan jika kesejahteraan, kesehatan atau bahkan kehidupan seorang anak dipertaruhkan, maka lebih baik menyetujui prosedur seperti episiotomi. Jahitan setelah episiotomi mungkin terasa sakit dan menimbulkan rasa tidak nyaman selama beberapa waktu. Anda dapat mengetahui cara merawatnya di bawah ini.

Bisakah episiotomi dihindari?

Operasi ini bisa dihindari. Telah lama terbukti bahwa kelahiran prematur biasanya berakhir dengan banyak robekan. Tampaknya ini sebuah paradoks, karena kepala bayi seperti itu tentu saja lebih kecil. Namun ternyata beberapa minggu sebelum melahirkan, terjadi aktivasi hormon di tubuh wanita yang meningkatkan elastisitas vagina. Oleh karena itu, Anda perlu mencoba menggendong bayi hingga cukup bulan.

Selain itu, Anda bisa secara mandiri mempersiapkan perineum untuk melahirkan. Lebih baik memulai lebih awal. Dokter menyarankan menjalani gaya hidup sehat selama kehamilan, tidak makan berlebihan dan memantau berat badan Anda. Yang terbaik adalah mengunjungi kolam renang atau yoga untuk wanita hamil jika dokter kandungan-ginekologi tidak menentangnya dan tidak ada kontraindikasi dalam setiap kasus tertentu.

Sebulan sebelum melahirkan, sebaiknya mulai melakukan pijatan intim dengan menggunakan minyak khusus. Jika tidak bisa membelinya, Anda bisa menggunakan bunga matahari, almond, zaitun, atau buckthorn laut. Cara pemijatan seperti itu biasanya ditampilkan dalam kursus untuk ibu hamil, sehingga tidak boleh diabaikan. Prosedur ini harus dilakukan setiap hari. Dikenal luas juga akan membantu perineum mendapatkan kembali elastisitasnya dan kembali normal setelah melahirkan. Bagaimanapun, jika dokter harus membuat sayatan, jangan panik.

Berapa lama jahitan sembuh setelah episiotomi?

Jika muncul indikasi saat melahirkan, dokter akan membuat sayatan dengan hati-hati. Latihan menunjukkan bahwa biasanya di sisi kanan. Jahitan dilakukan dengan benang yang dapat menyerap sendiri, atau dengan benang yang perlu dilepas pada hari kelima. Dokter memutuskan benang mana yang akan dipilih.

Selama tiga minggu pertama, Anda tidak boleh duduk, jika tidak, ada risiko jahitan terlepas. Ada juga larangan aktivitas seksual selama 5-6 minggu. Biasanya selama periode ini jahitannya sembuh. Pemulihan lengkap vagina terjadi dalam waktu 6-9 bulan setelah melahirkan, tetapi hanya jika perawatan perineum yang tepat diperhitungkan.

Merawat perineum setelah melahirkan

Seperti apa jahitan setelah episiotomi? Setelah melahirkan, seorang wanita mungkin merasakan bekas luka yang besar dan bengkak. Jika Anda mencoba melihat diri Anda sendiri menggunakan cermin, pemandangan itu tidak akan cocok untuk orang yang lemah hati. Ini sepenuhnya normal. Jika Anda mengikuti anjuran dokter, maka setelah 2 minggu pembengkakan akan mereda, dan setelah enam bulan berikutnya tidak akan ada bekasnya.

Hal yang paling tidak menyenangkan bagi banyak ibu adalah ketidakmampuan untuk duduk. Memberi makan bayi sambil berdiri atau berbaring sangatlah tidak nyaman. Namun kesehatan bayi lebih penting, jadi Anda bisa menunggu beberapa minggu. Jika terjadi kesalahan dalam merawat perineum, maka kemungkinan besar terdapat risiko komplikasi.

Komplikasi setelah episiotomi

Seperti prosedur bedah lainnya, episiotomi dapat menimbulkan komplikasi. Apa yang harus dilakukan jika jahitan putus setelah episiotomi, dan apa alasannya? Hal ini bisa terjadi jika seorang wanita mengangkat beban, misalnya membawa kereta dorong bersama anak menaiki tangga, atau duduk terlebih dahulu. Begitu tanda-tanda pecahnya pertama kali muncul, misalnya jahitan terasa sakit setelah episiotomi, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Penjahitan sekunder mungkin diperlukan.

Seks setelah episiotomi

Bagaimanapun, setelah melahirkan, Anda harus tidak melakukan hubungan seksual selama 6 minggu. Setelah periode ini, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Jika semuanya baik-baik saja dengan jahitannya dan dokter mengizinkannya, maka Anda dapat mengingatnya

Kebanyakan wanita yang pernah menjalani episiotomi mengakui bahwa mereka merasa takut pada awalnya dan rasa tidak nyaman tersebut akan hilang seiring berjalannya waktu. Untuk pertama kalinya, lebih baik menggunakan gel pelumas dan menghabiskan lebih banyak waktu.Ada baiknya juga bereksperimen dengan pose, memilih yang tepat. Jika rasa sakitnya tidak dapat ditoleransi, Anda harus berhenti dan mencobanya setelah beberapa hari. Jika nyeri berlanjut selama beberapa bulan dan jahitan ditarik setelah episiotomi, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk meminta nasihat.

Apakah masih mungkin melahirkan setelah episiotomi?

Wanita yang telah menjalani operasi ini biasanya khawatir tentang kemungkinan terjadinya kelahiran di masa depan. Untungnya, tidak ada larangan mengenai hal ini. Perlu diingat bahwa episiotomi mungkin diperlukan untuk kedua kalinya. Jahitan setelah episiotomi tidak elastis. Oleh karena itu, bidan agar tidak robeknya jahitan lama, buatlah sayatan baru yang rapi.

Pada sekitar setengah kasus, kelahiran kedua dan selanjutnya terjadi tanpa intervensi ini. Anda perlu memperhatikan hasil positif dari persalinan dan mempersiapkannya dengan cermat. Memiliki anak tentu saja layak dilakukan, meskipun ada ketakutan yang ditimbulkan oleh episiotomi. Jahitan setelah episiotomi hanyalah hal kecil dibandingkan dengan kebahagiaan yang diberikan bayi!

instruksi

Episiotomi, atau sayatan perineum, adalah prosedur umum yang dilakukan dokter saat melahirkan untuk memudahkan proses persalinan dan mencegah robeknya jaringan. Setelah itu, jahitan yang terbuat dari bahan yang dapat menyerap sendiri dipasang di lokasi sayatan. Untuk mempercepat penyembuhan jahitan dan mencegah berkembangnya komplikasi, penting untuk merawat dengan baik dan mengurangi beban pada perineum. Selama 10-14 hari setelah melahirkan, wanita yang telah menjalani episiotomi tidak dianjurkan untuk duduk dan melakukan gerakan tiba-tiba, serta mengangkat benda berat dan memaparkan dirinya pada beban berat. Semua ini dapat menyebabkan terganggunya proses pembentukan bekas luka yang lengkap.

Karena larangan duduk, seorang wanita mengalami banyak ketidaknyamanan, namun larangan ini merupakan tindakan yang diperlukan untuk menjaga kedamaian di area luka pasca operasi. Seorang ibu muda tidak dapat memberikan istirahat total pada otot dan kulit perineum, karena ia terpaksa harus bergerak dan terus menerus merawat bayinya. Namun, beban seperti itu pun harus lembut dan hati-hati. Mencoba untuk segera duduk setelah melahirkan, mengabaikan anjuran dokter, dapat menyebabkan jahitan terlepas. Dianjurkan makan sambil berdiri atau berbaring selama satu hingga dua minggu. Anjuran ini juga berlaku untuk pemilihan posisi menyusui bayi.

Selain itu, karena ketidakmampuan untuk duduk, ibu muda tersebut menghadapi ketidaknyamanan yang serius pada hari keluar dari rumah sakit. Pasca episiotomi, seperti pasca operasi caesar, dianjurkan untuk duduk di jok belakang mobil dengan posisi berbaring santai. Anda dapat meletakkan cincin tiup di bawah bokong: ini akan menghilangkan tekanan berlebih pada jahitannya.

Dalam kondisi seperti ini, sangat penting untuk tidak melupakan aturan merawat jahitan. Perineum harus dirawat secara teratur dengan bahan antiseptik, mematuhi peraturan kebersihan pribadi dan mencuci setelah setiap perjalanan ke toilet. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mengenakan pakaian dalam pembentuk tubuh atau pakaian dalam sintetis, karena dapat mengganggu sirkulasi udara bebas dan mengganggu sirkulasi darah di jaringan lunak. Sudah seminggu setelah melahirkan, dokter mengizinkan Anda duduk sebentar dengan posisi setengah menyamping di permukaan yang keras. Anda bisa duduk di kedua bokong paling cepat setelah 10 hari. Perawatan jahitan secara teratur dan menghindari tekanan pada jahitan akan membantu mempercepat penyembuhan, dan setelah beberapa minggu wanita tersebut akan dapat mengambil posisi duduk dengan aman.

Episiotomi (sayatan perineum) adalah salah satu intervensi bedah yang paling umum selama persalinan: di Rusia digunakan pada 70% kasus. Apakah ini benar-benar diperlukan? Haruskah kita takut dan dapatkah hal itu dihindari? Pakar tetap kami, Yulia DREMOVA, dokter kandungan-ginekologi di AVICENNA Medical Center, menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Mengapa episiotomi dilakukan?

Jadi, persalinan telah dimulai! Agar bayi dapat bergerak melalui jalan lahir, jaringan serviks dan perineum (daerah dari titik konvergensi labia mayora ke anus) sangat meregang - harus membentuk saluran dengan diameter sebesar setidaknya 10 sentimeter untuk melepaskan bayi. Pada tahap ini, banyak hal bergantung pada elastisitas jaringan: jika jaringan dapat diregangkan dengan baik, maka kerusakan dan, terutama, luka dapat dihindari.

Ada anggapan bahwa episiotomi merupakan salah satu cara untuk mempermudah pekerjaan bidan dan mempercepat kelahiran anak, “agar tidak menunda dokter”. Namun, ini bukanlah tujuan utama dari episiotomi. Prosedur ini dirancang untuk mencegah pecahnya perineum yang parah, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius, termasuk prolaps organ dalam dan kerusakan pada rektum.

Hal lain yang juga penting: sayatan rapi yang dibuat dokter selama episiotomi, setelah penjahitan, sembuh dengan apa yang disebut “niat utama” dan berubah menjadi bekas luka yang rapi dan tipis. Dengan ruptur perineum, situasinya lebih rumit: ini adalah luka dengan tepi robek, yang sembuh dengan "niat sekunder" - tepi pecah yang tidak rata diisi dengan jaringan ikat granulasi khusus, dan baru kemudian muncul bekas luka - relatif besar luas dan tidak merata.

Komentar ahli

Episiotomi yang tepat waktu adalah pencegahan ruptur perineum yang parah, yang di kemudian hari dapat menyebabkan kegagalan otot dasar panggul, prolaps dan prolaps organ genital internal wanita. Ruptur perineum derajat tiga dapat disertai dengan cedera pada dinding anterior rektum, pembentukan fistula... Sayangnya, ibu muda tersebut akan menjadi cacat.

Indikasi untuk episiotomi

Kebutuhan untuk membedah perineum hanya dapat ditentukan saat melahirkan - operasi semacam itu tidak direncanakan sebelumnya. Namun, ada situasi dimana penggunaan episiotomi dapat diprediksi sebelumnya. Operasi ini sering digunakan jika persalinan dimulai sebelum waktunya. Dalam hal ini, terdapat risiko tinggi terjadinya pendarahan pada otak bayi prematur yang belum matang karena tekanan yang kuat pada otot dasar panggul dan, untuk melindungi bayi, dokter melakukan sayatan perineum.

Indikasi umum lainnya untuk episiotomi adalah janin besar dengan kepala besar. Dalam hal ini, beban bahkan pada jaringan elastis alami pun bisa menjadi berlebihan.

Kasus umum lainnya ketika diseksi perineum digunakan adalah persalinan cepat. Jika kepala bayi bergerak terlalu cepat di sepanjang jalan lahir, maka ancaman pecahnya yang serius juga meningkat: jaringan tidak punya waktu untuk meregang dengan cukup. Ada indikasi lain.

Komentar ahli

Satu-satunya cara untuk membantu diri sendiri dan menghindari episiotomi adalah dengan mendengarkan baik-baik dokter pada kala dua persalinan, dengan kata lain mengejan dengan benar. Namun paling sering, episiotomi dilakukan karena alasan di luar kendali Anda, karena alasan medis. Indikasi episiotomi saat melahirkan ditentukan oleh dokter. Paling sering, ini adalah ruptur perineum yang mengancam, terkait dengan ukuran kepala janin yang besar dan jaringan perineum yang tidak dapat diregangkan dengan baik. Ekstensibilitas jaringan yang buruk, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh karakteristik individu (yang disebut perineum kaku) dan perubahan bekas luka di daerah perineum setelah kelahiran sebelumnya. Indikasi lain untuk episiotomi adalah lahirnya janin dan alat bantu bedah saat melahirkan: ekstraksi vakum janin, penggunaan forsep obstetri, dan alat bantu lain yang berhubungan dengan posisi janin yang tidak normal. Disarankan untuk melakukan episiotomi jika terjadi kelahiran prematur sebelum 35 minggu untuk mengeluarkan bayi prematur dengan lebih hati-hati.

Bagaimana operasinya dilakukan? Itu menyakitkan?

Dokter dapat memutuskan perlu tidaknya intervensi dengan mengamati kondisi jaringan perineum, ketika kepala janin sudah cukup maju melalui jalan lahir dan bayi siap dilahirkan. Jika ada ancaman pecahnya luas, maka jaringan perineum pun berubah. Pertama, vena terkompresi, yang menyebabkan stagnasi darah vena dan kulit menjadi kebiruan, kemudian muncul pembengkakan dan kilau jaringan, dan dengan kompresi lebih lanjut, aliran darah arteri terganggu, dan kulit menjadi sangat pucat. Akibatnya, proses metabolisme normal di jaringan terganggu, menjadi rapuh, dan ancaman pecahnya jaringan yang luas meningkat tajam. Jika dokter melihat tanda-tanda mengecewakan seperti itu, maka hanya ada satu jalan keluar - episiotomi segera. Salah satu penghiburannya adalah, biasanya, operasi ini tidak menimbulkan rasa sakit tambahan: saat mengejan, rasa sakit akibat sayatan tidak terasa. Tetapi menjahit sayatan dan robekan setelah melahirkan tidak menyenangkan - paling sering anestesi lokal digunakan selama prosedur ini, dalam beberapa kasus anestesi umum digunakan.

Komentar ahli

Episiotomi dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi menggunakan gunting tajam dan steril setelah perawatan perineum yang tepat. Karena prosedur ini dilakukan pada puncak dorongan dengan ketegangan jaringan maksimum oleh kepala janin, ujung saraf dikompresi sedemikian rupa sehingga rasa sakit akibat sayatan itu sendiri tidak terasa.

Bagaimana pemulihan setelah episiotomi?

Biasanya diperlukan waktu sekitar 4-5 minggu agar jahitannya sembuh. Selama beberapa hari pertama setelah kelahiran, jahitan (biasanya jahitan yang menyerap sendiri) dirawat dengan antiseptik. Untuk memastikan pemulihan berlangsung secepat mungkin, dokter menyarankan untuk mengikuti beberapa aturan umum:

Tentu saja rasa sakit akibat jahitan bukanlah hal yang paling menyenangkan bagi seorang ibu muda, karena pemulihan setelah melahirkan memang tidak mudah. Namun, konsekuensi yang paling merepotkan (dan seringkali tidak terduga) dari episiotomi adalah setelah operasi ini Anda tidak dapat duduk setidaknya selama seminggu (dan beberapa dokter melarang duduk selama sebulan penuh!) Disarankan untuk memberi makan anak sambil berbaring atau berdiri. selama periode ini. Para ibu yang berpengalaman menyarankan: belilah cincin tiup anatomi khusus di apotek - ini mengurangi ketegangan jaringan dan memungkinkan untuk duduk. Beberapa orang berhasil duduk di atas cincin tiup anak kecil, yang utama adalah memilih ukuran yang tepat. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda apakah Anda bisa duduk dalam lingkaran seperti itu!

Komentar ahli

Penjahitan perineum biasanya dilakukan dengan bahan jahitan modern yang dapat diserap. Jahitannya sembuh dalam 5-7 hari. Pemulihan lengkap perineum terjadi setelah satu bulan. Wanita nifas tidak dianjurkan duduk selama 7-10 hari untuk pemulihan otot dasar panggul yang lebih baik. Tidak ada tindakan terapeutik lebih lanjut yang dilakukan, hanya prosedur kebersihan biasa.

Apakah bekas luka episiotomi mengganggu kehidupan intim?

Biasanya, jika seorang wanita sudah siap dan menginginkannya, maka dia bisa kembali ke kehidupan intim sekitar sebulan setelah melahirkan. Namun, hubungan seks setelah episiotomi adalah hal yang berbeda. Mungkin perlu waktu satu atau dua bulan untuk menyembuhkan bekas luka, atau mungkin perlu waktu enam atau delapan bulan sebelum keintiman mulai bisa dinikmati kembali. Di sini penting untuk memantau sensasi Anda - perasaan terbakar yang parah, ketegangan di area jahitan kemungkinan besar menunjukkan bahwa bekas luka belum sepenuhnya sembuh. Anda harus berhati-hati dan pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang ketidaknyamanan ini.