Ett år efter förlossningen lossnade stygnet. Postpartum suturer: hur man tar hand om dem för att förhindra komplikationer

Under förlossningen kan det bli nödvändigt att skära av perineum eller i värsta fall brista i slidan eller livmoderhalsen. Sedan syr obstetriker-gynekologer upp den skadade vävnaden. Stygn kan orsaka smärta och besvär för en ung mamma, och med felaktig vård och försummelse av fysiska begränsningar kan de helt lossna, vilket kommer att medföra oönskade konsekvenser.

Typer av postpartum suturer

Om snittet görs mot anus kallas dissektionsproceduren perineotomi

Efter förlossningen appliceras suturer när mjuka vävnader skadas för att påskynda läkningen och förhindra oönskade konsekvenser (suppuration, inflammation, etc.). Under naturlig förlossning kan väggarna i livmodern, livmoderhalsen och slidan brista. Ofta skär läkare speciellt perineum för att underlätta processen att ta bort fostret och förhindra bristningar, eftersom skäret läker snabbare och mindre ofta leder till komplikationer. Om mamman har genomgått ett kejsarsnitt sys livmoderväggen, intramuskulär vävnad och hud på buken. Låt oss ta en närmare titt på typerna av postpartum suturer under naturlig förlossning:

Suturer på livmoderhalsen. De appliceras när vävnad brister på grund av otillräcklig dilatation av livmoderhalsen. Livmoderhalsen sys "live" direkt efter förlossningen. Anestesi krävs inte på grund av partiell förlust av känslighet hos organet under förlossningen. Oftast används självabsorberande material; trådar kräver inte efterföljande borttagning och specifik vård under postpartumperioden.
Stygn i slidan. Orsakerna till vaginal ruptur är otillräcklig elasticitet eller fysiologiska egenskaper. Vid sömnad används lokalbedövning eller allmän kortvarig anestesi, eftersom förnimmelserna under proceduren är smärtsamma.
Stygn på grenen. Den vanligaste typen av revor är i perineum. Det finns tre grader av bristningar, beroende på platsen för skadan. Den första graden kallas en bristning av huden, den andra - huden och musklerna, den tredje - en kränkning av hudens och rektala musklers integritet. För att förhindra en tår med taggiga kanter som tar lång tid att läka kan läkare göra ett snitt i perineum med en skalpell. Vid dissekering av perineum från centrum till anus används perineotomimetoden. Ett snitt från den bakre kommissuren i en 45-graders vinkel kallas episiotomi. Suturer appliceras i etapper - först fixeras ändtarmens väggar med en tråd om den är skadad, sedan muskelvävnaden och slutligen huden. Det sista lagret sys med syntetiska trådar impregnerade med antibiotikalösningar. Några dagar senare tar läkaren bort dem.

Avbrott uppstår oftast av följande skäl:

stor frukt;
felaktig presentation av fostret;
moderns ålder över 35 år;
smalt bäcken hos en födande kvinna;
snabb förlossning;
förekomsten av ärr på perineum från tidigare födslar;
strukturella egenskaper hos perineum och andra.

Varför går sömmarna i perineum isär efter förlossningen?

För suturering kan självabsorberande material eller trådar som kräver borttagning användas

Suturer gjorda av icke-absorberbara material tas vanligtvis bort 5–7 dagar efter födseln på ett förlossningssjukhus eller mödravårdsmottagning. Ingreppet är vanligtvis inte smärtsamt, utan snarare lite obehagligt. Till skillnad från interna suturer på livmodern eller slidan, på perineum är de mer benägna att bli inflammerade på grund av konstant kontakt med lochia (postpartum flytningar) och den unga moderns fysiska aktivitet. Vi listar de vanligaste orsakerna till suturavfall efter förlossningen:

bristande efterlevnad av sängläge under de första dagarna efter förlossningen;
för tidig sittande;
tunga lyft och plötsliga rörelser;
förstoppning, orsakar tryck på skadade vävnader;
sårinfektion;
otillräcklig genital hygien;
bära tighta underkläder gjorda av icke-naturliga tyger;
sexuell aktivitet innan suturerna läker.

Lägg över på nytt

Invändiga sömmar avviker extremt sällan, till skillnad från stygn på perineum, eftersom musklerna på livmoderhalsen och slidan är mindre rörliga och inte är föremål för mekanisk skada. Detta kan dock ske vid till exempel för tidigt samlag. Om du vid en självundersökning upptäcker att suturen ser misstänkt ut och orsakar svår smärta när du går måste du snarast kontakta en gynekolog på mödravårdsmottagningen eller mödravårdssjukhuset där du skrevs ut. Det är möjligt att på ett tillförlitligt sätt fastställa sömmens divergens endast under undersökning på läkarstolen. Det är tillrådligt att kontakta en förlossningsläkare-gynekolog som har fött barnet och som är väl förtrogen med sjukdomshistorien för att utföra nödvändiga kirurgiska ingrepp och vid behov återsydda så snabbt som möjligt.

Om såret har läkt och suturen ser frisk ut, men det finns små områden med inflammation, kan läkaren ordinera antibakteriell terapi - behandling med antiseptiska lösningar, antiinflammatoriska salvor eller användning av rektala suppositorier för inre skador. Det är en annan sak om såret fortfarande är färskt, men stygnen går redan isär. I det här fallet föreskrivs vanligtvis en upprepad operation med suturering. Om detta inträffade på sjukhus, kommer läkaren att märka att suturen misslyckats under undersökningen och kommer att sy den igen så snart som möjligt. I det här fallet används lokalbedövning och det finns praktiskt taget ingen smärta. Suturproceduren liknar den första sutureringen efter förlossningen. Operationen tar bara cirka en halvtimme. Efter proceduren föreskrivs standardåtgärder för att förhindra suturavfall och medel för desinfektion och snabb sårläkning.
I en situation där fullständig eller partiell suturavfall redan har inträffat hemma, kan vävnaden bli inflammerad på grund av infektion i det öppna såret. Upprepad dissektion är nödvändig med eventuellt partiellt avlägsnande av inflammerade områden och suppuration. Kvinnan är under allmän eller lokalbedövning, som regel är det ingen smärta. Såret tvättas först noggrant med antiseptika och sedan dissekeras och sys igen på sjukhus, med standardmaterial och suturteknik efter förlossningen. Patienten rekommenderas att stanna kvar på sjukhuset under medicinsk övervakning i 5-6 dagar innan suturerna tas bort om icke-absorberbart material används. På rekommendation av en läkare, förutom vanliga suturvårdsprodukter, kan antibiotika ordineras för att förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen. Smärta efter alla manipulationer kan vara ganska intensiv med fullständig dissektion av suturen eller obetydlig med partiell divergens och inga komplikationer efter operationen.
Suturens utseende beror därefter på kvaliteten på kirurgens arbete och hudens individuella egenskaper, men i de flesta fall leder upprepad suturering till bildandet av ett tätare ärr än med en enda procedur. Perioden för fullständig läkning sträcker sig från 2 veckor till 2 månader och beror på hudens individuella egenskaper, såväl som närvaron eller frånvaron av inflammation efter suturering.

Tecken på sömdivergens

Oftast börjar suturen att separera i slutet av snittet.

Invändiga sömmar går isär ganska sällan. Detta kan hända om kroppen avvisar suturmaterialet på grund av individuell intolerans mot dess komponenter. Avbrott av yttre stygn på perineum är vanligare och inträffar vanligtvis inom några dagar efter att trådarna tagits bort. En kvinna kan känna obehag i detta område och märka misstänkt flytning. Om du misstänker att något är fel, undersök dina könsorgan med en spegel. Om den yttre suturen inte blöder eller ser inflammerad ut, är orsaken till oro troligen gynekologiska problem eller fel på interna suturer efter förlossningen. Vi listar tecknen på divergens i den yttre sömmen som bör varna en ung mamma:

förändringar i färgen och konsistensen av vaginal flytning - utseendet av blod eller purulenta inneslutningar;
rodnad och svullnad av könsorganen;
ökad kroppstemperatur;
brännande på sårplatsen;
akut smärta i perineum, förvärrad av rörelse.

Terapi efter omsyning

Efter suturering kan du inte göra utan användning av antiseptiska läkemedel, som används för att behandla såret tills det läker helt 1-2 gånger om dagen. Dessa inkluderar:

lysande grönt;
kaliumpermanganatlösning;
furatsilinlösning;
Klorhexidin;
Väteperoxid;
Miramistin;
medicinsk alkohol.

Om komplikationer utvecklas, läker suturerna långsamt, eller efter att de har applicerats igen, kan läkaren ordinera en behandlingskur med antiinflammatoriska läkemedel. En gasbinda impregneras med den medicinska kompositionen och fixeras med underkläder eller tejp, i kontakt med perineum. För inre suturer förs en tampong smord med medicin in i slidan. Byt binda eller tampong 1-2 gånger om dagen i enlighet med läkarens anvisningar. Vanligt föreskrivna mediciner inkluderar:

Levomekol salva. Designad för att behandla purulenta sår. Behandlingstiden bestäms individuellt och varar tills utsöndringen av pus upphör. Under amning är läkemedlet kontraindicerat. Salvan anses vara mycket effektiv, resultatet är som regel märkbart inom några dagar efter användningsstart. Priset på läkemedlet är cirka 150 rubel.
Vishnevsky salva (balsamisk liniment). Den specifika lukten av denna salva är bekant för många från barndomen - i det sovjetiska förflutna användes den som ett externt antiinflammatoriskt medel överallt. Läkemedlet anses vara ganska effektivt idag och förlorar inte sin position, trots den aktiva utvecklingen av farmakologi. Den innehåller komponenter av naturligt ursprung som ger en karakteristisk lukt - tjära, ricinolja, xeroform. Läkemedlet anses vara ett av de säkraste, har inga biverkningar och är kontraindicerat endast vid individuell intolerans mot komponenterna. Priset på salvan är också rimligt - cirka 30–50 rubel.
Solcoseryl gel och salva. Ett av de mest moderna sätten att behandla postpartum och andra typer av suturer. Den aktiva substansen är av naturligt ursprung, erhållen genom kemisk bearbetning av kalvblod. Det används för att behandla sår utan purulent flytning, lämplig för behandling av suturer med tecken på inflammation, svullnad och rodnad. Inga biverkningar har identifierats, en kontraindikation är en allergi mot komponenterna i produkten. Behandlingstiden bestäms individuellt. Priset på läkemedlet är 400-450 rubel.

Fotogalleri: produkter för behandling och läkning

Solcoseryl gel är lämplig för att eliminera rodnad och svullnad av suturer En lösning av briljant grönt kallas i folkmun briljantgrönt På förlossningssjukhus behandlas suturer med lösningar av kaliumpermanganat, furatsilin, klorhexidin, väteperoxid Levomekol salva används för att behandla i moderna sår apotek kan det vara svårt att hitta den ursprungliga Vishnevsky-salvan, men det finns tillgängliga analoger

Recensioner från kvinnor

sytt. även om sömmen inte är särskilt stor. Jag sålde slut eftersom jag fick en infektion och de uppmärksammade inte mina klagomål på länge. Jag gick till ett annat förlossningssjukhus (eftersom det inte längre fanns något förtroende för det. Och jag gjorde rätt) och det visade sig att allt var väldigt eftersatt. En "ficka" har bildats med en stor mängd pus (redan!). Först botade vi detta problem. behandlas i 1,5 månad. sedan justerades sömmarna igen. men ändå. Det är verkligen mitt eget fel. Jag var tvungen att ta hand om mig själv och inte lyfta något tyngre än en mugg te. Jag bestämde mig för att ta en promenad med min bebis i en barnvagn. Jo, jag sänkte ner dem från fjärde, utan hiss, men när jag lyfte upp dem spände jag mig. Jag gick inte för ett tredje stygn. och nu är det bara plastikkirurgi, men jag kom över sjukdomen och nu har jag inga komplex i tankarna.

det är obehagligt för mig
https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html

Du behöver inte sy något!!! Och ingen kommer att sy dig längre, när jag såg att jag hade ännu fler, gick 3 cm stygn isär, jag gick till doktorn, hon skrev ut behandling och jag gjorde allt och allt läkte av sig själv
Alexa

Det hände mig! Med mitt första barn gick sömmen isär, jag gick till gynekologen, hon klippte av väggarna igen (så att de skulle växa ihop bra) och sydde igen... Efter den andra gick sömmen också isär, men inte mycket (jag hade bara sprickor), jag gick ingenstans och så det läkte...

ツॐइॐºLoveลshkลツॐइॐº
https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

Råd om förändringar hjälper inte, detta bestäms av läkaren. Och det är inte alltid möjligt att sy upp den igen direkt, kanterna bör behandlas. Jag upplevde en liknande situation, läkaren rådde mig att spruta klorhexidin, torka det och sedan applicera Solcoseryl GEL (4 gånger om dagen) i 5 dagar. Efter epitelisering, applicera Solcoseryl salva. Och defekterna kan sedan slipas med laser eller kosmetisk metod! Var hälsosam!

Alexandra

Jag syddes igen 3 månader efter förlossningen... innan dess smetade jag in 4 gånger om dagen med levomekol, baneocin, sedan metylurocil och satte in jodstolpiller (minns inte namnet)... de gjorde en kosmetisk söm. .. efter 10 dagar fick jag sitta med stygn.

VER4EVI4
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Tja, jag fick faktiskt en söm som gick isär, jag applicerade den med levomikol, den läkte inte perfekt, men gynekologen sa att hon inte såg poängen med plastikkirurgi, eftersom... fortfarande spasmer.

Natalia Milova
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Men jag kom ihåg stygnen i en hel månad! Tills trådarna föll av! På grund av dem gjorde allt fruktansvärt ont (de drog för hårt eller nåt). Jag tvättade mig med kaliumpermanganat, sedan med kamomill och smetade in med D-panthenol och några andra läkande medel. Men när trådarna gick av försvann smärtan!

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195–250.html

Förebyggande åtgärder

För att förhindra att suturerna går isär de första dagarna efter förlossningen rekommenderas kvinnan att gå och lägga sig.

Efter förlossningen måste en kvinna följa speciella hygienregler och ett antal rekommendationer för att inte framkalla bristning av sömmarna i perineum. Det är viktigt att begränsa fysisk aktivitet, regelbundet behandla sår med antiseptika och undvika knäböj. Följ dessa rekommendationer för att minimera risken för komplikationer:

den första dagen efter födseln kan du bara ligga ner;
från den andra dagen är det tillåtet att gå och stå;
sitta är tillåtet tidigast 1–2 veckor efter födseln på en hård yta i frånvaro av smärta;
Barnet ska matas i liggande ställning;
underkläder bör inte vara täta, gjorda av naturliga material som andas;
börja sexuell aktivitet tidigast 6 veckor efter födseln;
Det är nödvändigt att tvätta dig dagligen med babytvål;
torka av perineum med blottingrörelser med en ren bomullshandduk;
behandla såret regelbundet med antiseptika och salvor enligt läkarens ordination;
använd postpartum-kuddar tills lochia stannar, byt dem var 2-3 timme;
mat bör vara diet, vilket förhindrar utvecklingen av förstoppning;
vid behov, mjuka upp avföring med glycerin suppositorier;
Lyft inte laster som överstiger barnets vikt.

Förbudet att sitta ner kräver särskild uppmärksamhet. En kvinna får sitta halvt på huk på toaletten från första dagen. I andra fall kan hon bara ligga eller stå. Efter ca 1–2 veckor får du inta en liggande ställning. Då kan du prova att sitta på en hård stol. Först efter att stygnen har läkt helt är det tillåtet att sitta på mjuka ytor - på en säng, soffa, kudde.

Möjliga negativa konsekvenser och komplikationer

Smärta, fysiskt obehag, utveckling av infektioner - möjliga komplikationer efter suturdehiscens

Om man bortser från tecknen på suturavfall känner kvinnan smärta och obehag och riskerar att infektera såret. I framtiden kommer en sådan söm att se ful ut, huden kan deformeras och situationen kan bara korrigeras genom plastikkirurgi. Under postpartumperioden måste du noggrant övervaka ditt välbefinnande och utseendet på suturen. Vi listar möjliga negativa konsekvenser av sömdivergens.

När man föder ett barn vaginalt måste läkare ibland ta till perineotomi eller episiotomi - skära vävnad från slidöppningen tillbaka mot ändtarmen eller i vinkel mot mittlinjen. Suturer i perineum efter förlossningen kräver särskild uppmärksamhet från läkare och den unga moderns efterlevnad av vissa rekommendationer.

Läs i den här artikeln

Varför behöver de stygn?

Perineotomi är en operation som skyddar mamman och hjälper barnet att födas. I det andra stadiet av förlossningen kan överdriven sträckning av perinealvävnaden uppstå, och det finns ett hot om dess bristning. Detta händer i följande fall:

hög gren;
inflexibilitet hos vävnader hos kvinnor som föder för första gången efter 30 år;
ärr från tidigare förlossningar;
barnets position under förlossningen, när han möter perineum med pannan eller ansiktet (extensorpresentation);
användning av obstetrisk pincett eller vakuumextraktion av fostret;
stor frukt;
snabb förlossning;
för tidig utbrott av huvudet på grund av felaktig hantering av förlossningen av en barnmorska.

Ett snitt med raka kanter läker bättre än en tår. Därför utförs en dissektion av perineum, följt av suturering efter barnets födelse. Såret sys för att påskynda läkningen.

Försiktighetsåtgärder i beteende efter snittet

Vävnadsdissektionens längd är cirka 2–3 cm, efter suturering läker snittet snabbt. För att förhindra att denna process saktar ner och blir mer komplicerad bör en ung mamma vidta några försiktighetsåtgärder:

den första dagen efter födseln ska du bara ligga ner;
stående och gå är tillåtet från den andra dagen, till exempel måste en kvinna äta vid ett speciellt högbord, som är i matsalen på mödravårdssjukhuset;
du kan sitta bara 3 dagar efter att stygnen tagits bort eller 2 veckor efter förlossningen, först på stolar och sedan på en mjuk säng eller soffa;
Den nyfödda bör matas liggandes på sängen;
ta hand om perineum ordentligt;
undvika förstoppning;
bär bomullsunderkläder som inte är åtsittande.

När tas stygnen bort efter förlossningen? Detta händer vanligtvis en vecka eller mindre efter att barnet har fötts. Således bör en kvinna vara försiktig under de första 14 dagarna efter förlossningen.

Om suturerna appliceras med självabsorberande material behöver de inte tas bort. Kvinnan skrivs ut som vanligt, de syntetiska trådarna i snittområdet försvinner helt efter några veckor. Knölarna försvinner inom 2 veckor efter födseln.

Korrekt vård av intima områden och stygn

Hur behandlar man suturer på perineum efter förlossningen? Användning av speciella antiseptika krävs inte. Efter att ha besökt toaletten ska en kvinna tvätta sig med varmt kokt vatten från perineum till anus och torka huden med en ren trasa eller pappershandduk. Efter tvätt rekommenderas det att ligga på sängen en stund utan dyna så att sömområdet torkar bra.

Det är också nödvändigt att byta inlägg efter förlossningen minst varannan timme för att förhindra infektion.

Om du följer dessa enkla tips är ett snitt i perineum inte farligt. Efter det finns bara ett litet ärr kvar. Om en kosmetisk sutur applicerades är spår av den praktiskt taget osynliga.

Användning av mediciner för att ta hand om suturer krävs om läkningen är långsam eller komplikationer utvecklas. Dessa mediciner måste ordineras av en läkare. Vanligtvis använder de behandling med klorhexidin, väteperoxid, mindre ofta rekommenderar de salvor - "Levomekol", "Vishnevsky Ointment", "Solcoseryl", produkter med panthenol.

Övningar för snabb återhämtning

För att påskynda vävnadsrestaureringen kan du utföra speciell gymnastik. Man bör komma ihåg att innan suturerna tas bort kan du inte utföra övningar med bortförande (avel) av benen.

Under de två första dagarna utförs övningarna liggandes i sängen. De inkluderar att böja benen vid ankellederna och sedan i knälederna. Därefter läggs lyft av bäckenet med stöd på böjda ben. Andningsövningar är också användbara. Klassens längd är 15 minuter.

På efterföljande dagar utförs gymnastik stående och dess varaktighet ökar till 20 minuter. Svängar och grunda böjningar av kroppen, stående på tå och lätta knäböj läggs till. Periodisk sammandragning av analsfinktern under hela dagen och försök att tillfälligt stoppa urinströmmen under urinering är indikerade. Sådana övningar hjälper till att återställa blodtillförseln till vävnader och påskynda läkningen.

Orsaker till sömdivergens

Vissa kvinnor upplever fortfarande suturavfall efter att ha suturerat perinealsnittet. Anledningen till detta är kvinnans underlåtenhet att följa rekommendationerna för regimen:

gå upp ur sängen tidigt;
sitter länge under den första veckan efter födseln;
felaktigt utförda övningar under gymnastik.

Dessutom går suturerna också isär om det postoperativa såret blir infekterat.

Symtom som borde varna dig

Om en kvinna har ont i stygnen efter förlossningen ska hon berätta för sin läkare. Detta är ett av huvudsymtomen på att ett sår inte läker. Dessutom kan tecken på problem vara:

blödning från snittet;
känsla av fullhet i perineum;
vävnadssvullnad;
feber, frossa, svaghet;
purulent flytning;
formationer under huden i form av tuberkler eller knölar.

I alla dessa situationer är det nödvändigt att kontakta en mödraklinik. Annars kommer suturerna att göra ont under mycket lång tid, och efter att såret läker kommer deformation av väggarna i slidan och perineum att förbli.

Metoder för att korrigera onormal hudfusion

Perineum sys vanligtvis med två rader av suturer: den första placeras på musklerna och den andra på huden. Om bara den ytliga suturen har lossnat, vidtas åtgärder för att förhindra infektion (behandling med klorhexidin, väteperoxid, briljantgrönt och andra antiseptika); återsuturering utförs inte.

Om en kvinnas hela stygn verkligen går isär är orsaken vanligtvis purulent inflammation. I detta fall uppstår svår smärta, feber och purulent flytning. I det här fallet måste du omedelbart konsultera en läkare; kirurgisk behandling av såret kommer förmodligen att krävas.

I händelse av betydande deformation kvar efter att en djup söm har öppnats, indikeras det ytterligare.

Så, suturer placeras på perineum efter förlossningen för att påskynda läkningen av vävnadssnittet. Om kvinnan följer vårdreglerna och tar väl hand om sin hälsa återgår hennes välbefinnande snabbt till det normala. Om störande symtom visar sig bör du söka hjälp hos en gynekolog.

Graviditet och förlossning är svåra utmaningar för kvinnokroppen. Ofta, under förlossningen, skadas en kvinna i förlossningen. Vissa av dem läker snabbt och lämnar inga spår efter sig, medan vissa medför mycket besvär för en kvinna. Några av dessa konsekvenser är bristningar och skärsår, såväl som efterföljande applicering av medicinska suturer. Såret måste ständigt övervakas och vårdas. Annars kan komplikationer uppstå. Hur tar man hand om sömmar och vad ska man göra om de går isär?

Typer av sömmar

Alla sömmar är indelade i:

Inre.
Extern.

Stygn placerade på invändiga tyger

De är suturer som placeras på området av livmoderhalsen och vaginalväggen. Processen att applicera denna typ av suturer på livmodern lindrar inte smärta. Det finns inga muskeländar i detta område, så ingen anestesi används. Vid vaginalrupturer används smärtstillande medel. Efter sådana operationer föredrar kirurger att applicera självabsorberande suturer efter förlossningen.

Suturer placerade på inre organ kräver ingen speciell behandling. En kvinna måste ta ett mycket ansvarsfullt tillvägagångssätt för att följa standarderna för hygienisk personlig vård.

För att säkerställa att såret inte orsakar problem efter operationen måste det vårdas ordentligt. För detta:

Använd trosskydd. Till en början kommer sömmen att blöda, och för att inte fläcka dina underkläder är det bättre att använda extra skydd.
Under läkningsperioden, ge företräde åt underkläder gjorda av naturliga material. Det ska inte orsaka obehag, skava eller begränsa dina rörelser. Det bästa alternativet skulle vara att använda engångstrosor.
Glöm inte hygienen. Efter operationen måste du tvätta regelbundet (efter varje toalett). För att utföra proceduren, välj en skonsam produkt. Det är bäst att föredra babytvål. Du kan regelbundet tvätta med växtbaserade infusioner (till exempel kamomill).

För att säkerställa att den inre sömmen inte orsakar ångest hos en kvinna, rekommenderas det:

Avstå från samlag i minst två månader.
Undvik tung fysisk aktivitet. Idrottsaktiviteter kommer att behöva skjutas upp i minst två månader. Du bör inte heller bära tunga vikter under denna period.
Var försiktig med din dagliga toalettrutin. En kvinna bör inte uppleva förstoppning, förseningar eller för hård avföring. För att normalisera tarmrörelserna efter förlossningen rekommenderas det att dricka en sked olja före måltider.

Skälen till att applicera interna suturer är vanligtvis desamma:

Felaktigt beteende hos en födande kvinna (huvudsakliga och vanligaste). Om livmodern ännu inte är redo för förlossningen, men förlossningen redan har börjat, måste kvinnan trycka på. I detta ögonblick uppstår gapet.
Tidigare operation på livmodern.
Sen födsel.
Minskad elasticitet i livmoderhalsen.

Utvändiga sömmar

Denna typ av suturer appliceras efter förlossningen med kejsarsnitt och vid behov ett snitt i perineum. Beroende på snittets typ och karaktär används olika trådar. Det vanligaste alternativet är efter förlossningen.

Orsaker till suturering:

Låg elasticitet hos vaginal vävnad.
Ärrbildning.
Knuffningsförbud enligt läkares indikationer. Till exempel, efter förlossning med kejsarsnitt under den första förlossningen eller närsynthet, bör en kvinna inte trycka.
Felaktig position, stor vikt eller storlek på barnet. För att minska risken för bristningar föredrar läkare att göra ett litet snitt. De läker snabbare och bättre.
Snabb födsel. I en sådan situation görs ett snitt för att minimera risken för födselskada på barnet.
Möjlighet för vaginalrupturer. Med operation går läkningsprocessen snabbare och enklare.

Externa sömmar kräver konstant vård och uppmärksamhet. Annars kan komplikationer uppstå. Till exempel, inflammation, suppuration av suturen. Det är oftast efter sådana komplikationer som kvinnor vänder sig till läkare eftersom suturen har gått isär efter förlossningen.

På förlossningssjukhuset övervakas kvinnan av sjuksköterskor och läkaren som gjort operationen. Sömmarna bearbetas två gånger om dagen. Om läkaren använde enkla trådar eller häftklamrar under operationen, tas de oftast bort före utskrivning.

Korrekt beteende efter applicering av externa suturer

Först kommer sömmen att klia. Samtidigt är det strängt förbjudet att skrapa den.
När du väljer underkläder, ge företräde till naturmaterial, och stilen ska vara sådan att den inte hindrar rörelse, än mindre skaver. Det är mest bekvämt att använda engångstrosor (åtminstone under de första dagarna).
Ungefär fyra till fem dagar efter förlossningen upplever en kvinna fläckar, så hon måste använda personliga hygienprodukter (pads). De måste bytas var och en halv till varannan timme.
Under en tid efter operationen (två till tre dagar) är det förbjudet att låta vatten komma i kontakt med såret. Därför kommer du inte att kunna ta en dusch direkt. När du tvättar, försök att inte blöta såret. Det är bäst att köpa en speciell vattentät sömtejp. Du kan köpa det på vilket apotek som helst.
Du måste avstå från ytterligare fysisk aktivitet. Du kommer inte att kunna lyfta tunga föremål på 1 till 3 månader.
Sexuellt liv kommer att förbjudas för första gången. Du måste avstå i minst två månader.
Var särskilt uppmärksam på hygien. Du måste tvätta dig regelbundet med skonsamma hygienprodukter. Efter proceduren, se till att torka såret torrt. Det är bra att gå runt utan underkläder en stund efter en dusch. Luftbad främjar snabb läkning av sår.
När suturer appliceras på perinealområdet kan du inte sitta i minst en och en halv vecka.
Efter utskrivning måste du behandla stygnen med ett antiseptiskt medel i några dagar till (till exempel klorhexidin eller miramistin).
För att minska risken för suturruptur måste du under de första dagarna följa en diet och titta på din avföring. Det rekommenderas inte att trycka på vid denna tidpunkt. Maten ska vara mjuk eller flytande. Eliminera bakverk och godis. Ät mer mejeriprodukter. De kommer att bidra till att förbättra tillståndet för tarmmikrofloran.

För att förhindra att suturen går isär efter ett kejsarsnitt, försök att mata barnet i liggande eller halvsittande ställning.
För bättre sårläkning kan du bära ett bandage. Istället för en medicinsk utrustning kan du använda en flanellblöja. Knyt den runt magen. Detta kommer att hjälpa till att bilda en ram på det försvagade området.

För att säkerställa att suturerna läker korrekt, snabbt och inte orsakar problem eller komplikationer, glöm inte att besöka en gynekolog efter att ha kommit hem. Det är tillrådligt att träffa en läkare en eller två veckor efter att han lämnat sjukhuset så att han kan undersöka såret och omfattningen av dess läkning.

Suturläkningstid

Kvinnor undrar ofta: hur lång tid tar det för ett stygn att läka? Läkningshastigheten påverkas av många faktorer: kirurgens skicklighet, materialet som används, medicinska indikationer, snittteknik och andra faktorer.

Suturer kan appliceras med:

Självabsorberande trådar.
Vanliga trådar.
Använda speciella häftklamrar.

Materialet som används har stor inverkan på hur lång tid det tar för suturerna att läka efter förlossningen. Vid användning av den första typen av material tar sårläkning en till två veckor. När en sutur appliceras med häftklamrar eller vanliga trådar kommer läkningsperioden i genomsnitt 2 veckor till en månad. Suturer tas bort ett par dagar före utskrivning.

Smärtsamma och obehagliga symtom

Om det gör ont, börja inte oroa dig direkt. Obehagliga känslor i området där suturen är placerad kommer att besvära kvinnan i ungefär en och en halv till två månader. Smärta i det opererade området försvinner inom en vecka eller två. Om det gör ont under en längre tid är det bättre att uppsöka läkare.

För mer exakt information bör du prata med din kirurg. Han kommer att kunna berätta hur lång tid det tar för stygnen att läka efter förlossningen i din situation.

Om såret stör dig mycket under de första dagarna, skynda dig inte att ta smärtstillande medel. Alla mediciner är inte kompatibla med amning. Rådfråga din läkare först.

Hur man tar hand om sömmar hemma

Ofta efter förlossningen går kvinnor till sjukhuset med problemet att suturen inte läker efter förlossningen. Innan en födande kvinna skrivs ut förklarar de för henne självständigt. Som regel används antiseptiska lösningar för ett sådant förfarande, till exempel: "Klorhexidin", "Miramistin", väteperoxid. Det är möjligt att använda salvor som ordinerats av en läkare: "Solcoseryl", "Levomikol" och andra. Med rätt vård är risken för negativa konsekvenser låg.

Möjliga komplikationer

Om läkarens rekommendationer och instruktioner inte följs, eller vårdslöshet vid desinfektion och behandling av suturer, är risken för komplikationer hög. Suppuration, inflammation, suturavfall är möjliga, det händer att suturen blöder efter förlossningen.

Varbildning. Tecken på den inflammatoriska processen kan vara: svullnad av såret, rodnad, hög kroppstemperatur, flytning av pus från det opererade området, svaghet och apati. Sådana konsekvenser är möjliga om stygnen inte sköts ordentligt eller om grundläggande personlig hygien inte iakttas. I sådana situationer kompletterar behandlande läkare hemvården med användning av tamponger med sårläkande salvor.
Smärta i suturområdet. Den första tiden efter operationen är obehag naturligt. Du bör börja oroa dig om de fortsätter att störa dig under en längre tid eller periodvis ökar. Sådana symtom kan indikera början av inflammation eller infektion i såret.
Sömmen gick isär efter förlossningen. Situationer som denna inträffar inte ofta, men kräver mest uppmärksamhet.

Sömmen gick isär efter förlossningen. Vad ska man göra?

Sömlöshet är sällsynt och orsakas vanligtvis av underlåtenhet att vidta lämpliga försiktighetsåtgärder. Innan hon lämnar sjukhuset förklaras kvinnan hur lång tid det tar för stygnet att läka, vilka regler som måste följas och hur man tar hand om det opererade området på rätt sätt.

Orsaker till sömdivergens:

Tidig sexuell aktivitet (det rekommenderas att avstå i minst två månader).
Överdriven fysisk aktivitet (till exempel tunga lyft).
Underlåtenhet att följa rekommendationer angående perioder då man inte kan sitta.
Infektion i det opererade området.

Symtom på att en sutur går sönder efter förlossningen kan vara: inflammation, svullnad, blödning, smärta, hög kroppstemperatur.

Sömmen kan lossna:

delvis;
fullt.

Beroende på detta kommer den behandlande läkarens åtgärder att vara olika.

Partiell sömdivergens

Efter operationen är en liten divergens av sömmen möjlig. Vi pratar om två eller tre stygn. Denna situation kräver ingen akut operation. Som regel lämnas suturen i samma form om det inte finns något hot om infektion eller fullständig divergens.

Komplett dehiscens av den medicinska suturen

Om divergensen är fullständig krävs en ny dissektion. Stygnen appliceras igen. Detta görs för att förhindra eventuell infektion och utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Oftast hamnar kvinnor på sjukhuset på grund av att sömmen har lossnat helt efter förlossningen, redan hemma. I en sådan situation bör du inte tveka, det är bättre att omedelbart kontakta en ambulans. Även om divergens är möjlig nästan omedelbart efter födseln. Oroa dig då inte, det är bättre att omedelbart berätta för din läkare om problemet. Inledningsvis måste såret behandlas med antiseptiska lösningar, varefter stygnen sys igen.

För att minimera risken för diskrepans bör en kvinna inte försumma de fastställda obligatoriska sjukhusvistelseperioderna. Skynda dig inte att springa hem. Att vara under överinseende av en läkare och medicinsk personal minimerar risken för komplikationer.

Kan en sutur lossna efter ett kejsarsnitt?

Suturavfall efter förlossningen är ovanligt. Om en kvinna misstänker att suturen har lossnat efter ett kejsarsnitt ska hon omedelbart uppsöka kliniken på sin bostadsort eller till ambulans. Endast en läkare efter en undersökning kan göra en korrekt diagnos i en sådan situation. Om den inre sömmen är trasig, utförs inte omsyning.

Om den yttre sömmen börjar separera, kommer kvinnan att kunna upptäcka symtomen (tecken) själv. Tecken på suturavfall efter operation:

blodig flytning från såret;
smärta som blir värre när man sitter eller står;
temperaturökning.

Om ditt stygn går av efter förlossningen kommer din läkare att tala om för dig vad du ska göra. Du måste gå till sjukhuset omedelbart. Om den yttre sömmen divergerar, syr läkaren den igen. I det här fallet, efter proceduren, föreskrivs en antibiotikakur för att förhindra utvecklingen av inflammation. Tyvärr, efter behandling, tvingas en kvinna att ge upp amning, eftersom läkemedlen ackumuleras i kroppen och överförs till barnet genom mjölken.

Om dina stygn går isär efter förlossningen kommer konsekvenserna endast att visa sig i det faktum att detta faktum kommer att beaktas under efterföljande graviditeter och förlossningar.

Slutsats

Att få stygn efter förlossningen är en ganska vanlig procedur. Du ska inte vara rädd för henne. Med rätt sårvård och att följa läkarens rekommendationer kommer såret att läka snabbt, och ärret blir knappt märkbart med tiden.

Ärr för män är en källa till speciell stolthet, en symbol för deras maskulinitet; de bärs med stolthet, som dekoration. Kvinnor har också ärr på sina kroppar, vilket inte är mindre hedervärt, eftersom de togs emot under födelsen av ett nytt liv.

Stygn som tas emot under förlossningen: som ett resultat av episiotomi, förlossningsbrott, kejsarsnitt, är ganska smärtsamma och orsakar mycket besvär för unga mödrar. Suturer som placeras i bäckenbotten är mycket smärtsamma och kräver stor försiktighet för att undvika att de lossnar eller brister. Det händer att en söm går isär efter förlossningen till följd av en till synes obetydlig ansträngning.

Sömmarna i perinealområdet är obekväma och orsakar smärta, särskilt eftersom förhållandena för deras placering inte underlättar deras snabba åtdragning. För snabb läkning krävs fullständig vila och sterilitet, vilket är mycket svårt att uppnå på denna känsliga plats. Trots det faktum att läkare ger rekommendationer att inte lyfta något tyngre än tre kilo, vilken mamma skulle gå med på att följa detta råd, samtidigt som hon berövar sig själv möjligheten att hålla sin efterlängtade baby?! Så de måste försumma sitt välbefinnande för att ge sitt barn omsorg och tillgivenhet.

Perinealområdet förhindrar applicering av ett bandage på suturer, och frisättningen av lochia gynnar uppkomsten av patogen flora, som kanske inte har den bästa effekten på situationen när suturen går isär efter förlossningen.

Hur man undviker att sömmar går isär efter förlossningen

För att undvika att suturer går isär under de första veckorna efter förlossningen, får en kvinna inte sitta, alla manipulationer, oavsett om det är matning av barnet, mata sig själv eller andra handlingar, får endast utföras i liggande eller stående position. Även efter utskrivning från förlossningssjukhuset rekommenderas inte sittande den första månaden. Du måste lämna förlossningsavdelningen liggandes, med bilbarnstolen utfälld. Efter fyra veckor efter förlossningen kan du försöka att försiktigt sitta ner uteslutande på en hård sits.

Oftast går suturer isär under de första timmarna efter borttagning av suturmaterialet. Orsakerna är olika: snabb rörelse, misslyckat sittande och även suppuration på suturstället. Det senare inträffar inte särskilt ofta, bara vid svåra bristningar. Om du känner en skarp smärta i perineum blir sömområdet rött - sömmen kan lossna. Om såret ännu inte är läkt, men suturtrådarna redan är borttagna, kan detta också vara en förutsättning för att suturen ska divergera. Även om du lyckas undvika att suturen lossnar kan ett grovt ärr bildas vid suturstället.

Om suturen går isär med ett sår som ännu inte har läkt efter förlossningen, applicerar läkaren den igen. Vid långvarigt sår, om flera stygn har lossnat, bestämmer läkaren efter undersökning om nya stygn krävs eller om de ska lämnas som de är, och detta kommer inte att utgöra ett hot mot kvinnans hälsa. Om stygnen är helt separerade är det nödvändigt att skära såret och sy det igen.

Vad ska man göra om en söm går av efter förlossningen

Om du hemma, efter utskrivning, upptäcker att suturen blöder, är det troligtvis en avvikelse. En läkare bör undersöka stygnen så att mindre inflammationer inte orsakar allvarliga skador på kroppen. Anledningen till att omgående kontakta en specialist bör vara svullnad vid suturstället, hyperemi, utsläpp av vätska och pus från suturen och ökad kroppstemperatur. Alla dessa tecken kan orsaka endometrios eller annan sjukdom och är en anledning till ett omedelbart besök på kliniken.

Suturen som bildas vid kejsarsnitt måste skyddas särskilt, eftersom den har ett ganska långt snitt som går genom hela den främre bukväggen och lätt kan lossna med kraft. Under de första dagarna bör du fortfarande inte hålla den nyfödda i dina armar.
Ett speciellt postoperativt bandage eller, i extrema fall, en hårt bunden blöja hjälper till att säkra en sådan söm.

Lästid: 6 minuter

Under förlossningen får en kvinna många mikrotraumer, som inte orsakar obehag och läker av sig själva inom några veckor. Men allvarligare skador är också vanliga. Till exempel hemorrojder eller bristningar i livmoderhalsen och perineum. Ibland måste läkare sy ihop trasig vävnad. Stygn efter förlossning kräver obligatorisk vård. Annars kan detta leda till allvarliga problem.

Invändiga sömmar

Inre suturer kallas suturer som placeras på livmoderhalsen eller slidväggarna under förlossningsskador. Vid suturering av dessa vävnader används inte anestesi, eftersom livmoderhalsen inte har någon känslighet - det finns inget att bedöva där. Det är svårt att komma åt kvinnans inre könsorgan, så suturer placeras med en självabsorberande tråd.

För att förhindra komplikationer bör du följa reglerna för personlig hygien. Dessa inkluderar följande aktiviteter:

Regelbundet byte av bindor.
Bär bekväma underkläder som är löst sittande och tillverkade av naturliga material. Det bästa alternativet skulle vara speciella engångstrosor. Detta gäller även handdukar.
Regelbunden genitalhygien med varmt vatten och babytvål. Du kan använda infusioner av medicinska örter, såsom kamomill eller ringblomma. Det är viktigt att tvätta sig efter varje toalettbesök.

Invändiga sömmar kräver ingen behandling. Efter deras ansökan är det bara obligatoriskt för kvinnan att följa reglerna för personlig hygien. Det rekommenderas att avstå från sex i 2 månader, att inte lyfta tunga föremål under denna tid och för att undvika problem med tarmrörelser. De senare inkluderar försenade tarmrörelser, förstoppning och hård avföring. Att ta en sked solrosolja före måltider är fördelaktigt. Vanligtvis, före förlossningen, ges ett renande lavemang, så avföring visas på den 3: e dagen.

Orsakerna till bristning av livmoderhalsen och efterföljande suturering är som regel kvinnans felaktiga beteende under förlossningen. Det vill säga när en födande kvinna trycker på och livmoderhalsen ännu inte har vidgats, pressar barnets huvud på det, vilket bidrar till bristning. Ofta underlättas den efterföljande appliceringen av inre suturer efter förlossningen av: en kvinnas historia av operation på livmoderhalsen, en minskning av dess elasticitet eller förlossning i vuxen ålder.

Utvändiga sömmar

Externa suturer appliceras när perineum slits eller skärs, detta inkluderar även de som finns kvar efter ett kejsarsnitt. Beroende på sårets karaktär använder läkare både självabsorberande material för suturering och ett som kräver borttagning efter en tid. Externa sömmar kräver konstant vård, vars frånvaro kan leda till komplikationer.

Medan du är på förlossningssjukhuset bearbetas de yttre suturerna efter förlossningen av en procedursjuksköterska. För att göra detta, använd en lösning av lysande grönt eller kaliumpermanganat. Efter utskrivning kommer du att få göra den dagliga behandlingen själv, men det kan du göra på mödravårdsmottagningen. Om icke-absorberbara trådar användes kommer de att tas bort inom 3-5 dagar. Om inga problem uppstår görs detta i regel före utskrivning från sjukhuset.

Försiktighetsåtgärder som krävs vid skötsel av yttre sömmar:

Du kan inte sitta, du kan bara ligga eller stå.
Du kan inte klia.
Du bör inte bära underkläder som kommer att sätta press på perineum. Lösa trosor av naturmaterial eller speciella engångsunderkläder är ett bra val.
Lyft inte vikter på 1-3 månader.
Den första dagen efter födseln bör avföring skjutas upp.
Du ska inte ha sex på 2 månader efter förlossningen.

Hygienreglerna är desamma som vid skötsel av invändiga sömmar. Till dessa kan du lägga till användningen av speciella packningar som har en naturlig bas och beläggning. De kommer inte att orsaka irritation eller allergier och kommer att främja snabb läkning. Efter en dusch är det lämpligt att gå runt lite utan kläder. När luft kommer in kommer suturer efter förlossningen att läka mycket snabbare.

Skäl för att göra ett snitt i perineum under förlossningen:

Hot om perineal ruptur. Snitt tenderar att läka snabbare och orsaka mindre obehag och negativa konsekvenser.
Oelastisk vaginal vävnad.
Förekomst av ärr.
Oförmåga att pressa av medicinska skäl.
Felaktig position av barnet eller dess stora storlek.
Snabb födsel.

Hur lång tid tar det för suturer efter förlossningen att läka och är det smärtsamt att ta bort dem?

Många mammor är intresserade av frågan om hur lång tid efter förlossningen suturerna läker. Läkningstiden beror på många faktorer. Dessa inkluderar medicinska indikationer, suturteknik och använda material. Postpartum suturer görs med hjälp av:

Självabsorberande material
Ej absorberbar
Metallfästen

Vid användning av absorberbart material tar läkningen av skadan 1-2 veckor. Själva suturerna löses upp efter förlossningen på ungefär en månad. Vid användning av hängslen eller icke absorberbara trådar tas de bort 3-7 dagar efter födseln. Fullständig läkning tar från 2 veckor till en månad, beroende på orsaken till tårarna och storleken. Stora kan ta flera månader att läka.

Obehag vid suturstället kommer att fortsätta i cirka 6 veckor. Till en början kan det vara lite smärta. Suturen som placeras efter förlossningen gör ont, precis som alla opererade. Detta försvinner vanligtvis inom 10 dagar. Suturborttagning är en praktiskt taget smärtfri procedur som du inte bör vara rädd för.

Hur behandlar man stygn efter förlossningen?

Behandling av suturer efter utskrivning från mödrasjukhuset utförs antingen självständigt eller på en mödraklinik. På sjukhus använder de briljant grönt eller kaliumpermanganat. Läkaren kommer att förklara hur man applicerar suturer hemma. Följande salvor rekommenderas vanligtvis: solcoseryl, klorhexidin, levomekol. Väteperoxid kan också användas. Med rätt vård och korrekt behandling läker stygnen snabbt, utan negativa konsekvenser och uttalade kosmetiska effekter.

Hur länge kan du sitta?

Minimiperioden under vilken du inte kan sitta är minst 7-10 dagar. En längre tidsgräns är också möjlig. Detta gäller inte att sitta på toaletten när man går på toaletten. Du kan sitta på toaletten och gå från första dagen efter stygnen.

Vilka är komplikationerna av suturer?

Om suturerna inte vårdas ordentligt och försiktighetsåtgärder inte vidtas under läkningsperioden kan komplikationer uppstå. Detta är suppuration, diskrepans och smärta på sina platser. Låt oss överväga varje typ av komplikationer i ordning:

Varbildning. I detta fall uppstår svår smärta, svullnad av såret och purulent urladdning observeras. Kroppstemperaturen kan öka. Detta resultat uppstår när det inte finns tillräcklig uppmärksamhet på personlig hygien eller en infektion som inte botades före förlossningen. Om du misstänker att suturerna håller på att tappa, bör du omedelbart konsultera en läkare som kommer att ordinera rätt behandling.
Smärta. Detta gäller inte för de smärtsamma förnimmelser som uppstår under de första dagarna efter att suturen applicerats. Smärta indikerar ofta infektion, inflammation eller något annat problem, så det är bäst att uppsöka läkare. Det är inte tillrådligt att självmedicinera; endast en läkare kan ordinera nödvändiga procedurer och mediciner.
Avvikelse. Detta händer sällan med invändiga sömmar, de går ofta isär om de är placerade i grenen. Orsakerna till detta kan vara tidig sexuell aktivitet efter förlossningen, infektion, för tidigt sittande och plötsliga rörelser. När stygnen divergerar upplever kvinnan svår smärta och det uppstår svullnad i såret, som ibland blöder. Ibland stiger temperaturen, vilket tyder på infektion. En känsla av tyngd och fyllighet indikerar närvaron av ett hematom.

Video: Sutur för kejsarsnitt

Informationen som presenteras i artikeln är endast i informationssyfte. Materialen i artikeln uppmuntrar inte till självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge rekommendationer för behandling baserat på de individuella egenskaperna hos en viss patient.

Total:0
I kontakt med 0
Google+ 0
OK 0
Facebook 0