18 həftəlik körpənin cinsiyyətinin ultrasəs təyini. Bir uşağın cinsiyyətini təyin etmək üçün xalq əlamətləri - inanırsınız, ya yox? Döş identifikasiyası

Hamiləliyin 18-ci həftəsində körpənin yuxarı və aşağı ətrafları artıq tam formalaşmışdır və artıq unikal və fərdi naxışlı barmaqlar var. Cinsiyyət orqanlarının formalaşması tamamlandı və körpənin cinsiyyəti müəyyən edilə bilər. Yağ təbəqəsi və beyin strukturları intensiv şəkildə formalaşır. İmmunitet sisteminin mükəmməlliyinə nail olunur, o, uşağın özünü virus və yoluxucu xəstəliklərdən qorumağa imkan verən immunoqlobulin və interferon istehsal funksiyasını yerinə yetirməyə başlayır. 18-ci həftədə uşaq süd dişlərindən daha dərində yerləşən azı dişlərinin əsaslarını inkişaf etdirməyə başlayır.

Körpəni narahat edən işıq stimullarına reaksiya, gözlərin hələ də bağlı olmasına baxmayaraq, ananın qarnına nüfuz edir. Gələcək ana səs-küylü şirkətlərdə olmamalıdır. İndi ninnilərə, sakit musiqilərə, yüksək səslə nağıl oxumağa, körpənizlə incə və sakit səslə danışmağa üstünlük verməlisiniz.

Hamiləliyin 18-ci həftəsindəki dölün ölçüsü körpənin cinsindən çox az asılıdır və uzunluğu təxminən 14 sm və çəkisi təxminən 200 qr. Kiçik adam hələ də mədəsində sərbəst hərəkət etməkdə çətinlik çəkmir, buna görə də aktiv şəkildə hərəkət edir, qollarını və ayaqlarını yelləyir, yıxılır. Körpənin aktiv hərəkətləri beyin və əzələ toxumasının formalaşmasına faydalı təsir göstərir.

Uterusun vəziyyəti

Uterusun böyüməsi davamlı olaraq davam edir, 18-ci həftəyə qədər fundus göbəkdən 2 sm aşağıda yerləşir. Beləliklə, körpənin hərəkəti xoş hissləri ilə yanaşı, ana diskomfort hiss etməyə başlayır. Narahatlıq göbək nahiyəsində içəridən təzyiq hissindən ibarətdir. İndi əllərinizi belinizə qoyub 2-3 barmağınızla aşağı salmaqla uşaqlığı hiss edə bilərsiniz. Uterusun ölçüsü daim artır, hamiləliyin bu mərhələsində uterusun ölçüsü artıq orta ölçülü bir qovuna uyğun gəlir.

18 həftədə ultrasəs müayinəsi

Planlaşdırılan 2-ci skrininq ikinci trimestrin ortalarında, hamiləliyin 18-20 həftələrində aparılır. Təkrar planlaşdırılmış ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə uşağın cinsiyyətini təyin edə bilərsiniz. Lakin bu müayinənin məqsədi cinsiyyəti müəyyən etmək deyil, dölün inkişafının anormallıqlarını və patologiyalarını müəyyən etməkdir. Hər şeydən əvvəl, ultrasəs müayinəsi Down sindromunun simptomlarının mövcudluğunu, ürək qüsuru risklərini və ya damar sisteminin formalaşmasında intrauterin anomaliyaların inkişafını müəyyən edir.

18-ci həftənin tədqiqi artıq uşağın cinsini təyin etməyə imkan verir, lakin bu dövrdə ultrasəsin əsas məqsədi ürək-damar və genetik patologiyaları müəyyən etməkdir.

Plasentanın bağlanma yeri haqqında məlumat daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Bu məlumatlar mümkün riskləri və zəruri hallarda vaxtında tibbi müdaxilə üçün standart göstəricilərdən sapmaları qiymətləndirməyə imkan verir. Ultrasəs qarın və başın ətrafını, çiyin, ön kol, bud və aşağı ayağın uzunluğunu müəyyən edir.

Normal ultrasəs göstəriciləri

18 həftəlik ultrasəsdə fetus ölçüsü üçün standart dəyərlər aşağıdakı məlumatlara uyğundur:

biparietal ölçü: 36 – 46 mm;
fronto-oksipital ölçü: 48 – 58 mm;
baş ətrafı: 130-160 mm;
qarın ətrafı: 103 – 143 mm;
bud sümüyünün uzunluğu: 22-32 mm;
humerus uzunluğu: 14-20 mm;
ön kol uzunluğu: 18-24 mm;
baldır uzunluğu: 22-30 mm.

İlkin nəcis olan mekoniumun formalaşması gələcək uşağın bağırsaqlarında başlayır. Mekonium körpənin daim udduğu amniotik maye və digər həzm məhsullarından əmələ gəlir. Normal şəraitdə ilk bağırsaq hərəkəti doğumdan sonra, adətən ikinci gündə baş verir. İntrauterin defekasiya aktı, yəni. bağırsaqların mekoniumdan sərbəst buraxılması mekonium amniotik mayenin meydana gəlməsinə kömək edir, bu da öz növbəsində asfiksiya adlanan dölün patoloji vəziyyətinin inkişafına səbəb olur. Hamiləlik dövründə belə bir patoloji müəyyən edilərsə, plansız ultrasəs prosedurlarından istifadə edərək, dölün vəziyyəti daim nəzarət edilir.

Ultrasəs amniotik mayenin rəngini və keyfiyyət xüsusiyyətlərini təyin etməyə imkan vermir. Bu parametrləri qiymətləndirmək üçün xüsusi bir prosedur həyata keçirilir - amnioskopiya. Amnioskopiya, membranların səthi vasitəsilə amniotik mayenin vizual qiymətləndirilməsidir. Texnika üçüncü tərəfin müdaxiləsi olmadan lazımi məlumatları toplamağa imkan verir.

Ultrasəs nəticələrinin şərhi

Kişi uşaqlarda prostat vəzinin formalaşması inkişafın bu mərhələsində başlayır. Ultrasəsdə kişi uşaqlarda prostat vəzinin görüntülənməsi hələ mümkün deyil.

Uşağın cinsindən asılı olmayaraq, normal olaraq o, daim hərəkət edir, ayaqlarını və qollarını yelləyir, barmaqlarını əmmək, əlləri ilə gözlərini ovuşdurmaq olar. İnkişafın incəliklərini 3D müayinə və 4D effektindən istifadə edərək ultrasəsdə görmək asandır. 18 həftədə bir ultrasəs apararkən, üz əzələləri aydın şəkildə vizuallaşdırılır, bu, doğuşdan sonrakı uğurlu uyğunlaşma üçün anadangəlmə reflekslərin intrauterin təliminə başlayır.

Ancaq körpənin cinsindən asılı olmayaraq bəzi inkişaf prosesləri ultrasəs istifadə edərək izlənilə bilməz. Belə ki? sinir sistemi vizuallaşdırılmır, çünki sinirlər sinirlər arasında impulsun yüksək sürətini təmin edən bir maddə ilə örtülmüşdür. Beyində həssas mərkəzlərin formalaşması baş verir. Görmə, qoxu, eşitmə və toxunma hissləri inkişaf edir. Döldə eşitmə inkişaf dərəcəsi mükəmməlliyə çatır. Döl, istər kişi, istərsə də qadın körpəsi olsun, ananın bədənindəki əksər səslərə aktiv hərəkətlərlə cavab verməyə başlayır. Həyəcanlı vəziyyətlərdə ananın tez-tez ürək döyüntülərini eşidir və hıçqırıqlara və ya asqırmağa belə reaksiya verir.

3D ultrasəs bu gün uşağın davranış reaksiyalarını izləməyə, üzünü görməyə və bədənin müxtəlif hissələrinin inkişaf dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verən ən informativ hesab olunur. Həmçinin bu dövrdə həkim fetometrik göstəriciləri götürür

18 həftəlik hamilə qadınların müayinəsi

Hamiləliyin 18-ci həftəsində yalnız sidik sisteminin işini qiymətləndirməyə imkan verən ümumi sidik testi tövsiyə olunur. Gələcək ananın anemiya vəziyyətində olduğundan şübhələnirsə, hemoglobin səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi təyin edilir. Dölün qəbul etdiyi oksigenin miqdarı qadının qanındakı hemoglobinin səviyyəsindən asılıdır.

Bir uşaqda gen patologiyalarının mümkün risklərini müəyyən etmək üçün sözdə "üçlü test" təyin edilir. Hərtərəfli qan testi nəticəsində insan xorionik gonadotropini (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) və konyuqasiya olunmamış estriol (NE) müəyyən edilir. Normadan hər hansı bir sapma, uşağın xromosom anomaliyasının və ya digər qüsurun olduğunu güman etmək üçün bir səbəbdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu testlərin nəticələri dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əsas sayıla bilməz, lakin əlavə müayinə ehtiyacını artırır.

Bu dövrdə ağrılı hisslər

Dölün ilk hərəkətlərini hiss etməyin sevincli anları tez-tez bel nahiyəsində ağrılı hisslər və göbək bölgəsində ağırlıq hissi ilə kölgədə qalır. Hamiləliyin bu mərhələsində ağrı, ağırlıq mərkəzindəki yerdəyişmə və uterusun əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi ilə izah olunur.

Onurğa üzərində artan yükü aradan qaldırmaq üçün, böyüyən qarnı dəstəkləmək üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi bir sarğı taxmaq tövsiyə olunur. Bundan əlavə, arxa əzələləri gücləndirmək üçün xüsusi bədən tərbiyəsi və onurğanın boşaldılması üçün tez-tez istirahət təyin edilir. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə bədən çəkisindəki dəyişikliklər izlənilməlidir.

Sidik yollarının infeksiyalarının inkişafı səbəbiylə bel bölgəsində ağrı yarana bilər. Gələcək analar sidik orqanlarının vəziyyətini daim nəzarət etməli və heç bir halda həddindən artıq soyudulmamalıdır.

Bu həftələrdə bütün ağrılara diqqətli olmalısınız. Uterusun böyüməsi səbəbindən vətər və bağlar dartıldığında qarın tərəflərində tikiş və çəkmə ağrıları ola bilər. Qanlı axıntı ilə müşayiət olunan kramp ağrıları hiss edirsinizsə, ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz, çünki belə bir klinik şəkil hamiləliyin dayandırılmasını göstərə bilər.

İndi körpəniz artıq iki yüz qram ağırlığında və uzunluğu 20 sm-ə qədər böyüdü.Bir neçə həftə ardıcıl olaraq, böyüyən bədənin ölçüldüyü yeni dəyərlər haqqında danışa bilərik. Bu başın diametridir və artıq 39,5 mm-dir, sinə və qarın həcmi demək olar ki, eynidir: 39,4 mm və 39,5 mm. Körpənin ayaqları və qolları, barmaqları artıq tam formalaşıb və bir-biri ilə müqayisədə artıq əvvəlkindən daha mütənasibdir. Ayağın uzunluğu - 2,5 sm.

Bu dövrdə bir çox qadın ilk dəfə fetal hərəkəti hiss edir. Baxmayaraq ki, onları yalnız alətlərin köməyi ilə dəqiq qeyd etmək və saymaq olar. Bu vaxta qədər oğlan və qızların cinsiyyət orqanları daxili orqanlar da daxil olmaqla artıq tam formalaşmışdır.

Bu vaxta qədər plasentanın qalınlığı artıq 21,2 mm-ə çatır. Plasentada davamlı olaraq ifraz olunan hormonlar sayəsində hamiləlik vəziyyəti qorunur. Uterusun tonusunun azaldılması dölün daşınmasına, boyun kanalının bağlanmasını istədiyiniz vəziyyətdə saxlamağa və s.

Hamiləliyin 18-ci həftəsi: körpənin cinsi

Kimi gözləməli olduğunuzu öyrənmək üçün səbirsizlənirsinizsə - oğlan və ya qız, ultrasəsə gedin? İndi uşağın cinsini görmə ehtimalı artıq yüksəkdir. Ultrasəsdən əlavə, uşağın cinsiyyətini təyin etmək üçün onlarla üsul var. Bəziləri bunu qarın forması ilə, ananın görünüşü ilə, hətta sarkacın köməyi ilə müəyyən edir. Üstəlik daha çox gülməli xalq üsulları. İstənilən seçimdən istifadə edə bilərsiniz.

Körpənizin hərəkətini ilk dəfə hiss etdinizmi? Demək olar ki, görünməz idi, buna görə də bunun sadəcə sizin təsəvvürünüz olub-olmamasına şübhə etdiniz. Lakin bir müddət sonra hərəkət təkrarlandı. Zamanla siz hətta onları saya biləcəksiniz.

İndi sizin və körpənizin həftəlik çəki artımı haqqında. Həkimlərin fikrincə, ideal olaraq həftədə yarım kilo əlavə etməlisiniz. Birincisi, körpəniz yaxşılaşır - dərialtı toxumasının qurulması prosesi haqqında deyə bilərəmsə. İkincisi, suyun miqdarı artır. Üçüncüsü, uterusun özü böyüməyə davam edir. Qarnınızın necə uzandığını hiss edirsiniz və bəzi yerlərdə hətta "uzatma izləri" - dəridə qüsurlar görürsünüz.

İndi daha tez-tez bel ağrısını hiss edirsiniz. Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün irəli yüngül əyilmələr etməyə cəhd edə bilərsiniz. Ən azından bu mərhələdə böyrək xəstəliyinə tutulma riski daha az hesab edilir. Baxmayaraq ki, ayaqlarınızda və qollarınızda şişkinlik hiss edə bilərsiniz. Bu, xüsusilə elastik bantlardan və paltardakı bağlayıcılardan bədəndə qalan izlərdən aydın görünür. Şiddətli şişkinlik üçün adi haldan bir qədər az duz istehlak etmək tövsiyə olunur. Bununla belə, duz bədəndə maye saxlayır. Baxmayaraq ki, digər tərəfdən, yay aylarında bir çox hamilə qadınlar içmək üçün kifayət qədər su ala bilmədiklərindən şikayətlənirlər. Susuzluğunuzu yatırtmaq üçün isə əksinə, hətta suya duz əlavə etməlisiniz.

Hamiləlik dövründə görmə probleminiz varsa, bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz. Ola bilsin ki, gözlər qarşısında tünd ləkələr müvəqqətidir və hamiləlikdən sonra yox olacaq. Ancaq bəzi hallarda göz yorğunluğu daha ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, görmə pozğunluğu ilə, hətta sezəri bölmə tövsiyə olunur. Belə simptomları göz ardı etmək olmaz.

Hamiləliyin 18-ci həftəsi: vaginal axıntı

Bu zaman adi normal axıntı daha çox ola bilər. Bu, həddindən artıq progesteron səbəb olur. Bu, selik ifrazının artmasına səbəb olur. Ancaq bunun sizi qorxutmasına imkan verməyin. Bu cür ifrazatlar müxtəlif infeksiyalara qarşı vaginal qoruyucu maneəni artırır. Əgər ifrazatda irin və ya selik laxtalandığını görsəniz, vajinada kolpit və ya iltihabın olub olmadığını öyrənmək üçün həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Bu zaman hətta qaraciyər təcili müalicə tələb edir.

Hamiləliyin beşinci ayında qanaxma da plasentanın aşağı yerləşməsi səbəbindən baş verə bilər. Bir qayda olaraq, demək olar ki, uterusun dibində yerləşir. Plasentanın təzyiqi altında qan damarları bəzən partlayır və qanaxma ilə nəticələnir. Uterusun tonusu artdıqda təhlükəlidir, bu, adətən aşağı düşmə təhlükəsi ilə əlaqələndirilir.

Hamiləliyin 18-ci həftəsi: hamilə qadınlar üçün qidalanma

Siz hələ də xatırlayırsınız ki, menyunuzda əvvəlki kimi kalsiumla zəngin qidalar olmalıdır. Eləcə də onun udulmasını asanlaşdıran digər vitaminlər. Eyni fosfor, vitamin D. Müəyyən vitaminlərin çatışmazlığı əlamətləri varsa, əlavə vitaminlər qəbul etməli olacaqsınız. Ancaq onların dozasını həkiminizlə müzakirə etmək daha yaxşıdır.

Ultrasəs:
Ultrasəs müayinəsi zamanı iki yarımkürəyə bölünmüş beyin, iki kameralı ürək və demək olar ki, tam formalaşmış üz aşkar edilir. Körpənin başının ətrafı artıq 130-160 mm-dir.

Hamiləliyin 18-ci həftəsi nisbi sakitlik dövrüdür. Toksikozun ağrılı hücumları azaldı, ağırlıq hissi hələ görünmədi. Gözləyən ananın əhval-ruhiyyəsi əladır. Məhz bu dövrdə o, ultrasəs müayinəsi üçün göndəriş ala bilər. Bu zaman hansı diaqnostika göstəriləcək və nə üçün hazırlanmalı, bu məqalədə sizə xəbər verəcəyik.

Sorğunun məqsədləri

"Skrininq" anlayışı gözləyən anaya artıq tanışdır, çünki birinci trimestrdə o, artıq ultrasəs müayinəsindən keçmiş və laboratoriya biokimyəvi müayinə üçün qan bağışlamışdır. 18-ci həftədə o, ardıcıl ikinci dəfə növbəti müayinədən keçəcək. Səhiyyə Nazirliyi bunu 18-21 həftələr arasında həyata keçirməyi tövsiyə edir, buna görə də indi çoxdan gözlənilən körpəyə ikinci nəzər salmaq üçün doğru zamandır.

Skrininq ultrasəsi laboratoriyadan alınan məlumatlar ilə dəstəklənir. Hər iki tədqiqatın nəticələrinə əsasən, mümkün patoloji şərtləri və dölün bəzi malformasiyalarını mühakimə etmək olar.

18-ci həftədə ultrasəs müayinəsinin vacib məqsədi var - körpənin inkişafındakı problemləri müəyyən edin. Lakin bu, skan etmək üçün yeganə səbəb deyil. Bu mərhələdə ultrasəs hamiləliyin vaxtını, tam aydınlaşdırılmadıqda, naviqasiya etməyə, həmçinin gözlənilən doğum tarixini təyin etməyə kömək edir.

Artıq bu müddət ərzində körpənin cinsini ayırd etməyə cəhd edə bilərsiniz, çünki xarici cinsiyyət orqanları tam formalaşır.

Körpə təvazökar deyilsə və həkimə cinsini göstərirsə, qadın kimi gözlədiyini öyrənə biləcək - oğlu və ya qızı.

Skrininq zamanı həll olunan suallar cinsin müəyyənləşdirilməsini nəzərdə tutmur, ona görə də bu xidmət ödənişlidir, prenatal diaqnostika çərçivəsində bütün digər diaqnostik tədbirlər isə “maraqlı mövqedə” olan bütün qadınlar üçün tamamilə pulsuzdur.

18-ci həftədə planlaşdırılmamış ultrasəs göstəricilərə görə edilə bilər - qəfil ağrı, hamilə qadınlar üçün normal sayıla bilməyən boşalma, uşaqlıq dibinin hündürlüyü ilə doğuş dövrü arasında uyğunsuzluq.

Prosedura hazırlıq və prosedurun xüsusiyyətləri

18-ci həftədə ultrasəs iki şəkildə həyata keçirilə bilər - daxili və ya xarici. Transvaginal adlanan daxili, peritondan keçmək çətindirsə, vaginal divardan yaxşı bir görünüş verir. Gələcək ananın qarnında əlavə funt və yağlı qıvrımlar varsa, həkimin uşağı müayinə etməsi çətin ola bilər.

Doğuş təhlükəsi varsa, vaginal sensor da zəruridir, çünki bu, 18-ci həftədə serviks və servikal kanalı daha aydın görməyə imkan verir.

Bir qadının normal və ya nazik quruluşu varsa, hamiləliyin bu həftəsində - qarın boşluğundan transabdominal müayinə aparıla bilər. Ultrasəs müayinəsi necə aparılsa da, heç bir hazırlıq tələb olunmur. Sidik kisəsini doldurmaq üçün su və ya çay içməyə ehtiyac yoxdur, bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini azaldan pəhrizə riayət etməyə ehtiyac yoxdur.

Ultrasəsdə nə görmək olar?

18-ci həftədə körpə kiçik bir insana bənzəyir, lakin başı hələ də qeyri-mütənasib şəkildə böyükdür. Körpənin dabandan tacına qədər boyu təxminən 20 santimetr, çəkisi isə 200-240 qrama yaxındır. Belə ölçülər ona sərbəst sallanmaya, üzməyə, uşaqlığın divarlarını itələməyə, qolları və ayaqları ilə müxtəlif hərəkətlər etməyə imkan verir. Məhz bu mərhələdə bəzi hamilə qadınlar ilk hərəkətləri hiss etməyə başlayırlar. Əsasən, bunlar əkiz və ya üçəm gözləyən qadınlar, həmçinin çoxuşaqlı qadınlardır.

Qadın hələ heç bir hərəkət hiss etməsə belə, ultrasəs proseduru zamanı körpənin hərəkətlərindən zövq ala bilərsiniz. Körpənin dərisi hələ də çox nazikdir, onun içindən qan damarları görünə bilər. Beyin sürətlə inkişaf edir və endokrin sistem bu həftə işə başlayır. Ultrasəs müayinəsi, əlbəttə ki, bunu göstərməyəcək.

Ancaq ana kiçik ürəyi görə biləcək, onun necə döyündüyünü dinləyə biləcək; avadanlıqların səviyyəsi imkan verirsə, körpənin yumruqlarını necə sıxdığını və açdığını, barmaqlarını necə açdığını görə bilərsiniz.

Körpə artıq səsləri ayırd edə bilir. O, artıq anasının ürəyinin döyüntüsünə, damarlarındakı qan səsinə öyrəşib, amma yeni hər şey, kənardan gələn hər şey onu həm maraqlandırır, həm də qorxudur. Odur ki, körpə müayinə aparan tibb işçisinin tanımadığı səsindən ayağa qalxa və ya əksinə, qorxa və sakitləşə bilər.

Körpənin müayinə üçün rahat şəkildə yerləşdirildiyi təqdirdə cinsiyyət orqanları bu mərhələdə aydın görünür. Göbək bağının ayaqlar arasında tutulması mümkündür. Və sonra qız oğlanla qarışdırıla bilər. Utancaq oğlanlar “ləyaqətini” ayaqları arasında gizlədə bilirlər və asanlıqla qızla səhv sala bilərlər. Səhv faizi, lakin bu zaman kiçikdir - 2-4% -dən çox deyil.

Normlar və dekodlaşdırma

Təsvir üç əsas sahədə tərtib edilmişdir - dölün ölçüsü (fetometrik göstəricilər), dölün anatomiyası (daxili orqanların olması və düzgün formalaşması), həmçinin köməkçi orqanların və medianın təsviri - plasenta, göbək kordonu, körpəni əhatə edən amniotik maye. Bundan əlavə, həkim qadının sağlamlıq vəziyyətini özü qiymətləndirir - onun reproduktiv orqanlarında hər şey qaydasındadırmı, hamiləliyin dayandırılması təhlükəsi varmı.

Dölün fetometriyası

Bir uşağın başının iki parametrə əsasən necə inkişaf etdiyinə dair nəticə çıxara bilərsiniz, diaqnostiklər əvvəlcə onları ölçürlər. Bunlar uzununa (LZR) və eninə ölçülərdir (BPR). Başın ətrafı şəkli tamamlayır. Ölçü də vacib hesab olunur. körpənin qarın ətrafı. Bu zaman qoşalaşmış sümüklərin ölçüləri də aparılır - bud sümüyü, baldır sümüyü, çiyin və ön kol. 18-ci həftədə burun sümükləri də ölçülür.

Uşağın baş ölçüləri:

Qoşalaşmış sümüklərin və burun sümüklərinin ölçüləri:

Anatomik xüsusiyyətlər

Ana bətnində olan körpə artıq həkimin onun daxili orqanlarını müayinə etməsi üçün kifayət qədər böyükdür. Tədqiqat zamanı bu orqanın və böyük damarların mümkün qüsurları istisna olmaqla, ürək müayinə olunur. Həkim həmçinin uşağın böyrəkləri, sidik kisəsi, bağırsaqları, mədəsi, ağciyərləri, öd kisəsi, beyin strukturları və beyincikləri ilə də maraqlanır.

Qüsurlar və görünən problemlər olmadıqda, həkim körpənin daxili orqanlarının heç bir xüsusi xüsusiyyətləri olmadığını göstərir.

Plasenta, göbək kordonu, amniotik maye

Standartlar və sapmalar bu cədvəllə müqayisə edilir:

Diaqnostik plasentanın harada yerləşdiyini qeyd etməlidir. Hamilə qadınların əksəriyyətində, körpəni 9 ay ərzində lazım olan hər şeylə təmin etməkdən məsul olan bu müvəqqəti orqan, posterior uterus divarı boyunca yerləşir, lakin anterior yer təəccüblü olmamalıdır. Bu normanın bir variantıdır, lakin iştirak edən həkim tərəfindən hamiləliyin daha diqqətli idarə edilməsini tələb edir.

Mümkün problemlər

18-ci həftədə ultrasəs müayinəsi zamanı bəzi patoloji vəziyyətlər aydın ola bilər. Ən ümumi olanlar haqqında daha ətraflı danışaq:

Uşağın ölçüsü normadan geridə və ya qabaqdadır

Müəyyən bir dövrdə döl üçün xarakterik olan standartlarla hər hansı bir uyğunsuzluq həkimlər tərəfindən diqqətlə öyrənilməsini tələb edir. Kiçik gecikmələr və ya irəliləyişlər tamamilə zərərsiz səbəblərdən - irsiyyətdən, körpənin bədən quruluşunun xüsusiyyətlərindən qaynaqlana bilər. Arıq valideynlər adətən eyni uşaqları dünyaya gətirirlər.

Ölçülərin 2 həftə və ya daha çox müddət ərzində bir və ya digər istiqamətdə sapdığı vəziyyətlər əlavə müayinəyə layiqdir.

Bu zaman hansı ölçülərin normadan artıq olduğuna, prosesin simmetrik olub-olmamasına (bütün ölçülər artırıldıqda) və ya asimmetriyanın olub-olmamasına (bədənin yalnız bir hissəsi və ya bir ölçü artır) diqqət yetirməlisiniz.

Körpənin başının böyüməsi və büzülməsi genetik qüsurlar, hidrosefaliya və ya mikrosefaliyanın əlaməti ola bilər. Ölçülər simmetrik olaraq artırılırsa, qadının böyük çəkiyə (4 kiloqramdan çox) və ya nəhəng çəkiyə (5 kiloqramdan çox) meylli bir döl daşıması ehtimalı var.

Simmetrik azalma problemi göstərə bilər, körpənin yaşadığı, intrauterin böyümə geriliyinə qədər.

Bununla belə, nəticə çıxarmağa tələsməyə ehtiyac yoxdur - uşaqlar ana bətnində "sıçrayışlarda" böyüyürlər və bir neçə həftə ərzində nəzarət ultrasəs müayinəsində körpənin parametrlərdə "hətta" çıxması mümkündür.

Burun sümükləri normadan geri qalır

Burun sümüklərinin uzunluğu xromosom pozğunluqlarının göstəricisi kimi çıxış edir. Daun sindromlu, Patau sindromlu, Turner sindromlu və digər sağalmaz xəstəlikləri olan uşaqlarda üz profili düzləşir, burnu sağlam həmyaşıdlarından xeyli kiçik olur. Bu fakt bu parametrin ölçülməsi üçün əsas götürülür. Burun sümüklərinin uzunluğunda bir az geriləmə də çox narahat olmamalıdır.

Əksinə, bu, ananın özünə güzgüdə diqqətlə baxmaq və qohumlarının görünüşünü öyrənmək üçün bir səbəbdir. Bəlkə də kiçik burunlar ailədə irsi xüsusiyyətdir.

Eyni nöqteyi-nəzərdən, körpənin burnunun ölçüsündə orta artımlar çaxnaşma yaratmamalıdır.

Bu parametri ölçərkən çox vaxt səhvlər və qeyri-dəqiqliklər baş verir ki, bu da diaqnostika üçün istifadə olunan avadanlığın köhnəlməsi və aşağı qətnamə olmasının nəticəsidir.

Oğlan yoxsa qız? Gələcək valideynlər çox vaxt bu sualın cavabını körpə doğulmamışdan əvvəl də bilmək istəyirlər. Tibbi texnologiyaların inkişafı sayəsində bu gün bu tamamilə mümkündür. Etibarlı bir üsul var - ultrasəs.

İmtahanın xüsusiyyətləri

Bu gün ultrasəs müayinəsinin nə olduğu artıq yalnız gələcək analara deyil, həm də həyatında ən azı bir dəfə sağlamlıq müayinəsindən keçənlərə məlumdur. Bununla belə, hamiləlik dövründə onun həyata keçirilməsi bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Beləliklə, ilk müayinə transvaginal olaraq aparılır, bu, maksimum məlumat əldə etməyə imkan verir. Məhz buna görə də hamiləlik zamanı ultrasəs müayinəsi bütün dünyada geniş yayılıb. Prosedura tamamilə ağrısızdır və həm döl, həm də ana üçün təhlükəsizdir.

Sensorun üzərinə qoyulmuş prezervativ infeksiyaların ötürülməsinin qarşısını almağa imkan verir. Bununla belə, əldə edilən məlumatların keyfiyyətinə təsir göstərmir.

Transvaginal ultrasəs zamanı prosedurdan əvvəl su içmək lazım deyil, lakin bəzi hallarda həkim qarın boşluğundan - qarın divarından tədqiqat aparmaq üçün ilk ultrasəsdən əvvəl təxminən 0,5 litr maye içməyi tövsiyə edə bilər.

İştirak edən həkim (əgər hamiləliklə bağlı vaxtında müraciət etsəniz) erkən mərhələlərdə - 14 həftəyə qədər ilk ultrasəs müayinəsinə müraciət edəcəkdir. Məsələn, 10 və ya 13 həftəlik dövrdə, uşağın cinsiyyətini ayırd etmək hələ də mümkün olmadığı zaman. Fakt budur ki, embrionun cinsiyyət orqanları hamiləliyin 9-cu həftəsində formalaşmağa başlayır. Həkim ikinci araşdırma zamanı gələcək ananın oğlan və ya qız uşağı daşıdığını ən dəqiq görə biləcək. 15 həftədən çox müddətə - ikinci və ya üçüncü ultrasəsdə.

Ümumilikdə, Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyəsinə əsasən, gələcək ana 3 ultrasəs müayinəsindən keçir - hər trimestrdə bir. İkinci dəfə prosedur körpəyə zərər verməmək üçün 16-17, 19-21 və ya 22-23 həftələrdə və qarın boşluğunda aparılır. Bu vaxta qədər döl artıq kifayət qədər ölçüdədir və cinsiyyət orqanları formalaşmağa davam etsə də, artıq açıq şəkildə fərqlidir. Buna görə də, həkim "oğlan və ya qız" sualına daha inamla cavab verə bilər və uşağın cinsiyyətini qarışdırmaq çətinləşir.

Üçüncü ultrasəs hamiləliyin sonrakı mərhələlərində, adətən 27, 26 və 29 həftədən gec - 31,32, 33 və ya hətta 37-də aparılır - bu, uşağın normal inkişaf edib-etmədiyini, boyu, çəkisi və hətta bəzilərini müəyyən etməyə imkan verir. fərdi xüsusiyyətlər. Məsələn, üzün forması. Bəzi hallarda, hamiləliyə rəhbərlik edən həkim bir az daha erkən bir tarixdə üçüncü bir ultrasəs təyin edir - 24 və ya 26-27 həftə. Ancaq bu dövrdə də bir həkim üçün oğlanı qızdan ayırmaq çox asandır. Üçüncü tədqiqat zamanı uşağın cinsini başa düşmək daha asandır, çünki körpə artıq demək olar ki, tamamilə formalaşmışdır.

Cinsi nə vaxt müəyyən etmək olar?

Valideynlər yalnız cinsiyyətlə deyil, həm də uşağın sağlamlığı ilə maraqlanırlar və ultrasəs, dölün düzgün inkişaf edib-etmədiyini müəyyən etməyə imkan verir. Ancaq körpənin cinsini bilmək istəyib-istəmədiklərini soruşduqda, valideynlərin böyük əksəriyyəti müsbət cavab verir. Və, əlbəttə ki, bir ad haqqında qərar vermək və bir oğul və ya qızın doğulmasına hazırlaşmaq üçün bunu mümkün qədər tez edin. Ancaq müasir tibbin imkanları sonsuz deyil: uşağın cinsiyyəti yalnız hamiləliyin müəyyən bir mərhələsindən ultrasəs ilə müəyyən edilə bilər.

Valideynlər tez-tez ilk ultrasəs müayinəsi zamanı körpənin cinsini öyrənməyə çalışırlar, xüsusən də nədənsə Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyə etdiyi vaxtdan gec aparılırsa.

Klinikada müasir avadanlıq və peşəkar təcrübə varsa, həkim müəyyən dərəcədə inamla ilk ultrasəs zamanı bu maraqlı suala cavab verə bilər. Ancaq 15-ci həftəyə qədər alınan məlumatlar, fetusun reproduktiv sisteminin formalaşmasının xüsusiyyətlərinə görə dəqiq olmayacaqdır. Buna görə də, valideynlər növbəti dəfə oğlan deyil, qız gözlədiklərini və ya əksinə öyrənə bilərlər.

Uşağın cinsi konsepsiya anında müəyyən edilir və embrionun atadan aldığı xromosom dəstindən asılıdır:

X xromosomu qızın doğulmasına “məsuliyyət daşıyır”;
Y xromosomu - oğlan.

Gələcək ananın pəhrizindən, vitaminlərdən və ya digər üsullardan istifadə edərək körpənin cinsini dəyişdirmək mümkün deyil, lakin hamiləliyin 15-ci həftəsindən əvvəl onu dəqiq müəyyən etmək çətindir. Və bu, yalnız həkimin ixtisasına və ya avadanlığın imkanlarına deyil, həm də körpənin intrauterin inkişafının xüsusiyyətlərinə aiddir.

15 həftəlik hamiləlik təxminən 4 aylıqdır. Məhz bu dövrdə uşağın cinsi kifayət qədər dəqiqliklə müəyyən edilir. Erkən mərhələlərdə səhv ehtimalı daha yüksəkdir. Doğuşa nə qədər yaxın olsa, ultrasəs müayinəsi zamanı uşağın cinsiyyət orqanları bir o qədər yaxşı görünür və qısa müddətdə oğlan və qızı çaşdırmaq daha asandır. Hətta 20, 22, 19 və 23-cü həftələrdə də səhv edə bilərsiniz. Şübhəsiz ki, Üçüncü trimestrdə ultrasəs zamanı həkim ən dəqiq cavabı verə bilər.

Genital orqanların inkişafındakı fərqlər

11-ci həftədə oğlanlarda cinsiyyət orqanının tüberkülündən penis, bitişik labioskrotal vərəmdən isə xaya əmələ gəlir. Testislər (artıq formalaşmış) hələ də qarın boşluğundadır və 7-8 ayda enəcəklər. Ancaq bu dövrdə dölün ölçüsü hələ də çox kiçikdir, uzunluğu təxminən 6 sm-ə çatır. Qızlarda 8 həftədən sonra böyük və kiçik dodaqlar əmələ gəlsə və yumurtalıqlar qarın boşluğunda görünsə də, ultrasəs aparan həkim 100% zəmanətlə uşağın cinsini inamla adlandıra bilməyəcək. Səhv ehtimalı çox böyükdür.

Və sonrakı mərhələdə ultrasəs aparatına qoşulmuş monitora baxaraq onun oğlan və ya qız olduğunu müəyyən etməyin kifayət qədər çətin olacağı gözlənilir.

Ultrasəs müayinəsi zamanı transduserdən alınan görüntünü yalnız xüsusi ixtisaslara malik bir həkim düzgün şərh edə bilər. Və bir mütəxəssisin köməyi ilə valideynlər aşkar fərqləri ayırd edə bilirlər.

Oğlanlarda ilk ultrasəsdə:

daha böyük və daha aydın genital vərəm;
Uşağın bədəni ilə genital vərəm arasındakı bucaq 30 dərəcədən çoxdur.
penis və skrotumun əmələ gəldiyi olduqca nəzərə çarpan xətti kıvrımlar və formasiyalar.

Qızlarda ilk ultrasəsdə:

kiçik genital vərəm;
onunla bədən arasındakı bucaq 30 dərəcədən azdır;
böyük və kiçik dodaqların əmələ gəldiyi bir neçə paralel qıvrımlar.

Əlavə əlamətlər

Dölün cinsiyyət orqanlarını vizuallaşdırmaqla yanaşı, uşağın qadın və ya kişi olduğunu təsdiqləyən əlavə əlamətlər var. Beləliklə, ultrasəsdə həkim ölçür bədən və genital tüberkül arasındakı bucaq. Bu göstərici 30 dərəcədən çox olarsa, oğlan uşağının olma ehtimalı artır. Ölçmələr 30 dərəcədən az bir açı göstərirsə, çox güman ki, bir qız gözlənilir.

Cinsin ikinci dolayı əlamətidir kəllə forması: gələcək qızlarda daha dairəvi, oğlanlarda bucaqlıdır. Həmçinin, bəşəriyyətin güclü yarısının nümayəndələri, hətta intrauterin inkişaf mərhələsində də, daha kvadrat çənə ilə xarakterizə olunur. Mütəxəssis həmçinin göbək kordonunun necə göründüyünə, diametrinə və amniotik mayenin həcminə diqqət yetirir. Əksər hallarda, bir oğlanla hamiləlik dövründə, göbək daha sıx və qalın olur və daha çox amniotik maye olur.

Cinsiyyətin dölün və plasentanın yerindən asılı olaraq təyin oluna biləcəyinə dair bir fikir var. Körpə şərti orta xəttin sağındadırsa, o zaman oğlanın olma ehtimalı daha böyükdür, solda isə qızdır.

Maraqlıdır ki, bu işarə "ağ xəttin" gələcək ananın qarnının ortasının solunda və ya sağında yerləşməsindən asılı olaraq oğlan və ya qızın doğulmasını proqnozlaşdıran xalq işarəsini əks etdirir - bir zolaq. hamiləlik zamanı görünən piqmentli dəri. Qarın dərisindəki piqmentli sahə (göbəkdən pubisə qədər) bir az sağda yerləşirsə, xalq işarəsi oğlunu, sola isə qızı gözləməyi məsləhət görür.

Bununla belə, körpənin cinsiyyətini tanıyarkən bu əlamətin etibarlılığı, həmçinin ultrasəs ilə müəyyən edilmiş dölün yeri hələ də elm tərəfindən təsdiqlənməmişdir. Ancaq bir dost olaraq, qarın forması, dad üstünlükləri və gələcək ananın görünüşündə dəyişikliklərlə bağlı nüanslar var.

Cinsiyyət təyin edərkən ultrasəs nə qədər tez-tez səhv edilir?

Yanlış proqnozların qarşısını almaq həmişə mümkün deyil. Ultrasəs müayinələrinin statistikası göstərir ki, səhvlər oğlanlarda daha çox edilir və yanlış proqnoz ehtimalı 50% -ə çata bilər. Qələm, bıçaq və ya göbək bağı bəzən penislə səhv salınır, xüsusən də uşaq hərəkət edirsə. Qızlarla hər şey daha dəqiqdir.

Və əlbəttə ki, müddət nə qədər uzun olsa, cins daha dəqiq müəyyən edilir:

birincisi, cinsiyyət orqanları formalaşmağa davam edir;
ikincisi, döl böyüyür və həkimə lazımi əlamətləri yoxlamaq daha asandır.

Buna görə də, valideynlər üçüncü trimestrdə həyata keçirilən ultrasəs müayinəsi vasitəsilə kimin - oğul və ya qızın doğulacağını daha dəqiq öyrənə biləcəklər.

Tədqiqatın hansı avadanlıqda istifadə olunduğu da önəmlidir. Cihazların müasir modelləri daha aydın bir görüntü təmin edir ki, bu da cinsi təyin edərkən səhvlərin olma ehtimalını azaldır, həm də dölün inkişafını daha ətraflı öyrənməyə və mümkün patologiyaları istisna etməyə imkan verir.

3D və 4D diaqnostikasının geniş yayılmış metodu daha dəqiqdir, çünki monitorda və fotoşəkillərdə körpənin üçölçülü təsviri, 4D-də isə rəngli təsvir formalaşır. Bu, yalnız cinsiyyət orqanlarını deyil, (daha sonra) qulaqların quruluşunu və üzün formasını yoxlamağa imkan verir. Çox vaxt valideynlər körpənin kimə bənzədiyini görə bilirlər.

Amma nə ultrasəs, nə də 3D və 4D diaqnostika uşağın cinsiyyətinin müəyyənləşdirilməsinə 100% zəmanət verə bilməz. Bəzi körpələr doğuşdan əvvəl də xarakter nümayiş etdirirlər və inadla sensordan üz döndərirlər, həkimə cinsiyyət əlamətlərini görüntüləməyə imkan vermirlər. Belə hallarda valideynlər körpə doğulana qədər gözləməli olacaqlar.

Həkimlər yalnız ondan asılı olduğu hallarda oğlan və ya qızın doğulmayacağını öyrənmək üçün xüsusi müayinədən keçməyi tövsiyə edir. irsi patologiyaların ehtimalı. Məsələn, hemofiliya ana xətti ilə ötürülür, lakin bu xəstəliklərdən yalnız kişilər əziyyət çəkir.

Ultrasəs səhv ola bilər. Cinsiyyətin müəyyən edilməsi tədqiqatın əsas məqsədi deyil. Mümkün patologiyanı vaxtında müəyyən etmək və uşağın doğulmasından əvvəl onu aradan qaldırmaq üçün maksimum səy göstərmək üçün dölün inkişafını izləmək daha vacibdir.