Epiziotomijos gydymas. Kaip sėdėti po epiziotomijos. Gydymas trunka per ilgai

Epiziotomijos gydymas.  Kaip sėdėti po epiziotomijos.  Gydymas trunka per ilgai

Kiekviena gimdymą patyrusi moteris po šio proceso turi ne pačius maloniausius prisiminimus. Atsigavimas taip pat neteikia didelio malonumo, ypač jei po gimdymo moteriai susiuvama. Toks rezultatas gaunamas, kai gimdymo metu nupjaunamas makšties žiedas. Gydytojai „padeda“ vaikui gimti greičiau, nei jis gali tai padaryti pats. Tokių gydytojų veiksmų priežasčių yra daug, tačiau svarbiausios iš jų yra:

  • plyšimo grėsmė gimus dideliam vaisiui;
  • vaisiaus pristatymas sėdmenimis;
  • neteisingas galvos padėtis dubenyje;
  • gestozė antroje nėštumo pusėje;
  • kraujavimas ir silpnas gimdymas;
  • tam tikros vidaus organų ligos;

Epiziotomija – gerai ar blogai?

Šiuolaikiniai gydytojai gimdymo metu dažnai taiko chirurginius metodus, siekdami palengvinti ir pagreitinti šį procesą. Tačiau reikia žinoti, kad po epiziotomijos reikia atidžiai prižiūrėti siūlus, nes išskyros iš žaizdos ir makšties iš pradžių būna gausios. Todėl siūlus verta plauti šiltu vandeniu, o ką gydyti po epiziotomijos turėtų pasakyti gydytojas, tačiau dažniausiai tai būna paprasti antiseptikai (jodas arba briliantinė žaluma). Būtina bent du kartus per dieną sutepti siūles steriliu tamponu, kad būtų išvengta infekcijos ir neleistų daugintis patogeninėms bakterijoms. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek laiko užgyja dygsnis po epiziotomijos, nes kai kurioms moterims žaizdos užgyja per vieną–dvi savaites, o kitoms šis procesas gali trukti kelis mėnesius. Tas pats pasakytina ir apie klausimą, kiek ilgai skauda siūlą po epiziotomijos – paprastai skausmas ir tirpimas rando vietoje išlieka kurį laiką, kai siūlai visiškai sugija.

Bet bet kuriuo atveju epiziotomija sukelia gana nemalonių pasekmių, tokių kaip skausmas ir diskomfortas einant, deginimo pojūtis šlapinantis, skausmas lytinių santykių metu. Apskritai, kol žaizdos visiškai neužgis, geriau susilaikyti nuo lytinių santykių, nes dažnai moterims po epiziotomijos išsiskirdavo siūlės.

Pakartotinai susiuvus pjūvį, skausmas bus daug stipresnis, taip pat vėl teks išgyventi visą šią kančią. Tad prieš „pamalonindama“ savo vyrą, pirmiausia gerai pagalvok, kas tau būtų geriau: ištverti skausmą lytinio akto metu ir vėl eiti pas gydytoją, kad jis tave susiūtų, ar dar šiek tiek ištverti ir greičiau pasveikti.

Kada galima atsisėsti po epiziotomijos?

Atsigavimas po epiziotomijos neįvyksta greitai, minimalus žaizdos gijimo laikotarpis yra dvi savaitės. Šiuo laikotarpiu geriau nesėdėti, antraip gydantis gydytojas nuspręs, kada galima sėdėti po epiziotomijos, apžiūrėjęs žaizdas. Draudimas sėdėti egzistuoja ne be priežasties: dažnai atsitiko, kad moterims, kurios atsisėdo iškart po gimdymo, grįžus į palatą iškart plyšo siūlės. Tai labai nemalonus jausmas, todėl reikia būti dėmesingiems sau.

Nesijaudinkite, kaip atrodo dygsnis po epiziotomijos. Šiuolaikiniai gydytojai viską daro kruopščiai ir, jei laikysitės siūlų priežiūros taisyklių, pjūvio vietoje neliks net pėdsakų. Daugeliu atvejų, kad būtų lengviau gyventi jau užsiėmusiems naujagimiams, siūlai dedami natūraliais siūlais, kurie per mėnesį ištirpsta savaime, todėl po epiziotomijos moterims siūlų šalinti nereikia. Po epiziotomijos daugelis gydytojų skiria Contractubex kremą, kuris pagreitina žaizdų gijimą ir padeda išnykti randams.

Plastinė chirurgija po epiziotomijos

Kai kurioms moterims atsitinka taip, kad dygsnis po epiziotomijos užsidega ir dėl to nutrūksta. Pradeda kraujuoti – tokiu atveju pjūvį reikia taisyti, tačiau ne visi su tuo sutinka, todėl iškart nusprendžia atlikti išorinių ir tuo pačiu vidinių lytinių organų plastines operacijas. Taip pat plastinė chirurgija nurodoma toms moterims, kurių siūlas yra nelygus, išsikišęs ir labai įtakoja lytinių organų išvaizdą bei seksualinio gyvenimo kokybę.

Gera diena

Aprašiau savo sunkaus gimdymo istoriją ir pasekmes. Nesikartosiu, kaip sakoma, kam įdomu, gali patys pasiskaityti.

Gimdymo metu teko patirti operaciją su gražiu vardu epiziotomija. Bet turėjau tai padaryti, nes pati nebegalėjau stumti kūdikio, gimdymas užtruko per ilgai ir skausmingai.

Jei atsiversite maloniausią ir protingiausią Vikipediją, galite tai perskaityti

Epiziotomija- chirurginis moters makšties tarpvietės ir užpakalinės sienelės išpjaustymas, siekiant išvengti savavališkų vaiko plyšimų ir gimdymo trauminių smegenų sužalojimų sunkaus gimdymo metu.

Pirmą kartą šį žodį (kurio, beje, ilgai negalėjau prisiminti) išgirdau iš savo draugės, kurią kankinau nėštumo metu, kas ir kaip manęs laukia. Nors ši operacija jai nebuvo atlikta, ji man pasakė, koks tai stebuklingas žvėris. Dar būdama nėščia galvojau sau: „Fiee, man taip tikrai nenutiks...“ Bet, kaip žinia, mintis yra materiali...

Grįžtant prie savo gimimo dienos, dažnai pagalvodavau, kodėl viskas taip pasisuko... Na, gerai, dabar ne apie tai.

Pusiau sąmonės būsenoje gulėdamas ant gimdymo namų sofos, tarsi sapne išgirdau Episio gydytojų šnabždesį... Tą akimirką man visai nerūpėjo, buvau pasiruošusi net išskrosti. per pusę, jei tik šis pragariškas skausmas kuo greičiau pasibaigtų. Po to, kai buvau pakviesta į kėdę, 3 kartus stūmus pajutau įtampą ir stiprų deginimo pojūtį sukėlėjo srityje. Neskaudėjo, ne. Tiesiog buvo stiprus deginimo pojūtis, lyg būtum smarkiai ir netikėtai nusideginęs ranką ant lygintuvo.

Man buvo labai skausminga susiūti pjūvį po epiziotomijos. Pirma, po ilgo gimdymo skaudėjo kiekvieną mano kūno ląstelę. Antra, pati procedūra buvo atlikta be anestezijos. Turėjau labai stiprių vidinių plyšimų galinėje sienelėje ir dar vieną pjūvį. Jie mane siautė apie 2 valandas. Be to, jie nusišnekėjo, vargšė seselė per visą šią procedūrą labai sirgo. Kaip ji pati sakė, tai mato pirmą kartą. Ypatingą skausmą sukėlė ir tai, kad siūlės nuolat išsiskirdavo ir jai tekdavo siūti vėl ir vėl... Aš vis dar turiu šį garsą ir skausmą kūne, kai įsmeigiau adatą į kūną (ar su kuo jie siuva).

Po operacijos mane gurne nuvežė į palatą. Pirmieji žingsniai po visų šių siuvimo manipuliacijų buvo duoti labai sunkiai ir jautėsi kaip laukinis skausmas. Nuėjimas į tualetą buvo suvokiamas kaip žygdarbis...Higienos procedūros tuo labiau.

2 kartus per dieną ropščiau gydytis siūlių, visos seselės buvo šokiruotos, kaip viskas pasiūta ir keičiama.

  • po kiekvieno apsilankymo tualete atlikite higieną virintu vandeniu su kalio permanganatu;
  • seksualinis poilsis 2 mėnesius;
  • 2 savaites be sėdėjimo (nors mėnesį negalėjau sėdėti, lygiai tiek pat laiko negalėjau vaikščioti).

Grįžusi namo sraigės tempu judėjau po butą, į dušą įlipau tik padedamas vyro

Po mėnesio man pradėjo sunku šlapintis. Viskas degė ir degė labai stipriai. Bijojau eiti į tualetą, ištvėriau iki paskutinės akimirkos. Ji išėjo iš nuošalaus kambario su ašaromis akyse.

Labai bijojau, kad atsiskyrė siūlės, todėl teko nugalėti baimę ir kreiptis į vietinę ginekologę. Kaip paaiškėjo, tai yra mano kūno ypatybė, viskas užtrunka labai ilgai. Gydžiausi žvakutėmis ir viskas praėjo.

Dabar nuo operacijos praėjo daugiau nei šeši mėnesiai, siūlių, žinoma, neskauda, ​​bet labai jautriai reaguoja į oro pokyčius. Viskas traukia ir skauda.

Tikrai negaliu rekomenduoti šios operacijos ar ne. Visa tai daroma dėl medicininių priežasčių. Ir neduok Dieve, kad toks liudijimas niekam nepaliestų. Todėl šios operacijos niekam nerekomenduoju. Nors teisingiau sakyti nenoriu.

Tikiuosi pamatyti jus būsimose apžvalgose!

Gimdymo metu dažnai daromi tarpvietės pjūviai. Tai būtina norint palengvinti kūdikio gimimą ir išvengti spontaniškų plyšimų. Kadangi tai bet kokiu atveju yra intervencija į moters kūną, po procedūros reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

Epiziotomija dabar yra įprasta ir yra standartinė medicininė procedūra gimdymo metu. Kokiais atvejais to reikia?

  • Kūdikis su užtrauktuku
  • Didelis vaikas
  • Kūdikiui yra hipoksija (deguonies trūkumas)
  • Būtina paspartinti antrąjį gimdymo etapą (stūmimą)
  • Iškyla gimdymo moters plyšimo pavojus

Sprendimas dėl epiziotomijos priimamas jau gimdymo metu, iš anksto nuspręsti, ar tai daryti, ar ne, neįmanoma.

Trūkumai apima šiuos dalykus:

  • susiuvimas beveik niekada nėra neskausmingas;
  • po to negalite ilgai sėdėti;
  • yra rizika susižaloti tiesiąją žarną.

Atsigavimas gimdymo namuose

Per pirmąsias 3-4 gimimo dienas siūlės apdorojamos vandenilio peroksidu, kalio permanganatu arba briliantine žaluma. Tai atlieka slaugytoja gimdymo namuose. Jei net 24 valandas po gimdymo jaučiate didelį diskomfortą ir skausmą, kreipkitės į nuskausminimą. Gydytojai paprastai nerekomenduoja sėdėti 7-14 dienų po pjūvio.

Nepamirškite kruopščiai atlikti lytinių organų higienos: po kiekvieno apsilankymo tualete švelniai nuplaukite šiltu vandeniu (geriausia nenaudodami jokių ploviklių) ir nusausinkite rankšluosčiu.

Paimkite oro vonias porą kartų per dieną, nusiimkite apatinius. Atminkite, kad jų gijimo ir atsigavimo po epiziotomijos greitis ir kokybė apskritai priklauso nuo to, kaip kruopščiai rūpinatės siūlais (gydymas ir higiena).

Namo restauravimas

Kokios taisyklės padės greičiau susivokti?

  1. Toliau atlikite kruopščią lytinių organų higieną ir pasirūpinkite oro vonelėmis.
  2. Nustatykite sau dietą, kad tuštinimasis vyktų reguliariai ir kuo švelniau. Gerti daugiau vandens.
  3. Venkite sunkaus kėlimo.
  4. Išlaikykite seksualinį poilsį maždaug 6-8 savaites. Pasibaigus šiam laikotarpiui, geriau kreiptis į ginekologą, kad jis apžiūrėtų jus kaip visumą ir pateiktų nuomonę apie siūlų būklę. Po to galite nuspręsti užmegzti intymų intymumą su savo vyru.
  5. Fizinį aktyvumą (gimnastika, treniruokliai) atidėkite 2-3 mėnesiams.
Galima gimdyti po epistomijos, tam nėra kontraindikacijų. Tačiau reikia atsiminti, kad pjūvių gali prireikti antrą kartą.

Ar galima išvengti epiziotomijos? Riziką galima sumažinti nėštumo metu atliekant specialius pratimus ir masažą su aliejais. Bet net jei esate tobulos formos, tai dar negarantuoja, kad procedūros jums neprireiks. Juk jai yra ir kitų indikacijų: vaiko dydis ir intrauterinė padėtis, gimdymo eiga ir trukmė.

Gimdymo procesas negali būti visiškai suplanuotas. Galima numatyti motinos ir vaiko riziką, tačiau iki galo žinoti, kaip vyks pats procesas ir kokios komplikacijos kils, neįmanoma. Todėl epiziotomija išlieka manipuliacija, kuri atliekama neplanuotai, atsiradus indikacijoms gimdymo metu.

Anatominis pagrindimas

Epiziotomija yra tarpvietės audinio išpjaustymas antrajame gimdymo etape. Anatominė tarpvietės struktūra leidžia atlikti tvarkingą chirurginį pjūvį, kad būtų išvengta audinių plyšimo ir plyšimo susidarymo. Operacijos metu gijimas vyksta greičiau, susidaro tvarkingas, nepastebimas randas. Esant savaiminiam plyšimui, žaizdos kryptis nežinoma, tai gali sukelti dubens organų prolapsą ir prolapsą, masinį kraujavimą.

Tarpvietės struktūra tokia, kad pjūvį galima daryti dviem kryptimis, nepažeidžiant neurovaskulinių ryšulių ar didelių raumenų. Jei pjūvis nukreiptas iš makšties į išangę, tai yra perineotomija arba mediana epiziotomija. Kitas variantas yra vidurinė šoninė epiziotomija. Grynai šoninis pjūvis naudojamas labai retai, nes žaizdos po jo gyja blogiau, padidėja Bartholino liaukos pažeidimo rizika.

Skirtumas tarp perineotomijos ir epiziotomijos yra pjūvio kryptimi. Pastaruoju atveju jis atliekamas pagal įsivaizduojamą liniją, jungiančią užpakalinę makšties komisūrą su dešiniuoju sėdmeniniu gumburu. Ši kryptis yra pageidautina dėl tarpvietės kraujagyslių ir nervų vietos.

Indikacijos atlikti manipuliavimą

Chirurginė intervencija nėra gydytojo užgaida, bet atliekama esant tarpvietės plyšimo grėsmei. Pastaraisiais metais sumažėjo manipuliacijų dažnis. Tai siejama su planinės epiziotomijos mažėjimu, taip pat su tendencija mažėti aktyviam agresyviam darbo valdymui.

Epiziotomija atliekama ir tais atvejais, kai reikia kuo labiau sumažinti stūmimą esant aukštam kraujospūdžiui, didelei trumparegiams ir pan. Akušerinių žnyplių ar vakuuminio ištraukiklio uždėti neįmanoma, nebent praplatintas įėjimas į makštį. Kai kuriais atvejais po gimdymo anestezijos moteris praranda gebėjimą efektyviai stumti. Tuomet būtina epiziotomija, kad gimdymas būtų greitesnis.

Indikacijos gali atsirasti dėl vaisiaus. yra kartu su didele rizika pažeisti vaisiaus galvą. Norint sumažinti spaudimą ir pagreitinti gimdymą šiuo atveju, būtinas tarpvietės pjūvis.

Kitos vaisiaus indikacijos yra:

  • kai reikia išplėsti praėjimą, kad vėliau gimtų didesnė galva;
  • pečių distocija stebima, kai jų dydis yra didesnis už galvą;
  • dideli vaisiai;
  • intrauterinė, kuri diagnozuojama gimdymo metu atliekant KTG.

Kaip indikacija išsiskiria aukšta, standi tarpvietė. Ją galima nustatyti dar prieš gimdymą, atstumas nuo užpakalinės makšties komisūros iki išangės bus didesnis nei 7 cm. Esant tokio tipo tarpvietei, leidžiama tarpvietės operacija. Absoliuti jo kontraindikacija būtų žema tarpvietė – 2 cm ar mažiau.

Epiziotomijos technika

Pjūvis daromas tik antrajame gimdymo etape, daugiausiai vienu iš bandymų. Tarpvietė apdorojama antiseptiku. Vietinė anestezija ne visada atliekama. Kai yra grėsmingas tarpvietės plyšimas, audiniai būna bekraujiški, išsitampo, todėl pjūvis nesukelia ūmaus skausmo. Jei būtina anestezija, ji atliekama infiltratyviai naudojant lidokaino tirpalą.

Tarpvietės išpjaustymas atliekamas žirklėmis. Kol moteris ilsisi nuo stūmimo, vienas žandikaulis atsargiai įkišamas tarp vaisiaus vaisiaus ir tarpvietės audinių būsimos pjūvio kryptimi. Prasidėjus kitam susitraukimui, gimdanti moteris stumia, audiniai kiek įmanoma tempiami. Šiuo metu daromas pjūvis.

Jo ilgis nustatomas intuityviai, bet turi būti ne mažesnis kaip 3 cm. „Švelnus“ trumpas pjūvis neužtikrins reikiamo makšties išėjimo angos išsiplėtimo ir gali išprovokuoti tolesnį audinių plyšimą.

Jei gimdymo metu buvo atlikta epiziotomija, po placentos gimimo ir gimdos kaklelio apžiūros, ar nėra plyšimų, atliekama siūlė (rafija). Jei pjūvio metu anestezija nebuvo atlikta, tada prieš susiuvimą atliekama infiltracinė anestezija.

Tarpvietės vientisumui atkurti naudojami įvairūs metodai:

  1. Perineoragija, pasak Shuta, apima aštuonių figūrų siūlų įdėjimą per visus audinio sluoksnius. Naudojama neįsigerianti siūlų medžiaga. Užgijus žaizdai, siūlai nuimami. Šio metodo trūkumas yra dažna infekcija ir siūlų uždegimas.
  2. Tarpvietės sluoksnis po sluoksnio siuvimas prasideda nuo užpakalinės makšties sienelės gleivinės. Tada nupjauti raumenys sujungiami panardinamomis siūlėmis. Šiuo atveju naudojami sintetiniai absorbuojami siūlai. Catgut nerekomenduojama vartoti dėl didelio alerginių reakcijų skaičiaus. Ant odos užtepamas ištisinis kosmetinis siūlas.

Pasibaigus manipuliacijai, susiūta žaizda apdorojama antiseptiku.

Siūlių priežiūra

Tarpvietės sritis yra labai nepatogi pooperacinės žaizdos tvarkymo požiūriu. Iš lytinių takų išsiskiria siurbtukai, kurie tarnauja kaip mikroorganizmų dauginimosi terpė. Prie siūlės negalite pritvirtinti sterilaus tvarsčio ar tvarsčio. Jei gimdanti moteris nesilaikys gydytojo rekomendacijų, visada yra siūlių išsiskyrimo pavojus.

Kiek laiko galite sėdėti po epiziotomijos?

Laikas nustatomas atsižvelgiant į žaizdos dydį. Daugeliu atvejų pakanka 2 savaičių. Gilių pjūvių atveju laikotarpis pratęsiamas iki 3-4 savaičių. Galite sėdėti ant klubo sveikoje pusėje. Per šį laikotarpį turėsite valgyti ar maitinti kūdikį stovėdami ar gulėdami.

Kiek laiko užtrunka, kad gyja siūlės?

Tai priklauso nuo tinkamo apdorojimo. Įprastu pooperaciniu laikotarpiu, nesant infekcijos, tai trunka 5-7 dienas. Pasibaigus šiam laikotarpiui, gydytojas pašalina išorinį siūlą. Kad šis procesas neužtruktų per ilgai, svarbu laikytis tam tikrų taisyklių:

  • higieniniai įklotai keičiami po 2 valandų;
  • po kiekvieno apsilankymo tualete reikia nusiprausti bidė šiltu vandeniu iš priekio į galą ir kalio permanganato tirpalu, kad nusausintumėte odą;
  • nuvalykite siūlę blotinginiais judesiais;
  • po vandens procedūrų reikia atsigulti be apatinių, kad tarpvietė visiškai išdžiūtų;
  • Siūlai kasdien gimdymo namuose apdorojami pas akušerę, sutepami briliantinės žalios spalvos tirpalu, įvertinama uždegimo išvaizda ir buvimas.

Jei siūlės srityje atsiranda patinimas, skiriama fizioterapija: ultragarsas, lazerio terapija, kvarcinis vamzdelis. Jie gerina mikrocirkuliaciją ir pagreitina pooperacinių siūlų gijimą. Pirmosiomis dienomis žaizdos vietą per apatinius užtepkite kaitinimo pagalvėlę su ledukais.

Išleista namo moteris turėtų sėdėti ant galinės automobilio sėdynės gulimoje padėtyje. Namuose mėnesį reikėtų susilaikyti nuo vonios. Turėtumėte nusiprausti po dušu arba bidė.

Mityba turi būti subalansuota ir jame neturėtų būti maisto produktų, kurie turi privalomą poveikį. Nerekomenduojama valgyti kepinių. Trečią dieną po gimimo duodama vidurius laisvinančių vaistų, kad moteris tuštintųsi neįtempdama. Jei namuose atsiranda problemų dėl tuštinimosi, tuštinimuisi palengvinti galite naudoti Microlax mikroklizmas.

Visiškas pasveikimas po epiziotomijos įvyksta ne anksčiau kaip po 1-1,5 mėn. Nemalonūs pojūčiai makštyje gali išlikti iki šešių mėnesių. Norint geriau formuotis randams, rekomenduojama tepti Contractubex gelį. Jis kovoja su uždegimais, skatina ląstelių atsinaujinimą, nesudarant keloidinio rando. Tačiau jie pradeda vartoti tik žaizdai užgijus, draudžiama tepti vaistą ant šviežio žaizdos paviršiaus. Gydymo kursas yra 4 savaitės.

Galimos komplikacijos ir kaip su jomis kovoti

Kaip ir bet kuri chirurginė procedūra, epiziotomiją gali lydėti komplikacijų. Gimdymo metu gali paūmėti akušerinė trauma arba tęstis su III-IV laipsnio plyšimu. Tai rimta būklė, kurią lydi odos, tarpvietės raumenų, išorinio tiesiosios žarnos sfinkterio ir jos sienelės plyšimas. Sunkiais atvejais ilgalaikės pasekmės gali pasireikšti makšties ir tiesiosios žarnos fistulės pavidalu.

Antspaudas siūlėje po epiziotomijos turėtų jus įspėti. Taip pat nerimą keliantys simptomai:

  • pūlingos išskyros iš siūlų ar lytinių takų;
  • nemalonus kvapas;
  • staigus skausmo padidėjimas;
  • labiajų asimetrija;
  • ilgalaikis patinimas ar paraudimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas ir negalavimas;
  • problemų su šlapinimu.

Jei moteris nesilaiko rekomendacijų, ji gali pajusti simptomus, kad dygsnis atskilo. Tokiu atveju iš žaizdos atsiranda kruvinų ar kruvinų išskyrų. Kai atsiranda tokių požymių, gydytojas pašalina siūlus, o žaizda užgyja savaime antriniu ketinimu. Priklausomai nuo konkrečios klinikinės situacijos, jie gali imtis pakartotinio susiuvimo. Jauna mama gali pastebėti, kad dygsnis kraujuoja po išrašymo iš ligoninės. Dėl medicininės pagalbos turėtumėte kreiptis į savo ginekologą.

Pooperacinės žaizdos uždegimą lydi patinimas ir stiprus skausmas. Atsiradus pūliavimui, jis atidaromas, nuplaunamas antiseptiniais tirpalais ir nusausinamas. Gimdančiai moteriai skiriami antibiotikai infekcijai slopinti.

Kaip gydyti dygsnius po epiziotomijos namuose?

Užtenka ir toliau vartoti tuos pačius vaistus, kurie buvo skirti gimdymo namuose.

Tarpvietės asimetrija, išsipūtimas siūlės srityje gali būti hematomos simptomai. Gydymas priklauso nuo jo dydžio ir formavimosi greičio. Mažos hematomos konservatyviai gydomos antibiotikais. Pažeidus didelę kraujagyslę, hematoma greitai padidėja, atsiranda anemijos simptomų, būtinas chirurginis gydymas. Žaizda atidaroma, kraujuojantis indas sutvarstomas arba susiuvamas. Moteriai taip pat skiriami antibiotikai į raumenis.

Ilgalaikės epiziotomijos pasekmės yra dispareunija – skausmas, atsirandantis lytinių santykių metu. Seksualinis poilsis rekomenduojamas iki 6 savaičių po gimdymo su tarpvietės pjūviu. Tačiau nemalonūs pojūčiai moterį gali varginti iki 3-6 mėnesių. Norint palengvinti būklę, reikia pasirinkti pozas, kuriose pojūčiai nėra tokie skausmingi.

Kada galima sportuoti?

Jau po 2 savaičių galite atlikti paprastus bendruosius stiprinimo pratimus, kurie pagerins bendrą savijautą po gimdymo. Po 2 mėnesių, jei jaučiatės normaliai, pradėkite fitneso ar gimnastikos užsiėmimus grupėse pradedantiesiems, palaipsniui didindami krūvį.

Prieštaringi klausimai ir prevencija

Mokslininkai iš Šiaurės Karolinos (JAV) atliko daugybę tyrimų, kurių metu buvo nustatyta, kad epiziotomija nėra pagrįsta. Komplikacijos ir nemalonios pasekmės moteriai, turinčios įtakos jos bendrajai savijautai ir seksualiniam gyvenimui, verčia gydytojus atidžiau žiūrėti į manipuliaciją. Indikacijų diapazonas palaipsniui siaurėja. Manoma, kad tinkamai pasiruošus prenataliniam laikotarpiui, tarpvietės audinys gali būti paruoštas, o tinkama apsauga padeda išvengti skrodimo.

Taip išvengiama planinės epiziotomijos, daugelyje šalių ji atliekama esant indikacijoms, atsirandančioms gimdymo metu. Prevencija ir pasiruošimas yra įgyvendinimas. Tai įvairūs dubens dugno raumenų susitraukimai, kurie ritmiškai kartojami arba atliekami bangomis. Gimnastika gali būti tęsiama po gimdymo, pradedant nuo 3 dienų.

Išorinis intymus masažas naudojant bet kokį neutralų aliejų mažina raumenų sustingimą. Kartu pagerėja šios srities aprūpinimas krauju, audiniai tampa minkštesni ir elastingesni. Norint pasiekti efektą, pakanka 5 minučių per dieną.

Gimdymo metu teisingas gydytojo komandų vykdymas padės išvengti tarpvietės plyšimo ir galimo pjūvio. Rėkimas stūmimo metu sumažina jo rezultatus ir dažnai sukelia traumą. Taisyklingas kvėpavimas, įtempimas tinkama jėga ir tinkamu laiku padės pagimdyti sveiką kūdikį su minimaliomis pasekmėmis mamai.

Bauginantis terminas pasirodo moterų forumuose ir medikų bendruomenėse, kur jaunos mamos dalijasi viena su kita gimdymo siaubais. Šis dygsnis – papildomas tarpvietės dygsnis po epiziotomijos ar natūralaus gimdymo plyšimo – turėtų paversti intymius santykius po gimdymo taip pat malonius, kaip ir anksčiau.

Kai kurios gimdančios moterys teigia, kad labai nukentėjo nuo šios bauginančios procedūros, o kitos mano, kad „siuvimas vyrui“ yra savotiška miesto legenda. "Taip paprasta!" siūlo išsiaiškinti, koks tai dygsnis ir ar mūsų gydytojai iš tikrųjų tai praktikuoja.

Siūlės po epiziotomijos

Remiantis kai kuriais pranešimais, ši nelemta frazė pirmą kartą buvo pavartota 1885 m. viename iš Teksaso medicinos asociacijos publikacijų. Straipsnyje apie epiziotomiją buvo pasakojama apie vyrą, kuris tariamai paprašė gydytojo pridėti papildomą siūlę ką tik pagimdžiusios žmonos tarpvietėje.

Daugelis sako, kad tai buvo tik pokštas, kurį gydytojai sugalvojo ne tokiais tolerantiškais laikais, kad sumažintų pogimdyminį stresą jaunoje šeimoje. Kaip, na, pridėkime dar vieną siūlę, kad viskas būtų gražu ir tvirta? Tai ne pokštas, bet sakoma, kad daugeliui patiko.

Sąvoka „vyro dygsnis“ sulaukė didelio populiarumo septintajame ir aštuntajame dešimtmečiuose, kai daugeliu atvejų gimus per makštį buvo atliekama priverstinė tarpvietės išpjaustymas. To meto ginekologai buvo įsitikinę, kad epiziotomija padeda sumažinti gimdyvės kraujo netekimą, sumažina vaisiaus galvos traumų riziką ir apskritai apsaugo nuo natūralių plyšimų gimdymo metu, kuriuos daug sunkiau susiūti. nei dirbtiniai pjūviai.

Tada savo knygoje „Pirmieji metai po gimdymo: išgyvenimas ir motinystės laimė“ ji pavartojo terminą „vyro dygsnis“. Britė Sheila Kitzinger. Ji rašė, kad ši procedūra padeda atkurti makšties formą ir dydį ne tik kosmetiniais tikslais, bet ir sustiprinti lytinio akto malonumą tiek vyrams, tiek moterims.

Pati rašytoja neslepia, kad ši, jos žodžiais tariant, žeminanti procedūra jai buvo atlikta 1956 metais gimus dukrai. „Gydytojas paklausė mano vyro, ar jis norėtų, kad mano tarpvietė būtų griežčiau susiūta, ir kadangi jis nerado atsakymo, gydytojas priėmė sprendimą pats., rašė Sheila Kitzinger.

Apskritai sunku suprasti, ar tai tiesa, ar moteriška fantastika. Pirma, nėra specialios statistikos apie žaizdų gydymo kokybę po epiziotomijos ir plyšimų. Ir antra, kūno atsigavimas po gimdymo- grynai individualus klausimas. Dažnai moterys pačios negali objektyviai įvertinti, kaip tiksliai buvo pritaikyti plyšimai.

Ir nors gimdančios moterys, kurioms buvo atlikta epiziotomija ir plyšimai, tvirtina, kad dėl nemalonių pojūčių lytinio akto metu kalta nelemta „vyrui skirta siūlė“, ginekologai nepavargsta kartoti: „Nemalonūs pojūčiai yra gana normalūs ankstyvose grįžimo į aktyvų seksualinį gyvenimą po gimdymo stadijose!

Nemalonių pojūčių priežastis gali būti hormonų lygio pokyčiai, o jei diskomfortas laikui bėgant nepraeina, verta pasidomėti, ar po plyšimų siūlės buvo įdėtos sėkmingai?

Na, o visi šie kaltinimai, anot jų, „dygsnis vyrui“ – pasityčiojimas iš moters vardan vyriško malonumo, iš tikrųjų neturi teisės egzistuoti. Net jei pasidarysite papildomą dygsnį, tai neturės įtakos vyro fizinio malonumo laipsniui. Kaip žinia, dubens dugno raumenys atsakingi už malonius pojūčius, bet ne už makšties angos sandarumą.

Raumenys, kaip ir tarpvietė, gimdymo metu dažnai nusilpsta ir praranda tonusą. O pačiais sunkiausiais atvejais pagimdžiusiai moteriai gali prireikti net chirurginės intervencijos, bet tikrai ne su tikslu grąžinti vyrui seksualinių santykių džiaugsmą gimus vaikui. Tokios intervencijos tikslas yra ir nieko daugiau.



viršuje